Qualitätsbericht zum Berichtsjahr 2013



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Transkript:

Qualitätsbericht zum Berichtsjahr 2013 Universitätsklinikum Magdeburg A. ö. R. erstellt am: Dienstag, 14.04.2015 1 / 320

Inhaltsverzeichnis Einleitung... 3 A Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhausesbzw. des Krankenhausstandorts... 4 A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses... 4 A-2 Name und des Krankenhausträgers... 4 A-3 Universitätsklinikum oder akademisches Lehrkrankenhaus... 5 A-4 Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie... 5 A-5 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des Krankenhauses... 5 A-6 Weitere nicht-medizinische Leistungsangebote des Krankenhauses... 8 A-7 Aspekte der Barrierefreiheit... 10 A-8 Forschung und Lehre des Krankenhauses... 11 A-9 Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus... 12 A-10 Gesamtfallzahlen... 12 A-11 Personal des Krankenhauses... 12 A-12 Verantwortliche Personendes einrichtungsinternen Qualitätsmanagements... 16 A-13 Besondere apparative Ausstattung... 16 A-14 Beschwerdemanagement... 18 B Struktur- und Leistungsdaten der Organisationseinheiten/Fachabteilungen... 20 B1 - Universitätsklinik für Kardiologie, Angiologie und Pneumologie... 20 2 / 320 B1-1 Allgemeine Kontaktdaten von Universitätsklinik für Kardiologie, Angiologie und Pneumologie... 20 B1-2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen... 20 B1-3 Medizinische Leistungsangebote von Universitätsklinik für Kardiologie, Angiologie und Pneumologie... 20 B1-4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit von Universitätsklinik für Kardiologie, Angiologie und Pneumologie...22 B1-5 Fallzahlen von Universitätsklinik für Kardiologie, Angiologie und Pneumologie... 22 B1-6 Hauptdiagnosen nach ICD... 22 B1-7 Durchgeführte Prozedurennach OPS... 22 B1-8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten... 23 B1-9 Ambulante Operationennach 115b SGB V... 24 B1-10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft... 24 B1-11.1 Ärzte und Ärztinnen... 24 B1-11.2 Pflegepersonal... 25 B1-11.3 Spezielles therapeutischespersonal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapieund Psychosomatik... 25 B2 - Universitätsklinik für Nieren- und Hochdruckkrankheiten, Diabetologie und Endokrinologie; Bereich Nephrologie... 27 B2-1 Allgemeine Kontaktdaten von Universitätsklinik für Nieren- und Hochdruckkrankheiten, Diabetologie und Endokrinologie; Bereich Nephrologie...27 B2-2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen... 27 B2-3 Medizinische Leistungsangebote von Universitätsklinik für Nieren- und Hochdruckkrankheiten, Diabetologie und Endokrinologie; Bereich Nephrologie. 27 B2-4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit von Universitätsklinik für Nieren- und Hochdruckkrankheiten, Diabetologie und Endokrinologie; Bereich Nephrologie... 28 B2-5 Fallzahlen von Universitätsklinik für Nieren- und Hochdruckkrankheiten, Diabetologie und Endokrinologie; Bereich Nephrologie...29 B2-6 Hauptdiagnosen nach ICD... 29 B2-7 Durchgeführte Prozedurennach OPS... 29 B2-8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten... 30 B2-9 Ambulante Operationennach 115b SGB V... 30

B2-10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft... 30 B2-11.1 Ärzte und Ärztinnen... 31 B2-11.2 Pflegepersonal... 31 B2-11.3 Spezielles therapeutischespersonal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapieund Psychosomatik... 32 B3 - Universitätsklinik für Hämatologie und Onkologie... 33 B3-1 Allgemeine Kontaktdaten von Universitätsklinik für Hämatologie und Onkologie... 33 B3-2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen... 33 B3-3 Medizinische Leistungsangebote von Universitätsklinik für Hämatologie und Onkologie... 33 B3-4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit von Universitätsklinik für Hämatologie und Onkologie... 36 B3-5 Fallzahlen von Universitätsklinik für Hämatologie und Onkologie... 36 B3-6 Hauptdiagnosen nach ICD... 36 B3-7 Durchgeführte Prozedurennach OPS... 37 B3-8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten... 37 B3-9 Ambulante Operationennach 115b SGB V... 38 B3-10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft... 38 B3-11.1 Ärzte und Ärztinnen... 38 B3-11.2 Pflegepersonal... 39 B3-11.3 Spezielles therapeutischespersonal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapieund Psychosomatik... 40 B4 - Universitätsklinik für Nieren- und Hochdruckkrankheiten, Diabetologie und Endokrinologie; Bereich Diabetologie und Endokrinologie...41 B4-1 Allgemeine Kontaktdaten von Universitätsklinik für Nieren- und Hochdruckkrankheiten, Diabetologie und Endokrinologie; Bereich Diabetologie und Endokrinologie... 41 B4-2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen... 41 B4-3 Medizinische Leistungsangebote von Universitätsklinik für Nieren- und Hochdruckkrankheiten, Diabetologie und Endokrinologie; Bereich Diabetologie und Endokrinologie... 41 B4-4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit von Universitätsklinik für Nieren- und Hochdruckkrankheiten, Diabetologie und Endokrinologie; Bereich Diabetologie und Endokrinologie... 42 B4-5 Fallzahlen von Universitätsklinik für Nieren- und Hochdruckkrankheiten, Diabetologie und Endokrinologie; Bereich Diabetologie und Endokrinologie...42 B4-6 Hauptdiagnosen nach ICD... 42 B4-7 Durchgeführte Prozedurennach OPS... 43 B4-8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten... 43 B4-9 Ambulante Operationennach 115b SGB V... 44 B4-10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft... 44 B4-11.1 Ärzte und Ärztinnen... 44 B4-11.2 Pflegepersonal... 44 B4-11.3 Spezielles therapeutischespersonal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapieund Psychosomatik... 45 B5 - Universitätsklinik für Gastroenterologie, Hepatologie und Infektiologie... 47 B5-1 Allgemeine Kontaktdaten von Universitätsklinik für Gastroenterologie, Hepatologie und Infektiologie... 47 B5-2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen... 47 B5-3 Medizinische Leistungsangebote von Universitätsklinik für Gastroenterologie, Hepatologie und Infektiologie... 47 B5-4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit von Universitätsklinik für Gastroenterologie, Hepatologie und Infektiologie...49 B5-5 Fallzahlen von Universitätsklinik für Gastroenterologie, Hepatologie und Infektiologie... 50 B5-6 Hauptdiagnosen nach ICD... 50 B5-7 Durchgeführte Prozedurennach OPS... 50 B5-8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten... 51 B5-9 Ambulante Operationennach 115b SGB V... 51 B5-10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft... 52 B5-11.1 Ärzte und Ärztinnen... 52 3 / 320

