Erläuterungen zum Gesamtziffernkranz Stand: 22.03.2016 1. Maßgebliche Spalten Für HAUSÄRZTE, die an der HZV teilnehmen, sind die mit "HZV" überschriebenen Spalten maßgeblich. Für FACHÄRZTE/THERAPEUTEN, die am AOK-FacharztProgramm teilnehmen, sind die jeweiligen Spalten (Kardiologie, Gastroenterologie, PNP, ) maßgeblich. 2. Erläuterungen für HAUSÄRZTE 2.1 s mit der Kennzeichnung "obligatorisch" in der Spalte "Anmerkung" Die in der Spalte "Anmerkung" als obligatorisch gekennzeichneten Ziffern müssen für in den HZV-Vertrag eingeschriebene Versicherte, soweit im Einzelfall medizinisch sinnvoll, vom HAUSARZT, der an diesem Vertrag teilnimmt, als Teil der Pauschalen bzw. der Einzelleistung erbracht werden. Beispiel: 01410 - Besuch. 2.2 s mit der Kennzeichnung "" in der Spalte "Anmerkung" Leistungen, die als nicht-obligatorisch gekennzeichnet sind, sind vom HAUSARZT bzw. einem anderen Arzt der BAG/MVZ für in den HZV-Vertrag eingeschriebene Versicherte als Bestandteil der Pauschale bzw. der Einzelleistung zu erbringen, soweit im Einzelfall medizinisch sinnvoll und sofern er sie nach seiner Qualifikation und/oder Ausstattung selbst erbringen kann. Für Leistungserbringung und Abrechnung gilt das Leistungsspektrum der Praxis. Beispiel: 30200 - Chirotherapeutischer Eingriff. 2.3 s mit der Kennzeichnung " 73c-Leistung" in der Spalte "Anmerkung" Versicherte, die in das AOK-FacharztProgramm eingeschrieben sind, sind für diese Leistungen bei Bedarf an einen an dem entsprechenden Vertrag teilnehmenden 73c-Arzt zu überweisen. Solche Leistungen können für in das AOK-FacharztProgramm eingeschriebene Versicherte weder vom HAUSARZT selbst noch von einem anderen Arzt der selben BAG/MVZ mit der KV abgerechnet werden. Wird die Leistung vom HAUSARZT selbst oder in seiner BAG/MVZ erbracht, ist sie grundsätzlich mit den Pauschalen des vorliegenden Vertrages abgegolten. Beispiele: 32150 - Immunologischer Nachweis von Troponin I und/oder Troponin T; 33061 - CW- Doppler-Sonographie extremitätenversorgender Gefäße. 2.4 s mit der Kennzeichnung "" in der Spalte "Anmerkung" Die mit "" aufgeführten Leistungen (z.b. DMP-Schulungsziffern 99227ff:) sind weiterhin über die KV abrechenbar. 1
3. Erläuterungen für FACHÄRZTE/THERAPEUTEN 3.1 s mit der Kennzeichnung "obligatorisch" in der Spalte "Anmerkung" Die in der Spalte des jeweiligen Vertrages als obligatorisch gekennzeichneten Ziffern müssen, für in das AOK- FacharztProgramm eingeschriebene Versicherte, soweit im Einzelfall medizinisch sinnvoll, vom FACHARZT/THERAPEUTEN, der an diesem Vertrag teilnimmt, zwingend als Teil der Pauschalen bzw. der Einzelleistung erbracht werden. 3.2 s mit der Kennzeichnung "" in der Spalte "Anmerkung" Leistungen, die als nicht-obligatorisch gekennzeichnet sind, sind vom FACHARZT/THERAPEUTEN bzw. einem anderen Arzt der BAG/MVZ für in das AOK-FacharztProgramm eingeschriebene Versicherte als Bestandteil der Pauschale bzw. der Einzelleistung zu erbringen, sofern er sie nach seiner Qualifikation und/oder Ausstattung selbst erbringen kann. Für Leistungserbringung und Abrechnung gilt das Leistungsspektrum der Praxis. 3.3 s mit der Kennzeichnung " 73c-Leistung" oder "HZV-Leistung" in der Spalte "Anmerkung" Solche Leistungen können für in das AOK-FacharztProgramm eingeschriebene Versicherte weder vom FACHARZT/THERAPEUTEN selbst noch von einem anderen Arzt der selben BAG/MVZ mit der KV abgerechnet werden. Wird die Leistung vom FACHARZT/THERAPEUTEN selbst oder in seiner BAG/MVZ erbracht, ist sie grundsätzlich mit den Pauschalen des vorliegenden Vertrages abgegolten. Falls Abstimmungsbedarf wegen der Erbringung dieser Leistung zwischen FACHARZT/THERAPEUTEN und HAUSARZT bestehen sollte, kontaktieren Sie bitte den HAUSARZT. FACHÄRZTE, die am 73c-Vertrag teilnehmen, können DMP-Leistungen, sofern diese nicht über den Vertrag abgerechnet werden können, über die KV BW abrechnen. 4. "Buchstaben-s" Die s, bei denen aufgrund der Codierungstabelle der KBV noch ein Buchstabe angefügt ist (z.b. 01745M), sind in diesem Ziffernkranz nicht gesondert aufgeführt. Ihre Abbildung im Gesamtziffernkranz ist identisch mit der der entsprechenden 5-stelligen (in diesem Fall 01745). 2
Gesamtziffernkranz AOK Baden-Württemberg*, Verträge nach 73b und 73c SGB V Quartal 2 2016, Stand 22.03.2016 01100 Unvorhergesehene Inanspruchnahme I 01.04.2014 01101 Unvorhergesehene Inanspruchnahme II 01.04.2014 01102 Inanspruchnahme an Samstagen 01.04.2015 HZV-Abweisung von "2" auf "1" gesetzt HZV-Abweisung von "2" auf "1" gesetzt Bezeichnung Anmerkung spezifiziert obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch - kein Zielauftrag möglich obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch Grundpauschale II für ermächtigte Ärzte, obligatorisch für obligatorisch für 01321 73c-Leistung obligatorisch obligatorisch Institute und Krankenhäuser ermächtigte Ärzte ermächtigte Ärzte 01410 Besuch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch 01411 Dringender Besuch I 01412 Dringender Besuch II obligatorisch, Klarstellung: als Einzelleistung Unzeit 1 oder 2 nur zu entsprechenden Zeiten abrechenbar (vgl. 01100). obligatorisch, Klarstellung: als Einzelleistung Unzeit 1 oder 2 nur zu entsprechenden Zeiten abrechenbar (vgl. 01101). obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch 01413 Besuch eines weiteren Kranken obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch 01414 Visite auf der Belegstation, je Patient obligatorisch HZV-Leistung HZV-Leistung obligatorisch HZV-Leistung 01415 Dringender Besuch in beschützenden Wohnheimen obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch 01416 Begleitung eines Kranken durch den behandelnden Arzt beim Transport obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch 01420 Prüfung der häuslichen Krankenpflege obligatorisch HZV-Leistung HZV-Leistung obligatorisch HZV-Leistung 01422 Erstverordnung von Behandlungsmaßnahmen zur psychiatrischen häuslichen Krankenpflege obligatorisch HZV-Leistung HZV-Leistung obligatorisch HZV-Leistung 01424 Folgeverordnung von Behandlungsmaßnahmen zur psychiatrischen häuslichen Krankenpflege obligatorisch HZV-Leistung HZV-Leistung obligatorisch HZV-Leistung Quartal 2 2016, Stand 22.03.2016 3
