B-11 I. Medizinische Klinik

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1 B-11 I. Medizinische Klinik B-11.1 Allgemeine Angaben der I. Medizinische Klinik Weitere Informationen bekommen Sie hier: Allgemeine Angaben zur Organisationseinheit / Fachabteilung Fachabteilung Fachabteilungsschlüssel Art I. Medizinische Klinik Hauptabteilung Chefärzte/-ärztinnen Chefarzt/Chefärztin Funktion Chefarzt Titel, Vorname, Name Prof. Dr. Wolfgang von Scheidt Telefon 0821/ Fax 0821/ wolfgang.scheidt@klinikum-augsburg.de Öffentliche Zugänge Straße Ort Homepage Stenglinstr Augsburg Die Klinik wurde in 2016, wie auch in den Vorjahren, in der Focus-Klinikliste zu Deutschlands Top-Kliniken gezählt, der Klinikleiter zu Deutschlands Topmedizinern in seinem Fachgebiet. Weitere Informationen bekommen Sie hier: B-11.2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen Angaben zu Zielvereinbarungen Zielvereinbarung gemäß DKG Ja

2 B-11.3 Medizinische Leistungsangebote der I. Medizinische Klinik Nr. Medizinische Leistungsangebote der I. Medizinische Klinik VI01 VI03 VI00 VI00 VI00 Diagnostik und Therapie von ischämischen Herzkrankheiten Diagnostik und Therapie von sonstigen Formen der Herzkrankheit Diagnostik und Therapie von angeborenen und erworbenen Herzfehlern Diagnostik und Therapie von Blutdruckregulationsstörungen Diagnostik von Herzrhythmusstörungen und Schrittmachertherapie Erkrankungen der Herzkranzgefäße, Angina pectoris, Herzinfarkt, Diagnostik inkl. Herzkatheteruntersuchung, Aufdehnung mit Ballon-Katheter oder Einpflanzen von Gefäßstützen, Rotablation, Gefäßultraschall und Gefäßdoppler, intrakoronarer Druckdraht, Endothelfunktionstestung von Herzkranzgefäßen Herzmuskelschwäche (Herzinsuffizienz), Indikationsstellung zur Herztransplantation, Resynchronisations-Therapie (in Kooperation mit Herzchirurgie) inkl. Indikationsstellung, Herzmuskelverdickung (HOCM) inkl. Alkoholablation Herzklappenerkrankungen, perkutaner Aortenklappenersatz, Mitralklappen-Clipping, interventioneller Vorhofohrverschluss, Schirmverschluss bei Vorhofseptumdefekt oder offenem Foramen ovale Synkopenabklärung und -behandlung (kurzzeitige Bewusstlosigkeit) mittels Kipptischuntersuchung, renale Sympathikusdenervation bei resistentem Bluthochdruck Invasive elektrophysiologische Abklärung, Ablationstherapie, Indikationsstellung zur Schrittmacherbehandlung. In Kooperation mit Herzchirurgie: Therapie mit implantierbaren Defibrillatoren (ICD) bei lebensbedrohlichen Herzrhythmusstörungen, Resynchronisationstherapie (CRT) bei Herzmuskelschwäche VI20 Intensivmedizin Notfallbehandlung lebensbedrohlicher Erkrankungen mit Schwerpunkt Herz- und Lungenerkrankungen, Langzeitbeatmung, Kreislaufunterstützung (medikamentös und mechanisch), Nierenersatzverfahren, Hypothermiebehandlung n. Kreislaufstillstand mit persistierendem Koma (Bereich Intensivmedizin) VI02 Diagnostik und Therapie der pulmonalen Herzkrankheit und von Krankheiten des Lungenkreislaufes Diagnostik und Behandlung von Hochdruckerkrankungen des Lungenkreislaufs inkl. medikamentöser Testung mittels Rechtsherzkatheter, spezifische Vasodilatantientherapie