4 / 320 B5-11.2 Pflegepersonal... 52 B5-11.3 Spezielles therapeutischespersonal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapieund Psychosomatik... 53 B6 - Universitätsklinik für Kardiologie, Angiologie und Pneumologie, Chefarztbereich Pneumologie... 54 B6-1 Allgemeine Kontaktdaten von Universitätsklinik für Kardiologie, Angiologie und Pneumologie, Chefarztbereich Pneumologie...54 B6-2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen... 54 B6-3 Medizinische Leistungsangebote von Universitätsklinik für Kardiologie, Angiologie und Pneumologie, Chefarztbereich Pneumologie...54 B6-4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit von Universitätsklinik für Kardiologie, Angiologie und Pneumologie, Chefarztbereich Pneumologie... 56 B6-5 Fallzahlen von Universitätsklinik für Kardiologie, Angiologie und Pneumologie, Chefarztbereich Pneumologie... 56 B6-6 Hauptdiagnosen nach ICD... 56 B6-7 Durchgeführte Prozedurennach OPS... 56 B6-8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten... 57 B6-9 Ambulante Operationennach 115b SGB V... 57 B6-10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft... 57 B6-11.1 Ärzte und Ärztinnen... 58 B6-11.2 Pflegepersonal... 58 B6-11.3 Spezielles therapeutischespersonal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapieund Psychosomatik... 59 B7 - Universitätskinderklinik... 60 B7-1 Allgemeine Kontaktdaten von Universitätskinderklinik... 60 B7-2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen... 60 B7-3 Medizinische Leistungsangebote von Universitätskinderklinik... 60 B7-4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit von Universitätskinderklinik... 64 B7-5 Fallzahlen von Universitätskinderklinik... 64 B7-6 Hauptdiagnosen nach ICD... 65 B7-7 Durchgeführte Prozedurennach OPS... 65 B7-8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten... 65 B7-9 Ambulante Operationennach 115b SGB V... 70 B7-10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft... 70 B7-11.1 Ärzte und Ärztinnen... 70 B7-11.2 Pflegepersonal... 71 B7-11.3 Spezielles therapeutischespersonal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapieund Psychosomatik... 72 B8 - Universitätskinderklinik, Bereich Pädiatrische Hämatologie... 73 B8-1 Allgemeine Kontaktdaten von Universitätskinderklinik, Bereich Pädiatrische Hämatologie... 73 B8-2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen... 73 B8-3 Medizinische Leistungsangebote von Universitätskinderklinik, Bereich Pädiatrische Hämatologie... 73 B8-4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit von Universitätskinderklinik, Bereich Pädiatrische Hämatologie...75 B8-5 Fallzahlen von Universitätskinderklinik, Bereich Pädiatrische Hämatologie... 75 B8-6 Hauptdiagnosen nach ICD... 75 B8-7 Durchgeführte Prozedurennach OPS... 76 B8-8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten... 76 B8-9 Ambulante Operationennach 115b SGB V... 77 B8-10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft... 77 B8-11.1 Ärzte und Ärztinnen... 77 B8-11.2 Pflegepersonal... 78 B8-11.3 Spezielles therapeutischespersonal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapieund Psychosomatik... 79 B9 - Universitätsklinik für Allgemein-, Viszeral- und Gefäßchirurgie, Kinderchirurgie... 80 Arbeitsbereich

5 / 320 B9-1 Allgemeine Kontaktdaten von Universitätsklinik für Allgemein-, Viszeral- und Gefäßchirurgie, Kinderchirurgie...80 Arbeitsbereich B9-2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen... 80 B9-3 Medizinische Leistungsangebote von Universitätsklinik für Allgemein-, Viszeral- und Gefäßchirurgie, Kinderchirurgie...80 Arbeitsbereich B9-4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit von Universitätsklinik für Allgemein-, Viszeral- und Gefäßchirurgie, Kinderchirurgie... Arbeitsbereich 83 B9-5 Fallzahlen von Universitätsklinik für Allgemein-, Viszeral- und Gefäßchirurgie, Kinderchirurgie... 84 Arbeitsbereich B9-6 Hauptdiagnosen nach ICD... 84 B9-7 Durchgeführte Prozedurennach OPS... 84 B9-8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten... 85 B9-9 Ambulante Operationennach 115b SGB V... 85 B9-10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft... 85 B9-11.1 Ärzte und Ärztinnen... 85 B9-11.2 Pflegepersonal... 86 B9-11.3 Spezielles therapeutischespersonal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapieund Psychosomatik... 87 B10 - Universitätsklinik für Allgemein-, Viszeral- und Gefäßchirurgie... 88 B10-1 Allgemeine Kontaktdaten von Universitätsklinik für Allgemein-, Viszeral- und Gefäßchirurgie... 88 B10-2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen... 88 B10-3 Medizinische Leistungsangebote von Universitätsklinik für Allgemein-, Viszeral- und Gefäßchirurgie... 88 B10-4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit von Universitätsklinik für Allgemein-, Viszeral- und Gefäßchirurgie...93 B10-5 Fallzahlen von Universitätsklinik für Allgemein-, Viszeral- und Gefäßchirurgie... 94 B10-6 Hauptdiagnosen nach ICD... 94 B10-7 Durchgeführte Prozedurennach OPS... 94 B10-8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten... 95 B10-9 Ambulante Operationennach 115b SGB V... 96 B10-10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft... 96 B10-11.1 Ärzte und Ärztinnen... 97 B10-11.2 Pflegepersonal... 98 B10-11.3 Spezielles therapeutischespersonal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapieund Psychosomatik...99 B11 - Universitätsklinik für Allgemein-, Viszeral- und Gefäßchirurgie, Gefäßchirurgie... 101 Arbeitsbereich B11-1 Allgemeine Kontaktdaten von Universitätsklinik für Allgemein-, Viszeral- und Gefäßchirurgie, Gefäßchirurgie...101 Arbeitsbereich B11-2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen... 101 B11-3 Medizinische Leistungsangebote von Universitätsklinik für Allgemein-, Viszeral- und Gefäßchirurgie, Gefäßchirurgie...101 Arbeitsbereich B11-4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit von Universitätsklinik für Allgemein-, Viszeral- und Gefäßchirurgie, Gefäßchirurgie... Arbeitsbereich 102 B11-5 Fallzahlen von Universitätsklinik für Allgemein-, Viszeral- und Gefäßchirurgie, Gefäßchirurgie...102 Arbeitsbereich B11-6 Hauptdiagnosen nach ICD... 102 B11-7 Durchgeführte Prozedurennach OPS... 102 B11-8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten... 103 B11-9 Ambulante Operationennach 115b SGB V... 103 B11-10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft... 103 B11-11.1 Ärzte und Ärztinnen... 103 B11-11.2 Pflegepersonal... 103 B11-11.3 Spezielles therapeutischespersonal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapieund Psychosomatik...104 B12 - Universitätsklinik für Unfallchirurgie... 105 B12-1 Allgemeine Kontaktdaten von Universitätsklinik für Unfallchirurgie... 105 B12-2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen... 105