01425 Erstverordnung der spezialisierten ambulanten Palliativversorgung obligatorisch HZV-Leistung HZV-Leistung obligatorisch HZV-Leistung 01426 Folgeverordnung zur Fortführung der spezialisierten ambulanten obligatorisch HZV-Leistung HZV-Leistung obligatorisch HZV-Leistung Palliativversorgung 01430 Verwaltungskomplex obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch 01435 Telefonische Beratung obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch 01436 Konsultationspauschale obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch 01438 Telefonische Kontaktaufnahme im Zusammenhang mit der 04417 oder 01.04.2016 neue Ziffer 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 13554 01440 Verweilen außerhalb der Praxis obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch 01510 Praxisklinische Betreuung 2h 73c-Leistung 73c-Leistung obligatorisch 73c-Leistung 01511 Praxisklinische Betreuung 4h 73c-Leistung 73c-Leistung obligatorisch 73c-Leistung 01512 Praxisklinische Betreuung 6h 73c-Leistung 73c-Leistung obligatorisch 73c-Leistung 01520 Beobachtung nach diagnostischer obligatorisch bei 73c-Leistung Koronarangiografie Erbringung der EL 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 01521 Beobachtung nach therapeutischer obligatorisch bei 73c-Leistung Koronarangiografie Erbringung der EL 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 01600 Ärztlicher Bericht nach Untersuchung obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch 01601 Individueller Arztbrief obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch 01602 Mehrfertigung (z.b. Kopie) eines Berichtes oder Briefes an den Hausarzt obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch 01610 Bescheinigung zur Belastungsgrenze obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch 01611 Verordnung von medizinischer Rehabilitation obligatorisch HZV-Leistung obligatorisch obligatorisch 01612 Konsiliarbericht vor Psychotherapie obligatorisch obligatorisch obligatorisch HZV-Leistung 01620 Bescheinigung oder Zeugnis obligatorisch (inkl. Abstempeln AOK- obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch Bonusheft) 01621 Krankheitsbericht obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch 01622 Kurplan, Gutachten, Stellungnahme obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch 01623 Kurvorschlag obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch 01701 Grundpauschale für Vertragsärzte aus nicht in der Nr. 01700 aufgeführten Arztgruppen 01704 Zuschlag für die Beratung im Rahmen des Neugeborenen-Hörscreenings 01705 Neugeborenen-Hörscreening 01706 Kontroll-AABR 01707 Erweitertes Neugeborenen-Screening gemäß der Kinder-Richtlinien des Gemeinsamen Bundesausschusses Quartal 2 2016, Stand 22.03.2016 4
01708 Laboruntersuchungen im Rahmen des Neugeborenen-Screenings 01711 U1 01.07.2015 Bezeichnung Anmerkung und spezifiziert obligatorisch Anlage 12 + 12a; Zur Erbringbarkeit bei einem an der HzV eingeschriebenen Kinder- und Jugendarzt, die eine Verrechnung von 30 EUR auslöst, vgl. Anlage 12, Abschnitt I des Vertrages HZV-Leistung HZV-Leistung HZV-Leistung HZV-Leistung 01712 U2 01.07.2015 Bezeichnung spezifiziert vgl. Anmerkung bei 01711 HZV-Leistung HZV-Leistung HZV-Leistung HZV-Leistung 01713 U3 01.07.2015 Bezeichnung spezifiziert vgl. Anmerkung bei 01711 HZV-Leistung HZV-Leistung HZV-Leistung HZV-Leistung 01714 U4 01.07.2015 Bezeichnung spezifiziert vgl. Anmerkung bei 01711 HZV-Leistung HZV-Leistung HZV-Leistung HZV-Leistung 01715 U5 01.07.2015 Bezeichnung spezifiziert vgl. Anmerkung bei 01711 HZV-Leistung HZV-Leistung HZV-Leistung HZV-Leistung 01716 U6 01.07.2015 Bezeichnung spezifiziert vgl. Anmerkung bei 01711 HZV-Leistung HZV-Leistung HZV-Leistung HZV-Leistung 01717 U7 01.07.2015 Bezeichnung spezifiziert vgl. Anmerkung bei 01711 HZV-Leistung HZV-Leistung HZV-Leistung HZV-Leistung 01718 U8 01.07.2015 Bezeichnung spezifiziert vgl. Anmerkung bei 01711 HZV-Leistung HZV-Leistung HZV-Leistung HZV-Leistung 01719 U9 01.07.2015 Bezeichnung spezifiziert vgl. Anmerkung bei 01711 HZV-Leistung HZV-Leistung HZV-Leistung HZV-Leistung Quartal 2 2016, Stand 22.03.2016 5
ohne EBM- Ziffer U10 01.07.2015 Bezeichnung spezifiziert obligatorisch, 7 bis 8 Jahre, Einsatz Mannheimer Elternfragebogen HZV-Leistung HZV-Leistung HZV-Leistung HZV-Leistung ohne EBM- Ziffer U11 01.07.2015 Bezeichnung spezifiziert 01720 J1 01.07.2015 Bezeichnung spezifiziert ohne EBM- Ziffer 01.07.2015 Bezeichnung spezifiziert 01721 Besuch wegen U1 - U2 01722 Sonographie der Säuglingshüften bei U3 obligatorisch bei Abrechnung des QZ HZV-Leistung HZV-Leistung HZV-Leistung 01723 U7a 01730 Krebsfrüherkennungs-Untersuchung bei der Frau nicht 01731 Krebsfrüherkennungs-Untersuchung beim Mann HZV-Leistung HZV-Leistung HZV-Leistung 01732 Gesundheitsuntersuchung obligatorisch, Zuschlag (Quote) HZV-Leistung HZV-Leistung HZV-Leistung HZV-Leistung 01734 Untersuchung auf Blut im Stuhl obligatorisch HZV-Leistung obligatorisch HZV-Leistung HZV-Leistung 01735 Beratung gemäß 4 der Chroniker-Richtlinie zu Früherkennungsuntersuchungen für nach dem 1. April 1987 geborene Frauen 01740 Beratung zur Früherkennung des kolorektalen Karzinoms 01741 Totale Koloskopie gem. Krebsfrüherkennungsrichtlinien 73c-Leistung 73c-Leistung obligatorisch 73c-Leistung 73c-Leistung 01742 Zuschlag zu Nr. 01741 für Abtragung von Polypen 73c-Leistung 73c-Leistung obligatorisch 73c-Leistung 73c-Leistung 01745 Hautkrebsscreening ohne Dermatoskop nicht Quartal 2 2016, Stand 22.03.2016 6
01746 Zuschlag zu 01732 für Hautkrebsscreening 01.04.2015 Bezeichnung Anmerkung spezifiziert Die Leistung Hautkrebsscreening ist in der HZV immer über die EL 01745 bzw. 01745D abgebildet, auch wenn sie am selben Tag wie die Gesundheitsuntersuchung erbracht wird. HZV-Leistung HZV-Leistung HZV-Leistung HZV-Leistung 01758 Teilnahme an einer multidisziplinären Fallkonferenz im Rahmen des Mammographie-Screening 01776 Vortest auf Gestationsdiabetes 01777 01812 01820 01821 01822 01825 01826 Oraler Glukosetoleranztest (ogtt) zum Ausschluss/Nachweis eines Gestationsdiabetes Glukosebestimmung im venösen Plasma im Rahmen des Screenings auf Gestationsdiabetes nach der 01776 und 01777 Rezepte, Überweisungen, Befundübermittlung Beratung im Rahmen der Empfängnisregelung Beratung und Untersuchung im Rahmen der Empfängnisregelung Entnahme von Zellmaterial von der Ektozervix und aus der Endozervix im Rahmen der Empfängnisregelung Zytologische Untersuchung (Empfängnisregelung) neue Ziffer zum 01.07.2013 neue Ziffer zum 01.07.2013 neue Ziffer zum 01.07.2013 nicht nicht nicht nicht nicht nicht nicht nicht nicht 01827 Scheidensekret- Mikroskopie nicht 01828 Blutentnahme für Röteln-Test nicht 02100 Infusion 01.01.2013 73c-Abweisung entfernt obligatorisch, soweit kardiologischen Leistungsspektrums obligatorisch, soweit gastroenterologischen Leistungsspektrums Quartal 2 2016, Stand 22.03.2016 7