3 Nr. Medizinische Leistungsangebote der I. Medizinische Klinik VI15 VI16 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Atemwege und der Lunge Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Pleura Abklärung und Behandlung schwerer Infektionen, Asthma bronchiale, Lungenfibrose, COPD und Emphysem, Lungenembolien, pulmonale Hypertonie, Mukoviszidose, Ventilimplantation bei Emphysem, Schlaflabor, nicht-invasive Beatmung (Funktionsbereich Pneumologie) Abklärung und Behandlung von Erkrankungen der Pleura (Brustfell) VI22 Diagnostik und Therapie von Allergien Allergietests und Provokationstests zur Abklärung allergisch bedingter Erkrankungen der Atemwege VI00 VI21 Diagnostik und Behandlung aller endokrinologischen Erkrankungen (außer Schilddrüsenerkrankungen und Diabetes mellitus) Betreuung von Patienten und Patientinnen vor und nach Transplantation Endokrinolog. Funktionsdiag. und Therapie von Erkrankungen der Hypophyse, Nebenschilddrüse, Nebenniere, Gonaden; Abklärung u. Therapie endokriner o. renaler Formen des Bluthochdrucks und von Fettstoffwechselstörungen inkl. Apheresetherapie (Funktionsb. Endokrinologie u. Stoffwechsel) Betreuung von Patienten vor und nach Herzund Lungentransplantation B-11.4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit der I. Medizinische Klinik Die Aspekte der Barrierefreiheit sind für das gesamte Klinikum Augsburg mit den Kinderkliniken im Teil A- 7 enthalten. B-11.5 Fallzahlen der I. Medizinische Klinik Die nachfolgende Fallzahl entspricht nicht der tatsächlichen der in der I. Medizinischen Klinik behandelten Patienten. Innerhalb des Klinikums Augsburg in anderen Fachabteilungen behandelte oder verlegte Patienten, die dann auch von dort entlassen wurden, sind in der unten angegebenen Fallzahl, die sich aus den Hauptdiagnosen generiert, nicht erfasst. Insgesamt wurden 2016 in der I. Medizinischen Klinik Patienten stationär behandelt. Auf der Intensivstation der I. Medizinischen Klinik wurden Patienten versorgt. Fallzahlen Vollstationäre Fallzahl 6386 Teilstationäre Fallzahl 0 In der I. Medizinischen Klinik ist ein mittlerer CMI von erreicht worden.

4 B-11.6 Hauptdiagnosen nach ICD Die nachfolgende Fallzahl entspricht nicht der tatsächlichen der in der I. Medizinischen Klinik behandelten Patienten. Innerhalb des Klinikums Augsburg in anderen Fachabteilungen behandelte oder verlegte Patienten, die dann auch von dort entlassen wurden, sind in der unten angegebenen Fallzahl, die sich aus den Hauptdiagnosen generiert, nicht erfasst. B Hauptdiagnosen nach ICD Rang ICD-10 Fallzahl Umgangssprachliche Bezeichnung 1 I Akuter Herzinfarkt / Akute Koronarsyndrome (inkl. I.20.0) 2 I Herzmuskelschwäche (Herzinsuffizienz) 3 I Anfallsartige Brustenge (Angina pectoris, ohne I.20.0) 4 I Herzvorhofrhythmusstörungen (Vorhofflimmern und Vorhofflattern) 5 I Bluthochdruck ohne bekannte Ursache (Essentielle Hypertonie) 6 I Aortenklappenkrankheiten nicht rheumatischer Ursache 7 I Chronische Durchblutungsstörungen und Funktionseinschränkungen des Herzmuskels 8 J Chronische Lungenkrankheit mit Verengung der Atemwege (COPD) 9 I Herzrasen aus Herzvorhof oder Herzkammer (Kammertachykardie) 10 J Lungenentzündung (mit J15) 11 R Ohnmachtsanfälle bzw. Kollaps (Synkope) 12 I Primäre Herzmuskelerkrankung (Kardiomyopathie) 13 A Sepsis oder Septischer Schock (inkl. A40 und R57) 14 I Verschluss eines Blutgefäßes der Lunge durch Gerinnsel (Lungenembolie) 15 I Herzstillstand mit Wiederbelebung 16 I Herzrhythmusstörung durch eine Störung der Erregungsleitung (AV Block II. und III. Grades) oder -bildung (Sinusknotensyndrom) (mit I49.5) 17 G47 86 Schlafapnoe-Syndrome 18 I49 86 Kammerflattern und -flimmern 19 E87 83 Sonstige Störungen des Wasser- und Elektrolythaushaltes sowie des Säure-Basen-Gleichgewichts 20 I34 79 Nichtrheumatische Mitralklappenkrankheiten 21 E05 74 Über- oder Unterfunktion der Schilddrüse (inkl. E03, E04 und E06) 22 I27 72 Pulmonal-arterielle Hypertonie (Lungenhochdruck) 23 I31 66 Perikarditis und Perikarderkrankungen (Herzbeutelentzündung und - erkrankung) (inkl. I30) 24 I11 50 Bluthochdruck mit Schädigung des Herzmuskels 25 J84 47 Sonstige interstitielle Lungenkrankheiten 26 C34 44 Bösartige Neubildung der Bronchien und der Lunge 27 J20 32 Akute Bronchitis 28 I33 20 Endokarditis (außer operative Fälle) 29 J22 18 Akute Infektion der unteren Atemwege, nicht näher bezeichnet