B12-3 Medizinische Leistungsangebote von Universitätsklinik für Unfallchirurgie... 105 B12-4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit von Universitätsklinik für Unfallchirurgie... 107 B12-5 Fallzahlen von Universitätsklinik für Unfallchirurgie... 107 B12-6 Hauptdiagnosen nach ICD... 107 B12-7 Durchgeführte Prozedurennach OPS... 108 B12-8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten... 108 B12-9 Ambulante Operationennach 115b SGB V... 109 B12-10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft... 110 B12-11.1 Ärzte und Ärztinnen... 110 B12-11.2 Pflegepersonal... 110 B12-11.3 Spezielles therapeutischespersonal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapieund Psychosomatik...111 B13 - Universitätsklinik für Neurochirurgie... 112 B13-1 Allgemeine Kontaktdaten von Universitätsklinik für Neurochirurgie... 112 B13-2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen... 112 B13-3 Medizinische Leistungsangebote von Universitätsklinik für Neurochirurgie... 112 B13-4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit von Universitätsklinik für Neurochirurgie... 113 B13-5 Fallzahlen von Universitätsklinik für Neurochirurgie... 114 B13-6 Hauptdiagnosen nach ICD... 114 B13-7 Durchgeführte Prozedurennach OPS... 114 B13-8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten... 115 B13-9 Ambulante Operationennach 115b SGB V... 115 B13-10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft... 115 B13-11.1 Ärzte und Ärztinnen... 115 B13-11.2 Pflegepersonal... 116 B13-11.3 Spezielles therapeutischespersonal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapieund Psychosomatik...117 B14 - Universitätsklinik für Stereotaktische Neurochirurgie... 118 B14-1 Allgemeine Kontaktdaten von Universitätsklinik für Stereotaktische Neurochirurgie... 118 B14-2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen... 118 B14-3 Medizinische Leistungsangebote von Universitätsklinik für Stereotaktische Neurochirurgie... 118 B14-4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit von Universitätsklinik für Stereotaktische Neurochirurgie...119 B14-5 Fallzahlen von Universitätsklinik für Stereotaktische Neurochirurgie... 119 B14-6 Hauptdiagnosen nach ICD... 119 B14-7 Durchgeführte Prozedurennach OPS... 119 B14-8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten... 119 B14-9 Ambulante Operationennach 115b SGB V... 119 B14-10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft... 120 B14-11.1 Ärzte und Ärztinnen... 120 B14-11.2 Pflegepersonal... 120 B14-11.3 Spezielles therapeutischespersonal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapieund Psychosomatik...121 B15 - Universitätsklinik für Plastische, Ästhetische und Handchirurgie... 122 B15-1 Allgemeine Kontaktdaten von Universitätsklinik für Plastische, Ästhetische und Handchirurgie... 122 B15-2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen... 122 B15-3 Medizinische Leistungsangebote von Universitätsklinik für Plastische, Ästhetische und Handchirurgie... 122 B15-4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit von Universitätsklinik für Plastische, Ästhetische und Handchirurgie...128 B15-5 Fallzahlen von Universitätsklinik für Plastische, Ästhetische und Handchirurgie... 128 B15-6 Hauptdiagnosen nach ICD... 128 6 / 320

B15-7 Durchgeführte Prozedurennach OPS... 129 B15-8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten... 129 B15-9 Ambulante Operationennach 115b SGB V... 130 B15-10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft... 133 B15-11.1 Ärzte und Ärztinnen... 133 B15-11.2 Pflegepersonal... 134 B15-11.3 Spezielles therapeutischespersonal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapieund Psychosomatik...134 B16 - Universitätsklinik für Herz- und Thoraxchirurgie... 136 B16-1 Allgemeine Kontaktdaten von Universitätsklinik für Herz- und Thoraxchirurgie... 136 B16-2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen... 136 B16-3 Medizinische Leistungsangebote von Universitätsklinik für Herz- und Thoraxchirurgie... 136 B16-4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit von Universitätsklinik für Herz- und Thoraxchirurgie... 137 B16-5 Fallzahlen von Universitätsklinik für Herz- und Thoraxchirurgie... 137 B16-6 Hauptdiagnosen nach ICD... 138 B16-7 Durchgeführte Prozedurennach OPS... 138 B16-8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten... 139 B16-9 Ambulante Operationennach 115b SGB V... 139 B16-10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft... 139 B16-11.1 Ärzte und Ärztinnen... 139 B16-11.2 Pflegepersonal... 140 B16-11.3 Spezielles therapeutischespersonal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapieund Psychosomatik...141 B17 - Universitätsklinik für Urologie und Kinderurologie... 142 B17-1 Allgemeine Kontaktdaten von Universitätsklinik für Urologie und Kinderurologie... 142 B17-2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen... 142 B17-3 Medizinische Leistungsangebote von Universitätsklinik für Urologie und Kinderurologie... 142 B17-4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit von Universitätsklinik für Urologie und Kinderurologie...144 B17-5 Fallzahlen von Universitätsklinik für Urologie und Kinderurologie... 144 B17-6 Hauptdiagnosen nach ICD... 144 B17-7 Durchgeführte Prozedurennach OPS... 144 B17-8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten... 145 B17-9 Ambulante Operationennach 115b SGB V... 146 B17-10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft... 146 B17-11.1 Ärzte und Ärztinnen... 146 B17-11.2 Pflegepersonal... 147 B17-11.3 Spezielles therapeutischespersonal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapieund Psychosomatik...149 B18 - Orthopädische Universitätsklinik... 150 B18-1 Allgemeine Kontaktdaten von Orthopädische Universitätsklinik... 150 B18-2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen... 150 B18-3 Medizinische Leistungsangebote von Orthopädische Universitätsklinik... 150 B18-4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit von Orthopädische Universitätsklinik... 154 B18-5 Fallzahlen von Orthopädische Universitätsklinik... 154 B18-6 Hauptdiagnosen nach ICD... 154 B18-7 Durchgeführte Prozedurennach OPS... 155 B18-8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten... 155 B18-9 Ambulante Operationennach 115b SGB V... 156 B18-10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft... 157 7 / 320