02101 Infusion, Dauer mind. 60 Minuten 01.01.2013 Änderung Bereinigungskateg orie 73c-Leistung, soweit gastroenterologischen Leistungsspektrums 73c-Leistung, soweit gastroenterologischen Leistungsspektrums obligatorisch, soweit gastroenterologischen Leistungsspektrums 02120 Erstprogrammierung einer Zytostatikapumpe 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 02200 Tuberkulintestung HZV-Leistung obligatorisch HZV-Leistung 02300 Kleiner operativer Eingriff I und/oder primäre Wundversorgung und/oder Epilation HZV-Leistung HZV-Leistung HZV-Leistung 02301 Kleiner operativer Eingriff II und/oder primäre Wundversorgung mittels Naht HZV-Leistung HZV-Leistung 02302 Kleiner operativer Eingriff III und/oder primäre Wundversorgung bei Säuglingen, HZV-Leistung HZV-Leistung HZV-Leistung Kleinkindern und Kindern 02310 Behandlungskomplex einer/von sekundär heilenden Wunde(n) obligatorisch HZV-Leistung HZV-Leistung HZV-Leistung 02311 Behandlung Diabetischer Fuß HZV-Leistung HZV-Leistung HZV-Leistung 02312 Behandlungskomplex eines oder mehrerer chronisch venöser Ulcera cruris obligatorisch HZV-Leistung HZV-Leistung HZV-Leistung 02313 Kompressionstherapie bei der chronisch venösen Insuffizienz, beim postthrombotischen Syndrom, bei oberflächlichen und tiefen obligatorisch HZV-Leistung HZV-Leistung HZV-Leistung Beinvenenthrombosen und/oder bei Lymphödem 02320 Magenverweilsonde HZV-Leistung HZV-Leistung HZV-Leistung 02321 Legen eines suprapubischen Harnblasenkatheter nicht 02322 Wechsel/Entfernung suprapubischer Harnblasenkatheter nicht 02323 Legen/Wechsel transurethraler Dauerkatheter nicht 02330 Blutentnahme durch Arterienpunktion HZV-Leistung obligatorisch HZV-Leistung HZV-Leistung 02331 Intraarterielle Injektion HZV-Leistung HZV-Leistung HZV-Leistung 02340 Punktion I Wiederaufnahme GZK obligatorisch soweit orthopädischen Abrechnungs-spektrums obligatorisch soweit orthopädischen Abrechnungsspektrums Obligatorisch, soweit orthopädischen Abrechnungsspektrums Obligatorisch, soweit orthopädischen Abrechnungsspektrums obligatorisch Quartal 2 2016, Stand 22.03.2016 8
02341 Punktion II Wiederaufnahme GZK obligatorisch soweit orthopädischen Abrechnungs-spektrums obligatorisch soweit orthopädischen Abrechnungsspektrums Obligatorisch, soweit orthopädischen Abrechnungsspektrums Obligatorisch, soweit orthopädischen Abrechnungsspektrums obligatorisch 02342 Lumbalpunktion Wiederaufnahme GZK 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 02343 Entlastungspunktion des Pleuraraums und/oder Pleuradrainage nicht 02350 Fixierender Verband HZV-Leistung HZV-Leistung HZV-Leistung obligatorisch 02360 Anwendung von Lokalanästhetika HZV-Leistung HZV-Leistung obligatorisch obligatorisch 02400 13C-Harnstoff-Atemtest HZV-Leistung obligatorisch HZV-Leistung HZV-Leistung 02401 H2-Atemtest HZV-Leistung obligatorisch HZV-Leistung HZV-Leistung 02500 Einzelinhalationstherapie mit Vernebler nicht 02501 Einzelinhalationstherapie mit speziellem Verneblersystem nicht 02510 Wärmetherapie HZV-Leistung HZV-Leistung 02511 Elektrotherapie HZV-Leistung HZV-Leistung 02512 Gezielte Elektrostimulation HZV-Leistung HZV-Leistung 02520 Phototherapie eines Neugeborenen nicht 03000 Hausärztliche Versichertenpauschale neue Ziffer 03001 Hausärztliche Versichertenpauschale für Versicherte bis zum vollendeten 4. neue Ziffer Lebensjahr 03002 Hausärztliche Versichertenpauschale für Versicherte ab Beginn des 5. bis zum neue Ziffer vollendeten 18. Lebensjahres 03003 Hausärztliche Versichertenpauschale für Versicherte ab Beginn des19. bis zum neue Ziffer vollendeten 54. Lebensjahres 03004 Hausärztliche Versichertenpauschale für Versicherte ab Beginn des 55. bis zum vollendeten 75. Lebensjahres neue Ziffer 03005 03030 Hausärztliche Versichertenpauschale für Versicherte ab Beginn des 76. Lebensjahres Versichertenpauschale bei unvorhergesehener Inanspruchnahme zwischen 19:00 und 7:00 Uhr, an Samstagen, Sonntagen, gesetzlichen Feiertagen, am 24.12. und 31.12. bei persönlichem Arzt- Patienten- Kontakt neue Ziffer neue Ziffer Quartal 2 2016, Stand 22.03.2016 9
03040 Zusatzpauschale zu den Gebührenordnungspositionen 03000 und 03030 für die Wahrnehmung des häuslichen neue Ziffer Versorgungsauftrags gemäß 73 Abs. 1 SGB V 03060 Zuschlag zu der 03040 01.01.2015 neue Ziffer nicht 03062 einschl. Wegekosten - entfernungsunanbhängig - für ärztlich angeordnete Hilfeleistungen anderer 01.01.2015 neue Ziffer nicht Personen 03063 einschl. Wegekosten - entfernungsunanbhängig - für ärztlich angeordnete Hilfeleistungen anderer Personen für einen weiteren Patienten 01.01.2015 neue Ziffer nicht 03220 Zuschlag zu der Versichertenpauschale nach der Gebührenordnungsposition 03000 für die Behandlung und Betreuung eines Patienten mit mindestens einer lebensverändernden chronischen Erkrankung neue Ziffer 03221 Zuschlag zu der Versichertenpauschale nach der Gebührenordnungsposition 03000 für die intensive Behandlung und Betreuung eines Patienten mit mindestens einer lebensverändernden chronischen Erkrankung neue Ziffer 03230 Problemorientiertes ärztliches Gespräch, das aufgrund von Art und Schwere der neue Ziffer Erkrankung erforderlich ist 03241 Computergestützte Auswertung eines kontinuierlich aufgezeichneten Langzeit-EKG nicht von mindestens 18 Stunden Dauer 03242 Demenztest 03321 Belastungs-EKG nicht 03322 Aufzeichnung eines Langzeit-EKG von mindestens 18 Stunden Dauer nicht 03324 Langzeit-Blutdruckmessung nicht 03330 Spirographische Untersuchung 03331 Proktoskopie, Rektoskopie nicht 03335 Orientierende Audiometrie nicht 03350 Entwicklungsneurologische Untersuchung nicht 03351 Untersuchung zur Sprachentwicklung nicht 03352 Zuschlag neben Früherkennungsuntersuchungen Quartal 2 2016, Stand 22.03.2016 10