5 Rang ICD-10 Fallzahl Umgangssprachliche Bezeichnung 30 I40 12 Herzmuskelentzündung (Myokarditis) B Weitere Kompetenzdiagnosen ICD-10 Fallzahl Umgangssprachliche Bezeichnung R Kardiogener Schock (als Haupt- oder Nebendiagnose)

6 B-11.7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS Die Klinik ist als kardiologischer Maximalversorger im Rahmen des Herzzentrums Augsburg-Schwaben der zweitgrößte Herzinfarktversorger mittels Akutintervention (Herzkatheter mit Ballon-Aufdehnung und Stent-Implantation) sowie der fünftgrößte Anbieter im Bereich der interventionellen Kardiologie in Bayern. Die nachfolgenden Fallzahlangaben beziehen sich ausschließlich auf stationäre Patienten und auf die I. Medizinische Klinik als entlassende Klinik. B Durchgeführte Prozeduren nach OPS Rang OPS-301 Umgangssprachliche Bezeichnung Ganzkörperplethysmographie Transarterielle Linksherz-Katheteruntersuchung Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des Pulmonalarteriendruckes und des zentralen Venendruckes Transösophageale Echokardiographie [TEE] Bestimmung der CO-Diffusionskapazität Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz und Koronargefäßen f 1067 Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur) Kardiorespiratorische Polygraphie und Polysomnographie (inkl ) Elektrophysiologische Untersuchung des Herzens, nicht kathetergestützt (stationäre Kontrolle SM und ICD) Diagnostische oder therapeutische Tracheobronchoskopie (flexibel und starr) Intravenöse Anästhesie Funkgesteuerte kardiologische Telemetrie Externe elektrische Kardioversion des Herzrhythmus bei Vorhofflimmern oder -flattern Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat und Thrombozytenkonzentrat Anlegen einer Maske zur maschinellen Beatmung (NIV) Invasive maschinelle Beatmung (8-701 u.a.) Ablative Maßnahmen bei Rhythmusstörungen inkl. 3D- Mappingverfahren Spiroergometrie Rechtsherz-Katheteruntersuchung (davon 46 mit pharmakologischer Reversibilitätstestung) Elektrophysiologische Untersuchung des Herzens, kathetergestützt Temporäre interne elektrische Stimulation des Herzrhythmus Kardiale oder kardiopulmonale Reanimation a 172 Endovaskuläre Aortenklappenimplantation (transfemorale TAVI)

7 Rang OPS-301 Umgangssprachliche Bezeichnung Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf mit Messung des zentralen Venendruckes oder des Pulmonaldruckes (8-932) Endoskopische Biopsie an respiratorischen Organen Andere diagnostische Katheteruntersuchung an Herz und Gefäßen (FFR, IVUS etc.) Hämofiltration / Ultrafiltration Hypothermiebehandlung Transfusion von Plasma und anderen Plasmabestandteilen und gentechnisch hergestellten Plasmaproteinen Balancierte Anästhesie B Weitere Kompetenzprozeduren OPS-301 Umgangssprachliche Bezeichnung Kipptisch-Untersuchung 5-35a Implantation eines Mitra - Clips Implantation eines Ereignis-Rekorder Rotablation d0 14 Interventioneller Verschluss eines Foramen ovale oder Vorhofseptumdefekts s 13 Implantation eines Vorhofohrokkluders < 4 Septalastablation bei HOCM (TASH) Neben den o.g. Leistungen hat die Klinik in 2016 folgende Leistungen erbracht: 3905 Blutgasanalysen 3298 Spirometrien 192 Sechs-Minuten-Gehtest nach Guyatt 176 Sauerstoff-Langzeit-Tests 154 Implantationen eines Schrittmachers (in Kooperation mit der Klinik für Herz-und Thoraxchirurgie) 123 Implantationen eines ICD oder ICD-CRT (in Kooperation mit der Klinik für Herz-und Thoraxchirurgie) B-11.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Endokrinologische Ambulanz Sprechstunden nach Vereinbarung Tel. Anmeldung: Ambulanzart Privatambulanz (AM07) Für Diagnostik und Behandlung von Erkrankungen der Nebenniere, der Hypophyse, der Nebenschilddrüse und für Fettstoffwechselstörungen. OA PD Dr. Thomas Pusl Bereichsleiter Endokrinologie

