INTER QualiMed Z Flexibel und leistungsstark! Private Krankenzusatzversicherung www.inter.de
Private Krankenzusatzversicherung Die ganze Vielfalt einer Krankenzusatzversicherung Flexibilität, Vielfalt und Qualität einer privaten Krankenzusatzversicherung rücken stärker in den Vordergrund. Die Liste Ihrer Wünsche ist lang und vieles davon, wie zum Beispiel Vorsorgeuntersuchungen, Heilpraktikerleistungen, ambulante Operationen, Zahnprophylaxe und die Unterstützung von gesundheitsfördernden Maßnahmen sind Inhalt von INTER QualiMed Z. Ihre unterschiedlichen Ansprüche an Preis, Leistung und Wertigkeit finden sich wieder in einem Dreistufenmodell Basis, Exklusiv und Premium. In jeder Stufe finden Sie Einzeltarife, die ambulante, stationäre oder zahnmedizinische Leistungsmerkmale beinhalten. Plus zwei Zusatzbausteine: einen für den stationären Bereich, der sich beitragsstabilisierend im Alter auswirkt und einen für den Zahnbereich, der das Leistungsspektrum um Prophylaxe und Behandlung erweitert. Das passt genau zu Ihnen INTER QualiMed Z ist ein Baukasten, aus dem Sie sich Ihren individuellen Gesundheitsschutz zusammenstellen können. Die Bausteine können Sie einzeln oder in Kombination mit einem anderen Baustein abschließen und je nach Bedarf miteinander kombinieren. Mehr Vielfalt und Flexibilität geht nicht! Vorsorge ist der beste Gesundheitsschutz Die Basis bilden Leistungen für ambulante Vorsorgeuntersuchungen, wie z. B. Krebsvorsorge. Darüberhinaus können Sie wählen, welcher Versicherungsschutz am besten zu Ihnen passt. Wer Wert auf eine hohe Erstattung im Bereich der Sehhilfen und privatärztlichen Behandlung legt, ist mit dem Tarifpaket Exklusiv I bestens beraten. Ist Ihnen ein alternativmedizinischer Ansatz besonders wichtig, bietet Ihnen das Tarifpaket Exklusiv II in diesem Bereich ausgezeichnete Leistungen. Wenn Sie beides möchten und das auf höchstem Leistungsniveau, empfehlen wir Ihnen gleich den Premiumschutz. Das alles und noch vieles mehr zur ambulanten Heilbehandlung finden Sie im INTER QualiMed Z. Wie ein Privatpatient im Krankenhaus Ein Krankenhausaufenthalt ist selten eine Sache, auf die man sich freut. Oft ist auch ein Unfall die Ursache für eine stationäre Behandlung. Wenn dann die Unterbringung im Ein- oder Zweibettzimmer und die Behandlung durch den Chefarzt erfolgt, fühlen Sie sich wie ein Privatpatient im Krankenhaus. Stationsersetzende ambulante Operationen zählen bei uns auch zum stationären Bereich und werden ohne Begrenzung erstattet. Rooming-In erlaubt Ihnen bei der Behandlung Ihres Kindes ganz in seiner Nähe zu sein. Das alles und noch vieles mehr zur stationären Heilbehandlung finden Sie im INTER QualiMed Z. Hinweis: Die Kosten für Behandlungen im Krankenhaus steigen mit fortschreitendem Alter des Versicherten stark an. Folglich sind im stationären Bereich stärkere Beitragserhöhungen aufgrund des steigenden Alters notwendig als in anderen Leistungsbereichen. Mit dem Zusatzbaustein Beitragsbremse können Sie frühzeitig gegensteuern und Rückstellungen für das Alter aufbauen. 2
