Gesundheitspädagogik

Volker Schneider Gesundheitspädagogik Einführung in Theorie und Praxis 3. Auflage

Volker Schneider Freiburg, Deutschland ISBN 978-3-658-18885-6 ISBN 978-3-658-18886-3 (ebook) DOI 10.1007/978-3-658-18886-3 Die Deutsche Nationalbibliothek verzeichnet diese Publikation in der Deutschen Nationalbibliografie; detaillierte bibliografische Daten sind im Internet über http://dnb.d-nb.de abrufbar. Springer VS Springer Fachmedien Wiesbaden GmbH 2013, 2014, 2017 Das Werk einschließlich aller seiner Teile ist urheberrechtlich geschützt. Jede Verwertung, die nicht ausdrücklich vom Urheberrechtsgesetz zugelassen ist, bedarf der vorherigen Zustimmung des Verlags. Das gilt insbesondere für Vervielfältigungen, Bearbeitungen, Übersetzungen, Mikroverfilmungen und die Einspeicherung und Verarbeitung in elektronischen Systemen. Die Wiedergabe von Gebrauchsnamen, Handelsnamen, Warenbezeichnungen usw. in diesem Werk berechtigt auch ohne besondere Kennzeichnung nicht zu der Annahme, dass solche Namen im Sinne der Warenzeichen- und Markenschutz-Gesetzgebung als frei zu betrachten wären und daher von jedermann benutzt werden dürften. Der Verlag, die Autoren und die Herausgeber gehen davon aus, dass die Angaben und Informationen in diesem Werk zum Zeitpunkt der Veröffentlichung vollständig und korrekt sind. Weder der Verlag noch die Autoren oder die Herausgeber übernehmen, ausdrücklich oder implizit, Gewähr für den Inhalt des Werkes, etwaige Fehler oder Äußerungen. Der Verlag bleibt im Hinblick auf geografische Zuordnungen und Gebietsbezeichnungen in veröffentlichten Karten und Institutionsadressen neutral. Gedruckt auf säurefreiem und chlorfrei gebleichtem Papier Springer VS ist Teil von Springer Nature Die eingetragene Gesellschaft ist Springer Fachmedien Wiesbaden GmbH Die Anschrift der Gesellschaft ist: Abraham-Lincoln-Str. 46, 65189 Wiesbaden, Germany

Danksagung Frau Dipl. Psychologin und Gesprächstherapeutin Doris Müller danke ich für Ihre Unterstützung und ihre Anregungen im Kapitel Kommunikation herzlich. Derselbe Dank gilt Herrn Regierungsrat Dr. Peter Kraus-Hoffmann für seine Beratung im Abschnitt betriebliche Gesundheitsförderung. VII

Vorwort zur dritten Auflage In den letzten Jahren haben sich Prävention und Gesundheitsförderung rasant weiterentwickelt. Für diese nun vorliegende dritte Auflage wurde das gesamte Buch völlig überarbeitet und auf den neuesten Stand gebracht. Das Buch wendet sich an Einsteiger, Interessierte aus anderen Berufsfeldern und an Studierende der Gesundheitsberufe und der sich entwickelnden Gesundheitswissenschaften. Das Buch will einen ersten Überblick über Theorie und Praxis einer modernen Gesundheitsförderung geben. Die beteiligten Wissenschaften kommen zu Wort und die wichtigsten Sachgebiete sind dargestellt. Ziel ist, den Beitrag und die Bedeutung der pädagogischen Arbeit herauszustellen und für den Bereich der Gesundheitsberufe deutlich zu machen. Gesundheitsförderung ist heute ein gesellschaftliches und politisches Thema: Unser Gesundheitswesen oft als Krankheitsversorgungssystem bezeichnet wird durch ein ausgeprägtes sachlich begründetes individuelles Gesundheitsverhalten und öffentlich unterstützte Prävention zu ergänzen sein. Es geht um eine Weiterentwicklung der gesellschaftlichen und persönlichen Anliegen: Von der Behandlung von Krankheiten zur Förderung von Gesundheitsverhalten! Alle Fähigkeiten, im Leben zu bestehen und eine soziale und politische Rolle verantwortlich zu übernehmen, werden heute als Bildung verstanden. Das persönliche Gesundheitsverhalten gehört dazu. Damit wird Gesundheitsförderung zu einem Teil der Bildungsanstrengungen. Dies gilt für Schule ebenso wie für die Gesundheitssendungen und Gesundheitsinformationen in den neuen Medien. Als zuständiges Wissenschaftsgebiet für die Vermittlung gilt seit langem die Pädagogik. Gesundheitsförderung ist im Grunde daher als ein pädagogisches Anliegen zu verstehen. Dies wird zu begründen sein. In dem Gemisch der bisherigen und zukünftigen Projekte und Maßnahmen erhält die Gesundheitspädagogik eine Schlüsselstellung Denn es geht in allen Maßnahmen VII