8 Kardiologische Ambulanz Sprechzeiten: Fr Uhr Tel. Anmeldung: Ambulanzart Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach 116 SGB V bzw. 31a Absatz 1 Ärzte-ZV (besondere Untersuchungs- und Behandlungsmethoden oder Kenntnisse von Krankenhausärzten und Krankenhausärztinnen) (AM04) Diagnostik und Behandlung von Problempatienten mit komplexen Rhythmusstörungen. Überweisung durch Internisten mit Schwerpunktbezeichnung Kardiologie Spezialsprechstunde (VI27) Herzinsuffizienz-Ambulanz Di Uhr Tel. Anmeldung: Ambulanzart Privatambulanz (AM07) Diagnostik und Behandlung von Patienten mit schwerer Herzinsuffizienz. OÄ Dr. P. Heidemann Spezialsprechstunde (VI27) Pneumologische Ambulanz Di-Do Uhr Tel. Anmeldung: Ambulanzart Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach 116 SGB V bzw. 31a Absatz 1 Ärzte-ZV (besondere Untersuchungs- und Behandlungsmethoden oder Kenntnisse von Krankenhausärzten und Krankenhausärztinnen) (AM04) Diagnostik u. Behandlung bei pulmonaler Hypertonie, interstitiellen Lungenerkrankungen, fortgeschritt. Lungenerkrankungen, Mukoviszidose. Überweisung durch Internisten (Schwerpunktbez. Pneumologie) (Mukoviszidose auch von Vertragsärzten) Prof. Dr. M. Schwaiblmair Funktionsbereichsl. Pneumologie Diagnostik und Therapie der pulmonalen Herzkrankheit und von Krankheiten des Lungenkreislaufes (VI02) Diagnostik und Therapie von Allergien (VI22) Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Atemwege und der Lunge (VI15) Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Pleura (VI16) Diagnostik und Therapie von Schlafstörungen/Schlafmedizin (VI32)

9 Schrittmacher-/ICD-Ambulanz Di-Do ab 13:00 Uhr Tel. Anmeldung: Ambulanzart Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach 116 SGB V bzw. 31a Absatz 1 Ärzte-ZV (besondere Untersuchungs- und Behandlungsmethoden oder Kenntnisse von Krankenhausärzten und Krankenhausärztinnen) (AM04) Überprüfung und Einstellung von Herzschrittmachern, implantierb. Defibrillatoren (ICD). Überweisung durch fachärztlich tätige Internisten. Zugang ICD/CRT-Ambulanz: OA Dr. Reinhard Müller, Dr. W. Schnock Diagnostik und Therapie von Herzrhythmusstörungen (VI31) Elektrophysiologie (VI34) Spezialsprechstunde (VI27) Privatsprechstunde Prof. von Scheidt Sprechzeiten nach Vereinbarung Tel. Anmeldung: Ambulanzart Privatambulanz (AM07) Diagnostik und Behandlung von Herzerkrankungen insb. Problempatienten mit koronaren u. valvulären Herzerkrankungen und bei schwerer Herzinsuffizienz. Privatversicherte oder Selbstzahler ohne Überweisungsschein bei: Prof. Dr. Wolfgang von Scheidt Diagnostik und Behandlung von Herzerkrankungen insb. Problempatienten mit koronaren u. valvulären Herzerkrankungen und bei schwerer Herzinsuffizienz. (VI00) B-11.9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V Ambulante Operationen werden von der I. Medizinischen Klinik nicht erbracht! B Zulassung vorhanden Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Arzt oder Ärztin mit ambulanter D- Arzt-Zulassung vorhanden Stationäre BG-Zulassung vorhanden Nein Nein B B Personelle Ausstattung Ärzte und Ärztinnen Die maßgebliche wöchentliche Arbeitszeit für Ärzte und Ärztinnen beträgt 40 Stunden.