Beste Behandlung für Ihre Zähne Vorsorge und Prophylaxe sind in allen Behandlungsbereichen wichtig und deshalb ein Teil der Produktphilosophie. Damit Sie Ihr schönes Lächeln lange bewahren können, sind Zahnbehandlungen wie zum Beispiel plastische Füllungen, Wurzel- und Parodontosebehandlungen und vor allem die Professionelle Zahnreinigung Bestandteile des Bausteins ZPro. Das macht Ihre Zusatzversicherung noch attraktiver Die Kalkulation ohne Alterungsrückstellung macht die Einstiegsbeiträge niedriger und dies in allen Altersklassen. Ihr Vorteil: Top Leistungen zu günstigen Beiträgen. Ein weiterer Vorteil für Sie ist, dass im kompletten Basis-Segment inklusive dem Baustein ZPro und dem Auslandsreisekrankenschutz keine Gesundheitsfragen zu beantworten sind. Zudem profitieren Sie von allen Serviceleistungen des INTER Service-Center. Das alles macht INTER QualiMed Z für Sie so besonders: Hohe Erstattung von gesetzlichen Zuzahlungen für Arzneimittel, Heil- und Hilfsmittel und Fahrtkosten zu ambulanten Behandlungen Leistungen für nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel Herausragende Leistungen für Sehhilfen und LASIK Hohe Erstattung von Vorsorgeuntersuchungen Heilpraktikerleistungen und Alternativmedizin nach dem Hufelandverzeichnis auf Top-Niveau Leistungen für gesundheitsfördernde Maßnahmen, wie z. B. Raucherentwöhnungs- oder Ernährungskurse oder Wirbelsäulentraining Leistungen für Schutzimpfungen, insbesondere auch für Reiseimpfungen Beste Unterbringung und Behandlung im Krankenhaus: Ein- oder Zweibettzimmer und Chefarztbehandlung Wahlleistungen auch bei Anschlussrehabilitationen Beitragsbremse für mehr Beitragsstabilität im Alter Erstattung über die Höchstsätze der Gebührenordnung für Ärzte hinaus Hervorragende Leistungen für Zahnersatz Umfangreiche Leistungen für Zahnbehandlung außerhalb der Leistungspflicht der GKV: z. B. plastische Füllungen, Wurzel- und Parodontosebehandlung Hohe Leistungen für die Zahnprophylaxe inklusive Leistungen für die Professionelle Zahnreinigung Hohe Erstattung für Kieferorthopädie Hilfe für Angstpatienten durch Akupunktur, Hypnose oder Narkose gehört zum Leistungsspektrum Regelmäßige Vorsorge wird durch höhere Leistungen für Zahnersatz belohnt 3
Private Krankenzusatzversicherung Alle Leistungen auf einen Blick Ambulante Heilbehandlung Gesetzliche Zuzahlungen Erstattet werden sämtliche Zuzahlungen in zur ambulanten Heilbehandlung folgenden Bereichen: Arznei-/Verbandmittel Heilmittel Hilfsmittel Fahrtkosten zur ambulanten Behandlung Vorsorgeuntersuchungen 100 % bis 500 Erstattungsbetrag (EB) pro Kalenderjahr (KJ) Sehhilfen 100 % bis 150 EB innerhalb von 2 Jahren Operative Maßnahmen zur Behandlung der Fehlsichtigkeit (z. B. LASIK) Nicht verschreibungspflichtige Arznei- und Verbandmittel INTER QualiMed Z Basis Exklusiv I Exklusiv II Premium Erstattet werden sämtliche Zuzahlungen in folgenden Bereichen: Arznei-/Verbandmittel Heilmittel Hilfsmittel Fahrtkosten zur ambulanten Behandlung 100 % bis 500 Erstattungsbetrag (EB) pro Kalenderjahr (KJ) 100 % bis 400 EB innerhalb von 2 Jahren 100 % bis 800 EB je Auge, erneute Behandlung nach frühstens fünf Jahren (max. Erstattung im 1. Versicherungsjahr (VJ): 200 EB pro Auge, max Erstattung im 2. VJ: 400 EB pro Auge) 100 % bis 50 EB (nach ärztlicher Verordnung) Erstattet werden sämtliche Zuzahlungen in folgenden Bereichen: Arznei-/Verbandmittel Heilmittel Hilfsmittel Fahrtkosten zur ambulanten Behandlung 100 % bis 500 Erstattungsbetrag (EB) pro Kalenderjahr (KJ) 100 % bis 150 EB innerhalb von 2 Jahren Heilmittel 100 % bis 200 EB Privatärztliche Leistungen 100 % bis 300 EB (IGEL-Leistungen) Alternativmedizin 80 % max. bis 2.500 EB (einschl. Arznei-/Verbandmittel) Für Heilpraktikerleistungen und Alternative Heilmethoden nach dem Hufelandverzeichnis Schutz- und Reiseimpfungen Aktive Präventionsmaßnahmen (Für gesundheitsfördernde Maßnahmen, wie z. B. Mitgliedsbeiträge in Sportstudios oder Ernährungskurse) Gebührenordnung 100 % bis 200 EB 100 % bis 100 EB Bis zu den