An den Deutschen Tischtennis-Bund Referat Bildung und Forschung Otto-Fleck-Schneise 12 60528 Frankfurt DEUTSCHER TISCHTENNIS-BUND AUSBILDUNG ZUM A-LIZENZ-TRAINER BEWERBUNGSBOGEN BEWERBUNG ZUR TRAINER A-LIZENZ-AUSBILDUNG DES DTTB Hiermit bewerbe ich mich zur Trainer A-Lizenz-Ausbildung des DTTB und mache dazu folgende Angaben. Des Weiteren habe ich Kenntnis über die Rahmenrichtlinien für die Ausbildung zum C- und B- und A-Trainer im DTTB. Name: Vorname: Anschrift: Telefon: (p) (d) E-Mail: Geburtsdatum: Geburtsort: Beruf: Mitgliedsverband: Bitte folgende Unterlagen beifügen: - Bestätigung(en) über bisherige, aktuelle und geplante leistungssportliche Anbindung(en) als Tischtennis-Trainer (im Verein/Verband), - Kopie der Trainer B-Lizenz, - Bestätigung des Vereins (vgl. Seite 4), - Bestätigung des Mitgliedsverbandes (vgl. Seite 5), - tabellarischer Lebenslauf, - ärztliches Gesundheitszeugnis/-attest (welches ausweist, dass der Bewerber sporttauglich ist, d.h. in der Lage ist, an der sportpraktischen Ausbildung teilzunehmen; bitte im separaten, verschlossenen Umschlag), - 2 Passbilder.
S P O R T L I C H E R W E R D E G A N G Tischtennis-Spieler (bitte nur die zwei höchsten Spielklassen angeben) Verein Spielklasse von bis Verein Spielklasse von bis Erfolge als Trainer / Spieler 19 19 _ 19 19 _ Bisherige Trainertätigkeit / aktuelle leistungssportliche Anbindung (evtl. Anlagen beifügen) I. Im Verein (Angabe des Alters-/Leistungsbereich und Zeitraum) II. Im Kreis / Bezirk (Angabe des Alters-/Leistungsbereich und Zeitraum) III. Im Verband (Angabe des Alters-/Leistungsbereich und Zeitraum) IV. In einem Bundesliga-Verein (Angabe des Alters-/Leistungsbereich und Zeitraum)
V. Im DTTB (Angabe des Alters-/Leistungsbereich und Zeitraum) Weiterführende Qualifikationen/Ausbildungen und Praxiserfahrungen (Sportstudium, Referententätigkeiten, Sonderausbildung/-erfahrungen, etc. / bitte auch Zeitraum angeben) Im Hinblick auf meine künftige Trainertätigkeit habe ich folgende berufliche und allgemeine Praxiserfahrungen gesammelt (Jugendarbeit / Funktionärstätigkeit, Menschenführung, etc.) Derzeitige berufliche Tätigkeit: Die Ausbildung zum A-Lizenz-Trainer strebe ich aus folgenden Gründen an: _ Mir ist bekannt, dass beim zuständigen Mitgliedsverband eine Stellungnahme zu meiner Bewerbung eingeholt wird. Ich versichere die Richtigkeit der Angaben: (Unterschrift)
B E S T Ä T I G U N G D E S V E R E I N S Name des Bewerbers: Vereinsname: _ Dem Bewerber zur Trainer A-Lizenz- Ausbildung wird bescheinigt, dass er eingetragenes Mitglied unseres Vereine seit ist; dass er aktiver Spieler unserer -Mannschaft in der Spielklasse seit (gewesen) ist; dass er als Trainer unseres Vereins folgende Leistungsgruppen betreut (hat): Weitere Bemerkungen: (Unterschrift und Stempel des Vereins)
DER BEWERBER GIBT DIESES FORMULAR BITTE AN DEN MITGLIEDSVERBAND WEITER BESTÄTIGUNG DES MITGLIEDSVERBANDES (mit der Bitte um direkte Rücksendung durch den Mitgliedsverband an den DTTB, Otto-Fleck-Schneise 12, 60528 Frankfurt) Name des Bewerbers: Tischtennis-Verband: Dem Bewerber zur Trainer A-Lizenz- Ausbildung wird bescheinigt, dass er eine gültige Trainer B-Lizenz unseres Verbandes besitzt. Lizenz-Nr.: ; ausgestellt am: ; dass er Trainer/Honorartrainer unseres Verbandes seit/von bis ist/war; dass die Angaben im Sportlichen Werdegang der Sache nach geprüft worden sind. Die leistungssportliche Anbindung stellt sich aus unserer Sicht folgendermaßen dar: Weitere Bemerkungen: (Unterschrift und Stempel des Mitgliedsverbandes)