Bewerbung um ein Deutschlandstipendium der SRH Hochschule Calw

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1 SRH Hochschule Calw Deutschland Stipendium / Rektorat Asli Güler-Witt Lederstr Calw Bewerbung um ein Deutschlandstipendium der SRH Hochschule Calw Zum: Persönliche Daten: Name: Vorname: Matrikel-Nr.: (sofern vorhanden) Heimatadresse: Semesteranschrift: Geburtsdatum: Geburtsort: Staatsangehörigkeit: Familienstand: Telefon / Mobil:

2 Bitte beachten Sie: Das Bewerbungsformular ist vollständig auszufüllen. Nicht Zutreffendes ist ggf. zu streichen. Unvollständige Bewerbungen können bei der Vergabe des Deutschlandstipendiums der SRH Hochschule Calw nicht berücksichtigt werden. Der Bewerbung um ein Deutschlandstipendium sind folgende Unterlagen beizufügen: 1. Bewerbungsformular 2. Motivationsschreiben bezüglich der Studiengangswahl (max. zwei Din A4-Seiten) 3. Tabellarischer Lebenslauf mit aktuellem Passbild 4. beglaubigte Kopie des Zeugnisses der Hochschulzugangsberechtigung oder des Nachweises über eine sonstige Qualifikation, die zum Studium in dem jeweiligen Studiengang an der SRH Hochschule Calw berechtigt 5. Aktuelle Notenübersicht aus dem bisherigen Studium, inkl. der ECTS-Punkte (sofern vorhanden) 6. das Zeugnis über einen ersten Hochschulabschluss (sofern vorhanden) 7. Empfehlungsschreiben eines Hochschullehrers / Hochschullehrerin des jeweiligen Studiengangs, oder eines Lehrers/ einer Lehrerin der zuletzt besuchten weiterführenden Schule. (Bitte nutzen Sie den entsprechenden Vordruck) 8. Sonstige Nachweise (z.b. Nachweise über gesellschaftliches oder soziales Engagement, besondere Fähigkeiten, Sprachzertifikate, Auszeichnungen, Auslandsaufenthalte, Zeugnisse über studienrelevante Praktika, Zeugnisse über die Berufsausbildung, etc.) 2

3 Angaben zum bisherigen Werdegang: 1. Hochschulzugangsberechtigung: Art der Hochschulzugangsberechtigung: Allgemeine Hochschulreife Fachgebundene Hochschulreife Fachhochschulreife Sonstige Qualifikation (gem. 59 LHG BW) Jahr des Erwerbs: Ort / Land des Erwerbs: Abschlussnote: 2. Studium Status: Studienanfänger/in _ voraussichtl. Erstimmatrikulation Studierende/r Matrikelnummer Fakultät: Studiengang: Angestrebter Abschluss: Regelstudienzeit des Studiengangs: Fachtrimester: (ab mögl. Förderbeginn) ggf. Durchschnittsnote der bisher erbrachten Studienleistungen: Studienfortschritt (ECTS-Punkte) Zweitstudium: Ja Fach / Abschluss des Erststudiums / Note Nein 3

4 3. Ausbildung Abgeschlossene Berufsausbildung: Ja Ausbildungsberuf / höchster Abschluss Nein 4. Besondere Auszeichnungen, gesellschaftliches Engagement, etc. (Entsprechende Nachweise sind beizufügen) 5. Besondere familiäre und persönliche Umstände (Entsprechende Nachweise sind beizufügen) 6. Bestehende Stipendien / Förderungen Bezug von BAföG (Die Vergabe der Stipendien ist mit einer Förderung nach dem BAföG kombinierbar und stellt kein Ausschlusskriterium dar) Bezug einer Förderung von mehr als 30 /Monat durch ein Begabtenförderungswerk (Staatlich geförderte Stiftungen, wie z.b. Studienstiftung des deutschen Volkes, Stiftungen poli-tischer Parteien, etc.) Ja Nein Ja Nein 7. Sonstige Anmerkungen 4

5 Erklärung Ich versichere, dass meine Angaben richtig und vollständig sind. Mir ist bekannt, dass eine Doppelförderung aus öffentlichen Mitteln (z.b. DAAD, Begabtenförderungswerk), sofern diese den Betrag von 30 Euro überschreitet, nicht möglich ist. Mir ist bekannt, dass bei falschen Angaben das Stipendium auch rückwirkend widerrufen werden kann und bereits erhaltene Fördermittel ggf. zurückzuzahlen sind. Ich bin damit einverstanden, dass meine Daten von der SRH Hochschule Calw zum Zwecke der Auswahl verarbeitet (z.b. gespeichert und ausgewertet) und an die im Rahmen des Auswahlverfahrens beteiligten Personen weitergegeben werden. Eine Weitergabe an Dritte erfolgt nicht. Mir ist bekannt, dass ich diese Einwilligung jederzeit schriftlich mit Wirkung für die Zukunft widerrufen kann und meine elektronisch gespeicherten Daten unverzüglich gelöscht werden. Eine weitere Teilnahme am Bewerbungs- und Stipendienverfahren ist mit der Löschung meiner Daten jedoch nicht mehr möglich. Ort / Datum / Unterschrift Bewerber/in 5