Lenzerheide Motor Classics 2017

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Transkript:

Lenzerheide Motor Classics 2017 Höchstgelegene Rundstrecke der Welt Nennformular Lenzerheide, im Dezember 2016

Nennformular Falls Sie sich nicht online anmelden wollen, so füllen Sie bitte dieses Formular vollständig aus und es uns per Post oder Email zu. Besten Dank. Klassenauswahl Hier können Sie uns mitteilen in welchem Rennfeld Sie gerne fahren möchten. GT & Tourenwagen Rennfeld 1 Klassische Oldtimerfahrzeuge Rennfeld 2 GT / CT Fahrzeuge bis 1800ccm / 120 PS Rennfeld 5 GT / CT Fahrzeuge mit mehr als 1800ccm / 120 PS Formel und Touren Rennwagen Rennfeld 6 Formel und Touren Rennwagen Vorkriegsfahrzeuge Rennfeld 3 Fahrzeuge mit Baujahr < 1940 Historische Motorräder, Gespanne und ThreeWeeler Rennfeld 4 Historische Motorräder, Gespanne & ThreeWeeler Einheimische und Mitglieder des LMC Dorfgruppe Rundfahrt der Einheimischen Der Veranstalter behält sich Zuteilungen in andere Rennfelder vor. Seite 2 von 7

Angaben zum Fahrer Bitte füllen Sie hier die Angaben zum Fahrzeuglenker ein: (Felder mit einem * sind Mussfelder, die zwingend ausgefüllt werden müssen) Persönliche Daten Anrede: Vorname:* Nachname:* Strasse:* PLZ/Ort:* Land Telefon: Handy*: E-Mail*: Geb.-Datum* Führerschein seit: Bild Bitte legen Sie ein in guter Auflösung von sich bei. (Digitale Bilder bitte im JPEG Format mit einer Auflösung von mind. 200dpi) Jacken Grösse (nur für Teilnehmer mit Auto) Polo Shirt Grösse (nur für Teilnehmer mit Motorrad) S XS M L XL XXL Seite 3 von 7

Erfahrung im Motorsport Bitte teilen Sie uns ihre Erfahrung im Motorsport mit. Sie helfen uns damit Fahrer- und Rennfelder so einzuteilen, dass Spass und Sicherheit optimal gewährleistet werden können. Sport-Seit Lizenz-Art Lizenz-Nr. (sofern vorhanden) Motorsportvereinsmitgliedschaften Keine Lizenz NAT-H (Historisch) (ohne Fahrerkurs) INT H (Historisch) (mit Fahrerkurs) NAT / INT Rennlizenz für Rundstrecke Erfolge Anzahl Veranstaltungs- Teilnahmen in der Lenzerheide Jahr der letzten Veranstaltungs-Teilnahme Seite 4 von 7

Fahrzeugdaten Teilen Sie uns bitte möglichst viel über Ihr Fahrzeug mit. Dies hilft unserem Speaker am Rennen Sie und ihr Fahrzeug bestmöglich vorzustellen. Fahrzeug-Art* Fahrzeugmarke* Typenbezeichnung* Hubraum-ccm* Anzahl Zylinder* Leistung PS* Baujahr* FIA-Homologationsnr. FIA-Wagenpassnr. Auto Motorrad Gespann /ThreeWeeler Angaben zur Geschichte des Fahrzeugs (für den Speaker)* Bild des Fahrzeuges Bitte legen Sie ein Bild Ihres Fahrzeuges in guter Auflösung bei. (Digitale Bilder bitte im JPEG Format mit einer Auflösung von mind. 200dpi Seite 5 von 7

Nenngelder und Verpflegung Sie haben die Wahl nur an der Veranstaltung teilzunehmen oder sich und ihre Begleitpersonen in unserem VIP Zelt und an den Verpflegungsständen zu verwöhnen. Start- und Nenngeld Das Start- und Nenngeld beinhaltet die Kosten für die Teilnahme an den Demonstrationsläufen am Samstag und Sonntag Auswahl Preis CHF 600.00 für Auto s CHF 300.00 für Historische Motorräder, Gespanne und ThreeWeeler Mitfahrt in der Dorfgruppe Nur für Einheimische und Mitglieder des LMC *) 1 Verpflegungs- und Hospitality-Pakete Auswahl (Bitte Anzahl Begleitpersonen angeben) Preis und Leistungen CHF 300.00 Verpflegungspaket für dem Fahrer Leistungen: - Mittagessen am Samstag & Sonntag im VIP-Zelt inkl. Getränke, oder am Wurst Stand -Fahrer-Dinner am Samstagabend inkl. Getränke CHF 350.00 Verpflegung für Begleitpersonen Leistungen: -Teilnahme am Corso mit Fahrer und Fahrzeugvorstellung -Mittagessen am Samstag & Sonntag im VIP-Zelt inkl. Getränke, oder am Wurst Stand - Fahrer-Dinner am Samstagabend inkl. Getränke Zusätzliche Angebote Auswahl Preis und Leistungen CHF 30.00 Gedeckter Parkplatz für Motorradfahrer Leistungen: - Gemeinsame Box für Motorräder im Fahrerlager 1 *) Wenn Sie gerne Mitglied des Vereins Lenzerheide Motor Classics (LMC) werden wollen, können sie unter http://lenzerheide.com/de/top-events/lenzerheide-motor-classics/verein das Antragsformular herunterladen Seite 6 von 7

- Gesichert und bewacht über Nacht Wenn Sie Vereinsmitglied des LMC *) sind und am Rennen teilnehmen, kreuzen Sie dieses Feld bitte an, um den Mitgliederrabatt zu erhalten. Der Rabatt wird nur einmal pro Einzel-/Paar-/Kollektivmitglied gewährt Wenn Sie Vereinsmitglied des LMC *) sind und in der Dorfgruppe mitfahren wollen, kreuzen Sie dieses Feld bitte an, um den Mitgliederrabatt zu erhalten. Der Rabatt wird nur einmal pro Einzel-/Paar-/Kollektivmitglied gewährt Ich habe die Ausschreibungsbedingungen gelesen und akzeptiere sie. Ort und Datum: Unterschrift: Kontakt Bitte senden Sie Ihr ausgefülltes Nennformular an: Verein Lenzerheide Motor Classics Brigitte Widmer La Schmetta 7078 Lenzerheide Brigitte-widmer@bluewin.ch Seite 7 von 7