B18-11.1 Ärzte und Ärztinnen... 157 B18-11.2 Pflegepersonal... 158 B18-11.3 Spezielles therapeutischespersonal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapieund Psychosomatik...159 B19 - Universitätsfrauenklinik... 160 B19-1 Allgemeine Kontaktdaten von Universitätsfrauenklinik... 160 B19-2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen... 160 B19-3 Medizinische Leistungsangebote von Universitätsfrauenklinik... 160 B19-4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit von Universitätsfrauenklinik... 162 B19-5 Fallzahlen von Universitätsfrauenklinik... 162 B19-6 Hauptdiagnosen nach ICD... 162 B19-7 Durchgeführte Prozedurennach OPS... 163 B19-8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten... 163 B19-9 Ambulante Operationennach 115b SGB V... 164 B19-10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft... 165 B19-11.1 Ärzte und Ärztinnen... 165 B19-11.2 Pflegepersonal... 166 B19-11.3 Spezielles therapeutischespersonal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapieund Psychosomatik...167 B20 - Universitätsklinik für Reproduktionsmedizinund Gynäkologische Endokrinologie... 168 B20-1 Allgemeine Kontaktdaten von Universitätsklinik für Reproduktionsmedizinund Gynäkologische Endokrinologie...168 B20-2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen... 168 B20-3 Medizinische Leistungsangebote von Universitätsklinik für Reproduktionsmedizinund Gynäkologische Endokrinologie...168 B20-4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit von Universitätsklinik für Reproduktionsmedizinund Gynäkologische Endokrinologie...169 B20-5 Fallzahlen von Universitätsklinik für Reproduktionsmedizinund Gynäkologische Endokrinologie... 170 B20-6 Hauptdiagnosen nach ICD... 170 B20-7 Durchgeführte Prozedurennach OPS... 170 B20-8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten... 171 B20-9 Ambulante Operationennach 115b SGB V... 171 B20-10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft... 171 B20-11.1 Ärzte und Ärztinnen... 171 B20-11.2 Pflegepersonal... 172 B20-11.3 Spezielles therapeutischespersonal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapieund Psychosomatik...173 B21 - Universitätsklinik für Hals-, Nasen- und Ohrenheilkunde... 174 B21-1 Allgemeine Kontaktdaten von Universitätsklinik für Hals-, Nasen- und Ohrenheilkunde... 174 B21-2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen... 174 B21-3 Medizinische Leistungsangebote von Universitätsklinik für Hals-, Nasen- und Ohrenheilkunde... 174 B21-4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit von Universitätsklinik für Hals-, Nasen- und Ohrenheilkunde...178 B21-5 Fallzahlen von Universitätsklinik für Hals-, Nasen- und Ohrenheilkunde... 178 B21-6 Hauptdiagnosen nach ICD... 178 B21-7 Durchgeführte Prozedurennach OPS... 179 B21-8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten... 179 B21-9 Ambulante Operationennach 115b SGB V... 180 B21-10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft... 180 B21-11.1 Ärzte und Ärztinnen... 180 B21-11.2 Pflegepersonal... 181 B21-11.3 Spezielles therapeutischespersonal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapieund Psychosomatik...182 B22 - Universitätsaugenklinik... 183 8 / 320

B22-1 Allgemeine Kontaktdaten von Universitätsaugenklinik... 183 B22-2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen... 183 B22-3 Medizinische Leistungsangebote von Universitätsaugenklinik... 183 B22-4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit von Universitätsaugenklinik... 184 B22-5 Fallzahlen von Universitätsaugenklinik... 185 B22-6 Hauptdiagnosen nach ICD... 185 B22-7 Durchgeführte Prozedurennach OPS... 185 B22-8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten... 186 B22-9 Ambulante Operationennach 115b SGB V... 186 B22-10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft... 187 B22-11.1 Ärzte und Ärztinnen... 187 B22-11.2 Pflegepersonal... 188 B22-11.3 Spezielles therapeutischespersonal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapieund Psychosomatik...188 B23 - Universitätsklinik für Neurologie... 190 B23-1 Allgemeine Kontaktdaten von Universitätsklinik für Neurologie... 190 B23-2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen... 190 B23-3 Medizinische Leistungsangebote von Universitätsklinik für Neurologie... 190 B23-4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit von Universitätsklinik für Neurologie... 192 B23-5 Fallzahlen von Universitätsklinik für Neurologie... 192 B23-6 Hauptdiagnosen nach ICD... 192 B23-7 Durchgeführte Prozedurennach OPS... 193 B23-8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten... 193 B23-9 Ambulante Operationennach 115b SGB V... 193 B23-10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft... 193 B23-11.1 Ärzte und Ärztinnen... 193 B23-11.2 Pflegepersonal... 194 B23-11.3 Spezielles therapeutischespersonal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapieund Psychosomatik...195 B24 - Universitätsklinik für Psychiatrie und Psychotherapie... 197 B24-1 Allgemeine Kontaktdaten von Universitätsklinik für Psychiatrie und Psychotherapie... 197 B24-2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen... 197 B24-3 Medizinische Leistungsangebote von Universitätsklinik für Psychiatrie und Psychotherapie... 197 B24-4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit von Universitätsklinik für Psychiatrie und Psychotherapie... 198 B24-5 Fallzahlen von Universitätsklinik für Psychiatrie und Psychotherapie... 198 B24-6 Hauptdiagnosen nach ICD... 198 B24-7 Durchgeführte Prozedurennach OPS... 199 B24-8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten... 199 B24-9 Ambulante Operationennach 115b SGB V... 200 B24-10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft... 200 B24-11.1 Ärzte und Ärztinnen... 200 B24-11.2 Pflegepersonal... 200 B24-11.3 Spezielles therapeutischespersonal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapieund Psychosomatik...201 B25 - Universitätsklinik für PsychosomatischeMedizin und Psychotherapie... 203 B25-1 Allgemeine Kontaktdaten von Universitätsklinik für PsychosomatischeMedizin und Psychotherapie... 203 B25-2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen... 203 B25-3 Medizinische Leistungsangebote von Universitätsklinik für PsychosomatischeMedizin und Psychotherapie... 203 B25-4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit von Universitätsklinik für PsychosomatischeMedizin und Psychotherapie...204 9 / 320