Höchstsätzen der Gebührenordnung für Ärzte Bis zu den Höchstsätzen der Gebührenordnung für Ärzte Erstattet werden sämtliche Zuzahlungen in folgenden Bereichen: Arznei-/Verbandmittel Heilmittel Hilfsmittel Fahrtkosten zur ambulanten Behandlung 100 % bis 500 Erstattungsbetrag (EB) pro Kalenderjahr (KJ) 100 % bis 400 EB innerhalb von 2 Jahren 100 % bis 800 EB je Auge, erneute Behandlung nach frühstens fünf Jahren (max. Erstattung im 1. Versicherungsjahr (VJ): 200 EB pro Auge, max Erstattung im 2. VJ: 400 EB pro Auge) 100 % bis 50 EB (nach ärztlicher Verordnung) 100 % bis 200 EB 100 % bis 300 EB Bis zu den Höchstsätzen der Gebührenordnung für Ärzte 80 % max. bis 2.500 EB (einschl. Arznei-/Verbandmittel) Für Heilpraktikerleistungen und Alternative Heilmethoden nach dem Hufelandverzeichnis 100 % bis 200 EB 100 % bis 100 EB Bis zu den Höchstsätzen der Gebührenordnung für Ärzte 4
Besonderheiten INTER QualiMed Z Basis Exklusiv I Exklusiv II Premium Günstiger Beitrag Günstiger Beitrag durch Kalkulation ohne durch Kalkulation ohne Alterungsrückstellung Alterungsrückstellung Günstiger Beitrag durch Kalkulation ohne Alterungsrückstellung Keine Gesundheitsprüfung Günstiger Beitrag durch Kalkulation ohne Alterungsrückstellung Basis Exklusiv Premium Stationäre Behandlung Gesondert berechenbare 100 % bei Unfall 100 % 100 % privatärztliche Leistungen Unterbringung Ein-/Zweibettzimmer bei Unfall Zweibettzimmer Einbettzimmer bei Unfall Ein-/Zweibettzimmer Mehrkosten für allgemeine Krankenhausleistungen 100 % bei Unfall für die Mehrkosten für allgemeine Krankenhausleistungen, die entstehen, wenn der Versicherte ein anderes als das in der ärztlichen Einweisung genannte Krankenhaus wählt 100 % für die Mehrkosten für allgemeine Krankenhausleistungen, die entstehen, wenn der Versicherte ein anderes als das in der ärztlichen Einweisung genannte Krankenhaus wählt Privatarzt bei vor- und 100 % bei Unfall 100 % 100 % nachstationärer Behandlung im Krankenhaus Ambulanten Operationen 100 % bei Unfall 100 % 100 % Gesetzliche Zuzahlungen zu stationären Behandlungen 100 % bei Unfall 100 % 100 % 100 % bis zu 300 EB pro Versicherungsfall Fahrt- und Transportkosten ohne Vorleistung der GKV Ersatz-Krankenhaustagegeld bei Verzicht auf Wahlleistungen Begleitperson bei Kindern im Krankenhaus bis Alter 13 Gebührenordnung Besonderheiten 100 % für die Mehrkosten für allgemeine Krankenhausleistungen, die entstehen, wenn der Versicherte ein anderes als das in der ärztlichen Einweisung genannte Krankenhaus wählt 50 bei Verzicht auf Chefarzt 30 bei Verzicht auf Zweibettzimmer 80 bei Verzicht auf alle Wahlleistungen Ja, bis 14 Tage Ja, bis 14 Tage Über die Höchstsätze der Gebührenordnung für Ärzte hinaus ohne Alterungsrückstellung Keine Gesundheitsprüfung 50 bei Verzicht auf Chefarzt 50 bei Verzicht auf Ein-/Zweibettzimmer 100 bei Verzicht auf alle Wahlleistungen Über die Höchstsätze der Gebührenordnung für Ärzte hinaus Über die Höchstsätze der Gebührenordnung für Ärzte hinaus Günstiger Beitrag durch Kalkula- ohne Alterungsrückstellung tion ohne Alterungsrückstellung Option auf Einschluss einer Option auf Einschluss einer Beitragsbremse, die den Beitrag Beitragsbremse, die den Beitrag ab 65 konstant hält ab 65 konstant hält 5