VIII Vorwort zur dritten Auflage darum, die Akzeptanz und das tatsächliche Gesundheitsverhalten bei der einzelnen Person wie auch in der Gesamtbevölkerung zu fördern. Gesundheitspädagogik wird hier auch als Handlungswissenschaft verstanden, deren theoretische Überlegungen sich in der Praxis bewähren müssen. Es geht darum: Die richtigen Dinge tun und die Dinge richtig tun! Damit stehen natürlich auch Inhalte, Methoden und Medien auf dem gesundheitspädagogischen Prüfstand. Flankierend werden soziale Umstände und psychologische Gegebenheiten einbezogen. Gesetzgebung und politische Unterstützung müssen das Gesundheitsverhalten sinnvoll unterstützen. Dazu stellt das neue Präventionsgesetz aus dem Jahr 2015 eine erste rechtliche Grundlage dar. Verlag und Autor wünschen für Studium und Beruf viele gute Anregungen, praktischen Nutzen und Freude beim Lesen! Januar 2017, Volker Schneider

Inhalt Danksagung... V Vorwort zur dritten Auflage... VII 1 Zur Entwicklung der Gesundheitsförderung... 1 1.1 Aspekte der Gesundheitsförderung in der Geschichte... 1 1.2 Weltgesundheitsorganisation WHO... 12 1.3 Gesundheitswissenschaften... 21 2 Gesundheitsförderung heute... 27 2.1 Prävention... 27 2.2 Erfolge Misserfolge... 31 2.3 Zur Vermittlung der Präventionsanliegen... 36 2.4 Mittelverteilung... 38 2.5 Kosten Nutzen von Gesundheitsförderung... 40 2.6 Qualität von Gesundheitsprojekten... 42 2.7 Moderne Einflüsse auf die Gesundheitsförderung... 43 3 Beiträge der Soziologie... 51 3.1 Einführung... 51 3.2 Soziologische Forschungen zur Gesundheit... 53 3.3 Gesundheitsvorstellungen... 59 3.4 Gesunder Lebensstil als Ziel... 66 3.5 Bezüge zur Gesundheitspädagogik... 70 4 Beiträge aus der Psychologie... 73 4.1 Ansätze zur Erklärung von Gesundheitsverhalten... 74 4.2 Zum Salutogenese-Konzept... 79 IX

X Inhalt 4.3 Resilienz- und Hardiness-Forschung... 83 4.4 Bedürfnisse... 88 5 Gesundheitspädagogik... 93 5.1 Zur zentralen Stellung der Gesundheitspädagogik... 93 5.2 Vernetzung von Wissenschaften, Inhalten und Methoden... 94 5.3 Theoretische Aspekte der Gesundheitspädagogik... 97 5.4 Der systemische Ansatz... 109 5.5 Pädagogische Kompetenzanforderungen... 113 6 Lernen und Gesundheit... 123 6.1 Motivation und Lernen... 125 6.2 Neurowissenschaften... 130 6.3 Zur Didaktik des Gesundheitslernens... 134 7 Kommunikation und Vermittlung... 145 7.1 Grundlagen... 145 7.2 Das Gespräch... 147 7.3 Beratung... 159 7.4 Rhetorik... 162 7.5 Vermittlungsgeschehen in Gruppen... 164 7.6 Themenzentrierten Kommunikation TZI... 170 7.7 Moderation... 174 7.8 Medien... 180 7.9 Methoden... 186 8 Projektentwicklung... 191 8.1 Projektplanung... 191 8.2 Evaluation... 196 8.3 Zur Evaluation von Gesundheitsverhalten... 200 8.4 Realisierung von Projekten... 205 8.5 Unterricht, Lehre, Fortbildung... 221 9 Gesundheitsförderung im Setting... 229 9.1 Der Grundgedanke... 229 9.2 Der Betrieb als Setting... 231 9.3 Beispiel: Setting Schule... 242 9.4 Beispiel: Stadt und Gemeinde als Setting... 248

Inhalt XI 10 Stress und Psychohygiene........................................ 253 10.1 Stressforschung............................................. 255 10.2 Stressoren aus der Arbeitswelt... 259 10.3 Stressoren aus dem privaten Umfeld... 261 10.4 Netzwerk der Risikofaktoren... 263 10.5 Burnout-Problematik... 264 10.6 Stressbewältigung... 267 11 Suchtprävention... 275 11.1 Grundlagen... 276 11.2 Einzelne Suchtformen... 279 11.3 Suchtprävention... 282 11.4 Pädagogische Aspekte der Suchtprävention... 286 12 Bewegung... 291 12.1 Vorbemerkung... 291 12.2 Bewegungsmangel als Risiko... 293 12.3 Biologische Grundlagen... 294 12.4 Erfolge bei Bewegungsprogrammen... 302 13 Gesunde Ernährungsweise... 305 13.1 Zur Ernährungssituation... 305 13.2 Risikofaktoren... 307 13.3 Probleme in der Ernährungserziehung......................... 311 13.4 Merkmale einer gesunden Kost............................. 316 13.5 Ernährungswissen: Lebensmittelgruppen...................... 317 13.6 Ernährungswissen: Energiebedarf............................. 323 13.7 Ernährungsverhalten........................................ 326 13.8 Didaktische Überlegungen................................... 331 14 Hygiene und Umweltschutz... 335 14.1 Hygiene... 335 14.2 Aspekte der Verhältnisprävention... 337 14.3 Aspekte der privaten Hygiene... 343 15 Ausblick... 353 XI

XII Inhalt Tabellen, Abbildungen, Kästen... 355 Wichtige Begriffe in der Gesundheitspädagogik... 361 Auswahlliteratur... 365