B25-5 Fallzahlen von Universitätsklinik für PsychosomatischeMedizin und Psychotherapie... 204 B25-6 Hauptdiagnosen nach ICD... 204 B25-7 Durchgeführte Prozedurennach OPS... 204 B25-8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten... 205 B25-9 Ambulante Operationennach 115b SGB V... 206 B25-10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft... 206 B25-11.1 Ärzte und Ärztinnen... 206 B25-11.2 Pflegepersonal... 206 B25-11.3 Spezielles therapeutischespersonal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapieund Psychosomatik...207 B26 - Universitätsklinik für Radiologie und Nuklearmedizin; Bereich Nuklearmedizin... 208 B26-1 Allgemeine Kontaktdaten von Universitätsklinik für Radiologie und Nuklearmedizin; Bereich Nuklearmedizin... 208 B26-2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen... 208 B26-3 Medizinische Leistungsangebote von Universitätsklinik für Radiologie und Nuklearmedizin; Bereich Nuklearmedizin...208 B26-4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit von Universitätsklinik für Radiologie und Nuklearmedizin; Bereich Nuklearmedizin...209 B26-5 Fallzahlen von Universitätsklinik für Radiologie und Nuklearmedizin; Bereich Nuklearmedizin... 209 B26-6 Hauptdiagnosen nach ICD... 209 B26-7 Durchgeführte Prozedurennach OPS... 210 B26-8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten... 210 B26-9 Ambulante Operationennach 115b SGB V... 211 B26-10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft... 211 B26-11.1 Ärzte und Ärztinnen... 211 B26-11.2 Pflegepersonal... 211 B26-11.3 Spezielles therapeutischespersonal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapieund Psychosomatik...213 B27 - Universitätsklinik für Strahlentherapie... 214 B27-1 Allgemeine Kontaktdaten von Universitätsklinik für Strahlentherapie... 214 B27-2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen... 214 B27-3 Medizinische Leistungsangebote von Universitätsklinik für Strahlentherapie... 214 B27-4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit von Universitätsklinik für Strahlentherapie... 215 B27-5 Fallzahlen von Universitätsklinik für Strahlentherapie... 215 B27-6 Hauptdiagnosen nach ICD... 215 B27-7 Durchgeführte Prozedurennach OPS... 215 B27-8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten... 216 B27-9 Ambulante Operationennach 115b SGB V... 216 B27-10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft... 216 B27-11.1 Ärzte und Ärztinnen... 216 B27-11.2 Pflegepersonal... 217 B27-11.3 Spezielles therapeutischespersonal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapieund Psychosomatik...218 B28 - Universitätsklinik für Dermatologie und Venerologie... 219 B28-1 Allgemeine Kontaktdaten von Universitätsklinik für Dermatologie und Venerologie... 219 B28-2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen... 219 B28-3 Medizinische Leistungsangebote von Universitätsklinik für Dermatologie und Venerologie... 219 B28-4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit von Universitätsklinik für Dermatologie und Venerologie...222 B28-5 Fallzahlen von Universitätsklinik für Dermatologie und Venerologie... 222 B28-6 Hauptdiagnosen nach ICD... 222 B28-7 Durchgeführte Prozedurennach OPS... 223 B28-8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten... 223 10 / 320

B28-9 Ambulante Operationennach 115b SGB V... 224 B28-10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft... 224 B28-11.1 Ärzte und Ärztinnen... 224 B28-11.2 Pflegepersonal... 225 B28-11.3 Spezielles therapeutischespersonal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapieund Psychosomatik...226 B29 - Universitätsklinik für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie... 227 B29-1 Allgemeine Kontaktdaten von Universitätsklinik für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie... 227 B29-2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen... 227 B29-3 Medizinische Leistungsangebote von Universitätsklinik für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie... 227 B29-4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit von Universitätsklinik für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie...228 B29-5 Fallzahlen von Universitätsklinik für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie... 228 B29-6 Hauptdiagnosen nach ICD... 228 B29-7 Durchgeführte Prozedurennach OPS... 229 B29-8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten... 229 B29-9 Ambulante Operationennach 115b SGB V... 230 B29-10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft... 230 B29-11.1 Ärzte und Ärztinnen... 230 B29-11.2 Pflegepersonal... 231 B29-11.3 Spezielles therapeutischespersonal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapieund Psychosomatik...232 B30 - Universitätsklinik für Anästhesiologie und Intensivtherapie... 233 B30-1 Allgemeine Kontaktdaten von Universitätsklinik für Anästhesiologie und Intensivtherapie... 233 B30-2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen... 233 B30-3 Medizinische Leistungsangebote von Universitätsklinik für Anästhesiologie und Intensivtherapie... 233 B30-4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit von Universitätsklinik für Anästhesiologie und Intensivtherapie...243 B30-5 Fallzahlen von Universitätsklinik für Anästhesiologie und Intensivtherapie... 243 B30-6 Hauptdiagnosen nach ICD... 243 B30-7 Durchgeführte Prozedurennach OPS... 244 B30-8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten... 244 B30-9 Ambulante Operationennach 115b SGB V... 244 B30-10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft... 244 B30-11.1 Ärzte und Ärztinnen... 244 B30-11.2 Pflegepersonal... 245 B30-11.3 Spezielles therapeutischespersonal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapieund Psychosomatik...246 B31 - Universitätsklinik für Radiologie und Nuklearmedizin... 248 B31-1 Allgemeine Kontaktdaten von Universitätsklinik für Radiologie und Nuklearmedizin... 248 B31-2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen... 248 B31-3 Medizinische Leistungsangebote von Universitätsklinik für Radiologie und Nuklearmedizin... 248 B31-4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit von Universitätsklinik für Radiologie und Nuklearmedizin...250 B31-5 Fallzahlen von Universitätsklinik für Radiologie und Nuklearmedizin... 250 B31-6 Hauptdiagnosen nach ICD... 251 B31-7 Durchgeführte Prozedurennach OPS... 251 B31-8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten... 251 B31-9 Ambulante Operationennach 115b SGB V... 252 B31-10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft... 252 B31-11.1 Ärzte und Ärztinnen... 253 B31-11.2 Pflegepersonal... 253 11 / 320

