elearning: Wechseljahrbeschwerden

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1 elearning: Wechseljahrbeschwerden

2 Einleitung Wechseljahre Jahre der hormonellen Umstellung der Frau vor und nach der Menopause klimaktér (gr): Stufenleiter; kritischer Zeitpunkt im Leben dauern zwischen 2 und 12 Jahren Verlauf ist von Frau zu Frau sehr unterschiedlich bedeuten häufig eine Neuorientierung im Leben der Frau

3 Geschlechtsorgane Eierstöcke (Ovarien) bilden die weiblichen Sexualhormone Östrogene und Progesteron Nach dem 45. Altersjahr stellen die Eierstöcke ihre Tätigkeit allmählich ein Leibold G. 1988

4 weibliche Sexualhormone FSH (Follikelstimulierendes Hormon) LH (Luteinisierendes Hormon) Hormonspiegel im Menstruationszyklus Ojeda L. 1996

5 weibliche Sexualhormone Östrogene + Progesteron: Wirkungen auf den Körper Organ Östrogene Progesteron Knochen bewirken einen vermehrten Einbau von keine Wirkung Calcium in den Knochen Schutz vor Osteoporose Lipid- Anstieg der Triglyzerid-Konzentration im Abfall der Triglyzeride Stoffwechsel Blut Gewebe begünstigen Wassereinlagerung ins Gewebe Gehirn / Nervensystem wirken auf das ZNS und beeinflussen so die Stimmungslage und die Konzentrationsfähigkeit positiv Harnwege Schützen vor Infektionen des Harntraktes, positiver Effekt bei unwillkürlichem Harnverlust, Reizblase Körpertemperatur führt zu einer leichten Erhöhung der Körpertemperatur Schäffler A. 1999

6 weibliche Sexualhormone Östrogene + Progesteron: Hormonspiegel der Frau zwischen dem 25. und 75. Altersjahr

7 Wechseljahre / Klimakterium Die drei Phasen der Wechseljahre: Prämenopause / Perimenopause / Postmenopause Menopause: Zeitpunkt der letzten spontanen Monatsblutung im Leben der Frau STRAW 2001 / McKinlay SM. 2008

8 Wechseljahrbeschwerden Epidemiologie 94% der Frauen haben Wechseljahrbeschwerden 73% der Frauen leiden unter Hitzewallungen & Schweissausbrüchen 64% der Frauen verspüren mind. ein starkes Symptom Genazzi AR. 2005

9 Wechseljahrbeschwerden Häufigste Beschwerden Es sind über 30 verschiedene Beschwerden bekannt, die im Klimakterium auftreten. Am häufigsten treten die folgenden auf: Beschwerden im Klimakterium Anteil betroffener Frauen Hitzewallungen / Schwitzen ca. 75% Nächtliches Schwitzen ca. 65% Konzentrationsschwierigkeiten, Orientierungslosigkeit, Verwirrtheit ca. 55% Stimmungsschwankungen ca. 50% Libidoverlust ca. 40% Vaginale Trockenheit ca. 40%

10 Wechseljahrbeschwerden Hitzewallungen und Schweissausbrüche rund 75% der Frauen leider darunter sehr unangenehme Einschränkung der Lebensqualität treten bis zu 30 Mal pro Tag auf dauern 1-3 Minuten die Haut rötet sich, die Herzfrequenz steigt, es bilden sich Schweissperlen auf der Haut

11 Wechseljahrbeschwerden Ursache und Entstehung des Hitzegefühls Hypothalamus Bélisle S. 2006

12 Wechseljahrbeschwerden Psychische Beschwerden Östrogenverlust kann zu Gereiztheit, Nervosität, Schlafstörungen und depressiven Verstimmungen führen Blasenentzündung Schutz vor Blasen-Infekten aufgrund von fehlendem Östrogen nicht mehr vorhanden Osteoporose rund 25% der Frauen sind nach den Wechseljahren davon betroffen Kardiovaskuläre Erkrankungen Zunahme von Herz-Kreislauferkrankungen als langfristige Folge von Östrogenmangel menopause.ch / Schäffler A / Yang D. 2013

13 Behandlung Hormonersatztherapie (HET) / Hormone Replacement Therapy (HRT) viele Frauen sind skeptisch, da sie nicht in die naturgegebenen Abläufe des Organismus eingreifen wollen medizinisch indiziert bei vorzeitiger oder früher Menopause sowie zur Behandlung starker klimakterischer Beschwerden mit verminderter Lebensqualität Therapiezeitpunkt, Hormonzusammensetzung, Dosierung sowie Behandlungsdauer sind entscheidend, damit der Nutzen der HET das Risiko übersteigt Eisele H / meno-pause.ch

14 Behandlung Pflanzliche Arzneimittel 90% der Gynäkologen verschreiben regelmässig Arzneimittel aus der Phytotherapie Genazzi AR Cimicifuga racemosa Vitex agnus castus Hypericum perforatum Passiflora incarnata Salvia officinalis Humulus lupulus

15 Behandlung Salvia officinalis Salbeiblätter Salvia officinalis Inhaltsstoffe aetherisches Öl mit Thujon Gerbstoffe Wirkung schweisshemmend Einsatz In den Wechseljahren bei: Übermässigem Schwitzen Wärmegefühl Einschränkungen keine beim A.Vogel Produkt, da praktisch thujonfrei*

16 Behandlung Studie: Wirkung von Salbei bei Hitzewallungen in den Wechseljahren Anzahl Hitzewallungen Intensität der Hitzewallungen Anzahl Teilnehmerinnen: 69 Frauen / Alter: 48 bis 66 Jahre / Behandlungsdauer: 8 Wochen / Dosierung: 1x1 Tabl. pro Tag Bommer S. 2011

17 Behandlung Studie: Wirkung von Salbei bei Hitzewallungen in den Wechseljahren Anzahl Teilnehmerinnen: 69 Frauen / Alter: 48 bis 66 Jahre / Behandlungsdauer: 8 Wochen / Dosierung: 1x1 Tabl. pro Tag / Intensität der Beschwerden gemäss international anerkanntem Menopause Rating Scale Bommer S. 2011

18 Zusatz-Empfehlungen Verhaltenstipps Kleidung: Schichten-Prinzip und natürliche Fasern Bett: Kühlpackung unters Kopfkissen Entspannung: Entspannungsübungen gegen Stress und Aufregung Soziales: das Gespräch mit Freundinnen und Gleichbetroffenen suchen

19 Zusatz-Empfehlungen Ernährungsempfehlungen: Natürliche Calcium-Quellen Folgende Nahrungsmittel decken ungefähr ¼ des Calcium Tagesbedarfs: 70 g Brennnesseln 100 g Bärlauch 120 g Grünkohl 150 g Brunnenkresse, Rucola oder Löwenzahn 200 g Spinat oder Mangold 250 g Brokkoli oder Fenchel g Weisskohl oder Sojabohnen

20 Zusatz-Empfehlungen Ernährungsempfehlungen: Phytoöstrogene kommen in über 300 Pflanzen vor haben eine Ähnlichkeit zu den körpereigenen Östrogenen Isoflavone und Lignane sind die bekanntesten Substanzklassen Folgende Pflanzen und Nahrungsmittel sind reich an Phytoöstrogenen: Sojabohnen, Hülsenfrüchte, Linsen, Leinsamen, Rotklee, Hopfen, Getreide (z.b. Haferflocken), Spargeln, Knoblauch, Zitrusfrüchte, Steinobst, Kernobst, Schlehdorn, Kohlgemüse Falch B.