03360 Hausärztlich-geriatrisches Basisassessment neue Ziffer 03362 03370 03371 03372 03373 Hausärztlich-geriatrischer Betreuungskomplex Palliativmedizinische Erhebung des Patientenstatus inkl. Behandlungsplan Zuschlag zu der Versichertenpauschale 03000 für die palliativmedizinische Betreuung des Patienten in der Arztpraxis Zuschlag zu den Gebührenordnungspositionen 01410 oder 01413 für die palliativmedizinische Betreuung in der Häuslichkeit Zuschlag zu den Gebührenordnungspositionen 01411, 01412, 01415 für die palliativmedizinische Betreuung in der Häuslichkeit neue Ziffer neue Ziffer neue Ziffer neue Ziffer neue Ziffer 04000 Pädiatrische Versichertenpauschale neue Ziffer 04001 Pädiatrische Versichertenpauschale für Versicherte bis zum vollendeten 4. neue Ziffer Lebensjahr 04002 Pädiatrische Versichertenpauschale für Versicherte ab Beginn des 5. bis zum neue Ziffer vollendeten 18. Lebensjahres 04003 Pädiatrische Versichertenpauschale für Versicherte ab Beginn des 19. bis zum neue Ziffer vollendeten 54. Lebensjahres 04004 Pädiatrische Versichertenpauschale für Versicherte ab Beginn des 55. bis zum vollendeten 75. Lebensjahres neue Ziffer 04005 04030 04040 Pädiatrische Versichertenpauschale für Versicherte ab Beginn des 76. Lebensjahres Versichertenpauschale bei unvorhergesehener Inanspruchnahme zwischen 19:00 und 7:00 Uhr, an Samstagen, Sonntagen, gesetzlichen Feiertagen, am 24.12. und 31.12. bei persönlichem Arzt- Patienten- Kontakt Zusatzpauschale zu den Gebührenordnungspositionen 04000 und 04030 für die Wahrnehmung des häuslichen Versorgungsauftrags gemäß 73 Abs. 1 SGB V neue Ziffer neue Ziffer neue Ziffer Quartal 2 2016, Stand 22.03.2016 11
04220 Zuschlag zu der Versichertenpauschale nach der Gebührenordnungsposition 04000 für die Behandlung und Betreuung eines Patienten mit mindestens einer lebensverändernden chronischen Erkrankung neue Ziffer 04221 Zuschlag zu der Versichertenpauschale nach der Gebührenordnungsposition 04000 für die intensive Behandlung und Betreuung eines Patienten mit mindestens einer lebensverändernden chronischen Erkrankung neue Ziffer 04230 Problemorientiertes ärztliches Gespräch, das aufgrund von Art und Schwere der neue Ziffer Erkrankung erforderlich ist 04241 Computergestützte Auswertung eines kontinuierlich aufgezeichneten Langzeit-EKG nicht von mindestens 18 Stunden Dauer 04242 Funktionelle Einzel-Entwicklungstherapie nicht 04243 Funktionelle Gruppen-Entwicklungstherapie nicht 04321 Belastungs-EKG nicht 04322 Aufzeichnung eines Langzeit-EKG von mindestens 18 Stunden Dauer nicht 04324 Langzeit-Blutdruckmessung nicht 04330 Spirographische Untersuchung 04331 Proktoskopie, Rektoskopie nicht 04335 Orientierende audiometrische Untersuchung nicht 04350 Untersuchung zur funktionellen Entwicklung nicht 04351 Entwicklungsneurologische Untersuchung nicht 04352 Vollständiger Entwicklungsstatus nicht 04353 Untersuchung zur Sprachentwicklung nicht 04354 Zuschlag neben Früherkennungsuntersuchungen nicht 04355 Sozialpädiatrisch orientierte engehende Beratung, Erörterung und/oder Abklärung neue Ziffer 04356 Zuschlag im Zusammenhang mit der 04355 für die weiterführende sozialpädiatrisch 01.01.2015 neue Ziffer nicht orientierte Versorgung 04370 Palliativmedizinische Erhebung des Patientenstatus inkl. Behandlungsplan neue Ziffer Quartal 2 2016, Stand 22.03.2016 12
04371 04372 04373 Zuschlag zu der Versichertenpauschale 04000 für die palliativmedizinische Betreuung des Patienten in der Arztpraxis Zuschlag zu den Gebührenordnungspositionen 01410 oder 01413 für die palliativmedizinische Betreuung in der Häuslichkeit Zuschlag zu den Gebührenordnungspositionen 01411, 01412, 01415 für die palliativmedizinische Betreuung in der Häuslichkeit neue Ziffer neue Ziffer neue Ziffer 07210 Ordinationskomplex bis 5. Lebensjahr (alt) / GP I (neu) 07211 Ordinationskomplex 6.- 59. Lebensjahr 07212 Ordinationskomplex ab 60. Lebensjahr 07220 Zuschlag für die chirurgische Grundversorgung zu den Gebührenordnungspositionen 07210 bis 07212 07222 Zuschlag zu der 07220 01.01.2015 neue Ziffer 07310 07311 07320 07330 07340 07345 Behandlung und ggf. Diagnostik von Erkrankungen des Stützund Bewegungsapparates bei Neugeborenen, Säuglingen, Kleinkindern und Kindern Behandlung und ggf. Diagnostik von Erkrankungen des Stützund Bewegungsapparates bei Jugendlichen und Erwachsenen Diagnostik und/oder Therapie bei visceralchirurgischen Erkrankungen und/oder Eingriffen Behandlung eines Patienten mit einer Funktionsstörung der Hand Behandlungskomplex einer/von sekundär heilenden Wunde(n) Zusatzpauschale Behandlung u./o. Betreuung Onkologie Quartal 2 2016, Stand 22.03.2016 13
12225 Grundpauschale für Vertragsärzte aus nicht in der Nr. 12220 aufgeführten Arztgruppen bei Probeneinsendung 13210 Ordinationskomplex bis 5. Lebensjahr 73c-Leistung obligatorisch obligatorisch 73c-Leistung 73c-Leistung 13211 Ordinationskomplex 6.- 59. Lebensjahr 73c-Leistung obligatorisch obligatorisch 73c-Leistung 73c-Leistung 13212 Ordinationskomplex ab 60. Lebensjahr 73c-Leistung obligatorisch obligatorisch 73c-Leistung 73c-Leistung 13220 Zuschlag für die allgemeine Internistische Grundversorgung zu den Gebührenordnungspositionen 13210 bis neue Ziffer 73c-Leistung obligatorisch obligatorisch 73c-Leistung 73c-Leistung 13212 13222 Zuschlag zu der 13220 01.01.2015 neue Ziffer 73c-Leistung obligatorisch obligatorisch 73c-Leistung 73c-Leistung 13250 Fachinternistischer Basiskomplex 73c-Leistung obligatorisch obligatorisch 73c-Leistung 73c-Leistung 13251 Belastungs-EKG 73c-Leistung obligatorisch 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 13252 Aufzeichnung eines Langzeit-EKG von mindestens 18 Stunden Dauer 73c-Leistung obligatorisch 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 13253 Computergestützte Auswertung eines kontinuierlich aufgezeichneten Langzeit-EKG 73c-Leistung obligatorisch 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung von mindestens 18 Stunden Dauer 13254 Langzeit-Blutdruckmessung 73c-Leistung obligatorisch 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 13255 Spirographische Untersuchung 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 13256 Säure-Basen-Status und Blutgasanalyse 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 13257 Prokto-/Rektoskopie 73c-Leistung 73c-Leistung obligatorisch 73c-Leistung 73c-Leistung 13260 Zuschlag zu der Leistung nach der Nummer 13257 für Polypenentfernung(en) 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 13300 Angiologisch-diagnostischer Komplex 01.04.2015 Bezeichnung Anmerkung spezifiziert 73c-Leistung Bei Abrechnung der P2 muss in diesem Fall mindestens eine der folgenden Leistungen erbracht werden:13300, 33060, 33061, 33070, 33072, 33073, 33075 oder 33076, vgl. auch Anmerkung zu P2 in Anlage 12, Abschnitt I 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 13301 Zuschlag Laufbandergometrie 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 13390 GP I Gastroenterologie 73c-Leistung 73c-Leistung obligatorisch 73c-Leistung 73c-Leistung 13391 GP II Gastroenterologie 73c-Leistung 73c-Leistung obligatorisch 73c-Leistung 73c-Leistung 13392 GP III Gastroenterologie 73c-Leistung 73c-Leistung obligatorisch 73c-Leistung 73c-Leistung 13394 Zuschlag zu den s 13390 bis 13392 für die gastroenterologisch-internistische Grundversorgung 01.01.2015 neue Ziffer 73c-Leistung 73c-Leistung obligatorisch 73c-Leistung 73c-Leistung Quartal 2 2016, Stand 22.03.2016 14