B31-11.3 Spezielles therapeutischespersonal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapieund Psychosomatik...254 B32 - Institut für Neuroradiologie... 255 B32-1 Allgemeine Kontaktdaten von Institut für Neuroradiologie... 255 B32-2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen... 255 B32-3 Medizinische Leistungsangebote von Institut für Neuroradiologie... 255 B32-4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit von Institut für Neuroradiologie... 257 B32-5 Fallzahlen von Institut für Neuroradiologie... 257 B32-6 Hauptdiagnosen nach ICD... 257 B32-7 Durchgeführte Prozedurennach OPS... 257 B32-8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten... 257 B32-9 Ambulante Operationennach 115b SGB V... 257 B32-10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft... 257 B32-11.1 Ärzte und Ärztinnen... 257 B32-11.2 Pflegepersonal... 258 B32-11.3 Spezielles therapeutischespersonal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapieund Psychosomatik...258 B33 - Zentrale Notaufnahme... 260 B33-1 Allgemeine Kontaktdaten von Zentrale Notaufnahme... 260 B33-2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen... 260 B33-3 Medizinische Leistungsangebote von Zentrale Notaufnahme... 260 B33-4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit von Zentrale Notaufnahme... 260 B33-5 Fallzahlen von Zentrale Notaufnahme... 260 B33-6 Hauptdiagnosen nach ICD... 260 B33-7 Durchgeführte Prozedurennach OPS... 260 B33-8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten... 261 B33-9 Ambulante Operationennach 115b SGB V... 261 B33-10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft... 261 B33-11.1 Ärzte und Ärztinnen... 261 B33-11.2 Pflegepersonal... 261 B33-11.3 Spezielles therapeutischespersonal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapieund Psychosomatik...262 B34 - Zentralapotheke... 263 B34-1 Allgemeine Kontaktdaten von Zentralapotheke... 263 B34-2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen... 263 B34-3 Medizinische Leistungsangebote von Zentralapotheke... 263 B34-4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit von Zentralapotheke... 264 B34-5 Fallzahlen von Zentralapotheke... 264 B34-6 Hauptdiagnosen nach ICD... 264 B34-7 Durchgeführte Prozedurennach OPS... 264 B34-8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten... 264 B34-9 Ambulante Operationennach 115b SGB V... 264 B34-10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft... 264 B34-11.1 Ärzte und Ärztinnen... 264 B34-11.2 Pflegepersonal... 264 B34-11.3 Spezielles therapeutischespersonal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapieund Psychosomatik...265 B35 - Institut für Klinische Chemie und Pathobiochemie, Klinische Chemie... 266 Bereich B35-1 Allgemeine Kontaktdaten von Institut für Klinische Chemie und Pathobiochemie, Klinische Chemie... 266 Bereich B35-2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen... 266 12 / 320

B35-3 Medizinische Leistungsangebote von Institut für Klinische Chemie und Pathobiochemie, Klinische Chemie... 266 Bereich B35-4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit von Institut für Klinische Chemie und Pathobiochemie, Klinische Chemie...267 Bereich B35-5 Fallzahlen von Institut für Klinische Chemie und Pathobiochemie, Klinische Chemie... 267 Bereich B35-6 Hauptdiagnosen nach ICD... 267 B35-7 Durchgeführte Prozedurennach OPS... 267 B35-8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten... 267 B35-9 Ambulante Operationennach 115b SGB V... 267 B35-10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft... 267 B35-11.1 Ärzte und Ärztinnen... 267 B35-11.2 Pflegepersonal... 268 B35-11.3 Spezielles therapeutischespersonal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapieund Psychosomatik...268 B36 - Institut für Molekulare und Klinische Immunologie... 270 B36-1 Allgemeine Kontaktdaten von Institut für Molekulare und Klinische Immunologie... 270 B36-2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen... 270 B36-3 Medizinische Leistungsangebote von Institut für Molekulare und Klinische Immunologie... 270 B36-4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit von Institut für Molekulare und Klinische Immunologie...270 B36-5 Fallzahlen von Institut für Molekulare und Klinische Immunologie... 270 B36-6 Hauptdiagnosen nach ICD... 271 B36-7 Durchgeführte Prozedurennach OPS... 271 B36-8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten... 271 B36-9 Ambulante Operationennach 115b SGB V... 271 B36-10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft... 271 B36-11.1 Ärzte und Ärztinnen... 271 B36-11.2 Pflegepersonal... 271 B36-11.3 Spezielles therapeutischespersonal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapieund Psychosomatik...272 B37 - Institut für Transfusionsmedizinund Immunhämatologie mit Blutbank... 273 B37-1 Allgemeine Kontaktdaten von Institut für Transfusionsmedizinund Immunhämatologie mit Blutbank... 273 B37-2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen... 273 B37-3 Medizinische Leistungsangebote von Institut für Transfusionsmedizinund Immunhämatologie mit Blutbank... 273 B37-4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit von Institut für Transfusionsmedizinund Immunhämatologie mit Blutbank...274 B37-5 Fallzahlen von Institut für Transfusionsmedizinund Immunhämatologie mit Blutbank... 274 B37-6 Hauptdiagnosen nach ICD... 274 B37-7 Durchgeführte Prozedurennach OPS... 274 B37-8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten... 274 B37-9 Ambulante Operationennach 115b SGB V... 274 B37-10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft... 274 B37-11.1 Ärzte und Ärztinnen... 275 B37-11.2 Pflegepersonal... 275 B37-11.3 Spezielles therapeutischespersonal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapieund Psychosomatik...276 B38 - Institut für Medizinische Mikrobiologie und Krankenhaushygiene... 277 B38-1 Allgemeine Kontaktdaten von Institut für Medizinische Mikrobiologie und Krankenhaushygiene... 277 B38-2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen... 277 B38-3 Medizinische Leistungsangebote von Institut für Medizinische Mikrobiologie und Krankenhaushygiene... 277 B38-4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit von Institut für Medizinische Mikrobiologie und Krankenhaushygiene...278 B38-5 Fallzahlen von Institut für Medizinische Mikrobiologie und Krankenhaushygiene... 278 B38-6 Hauptdiagnosen nach ICD... 278 13 / 320