10 Ärzte/innen (ohne Belegärzte/innen) in Fachabteilungen : 47,82 : Volle Weiterbildungsberechtigung für den Facharzt Innere Medizin, das Teilgebiet Kardiologie und Pneumologie und die Zusatzbezeichnung Intensivmedizin Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Stationär 47,24 Ambulant 0,58 Beschäftigungsverhältnis Direkt 47,82 Nicht Direkt 0 stationäre Fälle je Vollkraft: 135,18205 Davon Fachärzte/innen in Fachabteilungen : 29,43 : Die Sicherstellung des Facharztstandards auf allen Stationen und in allen Funktionsbereichen ist stets gewährleistet. Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Stationär 29,07 Ambulant 0,36 Beschäftigungsverhältnis Direkt 29,43 Nicht Direkt 0

11 stationäre Fälle je Vollkraft: 219,67664 Belegärzte/innen in Personen zum Stichtag 31. Dezember des Berichtsjahres : 0 stationäre Fälle je Vollkraft: Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und Schwerpunktkompetenzen) AQ23 Innere Medizin AQ28 Innere Medizin und Kardiologie AQ30 Innere Medizin und Pneumologie AQ25 Innere Medizin und Endokrinologie und Diabetologie Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Zusatz-Weiterbildungen Nr. Zusatz-Weiterbildung ZF03 Allergologie ZF15 Intensivmedizin ZF28 Notfallmedizin ZF39 Schlafmedizin B Pflegepersonal Die maßgebliche wöchentliche Arbeitszeit beträgt 38,5 Stunden. Gesundheits- und Krankenpfleger(innen) Ausbildungsdauer: 3 Jahre Personal in Fachabteilung : 112,5 Personal aufgeteilt nach:

12 Versorgungsform Stationär 112,5 Ambulant 0 Beschäftigungsverhältnis Direkt 112,5 Nicht Direkt 0 stationäre Fälle je Vollkraft: 56,76444 Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger(innen) Ausbildungsdauer: 3 Jahre Personal in Fachabteilung : 0,8 Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Stationär 0,8 Ambulant 0 Beschäftigungsverhältnis Direkt 0,8 Nicht Direkt 0 stationäre Fälle je Vollkraft: 7982,5 Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen Ausbildungsdauer: 1 Jahre Personal in Fachabteilung : 2,82

13 Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Stationär 2,82 Ambulant 0 Beschäftigungsverhältnis Direkt 2,82 Nicht Direkt 0 stationäre Fälle je Vollkraft: 2264,53901

14 Pflegehelfer und Pflegehelferinnen Ausbildungsdauer: ab 200 Std. Basiskurs Personal in Fachabteilung : 0,75 Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Stationär 0,75 Ambulant 0 Beschäftigungsverhältnis Direkt 0,75 Nicht Direkt 0 stationäre Fälle je Vollkraft: 8514,66667 Medizinische Fachangestellte Ausbildungsdauer: 3 Jahre Personal in Fachabteilung : 0,61 Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Stationär 0,61 Ambulant 0 Beschäftigungsverhältnis Direkt 0,61 Nicht Direkt 0

15 stationäre Fälle je Vollkraft: 10468,85246 Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen/akad. Abschlüsse Nr. PQ05 PQ04 Anerkannte Fachweiterbildung/zusätzlicher akademischer Abschluss Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten Intensivpflege und Anästhesie Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Zusatzqualifikation Nr. ZP05 ZP09 ZP06 ZP15 ZP18 ZP14 ZP19 ZP16 ZP13 Zusatzqualifikation Entlassungsmanagement Kontinenzmanagement Ernährungsmanagement Stomamanagement Dekubitusmanagement Schmerzmanagement Sturzmanagement Wundmanagement Qualitätsmanagement Die Fallzahl je Vollkraft vermittelt einen falschen Eindruck, da in den n auch die Mitarbeiter der Internistischen Intensivstation und der Untersuchungs- und Behandlungsbereiche beinhaltet sind. B Ausgewähltes therapeutisches Personal in Psychiatrie und Psychosomatik Psychiatrische Fachabteilung: Nein