13396 Zuschlag zu der 13394 01.01.2015 neue Ziffer 73c-Leistung 73c-Leistung obligatorisch 73c-Leistung 73c-Leistung 13400 Ösophago-Gastroduodenaler Komplex 73c-Leistung 73c-Leistung obligatorisch 73c-Leistung 73c-Leistung 13402 Zuschlag Polypektomie(n) 73c-Leistung 73c-Leistung obligatorisch 73c-Leistung 73c-Leistung 13421 Koloskopischer Komplex 73c-Leistung 73c-Leistung obligatorisch 73c-Leistung 73c-Leistung 13422 (Teil-)Koloskopischer Komplex 73c-Leistung 73c-Leistung obligatorisch 73c-Leistung 73c-Leistung 13423 Zuschlag Intervention 73c-Leistung 73c-Leistung obligatorisch 73c-Leistung 73c-Leistung 13424 Zuschlag Laservaporisation 73c-Leistung 73c-Leistung obligatorisch 73c-Leistung 73c-Leistung 13435 Onkologiepauschale Gastroenterologe 73c-Leistung 73c-Leistung obligatorisch 73c-Leistung 73c-Leistung 13437 Zusatzpauschale Behandlung eines Leber- Transplantatträgers 73c-Leistung 73c-Leistung obligatorisch 73c-Leistung 73c-Leistung 13438 Zusatzpauschale Behandlung eines Dünndarm-Transplantatträgers 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 13439 Zusatzpauschale Behandlung eines Bauchspeicheldrüsen- oder Nieren- /Bauchspeicheldrüsen-Transplantatträgers 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 13540 GP I Kardiologie 73c-Leistung obligatorisch 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 13541 GP II Kardiologie 73c-Leistung obligatorisch 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 13542 GP III Kardiolog 73c-Leistung obligatorisch 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 13543 Zuschlag zu den s 13540 bis 13542 für die kardiologisch-internistische 01.01.2015 neue Ziffer 73c-Leistung obligatorisch 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung Grundversorgung 13544 Zuschlag zu der 13543 01.01.2015 neue Ziffer 73c-Leistung obligatorisch 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 13545 Kardiokomplex I 73c-Leistung obligatorisch 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 13550 Kardiologischer-diagnostischer Komplex (alt) / Zusatzpauschale II 73c-Leistung obligatorisch 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 13551 Elektrostimulation des Herzens 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 13552 Kontrolle Herzschrittmacher, Kardioverter, Defibrillator 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 13554 Telemedizinische Funktionsanalyse eines implantierten Karioverters bzw. Defibrillators und/oder eines implantierten Systems zur kardialen Resynchronisationstherapie (CRT- P, CRT-D) 01.04.2016 neue Ziffer 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 13560 Ergospirometrie 73c-Leistung obligatorisch bei Strukturzuschlag 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 13561 Behandlung eines Herz-Transplantatträgers 73c-Leistung obligatorisch 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 16210 Ordinationskomplex bis 5. Lebensjahr (alt) / GP I (neu) 16211 Ordinationskomplex 6.- 59. Lebensjahr (alt) / GP II (neu) 16212 Ordinationskomplex ab 60. Lebensjahr (alt) / GP III (neu) Quartal 2 2016, Stand 22.03.2016 15
16215 Zuschlag für die neurologische Grundversorgung zu den Gebührenordnungspositionen 16210 bis neue Ziffer 16212 16217 Zuschlag zu der 16215 01.01.2015 neue Ziffer 16220 Beratung, Erörterung, Abklärung 01.07.2011 neue Ziffer seit 2010 16222 16230 16231 16232 Zuschlag für Beratung von Patienten mit schweren neuropsychologischen und verhaltensneurologischen Störungen Koordination der Mitbetreuung in der häuslichen Umgebung Kontinuierliche Mitbetreuung in beschützenden Einrichtungen oder Heimen Diagnostik und/oder Behandlung von Erkrankungen der Wirbelsäule bei Jugendlichen und Erwachsenen 01.10.2010 neue Ziffer zum 01.07.2010 16233 Zusatzpauschale Mitbetreuung eines Patienten mit einer Erkrankung des zentralen Nervensystems und/oder des peripheren Nervensystems in der häuslichen und/oder familiären Umgebung 01.07.2011 neue Ziffer seit 2010 16310 EEG 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 16311 Langzeit-EEG 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 16320 Elektronystagmo-/Okulographie, Blinkreflexprüfung 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 16321 Neurophysiologische Untersuchung (SEP, VEP, AEP, 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung MEP) 16322 Abklärung einer peripheren neuromuskulären Erkrankung 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 16340 Testverfahren bei Demenzverdacht 16371 Anwendung und Auswertung des Aachener Aphasietests (AAT) 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 18210 Ordinationskomplex bis 5. Lebensjahr (alt) / GP I (neu) 18211 Ordinationskomplex 6.- 59. Lebensjahr (alt) / GP II (neu) 18212 Ordinationskomplex ab 60. Lebensjahr (alt) / GP III (neu) Quartal 2 2016, Stand 22.03.2016 16
18220 Zuschlag für die orthopädische Grundversorgung zu den Gebührenordnungspositionen 18210 bis 18212 18222 Zuschlag zu der 18220 01.01.2015 neue Ziffer 18310 18311 18320 18330 18331 18340 18700 21210 21211 21212 21213 Behandlung und ggf. Diagnostik von Erkrankungen des Stützund Bewegungsapparates bei Neugeborenen, Säuglingen, Kleinkindern und Kindern Behandlung und ggf. Diagnostik von Erkrankungen des Stützund Bewegungsapparates bei Jugendlichen und bei Erwachsenen Orthopädische oder orthopädisch-rheumatologische Funktionsdiagnostik bzw. Assessment mittels Untersuchungsinventaren Diagnostik und/oder orthopädische Therapie eines Patienten mit einer Funktionsstörung der Hand Diagnostik und/oder Behandlung von degenerativen Erkrankungen der Wirbelsäule bei Jugendlichen und bei Erwachsenen Behandlung von sekundär heilenden Wunden oder Decubitalulcera Behandlung von Rheumatoider Arthritis, Seronegativer Spondylarthritis, Kollagenose, Myositis Ordinationskomplex bis 5. Lebensjahr (alt) / GP I (neu) Ordinationskomplex 6.- 59. Lebensjahr (alt) / GP II (neu) Ordinationskomplex ab 60. Lebensjahr (alt) / GP III (neu) Grundpauschale f. FÄ f. Nervenheilkunde u, FÄ f. Neurologie und Psychiatrie 01.04.2011 Ziffer ergänzt Quartal 2 2016, Stand 22.03.2016 17