B38-7 Durchgeführte Prozedurennach OPS... 278 B38-8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten... 278 B38-9 Ambulante Operationennach 115b SGB V... 278 B38-10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft... 278 B38-11.1 Ärzte und Ärztinnen... 278 B38-11.2 Pflegepersonal... 279 B38-11.3 Spezielles therapeutischespersonal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapieund Psychosomatik...279 B39 - Institut für Klinische Pharmakologie... 281 B39-1 Allgemeine Kontaktdaten von Institut für Klinische Pharmakologie... 281 B39-2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen... 281 B39-3 Medizinische Leistungsangebote von Institut für Klinische Pharmakologie... 281 B39-4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit von Institut für Klinische Pharmakologie... 281 B39-5 Fallzahlen von Institut für Klinische Pharmakologie... 281 B39-6 Hauptdiagnosen nach ICD... 282 B39-7 Durchgeführte Prozedurennach OPS... 282 B39-8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten... 282 B39-9 Ambulante Operationennach 115b SGB V... 282 B39-10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft... 282 B39-11.1 Ärzte und Ärztinnen... 282 B39-11.2 Pflegepersonal... 282 B39-11.3 Spezielles therapeutischespersonal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapieund Psychosomatik...283 B40 - Institut für Humangenetik... 284 B40-1 Allgemeine Kontaktdaten von Institut für Humangenetik... 284 B40-2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen... 284 B40-3 Medizinische Leistungsangebote von Institut für Humangenetik... 284 B40-4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit von Institut für Humangenetik... 285 B40-5 Fallzahlen von Institut für Humangenetik... 285 B40-6 Hauptdiagnosen nach ICD... 285 B40-7 Durchgeführte Prozedurennach OPS... 285 B40-8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten... 285 B40-9 Ambulante Operationennach 115b SGB V... 285 B40-10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft... 285 B40-11.1 Ärzte und Ärztinnen... 285 B40-11.2 Pflegepersonal... 286 B40-11.3 Spezielles therapeutischespersonal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapieund Psychosomatik...286 B41 - Institut für Pathologie... 287 B41-1 Allgemeine Kontaktdaten von Institut für Pathologie... 287 B41-2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen... 287 B41-3 Medizinische Leistungsangebote von Institut für Pathologie... 287 B41-4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit von Institut für Pathologie... 287 B41-5 Fallzahlen von Institut für Pathologie... 287 B41-6 Hauptdiagnosen nach ICD... 288 B41-7 Durchgeführte Prozedurennach OPS... 288 B41-8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten... 288 B41-9 Ambulante Operationennach 115b SGB V... 288 B41-10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft... 288 14 / 320

B41-11.1 Ärzte und Ärztinnen... 288 B41-11.2 Pflegepersonal... 288 B41-11.3 Spezielles therapeutischespersonal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapieund Psychosomatik...289 B42 - Institut für Neuropathologie... 290 B42-1 Allgemeine Kontaktdaten von Institut für Neuropathologie... 290 B42-2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen... 290 B42-3 Medizinische Leistungsangebote von Institut für Neuropathologie... 290 B42-4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit von Institut für Neuropathologie... 290 B42-5 Fallzahlen von Institut für Neuropathologie... 290 B42-6 Hauptdiagnosen nach ICD... 291 B42-7 Durchgeführte Prozedurennach OPS... 291 B42-8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten... 291 B42-9 Ambulante Operationennach 115b SGB V... 291 B42-10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft... 291 B42-11.1 Ärzte und Ärztinnen... 291 B42-11.2 Pflegepersonal... 291 B42-11.3 Spezielles therapeutischespersonal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapieund Psychosomatik...292 B43 - Institut für Rechtsmedizin... 293 B43-1 Allgemeine Kontaktdaten von Institut für Rechtsmedizin... 293 B43-2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen... 293 B43-3 Medizinische Leistungsangebote von Institut für Rechtsmedizin... 293 B43-4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit von Institut für Rechtsmedizin... 294 B43-5 Fallzahlen von Institut für Rechtsmedizin... 294 B43-6 Hauptdiagnosen nach ICD... 294 B43-7 Durchgeführte Prozedurennach OPS... 295 B43-8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten... 295 B43-9 Ambulante Operationennach 115b SGB V... 295 B43-10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft... 295 B43-11.1 Ärzte und Ärztinnen... 295 B43-11.2 Pflegepersonal... 295 B43-11.3 Spezielles therapeutischespersonal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapieund Psychosomatik...296 B44 - Arbeitsmedizin... 297 B44-1 Allgemeine Kontaktdaten von Arbeitsmedizin... 297 B44-2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen... 297 B44-3 Medizinische Leistungsangebote von Arbeitsmedizin... 297 B44-4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit von Arbeitsmedizin... 298 B44-5 Fallzahlen von Arbeitsmedizin... 299 B44-6 Hauptdiagnosen nach ICD... 299 B44-7 Durchgeführte Prozedurennach OPS... 299 B44-8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten... 299 B44-9 Ambulante Operationennach 115b SGB V... 299 B44-10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft... 299 B44-11.1 Ärzte und Ärztinnen... 299 B44-11.2 Pflegepersonal... 299 B44-11.3 Spezielles therapeutischespersonal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapieund Psychosomatik...300 B45 - Krankenhaushygieneund Antibiotic Stewardship... 301 15 / 320

B45-1 Allgemeine Kontaktdaten von Krankenhaushygieneund Antibiotic Stewardship... 301 B45-2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen... 301 B45-3 Medizinische Leistungsangebote von Krankenhaushygieneund Antibiotic Stewardship... 301 B45-4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit von Krankenhaushygieneund Antibiotic Stewardship... 302 B45-5 Fallzahlen von Krankenhaushygieneund Antibiotic Stewardship... 302 B45-6 Hauptdiagnosen nach ICD... 302 B45-7 Durchgeführte Prozedurennach OPS... 302 B45-8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten... 302 B45-9 Ambulante Operationennach 115b SGB V... 302 B45-10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft... 302 B45-11.1 Ärzte und Ärztinnen... 302 B45-11.2 Pflegepersonal... 303 B45-11.3 Spezielles therapeutischespersonal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapieund Psychosomatik...303 C Qualitätssicherung... 305 C-2 Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht gemäß 112 SGB V... 305 C-3 Qualitätssicherung bei Teilnahmean Disease-Management-Programmen (DMP) nach 137f SGB V... 305 C-4 Teilnahmean sonstigen Verfahrender externen vergleichenden Qualitätssicherung... 305 C-5 Umsetzung der Mindestmengenregelungen nach 137 Abs.3 Satz 1 Nr.2 SGB V... 305 C-6 Umsetzung von Beschlüssen zur Qualitätssicherung nach 137 Abs. 1 Satz 1 Nr.2 SGB V... 306 C-7 Umsetzung der Regelungen zur Fortbildung im Krankenhausnach 137 Abs. 3 Satz 1 Nr.1 SGB V... 306 16 / 320

Einleitung Verantwortlicher für die Erstellung des Qualitätsberichtes Dr. med. Jan L. HÜLSEMANN, MBA Position Ärztlicher Direktor Telefon +49391 67-15758 Fax +49391 67-15757 E-Mail jan.huelsemann@med.ovgu.de Verantwortlicher für die Vollständigkeit und Richtigkeit des Qualitätsberichtes Dr.med. Jan L. HÜLSEMANN, MBA Position Ärztlicher Direktor Telefon +49391 67-15758 Fax +49391 67-15757 E-Mail jan.huelsemann@med.ovgu.de Homepage des Krankenhauses Weitere Informationen http://www.med.uni-magdeburg.de/ http://www.ovgu.de/ Weiterführende Links http://www.med.unimagdeburg.de/aed-p-6206 http://www.med.unimagdeburg.de/qm-p-6254.html Homepage Ärztliches Direktorat Homepage Qualitätsmanagement 17 / 320

A Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses bzw. des Krankenhausstandorts A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses Name des Krankenhauses Universitätsklinikum Magdeburg A. ö. R. Institutionskennzeichen 261500289 Standortnummer 00 Hausanschrift Straße Leipziger Straße Hausnummer 44 Postleitzahl 39120 Ort Magdeburg Telefon +49391 67-01 Fax +49391 67-13440 E-Mail qualitaetsmanagement@med.ovgu.de Webseite http://www.med.uni-magdeburg.de/ Ärztliche Leitung Dr. Jan L. HÜLSEMANN, MBA Position Ärztlicher Direktor Telefon 0391 67-15758 Fax 0391 67-15757 E-Mail jan.huelsemann@med.ovgu.de Pflegedienstleitung Dipl.-Krankenschwester Dagmar HALANGK Position Pflegedienstdirektorin Telefon 0391 67-15776 Fax 0391 67-15933 E-Mail dagmar.halangk@med.ovgu.de Verwaltungsleitung Dipl.-Wirtsch. Veronika RÄTZEL Position Kaufmännische Direktorin Telefon 0391 67-15900 Fax 0391 67-15932 E-Mail veronika.raetzel@med.ovgu.de A-2 Name und des Krankenhausträgers Krankenhausträger des Krankenhausträgers Land Sachsen-Anhalt öffentlich 18 / 320

A-3 Universitätsklinikum oder akademisches Lehrkrankenhaus Universität Otto-von-Guericke-Universität Magdeburg A-4 Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie Psychiatrisches Fachkrankenhausbzw. Krankenhausmit einer psychiatrischen Fachabteilung. Es besteht eine regionale Versorgungsverpflichtung. A-5 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des Krankenhauses MP28 Naturheilverfahren/Homöopathie/Phytotherapie Alternative, auf pflanzliche oder homöopathische Stoffebasierende Heilverfahren MP29 Osteopathie/Chiropraktik/Manualtherapie Bewegungsbasierte Therapieverfahren zur Behandlung von Funktionseinschränkungenam Bewegungsapparat MP30 Pädagogisches Leistungsangebot Therapiebegleitendes Betreuungs- und Erziehungangebot MP31 Physikalische Therapie/Bädertherapie Therapie bei Schmerzen sowie Funktionseinschränkungenam Bewegungsapparat durch physikalische Verfahren(z.B. Infrarot- / UV-Licht, Wasseranwendungen,Wärme, Strom) MP32 Physiotherapie/Krankengymnastik als Einzel- und/oder Gruppentherapie KrankengymnastischeÜbungen zur Wiederherstellung und Verbesserung der Beweglichkeit einzelner Körperregionen (in Einzel- oder Gruppentherapie) MP34 Psychologisches/psychotherapeutisches Leistungsangebot/Psychosozialdienst Psychologische Therapieformen(z.B. Gesprächstherapie) bei psychosomatischenund psychiatrischen Erkrankungen (inkl. Seelsorge) MP36 Säuglingspflegekurse Anleitung zum altersgerechten Umgang mit Säuglingen (inkl. Anleitungen zum Stillen, Wickeln, Baden, Anziehen etc.) MP37 Schmerztherapie/-management Fachrichtungsübergreifendes Verfahrenzur Behandlung komplexerschmerzsyndrome MP38 Sehschule/Orthoptik Therapieverfahren zur Korrektur von Sehfehlern (inkl. Behandlung von Schielen) MP39 Spezielle Angebote zur Anleitung und Beratung von Patienten und Patientinnen sowie Angehörigen Informationsmaßnahmenzur Anleitung der Patientenund Patientinnenund deren Angehörigen in Hinblick auf einen korrekten Umgang mit der Erkrankung sowie der Vermeidung von Komplikationen MP41 Spezielles Leistungsangebot von Entbindungspflegern und/oder Hebammen 19 / 320 Spezielles Leistungsangebot von Entbindungspflegern und/oder Hebammen z.b. Unterwassergeburten, spezielle

Kursangebote MP42 Spezielles pflegerisches Leistungsangebot Ein spezielles pflegerisches Leistungsangebot kann z.b. die pflegerische Betreuung durch besonders ausgebildete Pflegekräfte beinhalten z.b. Pflegevisiten, Pflegeexperten oder Pflegeexpertinnen, Beratung durch Brustschwester MP43 Stillberatung Gezielte Anleitung zum Thema Stillen MP44 Stimm- und Sprachtherapie/Logopädie Stimm-,Sprach- und Schlucktherapie zur verbesserten Kommunikationsfähigkeit MP45 Stomatherapie/-beratung Spezielle Therapiemaßnahmenund Beratung für Patientenund Patientinnenmit einem künstlichen Darmausgang MP47 Versorgung mit Hilfsmitteln/Orthopädietechnik Versorgung mit Hilfsmittels zur Behandlung von angeborenenen oder erworbenenen Form- und Funktionsfehlerdes Stütz- und Bewqegungsapparates MP48 Wärme- und Kälteanwendungen Wärme- und Kälteanwendungen MP50 Wochenbettgymnastik/Rückbildungsgymnastik Spezielle Übungen nach einer Geburt z.b. zur Rückbildung der weiblichen Geschlechtsorgane, Bauchdecke etc. MP51 Wundmanagement Das Wundmanagementwird eingesetzt, um z.b. durch ein umfassendes Therapiekonzeptchronische Wundenwieder zum Abheilen zu bringen MP52 Zusammenarbeit mit/kontakt zu Selbsthilfegruppen Zusammenarbeit mit/kontakt zu Selbsthilfegruppen MP53 Aromapflege/-therapie Unterstützung zur Erhaltung und Pflege der Gesundheit durch aromatische Duftöle MP62 Snoezelen Entspannungsübung durch Aufenthalt in einem speziell eingerichteten Raum, insbesondere für Patientenund Patientinnenmit geistiger Beeinträchtigung zur Verbesserung der sensitiven Wahrnehmung MP63 Sozialdienst Angebote der Koordinierung und Organisierung von sozialen Unterstützungsmaßnahmen(z.B. Pflegestufe, Rehabilitation) MP01 Akupressur Gezielte Druckbehandlung schmerzender Verspannungendes Bewegungsapparates und weiterer Schmerzsyndrome MP02 Akupunktur Gezielte Einstichtherapie mittels feiner Nadeln zur Behebung von Schmerzsyndromenund Organstörungen MP03 Angehörigenbetreuung/ -beratung/-seminare Information, Beratung und Anleitung der Angehörigen zum Umgang mit der Erkrankung der Patientenund Patientinnen 20 / 320