Private Krankenzusatzversicherung INTER QualiMed Z Basis Exklusiv Premium Zahnärztliche Behandlung Zahnersatz (Regelversorgung) 100/95/85 % (abhängig von der 100/95/85 % (abhängig von der 100/95/85 %(abhängig von der Zahnersatz (gleichartige oder andersartige 70/65/55 % (abhängig von der 80/75/65 % (abhängig von der 90/85/75 % (abhängig von der Versorgung) Implantate 80/75/65 % (abhängig von der 90/85/75 % (abhängig von der Inlays 70 % bis 200 EB je Inlay 80 % 90 % Kieferorthopädie Mit GKV-Vorleistung Ohne GKV-Vorleistung Leistungsbegrenzungen Generell In den ersten 3 Versicherungsjahren Gebührenordnung Besonderheiten Nein 750 EB (erste 12 Monate) 1.500 EB (erste 24 Monate) 3.000 EB (erste 36 Monate) Die Leistungsbegrenzungen entfallen bei Unfall Bis zu den Höchstsätzen der GOZ bzw. GOÄ ohne Alterungsrückstellung Option auf Einschluss professioneller Zahnreinigung und Prophylaxe. Tarif: INTER QualiMed Z ZPro Keine Gesundheitsprüfung 60 % für Mehrleistungen bis zu einem EB von 350 je Kiefer 60 % bei Behandlungsbeginn vor dem 18. Lebensjahr Nein 750 EB (erste 12 Monate) 1.500 EB (erste 24 Monate) 3.000 EB (erste 36 Monate) Die Leistungsbegrenzungen entfallen bei Unfall Bis zu den Höchstsätzen der GOZ bzw. GOÄ ohne Alterungsrückstellung Option auf Einschluss professioneller Zahnreinigung und Prophylaxe. Tarif: INTER QualiMed Z ZPro 80 % für Mehrleistungen bis zu einem EB von 500 je Kiefer 80 % bei Behandlungsbeginn vor dem 18. Lebensjahr, 50 % bei Behandlungsbeginn ab dem 19. Lebensjahr Nein 750 EB (erste 12 Monate) 1.500 EB (erste 24 Monate) 3.000 EB (erste 36 Monate) Die Leistungsbegrenzungen entfallen bei Unfall Über die Höchstsätze der GOZ bzw. GOÄ hinaus ohne Alterungsrückstellung Option auf Einschluss professioneller Zahnreinigung und Prophylaxe. Tarif: INTER QualiMed Z ZPro 6
INTER QualiMed Z ZPro (optional, nicht alleine abschließbar) Professionelle 100 % einmal Zahnreinigung Prophylaxe 100 % für folgende prophylaktische Leistungen: Erstellung Mundhygienestatus Kontrolle des Übungserfolgs Lokale Fluoridierung Versiegelung von kariesfreien Fissuren Behandlung überempfindlicher Zahnflächen Zahnbehandlung 100 % für: Plastische Füllungen Wurzelbehandlungen Leistungen bei Erkrankungen der Mundschleimhaut und des Parodontiums Aufbissbehelfe und Schienen Besondere Methoden zur 100 % bis 250 EB für: Schmerzausschaltung Analgosedierung (Dämmerschlaf) Narkose Lachgas-Sedierung Akupunktur Hypnose Leistungsbegrenzungen Generell In den ersten 3 Versicherungsjahren Gebührenordnung Besonderheiten Nein 750 EB (erste 12 Monate) 1.500 EB (erste 24 Monate) 3.000 EB (erste 36 Monate) Die Leistungsbegrenzungen entfallen bei Unfall Bis zu den Höchstsätzen der Gebührenordnung für Ärzte bzw. Zahnärzte ohne Alterungsrückstellung Keine Gesundheitsprüfung Nicht alleine abschließbar; nur mit: INTER QualiMed Z Zahn Basis INTER QualiMed Z Zahn Exklusiv oder INTER QualiMed Z Zahn Premium Denken Sie an Ihren Auslandsreisekrankenschutz Mit einer Auslandsreisekrankenversicherung komplettieren Sie Ihren individuellen Gesundheitsschutz. Für 0,75 Euro monatlich beste Absicherung auf Auslandsreisen, ob beruflich oder privat. Gemeinsam mit diesem Baustein wird INTER QualiMed Z zum Rundum-Sorglos-Paket für Zuhause und im Ausland. 7
So werden wir aktuell beurteilt Darauf können Sie sich verlassen! Kompetenz Ihr Anspruch ist unser Ansporn. Fairness Menschlicher Umgang und gegenseitiger Respekt. Vertrauen Aufeinander eingehen und füreinander da sein. Es gelten bei Abschluss die jeweils aktuellen Beiträge und Allgemeinen Versicherungsbedingungen, die wir Ihnen auf Wunsch gerne zusenden. Wir sind gerne für Sie da! BRO QualiMed Z Gesamt 5.1112 EB 09133 INTER Krankenversicherung ag Direktion Erzbergerstraße 9-15 68165 Mannheim Service Center 0621 427-427 Telefax 0621 427-944 info@inter.de www.inter.de