21214 Grundpauschale f. FÄ f. Nervenheilkunde u, FÄ f. Neurologie und Psychiatrie 01.04.2011 Ziffer ergänzt 21215 Grundpauschale f. FÄ f. Nervenheilkunde u, FÄ f. Neurologie und Psychiatrie 21216 Zuschlag Fremdanamnese 21217 Zuschlag supportive psychiatrische Behandlung 21218 Zuschlag für die psychiatrische Grundversorgung zu den Gebührenordnungspositionen 21210 bis neue Ziffer 21212 21219 Zuschlag zu der 21218 01.01.2015 neue Ziffer 21220 Gespräch, Beratung, Erörterung, Abklärung (Einzelbehandlung) 21221 Psychiatrische Behandlung (Gruppenbehandlung) 21222 Beratung, Erörterung, Abklärung 21225 Zuschlag für die nervenheilkundliche Grundversorgung zu den s 21213 bis 01.01.2015 neue Ziffer 21215 21226 Zuschlag zu der 21225 01.01.2015 neue Ziffer 21230 Kontinuierliche Mitbetreuung in häuslicher Umgebung 21231 Kontinuierliche Mitbetreuung in beschützenden Einrichtungen oder Heimen 21232 Psychiatrische Betreuung 21233 Mitbetreuung eines Patienten in der häuslichen Umgebung 21310 EEG 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 21311 Langzeit-EEG 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 21320 Elektronystagmo-/Okulographie, Blinkreflexprüfung 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 21321 Neurophysiologische Untersuchung (SEP, VEP, AEP, MEP) 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 21330 Konvulsionsbehandlung 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 21340 Testverfahren bei Demenzverdacht 22210 Ordinationskomplex bis 5. Lebensjahr (alt) / GP I (neu) 22211 Ordinationskomplex 6.- 59. Lebensjahr (alt) / GP II (neu) 22212 Ordinationskomplex ab 60. Lebensjahr (alt) / GP III (neu) Quartal 2 2016, Stand 22.03.2016 18
22216 Zuschlag für die psychosomatisch- und psychotherapeutisch-medizinische Grundversorgung zu den neue Ziffer Gebührenordnungspositionen 22210 bis 22212 22218 Zuschlag zu der 22216 01.01.2015 neue Ziffer 22220 Psychotherapeutisches Gespräch (Einzelbehandlung) 22221 Psychosomatik (Einzelbehandlung) 22222 Psychotherapeutisch medizinische Behandlung (Gruppenbehandlung) 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 22230 Klinisch-neurologische Basisdiagnostik 23210 Ordinationskomplex bis 5. Lebensjahr (alt) / GP I (neu) 23211 Ordinationskomplex 6.- 59. Lebensjahr (alt) / GP II (neu) 23212 Ordinationskomplex ab 60. Lebensjahr (alt) / GP III (neu) 23214 Ordinationskomplex Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeuten 23216 Zuschlag für die psychotherapeutische Grundversorgung zu den Gebührenordnungspositionen 23210 bis neue Ziffer 23214 23218 Zuschlag zu der 23216 01.01.2015 neue Ziffer 23220 Psychotherapeutisches Gespräch (Einzelbehandlung) 30130 Hyposensibilisierungsbehandlung 01.07.2015 Bezeichnung spezifiziert nicht 30131 Zuschlag zu 30130 für jede weitere Hyposensibilisierungsbehandlung durch nicht Injektion(en) 30200 Chirotherapeutischer Eingriff HZV-Leistung HZV-Leistung HZV-Leistung 30201 Chirotherapeutischer Eingriff an der Wirbelsäule HZV-Leistung HZV-Leistung HZV-Leistung 30300 Sensomotorische Übungsbehandlung (Einzelbehandlung) HZV-Leistung HZV-Leistung 30301 Sensomotorische Übungsbehandlung (Gruppenbehandlung) HZV-Leistung HZV-Leistung 30400 Massagetherapie HZV-Leistung HZV-Leistung HZV-Leistung 30401 Intermittierende apparative Kompressionstherapie HZV-Leistung HZV-Leistung HZV-Leistung 30402 Unterwassermassage HZV-Leistung HZV-Leistung HZV-Leistung Quartal 2 2016, Stand 22.03.2016 19
30410 Atemgymnastik (Einzelbehandlung) HZV-Leistung HZV-Leistung HZV-Leistung 30411 Atemgymnastik (Gruppenbehandlung) HZV-Leistung HZV-Leistung HZV-Leistung 30420 Krankengymnastik (Einzelbehandlung) HZV-Leistung HZV-Leistung HZV-Leistung 30421 Krankengymnastik (Gruppenbehandlung) HZV-Leistung HZV-Leistung HZV-Leistung 30430 Selektive Phototherapie nicht 30431 Zuschlag Photochemotherapie, PUVA nicht 30600 Prokto-/Rektoskopischer Untersuchungskomplex 01.07.2014 Änderung: Anmerkung Gastro 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 30601 Zuschlag für die Polypenentfernung 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 30610 Hämorrhoiden-Sklerosierung 01.07.2014 30611 Hämorrhoiden-Ligatur 01.07.2014 30700 Basisabklärung und umfassende schmerztherapeutische Versorgung chronisch schmerzkranker Patienten (alt) / Grundpauschale Schmerztherapie (neu) 01.07.2014 30702 Zusatzpauschale Schmerztherapie 01.07.2014 30704 Zuschlag für rein Schmerztherapeutische Praxen (max. 300 ST-Patienten, höchstens 400 Patienten insgesamt) 01.07.2014 30706 Teilnahme an einer Fallkonferenz 01.07.2014 30708 Beratung, Erörterung, Abklärung 01.07.2014 30710 30712 30720 30721 30722 Infusion von nach der BtMVV verschreibungspflichtigen Analgetika oder von Lokalanästhetika Anleitung des Patienten zur Selbstanwendung der transkutanen elektrischen Nervenstimulation Analgesie eines Hirnnerven oder eines Hirnnervenganglions Sympathikusblockade am zervikalen Grenzstrang Sympathikusblockade am thorakalen oder lumbalen Grenzstrang 01.07.2014 01.07.2014 01.07.2014 01.07.2014 01.07.2014 30723 Ganglionäre Opioid-Applikation 01.07.2014 Änderung: Anmerkung Gastro Änderung: Anmerkung Gastro Änderung: Aufnahme PNP Änderung: Aufnahme PNP Änderung: Aufnahme PNP Änderung: Aufnahme PNP Änderung: Aufnahme PNP Änderung: Aufnahme PNP Änderung: Aufnahme PNP Änderung: Aufnahme PNP Änderung: Aufnahme PNP Änderung: Aufnahme PNP Änderung: Aufnahme PNP 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung HZV-Leistung HZV-Leistung HZV-Leistung HZV-Leistung HZV-Leistung HZV-Leistung HZV-Leistung HZV-Leistung HZV-Leistung HZV-Leistung HZV-Leistung HZV-Leistung obligatorisch HZV-Leistung HZV-Leistung obligatorisch HZV-Leistung HZV-Leistung obligatorisch HZV-Leistung HZV-Leistung obligatorisch HZV-Leistung HZV-Leistung obligatorisch HZV-Leistung HZV-Leistung obligatorisch Quartal 2 2016, Stand 22.03.2016 20
