Strukturierter Qualitätsbericht. für das. Berichtsjahr 2016 Auszug Abteilung für Geburtshilfe Alice-Hospital

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1 Strukturierter Qualitätsbericht gemäß 136b Absatz 1 Satz 1 Nummer 3 SGB V für das Berichtsjahr 2016 Auszug Abteilung für Geburtshilfe Alice-Hospital Dieser Qualitätsbericht wurde am 18. September 2017 erstellt. 1

2 B-4 Frauenheilkunde und Geburtshilfe B-4.1 Allgemeine Angaben Frauenheilkunde und Geburtshilfe Allgemeine Angaben zur Organisationseinheit / Fachabteilung Fachabteilung Frauenheilkunde und Geburtshilfe Fachabteilungsschlüssel 2400 Art Belegabteilung B-4.3 Medizinische Leistungsangebote Frauenheilkunde und Geburtshilfe Nr. VG11 VG12 VG01 VG02 VG03 VG05 VG06 VG07 VG08 VG10 VG13 VG14 VG16 Medizinische Leistungsangebote Frauenheilkunde und Geburtshilfe Diagnostik und Therapie von Krankheiten während der Schwangerschaft, der Geburt und des Wochenbettes Geburtshilfliche Operationen Diagnostik und Therapie von bösartigen Tumoren der Brustdrüse Diagnostik und Therapie von gutartigen Tumoren der Brustdrüse Diagnostik und Therapie von sonstigen Erkrankungen der Brustdrüse Endoskopische Operationen Gynäkologische Chirurgie Inkontinenzchirurgie Diagnostik und Therapie gynäkologischer Tumoren Betreuung von Risikoschwangerschaften Diagnostik und Therapie von entzündlichen Krankheiten der weiblichen Beckenorgane Diagnostik und Therapie von nichtentzündlichen Krankheiten des weiblichen Genitaltraktes Urogynäkologie B-4.5 Fallzahlen Frauenheilkunde und Geburtshilfe Fallzahlen Vollstationäre Fallzahl 2832 Teilstationäre Fallzahl 0 2

3 B-4.6 Hauptdiagnosen nach ICD B Hauptdiagnosen nach ICD Rang ICD-10 Fallzahl Umgangssprachliche Bezeichnung 1 Z Lebendgeborene nach dem Geburtsort 2 O Spontangeburt eines Einlings 3 O Geburt eines Einlings durch Schnittentbindung [Sectio caesarea] 4 O Vorzeitiger Blasensprung 5 O Dammriss unter der Geburt 6 O60 81 Vorzeitige Wehen und Entbindung 7 P36 76 Bakterielle Sepsis beim Neugeborenen 8 O68 53 Komplikationen bei Wehen und Entbindung durch fetalen Distress [fetal distress] [fetaler Gefahrenzustand] 9 P07 45 Störungen im Zusammenhang mit kurzer Schwangerschaftsdauer und niedrigem Geburtsgewicht, anderenorts nicht klassifiziert 10 O63 39 Protrahierte Geburt B-4.7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS B Durchgeführte Prozeduren nach OPS Rang OPS-301 Umgangssprachliche Bezeichnung Postnatale Versorgung des Neugeborenen Audiometrie Überwachung und Leitung einer normalen Geburt Andere Sectio caesarea Rekonstruktion weiblicher Geschlechtsorgane nach Ruptur, post partum [Dammriss] Epidurale Injektion und Infusion zur Schmerztherapie Episiotomie und Naht Reoperation Lokale Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut Vakuumentbindung 3

4 B-4.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Gynäkologische Belegarztpraxen am Alice-Hospital Ambulanzart Belegarztpraxis am Krankenhaus (AM15) Jede Geburt verläuft anders, und die Gynäkologinnen und Hebammen der Station stellen sich auf die Bedürfnisse jeder werdenden Mutter individuell ein. Sie beraten die Frauen im Vorfeld, suchen nach dem für die Frauen angenehmsten Weg, das Kind zur Welt zu bringen. Betreuung von Risikoschwangerschaften (VG10) Diagnostik und Therapie gynäkologischer Tumoren (VG08) Diagnostik und Therapie von bösartigen Tumoren der Brustdrüse (VG01) Diagnostik und Therapie von entzündlichen Krankheiten der weiblichen Beckenorgane (VG13) Diagnostik und Therapie von gutartigen Tumoren der Brustdrüse (VG02) Diagnostik und Therapie von Krankheiten während der Schwangerschaft, der Geburt und des Wochenbettes (VG11) Diagnostik und Therapie von nichtentzündlichen Krankheiten des weiblichen Genitaltraktes (VG14) Diagnostik und Therapie von sonstigen Erkrankungen der Brustdrüse (VG03) Endoskopische Operationen (VG05) Geburtshilfliche Operationen (VG12) Gynäkologische Chirurgie (VG06) Urogynäkologie (VG16) B-4.11 B Personelle Ausstattung Ärzte und Ärztinnen Belegärzte/innen in Personen zum Stichtag 31. Dezember des Berichtsjahres : 4 Das Alice-Hospital ist ein reines Belegkrankenhaus. Die meisten der 45 Belegärzte haben ihre Praxis in einem der vier Ärztehäuser direkt auf dem Gelände des Alice-Hospitals. B Pflegepersonal Die maßgebliche wöchentliche Arbeitszeit beträgt 39 Stunden. 4

5 Gesundheits- und Krankenpfleger(innen) Ausbildungsdauer: 3 Jahre Personal in Fachabteilung : 14,17 Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Stationär 14,17 Ambulant 0 Beschäftigungsverhältnis Direkt 14,17 Nicht Direkt 0 stationäre Fälle je Vollkraft: 199/Jahr Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger(innen) Ausbildungsdauer: 3 Jahre Personal in Fachabteilung : 5 Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Stationär 5 Ambulant 0 Beschäftigungsverhältnis Direkt 5 Nicht Direkt 0 5

6 stationäre Fälle je Vollkraft: 566,4 Belegentbindungspfleger und Beleghebammen Ausbildungsdauer: 3 Jahre Belegentbindungspfleger und Beleghebammen in Personen zum Stichtag 31. Dezember des Berichtsjahres : 16 stationäre Fälle je Vollkraft: 6