GEMEINDE RUHPOLDING Gemeindebetriebe Tel. (08663) 8858437 Telefax (08663) 8858450 e-mail: gemeindebetriebe-astner@t-online.de Bitte 2fach zurück an: Gemeindebetriebe Ruhpolding Antrag auf Herstellung Änderung Verstärkung einer Wasserhausanschlußleitung 1. Antragsteller/Grundstückseigentümer Name Anschrift Tel./Fax E-Mail 2. Grundstück Ich/wir beantrage(n) für das nachfolgend genannte Grundstück die Herstellung einer Wasserhausanschlußleitung und machen hierzu folgende Angaben: Fl.-Nr. Gemarkung Grundstück Art des Bauwerks (z. B. Einfamilienhaus, Mehrfamilienhaus, Bürogebäude, Werkstatt etc.) Bestehend aus Keller EG OG DG Anzahl der Wohnungen Anzahl der gewerblich genutzten Räume Sonstige Anlagen und Einrichtungen ( z. B. Hallenbad, Freibad, Heilbäder): -1-
3. Wasserverbrauch a) Höchster Wasserverbrauch ca. l/s b) Sollen Feuerlöschanlagen über den Hausanschluß gespeist werden? Wenn ja, bitte Beschreibung und Plan beilegen) ja nein d) Lage der höchsten Verbrauchsstelle mnn Lage des Erdgeschoßfußbodens mnn 4. Änderung der Anschlussleitung Beabsichtigte Änderung: Grund der Änderung/Erneuerung: 5. Ausführende Firma Die Wasserverbrauchsanlage (Wasserleitung in Gebäuden) wird von folgender Installationsfirma erstellt: Firmenname: Strasse: Ort: Tel.: E - Mail Mit den Installationsarbeiten darf erst begonnen werden, wenn die Zustimmung des s Ruhpolding erteilt wurde. -2-
6. Einbau einer Eigengewinnungsanlage zur Nutzung von Nicht-Trinkwasser (Brunnen- und Regenwasser) Wenn Sie beabsichtigen eine Eigengewinnungsanlage zu installieren, sind folgende Angaben zu machen: Art der Anlage: Brunnenwasseranlage (Anlage zum Zutagefördern und Ableiten von Grundwasser aus einem grundstückseigenem Brunnen, einschließlich eines zweiten Leitungssystems neben der häuslichen Trinkwasserinstallation zur Verwendung von Nicht-Trinkwasser. Regenwasseranlage (Anlage zur Sammlung von Niederschlagswasser aus Dachflächen einschließlich eines zweiten Leitungssystems neben der häuslichen Trinkwasserinstallation zur Verwendung von Nicht-Trinkwasser.) sonstige Anlagen Eine kurze Beschreibung der Anlage (z.b. Typ, Hersteller, Anzahl, Fassungsvermögen, Förderleistung, Einbaustelle) sowie nachfolgend aufgeführte Unterlagen sind dem Antrag beizufügen: - Lageplan M = 1:1000 - Grundriss und Längsschnitt M = 1:100, aus denen der Verlauf aller Leitungen und Anlagenteile ersichtlich ist. Bemerkung: Eigen- und Regenwasseranlagen sind dem Gesundheitsamt meldepflichtig!! Vor dem Einbau einer Eigengewinnungsanlage ist bitte unbedingt Rücksprache mit unserem Wassermeister Herr Astner (08663-8858437) zu halten! 7. Sonstige Angaben Wird Regenwasser/Dachflächenwasser in den gemeindlichen Kanal geleitet? ja nein -3-
8. Dem Antrag ist allgemein beizufügen: 1 Lageplan M 1 : 1.000 1 Grundriß (KG und EG) M 1 : 1.00 Wichtig! Von der Satzung für die öffentliche Wasserversorgungsanlage (WAS) der Gemeinde Ruhpolding vom 26.09.1986 in Verbindung mit der Änderungssatzung vom 05.05.2010 und der Beitrags- und Gebührensatzung (BGS-WAS) vom 16.03.2004 in Verbindung mit der Änderungssatzung vom 05.05.2010, 02.06.2014 und 15.03.2016 habe(n) ich/wir Kenntnis genommen. Sämtliche Satzungen sind unter www.ruhpolding-rathaus.de einzusehen. Mir/uns ist bekannt, daß ich/wir alle im Zusammenhang mit der Herstellung der Hausanschlußleitung entstehenden Kosten zu tragen habe(n). Außerdem ist mir/uns bekannt, daß alle Installationsarbeiten an meiner/unserer Anlage nur durch in die Handwerksrolle eingetragene, fachlich geeignete Unternehmer ausgeführt werden dürfen. Eine Kopie des Meisterbriefes und der Handwerksrolle ist beizufügen. Die Anlage darf nur unter Beachtung der Vorschriften der Wasserabgabesatzung (WAS) und den geltenden Regeln der Technik (insbesondere DIN 1988 oder den dieser entsprechenden Vorschriften) errichtet, erweitert, geändert und unterhalten werden. Bitte beachten Sie die Anlage 1. Diese ist nach Fertigstellung der Wasserverbrauchsanlage einzureichen, um den Einbau des Wasserzählers zu beantragen. Rechtsverbindliche Unterschrift/Stempel der ausführenden Installations-Firma Unterschrift des Antragstellers/Grundstückeigentümers -4-
GEMEINDE RUHPOLDING Gemeindebetriebe Tel. (08663) 8858437 Telefax (08663) 8858450 e-mail: gemeindebetriebe-astner@t-online.de Bitte 1fach zurück an: Gemeindebetriebe Ruhpolding Fertigstellungsmeldung der Verbrauchsleitungen (Verbrauchsleitungen = Installation nach dem Wasserzähler) Bitte 5 Tage vor Wasserbedarf für jede Einzelanlage einreichen (per Fax oderpersönlich) Die am (Datum) für das Grundstück Name Grundstückseigentümer Grundstück / Straße Ort Gemarkung / Fl.-Nr beantragte und vom zur Ausführung freigegebene Wasserverbrauchsanlage ist vorschriftsmäßig fertiggestellt worden. Der Einbau des Wasserzählers kann zum erfolgen Der Einbautermin wird noch angegeben. Rechtsverbindliche Unterschrift/Stempel der ausführenden Installations-Firma Anlage 1