30724 30730 30731 30740 Spinalnerven-Analgesie und Analgesie der Rami communicantes an den Foramina intervertebralia Intravenöse regionale Sympathikusblockade in Blutleere Plexusanalgesie, Spinal- oder Periduralanalgesie Überprüfung eines zur Langzeitanalgesie angelegten Plexus-, Peridural- oder Spinalkatheters oder Funktionskontrolle und/oder Wiederauffüllung einer Medikamentenpumpe und/oder eines programmierbaren Stimulationsgerätes 01.07.2014 01.07.2014 01.07.2014 01.07.2014 Änderung: Aufnahme PNP Änderung: Aufnahme PNP Änderung: Aufnahme PNP Änderung: Aufnahme PNP HZV-Leistung HZV-Leistung obligatorisch HZV-Leistung HZV-Leistung HZV-Leistung HZV-Leistung HZV-Leistung obligatorisch HZV-Leistung HZV-Leistung HZV-Leistung 30750 Erstprogrammierung einer externen Medikamentenpumpe zur Langzeitanalgesie 01.07.2014 Änderung: Aufnahme PNP HZV-Leistung HZV-Leistung HZV-Leistung 30751 Langzeitanalgospasmolyse 01.07.2014 Änderung: Aufnahme PNP HZV-Leistung HZV-Leistung HZV-Leistung 30760 Dokumentierte Überwachung im Anschluss an die Leistungen nach den Nrn. 30710, 30721, 30722, 30724 und 30730 01.07.2014 Änderung: Aufnahme PNP HZV-Leistung HZV-Leistung obligatorisch 30790 Eingangsdiagnostik und Abschlussuntersuchung zur Behandlung HZV-Leistung HZV-Leistung mittels Körperakupunktur 30791 Durchführung einer Körperakupunktur HZV-Leistung HZV-Leistung 30800 Hinzuziehung soziotherapeutischer Leistungserbringer obligatorisch HZV-Leistung HZV-Leistung HZV-Leistung 30810 Erstverordnung Soziotherapie HZV-Leistung HZV-Leistung HZV-Leistung 30811 Folgeverordnung Soziotherapie HZV-Leistung HZV-Leistung HZV-Leistung 30900 Kardiorespiratorische Polygraphie 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 30930 Krankheitsspezifische neuropsychologische Diagnostik mittels Testverfahren 01.10.2015 (PNP) 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 30931 Probatorische Sitzung 01.10.2015 30932 30933 Neuropsychologische Therapie (Einzelbehandlung) Neuropsychologische Therapie (Gruppenbehandlung) 01.10.2015 01.10.2015 30934 Einstellung eines Therapieplans 01.10.2015 30935 Bericht bei Therapieverlängerung im Einzelfall 01.10.2015 (PNP) (PNP) (PNP) (PNP) (PNP) 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung Quartal 2 2016, Stand 22.03.2016 21
31010 Operationsvorbereitung bei Neugeborenen, Säuglingen, Kleinkindern und Kindern bis zum 12. Lebensjahr 31011 31012 31013 31101 31102 31103 31108 Operationsvorbereitung für Eingriffe bei Jugendlichen und Erwachsenen bis zum vollendeten 40. Lebensjahr Operationsvorbereitung bei Eingriffen bei Patienten nach Vollendung des 40. Lj Operationvorbereitung bei Patienten nach Vollendung des 60. Lebensjahres Dermatochirurgischer Eingriff der Kategorie A1 Dermatochirurgischer Eingriff der Kategorie A2 Dermatochirurgischer Eingriff der Kategorie A3 Zuschlag zu den Leistungen nach den Nrn. 31101 bis 31107 31121 Eingriff der Kategorie C1 31122 Eingriff der Kategorie C2 31123 Eingriff der Kategorie C3 31124 Eingriff der Kategorie C4 31125 Eingriff der Kategorie C5 31126 Eingriff der Kategorie C6 31127 Eingriff der Kategorie C7 31128 31131 31132 31133 31134 Zuschlag zu den Leistungen nach Nrn. 31121 bis 31126 bei Simultaneingriffen sowie zu der Leistung nach Nr. 31127 Eingriff an Knochen und Gelenken der Kategorie D1 Eingriff an Knochen und Gelenken der Kategorie D2 Eingriff an Knochen und Gelenken der Kategorie D3 Eingriff an Knochen und Gelenken der Kategorie D4 Quartal 2 2016, Stand 22.03.2016 22
31135 Eingriff an Knochen und Gelenken der Kategorie D5 31136 Eingriff an Knochen und Gelenken der Kategorie D6 31137 Eingriff an Knochen und Gelenken der Kategorie D7 31138 Zuschlag zu den Leistungen nach Nrn. 31131 bis 31137 31141 Endoskopischer Gelenkeingriff (Arthroskopie) der Kategorie E1 31142 Endoskopischer Gelenkeingriff (Arthroskopie) der Kategorie E2 31143 Endoskopischer Gelenkeingriff (Arthroskopie) der Kategorie E3 31144 Endoskopischer Gelenkeingriff (Arthroskopie) der Kategorie E4 31145 Endoskopischer Gelenkeingriff (Arthroskopie) der Kategorie E5 31146 Endoskopischer Gelenkeingriff (Arthroskopie) der Kategorie E6 31147 Endoskopischer Gelenkeingriff (Arthroskopie) der Kategorie E7 31148 Zuschlag zu den Leistungen nach den Nrn. 31141 bis 31147 31151 Visceralchirurgischer Eingriff der Kategorie F1 31152 Visceralchirurgischer Eingriff der Kategorie F2 31153 Visceralchirurgischer Eingriff der Kategorie F3 31154 Visceralchirurgischer Eingriff der Kategorie F4 31155 Visceralchirurgischer Eingriff der Kategorie F5 31158 Zuschlag zu den Leistungen nach den Nrn. 31151 bis 31157 31171 Proktologischer Eingriff der Kategorie H1 31172 Proktologischer Eingriff der Kategorie H2 31173 Proktologischer Eingriff der Kategorie H3 31174 Proktologischer Eingriff der Kategorie H4 31175 Proktologischer Eingriff der Kategorie H5 Quartal 2 2016, Stand 22.03.2016 23
31178 Zuschlag zu den Leistungen nach den Nrn. 31171 bis 31177 31241 Peripherer neurochirurgischer Eingriff der Kategorie O1 31242 Peripherer neurochirurgischer Eingriff der Kategorie O2 31243 Peripherer neurochirurgischer Eingriff der Kategorie O3 31248 Zuschlag zu den Leistungen nach den Nrn. 31241 bis 31247 31502 Postoperative Überwachung 2 31503 Postoperative Überwachung 3 31504 Postoperative Überwachung 4 31505 Postoperative Überwachung 5 31506 Postoperative Überwachung 6 31507 Postoperative Überwachung 7 31600 durch den Hausarzt 31601 I/1a 31602 I/1b 31608 Chirurgie I/2a 31609 Chirurgie I/2b 31610 Chirurgie I/3a 31611 Chirurgie I/3b 31612 Chirurgie I/4a 31613 Chirurgie I/4b 31614 Chirurgie II/1a 31615 Chirurgie II/1b 31616 Chirurgie II/2a Quartal 2 2016, Stand 22.03.2016 24
31617 Chirurgie II/2b 31618 Chirurgie II/3a 31619 Chirurgie II/3b 31620 Chirurgie II/4a 31621 Chirurgie II/4b 31622 Chirurgie III/1a 31623 Chirurgie III/1b 31624 Chirurgie III/2a 31625 Chirurgie III/2b 31626 Chirurgie III/3a 31627 Chirurgie III/3b 31628 Chirurgie III/4a 31629 Chirurgie III/4b 31630 Chirurgie IV/1a 31631 Chirurgie IV/1b 31632 Chirurgie IV/2a 31633 Chirurgie IV/2b 31634 Chirurgie IV/3a 31635 Chirurgie IV/3b 31636 Chirurgie IV/4a 31637 Chirurgie IV/4b 31800 Regionalanästhesie durch den Operateur 31821 Anästhesie oder Kurznarkose 1 Quartal 2 2016, Stand 22.03.2016 25
31822 Anästhesie oder Narkose 2 31823 Anästhesie oder Narkose 3 31824 Anästhesie oder Narkose 4 31825 Anästhesie oder Narkose 5 31826 Anästhesie oder Narkose 6 31827 Anästhesie oder Narkose 7 31828 Zuschlag zu den Anästhesieleistungen nach den Nrn. 31821 bis 31827 31900 Praktische Schulung 31910 31912 31914 Fraktur-Einrichtung distal der Hand-/Fußwurzel Fraktur-Einrichtung Ellenbogen-/Kniegelenk Fraktur-Einrichtung proximal von Knie- oder Ellenbogengelenk 31920 Kontraktionsmobilisierung 31932 Behandlung mit einer orthopädischen Hilfsvorrichtung 31941 Abdrücke und Modelle I 31942 Abdrücke und Modelle II 31943 Abdrücke und Modelle III 31944 Abdrücke und Modelle IV 31945 Abdrücke und Modelle V 31946 Abdrücke und Modelle VI 32001 Wirtschaftliche Erbringung und/oder Veranlassung von Leistungen des Kapitels 32 obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch (in Punkten) für 32025 Akutlabor:Glucose obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch 32026 Akutlabor:TPZ (Thromboplastinzeit) obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch 32027 Akutlabor:D-Dimer obligatorisch obligatorisch HZV-Leistung obligatorisch obligatorisch Quartal 2 2016, Stand 22.03.2016 26
32030 Orientierende Untersuchung obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch 32031 Mikroskopische Untersuchung des Harns auf morphologische Bestandteile obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch 32032 Bestimmung des ph-wertes durch apparative Messung (außer im Harn) obligatorisch obligatorisch HZV-Leistung obligatorisch obligatorisch 32035 Erythrozytenzählung obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch 32036 Leukozytenzählung obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch 32037 Thrombozytenzählung obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch 32038 Hämoglobin obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch 32039 Hämatokrit obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch 32040 Untersuchung auf Blut im Stuhl in 3 Proben obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch 32041 Qualitativer immunologischer Nachweis von Albumin im Stuhl obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch 32042 Bestimmung der Blutkörperchensenkungsgeschwindigkeit obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch 32045 Mikroskopische Untersuchung eines Körpermaterials obligatorisch obligatorisch HZV-Leistung obligatorisch obligatorisch 32046 Fetal-Hämoglobin in Erythrozyten obligatorisch obligatorisch HZV-Leistung obligatorisch obligatorisch 32047 Retikulozytenzählung obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch 32050 Mikroskopische Untersuchung eines Körpermaterials nach Gram-Färbung obligatorisch obligatorisch HZV-Leistung obligatorisch obligatorisch 32051 Mikroskopische Differenzierung und Beurteilung aller korpuskulären Bestandteile des gefärbten Blutausstriches obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch 32052 Quantitative Bestimmung(en) der morphologischen Bestandteile durch Kammerzählung der Zellen im Sammelharn, auch in mehreren Fraktionen innerhalb von 24 Stunden (Addis-Count) obligatorisch obligatorisch HZV-Leistung obligatorisch obligatorisch 32055 Quantitative Bestimmung eines Arzneimittels (z.b. Theophyllin, Antikonvulsiva, Herzglykoside) in einem Körpermaterial mittels trägergebundener (vorportionierter) Reagenzien und apparativer Messung (z.b. Reflexionsmessung), obligatorisch obligatorisch HZV-Leistung obligatorisch obligatorisch 32056 Gesamteiweiß obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch 32057 Glukose obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch 32058 Bilirubin gesamt obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch 32059 Bilirubin direkt obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch 32060 Cholesterin gesamt obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch 32061 HDL-Cholesterin obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch Quartal 2 2016, Stand 22.03.2016 27
32062 LDL-Cholesterin obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch 32063 Triglyceride obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch 32064 Harnsäure obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch 32065 Harnstoff obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch 32066 Kreatinin (Jaffe -Methode) obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch 32067 Kreatinin, enzymatisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch 32068 Alkalische Phosphatase obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch 32069 GOT obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch 32070 GPT obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch 32071 Gamma-GT obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch 32072 Alpha-Amylase obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch 32073 Lipase obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch 32074 Creatinkinase (CK) obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch 32075 LDH obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch 32076 GLDH obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch 32077 HBDH obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch 32078 Cholinesterase obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch 32079 Saure Phosphatase obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch 32081 Kalium obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch 32082 Calcium obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch 32083 Natrium obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch 32084 Chlorid obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch 32085 Eisen obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch 32086 Phosphor anorganisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch 32087 Lithium obligatorisch obligatorisch HZV-Leistung obligatorisch obligatorisch 32089 Zuschlag für die Leistungen nach den Nrn. 32 057, 32 064, 32 065 oder 32 066 oder 32 067, 32 069, 32 070, 32 072 oder 32 073, 32 074, 32 081, 32 082 und 32 083 bei Erbringung mittels trägergebundener (vorportionierter) Reagenzien im Labor innerhalb der eigenen Arztpraxis als Einzelbestimmung(en) obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch 32092 CK-MB obligatorisch obligatorisch HZV-Leistung obligatorisch obligatorisch 32094 Glykierte Hämoglobine (z.b. HbA1 und/oder HbA1c) obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch 32097 BNP und/oder NT-Pro-BNP 73c-Leistung obligatorisch 73c-Leistung 73c-Leistung 73c-Leistung 32101 Thyrotropin (TSH) obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch 32103 Immunglobulin A (Gesamt-IgA) obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch 32104 Immunglobulin G (Gesamt-IgG) obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch 32105 Immunglobulin M (Gesamt-IgM) obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch 32106 Transferrin obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch obligatorisch Quartal 2 2016, Stand 22.03.2016 28