B-10 I. Medizinische Klinik
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- Victor Franke
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1 B-10 I. Medizinische Klinik B-10.1 Allgemeine Angaben Weitere Informationen bekommen Sie hier: Fachabteilung: I. Medizinische Klinik Fachabteilungsschlüssel: Art: Chefarzt/Chefärztin: Ansprechpartner: Hauptabteilung Prof. Dr. Wolfgang von Scheidt Ltd. OA Dr. Andreas Blüthgen Hausanschrift: Stenglinstr Augsburg Postfach: Augsburg Telefon: 0821/ Fax: 0821/ URL: wolfgang.scheidt@klinikum-augsburg.de Öffentliche Zugänge Weitere Informationen bekommen Sie hier: B-10.2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen Zielvereinbarung gemäß DKG: Ja : Mit den leitenden Ärzten und Ärztinnen wurden keine leistungsbezogenen Zielvereinbarungen getroffen, sondern qualitative Ziele vereinbart.
2 B-10.3 Medizinische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Nr. VI01 VI03 VI00 VI00 Medizinische Leistungsangebote Therapie von ischämischen Herzkrankheiten Therapie von sonstigen Formen der Herzkrankheit Therapie von angeborenen und erworbenen Herzfehlern Therapie von Blutdruckregulationsst örungen Erkrankungen der Herzkranzgefäße, Angina pectoris, Herzinfarkt, Diagnostik inkl. Herzkatheteruntersuchung, Aufdehnung mit Ballon- Katheter oder Einpflanzen von Gefäßstützen, Rotablation, Gefäßultraschall und Gefäßdoppler, intrakoronarer Druckdraht, Endothelfunktionstestung von Herzkranzgefäßen Herzmuskelschwäche (Herzinsuffizienz), Indikationsstellung zur Herztransplantation, Resynchronisations-Therapie (in Kooperation mit Herzchirurgie) inkl. Indikationsstellung, Herzmuskelverdickung (HOCM) inkl. Alkoholablation Herzklappenerkrankungen, perkutaner Aortenklappenersatz, Mitralklappen-Clipping, interventioneller Vorhofohrverschluss, Schirmverschluss bei Vorhofseptumdefekt oder offenem Foramen ovale Synkopenabklärung und -behandlung (kurzzeitige Bewusstlosigkeit) mittels Kipptischuntersuchung, renale Sympathikusdenervation bei resistentem Bluthochdruck VI00 Diagnostik von Herzrhythmusstörung en und Schrittmachertherapie Invasive elektrophysiologische Abklärung, Ablationstherapie, Indikationsstellung zur Schrittmacherbehandlung. In Kooperation mit Herzchirurgie: Therapie mit implantierbaren Defibrillatoren (ICD) bei lebensbedrohlichen Herzrhythmusstörungen, Resynchronisationstherapie (CRT) bei Herzmuskelschwäche VI20 Intensivmedizin Notfallbehandlung lebensbedrohlicher Erkrankungen mit Schwerpunkt Herz- und Lungenerkrankungen, Langzeitbeatmung, Kreislaufunterstützung (medikamentös und mechanisch), Nierenersatzverfahren, Hypothermiebehandlung n. Kreislaufstillstand mit persistierendem Koma (Bereich Intensivmedizin)
3 VI02 VI15 VI16 VI22 VI00 VI21 Therapie der pulmonalen Herzkrankheit und von Krankheiten des Lungenkreislaufes Therapie von Erkrankungen der Atemwege und der Lunge Therapie von Krankheiten der Pleura Therapie von Allergien Behandlung aller endokrinologischen Erkrankungen (außer Schilddrüsenerkranku ngen und Diabetes mellitus) Betreuung von Patienten und Patientinnen vor und nach Transplantation Behandlung von Hochdruckerkrankungen des Lungenkreislaufs inkl. medikamentöser Testung mittels Rechtsherzkatheter, spezifische Vasodilatantientherapie Abklärung und Behandlung schwerer Infektionen, Asthma bronchiale, Lungenfibrose, COPD und Emphysem, Lungenembolien, pulmonale Hypertonie, Mukoviszidose, Ventilimplantation bei Emphysem, Schlaflabor, nicht-invasive Beatmung (Funktionsbereich Pneumologie) Abklärung und Behandlung von Erkrankungen der Pleura (Brustfell) Allergietests und Provokationstests zur Abklärung allergisch bedingter Erkrankungen der Atemwege Endokrinolog. Funktionsdiag. und Therapie von Erkrankungen der Hypophyse, Nebenschilddrüse, Nebenniere, Gonaden; Abklärung u. Therapie endokriner o. renaler Formen des Bluthochdrucks und von Fettstoffwechselstörungen inkl. Apheresetherapie (Funktionsb. Endokrinologie u. Stoffwechsel) Betreuung von Patienten vor und nach Herz- und Lungentransplantation B-10.4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit der Organisationseinheit / Fachabteilung Die Aspekte der Barrierefreiheit sind für das gesamte Klinikum Augsburg mit den Kinderkliniken im Teil A- 7 enthalten. B-10.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl: 6179 Teilstationäre Fallzahl: 0 Auf der Intensivstation der I. Medizinischen Klinik wurden 2481 Patienten versorgt.
4 B-10.6 Hauptdiagnosen nach ICD B Rang ICD-1 0 Hauptdiagnosen nach ICD Fallzahl 1 I Akuter Herzinfarkt Umgangssprachliche Bezeichnung 2 I Herzvorhofrhytmusstörungen (Vorhofflimmern und Vorhofflattern) 3 I Herzmuskelschwäche (Herzinsuffizienz) 4 I Anfallsartige Enge und Schmerzen in der Brust (Angina pectoris) 5 I Chronische Durchblutungsstörungen und Funktionseinschränkungen des Herzmuskels 6 I Bluthochdruck ohne bekannte Ursache (Essentielle Hypertonie) 7 J Lungenentzündung 8 I Aortenklappenkrankheiten nicht rheumatischer Ursache 9 J Chronische Lungenkrankheit mit Verengung der Atemwege - COPD 10 R Hals- und Brustschmerzen 11 I Herzrasen aus Herzvorhof oder Herzkammer 12 R Ohnmachtsanfall bzw. Kollaps 13 I Verschluss eines Blutgefäßes der Lunge durch Gerinnsel (Lungenembolie) 14 I Primäre Herzmuskelerkrankung (Kardiomyopathie) 15 R57 86 Kardiogener Schock 16 I49 82 Sonstige Herzrhytmusstörungen inkl. Kammerflattern oder -flimmern 17 I44 72 Herzrhytmusstörung durch eine Störung der Erregungsleitung innerhalb des Herzens (AV-Block Grad II und III) 18 I11 58 Bluthochdruck mit Schädigung des Herzmuskels 19 A41 56 Generalisierte, schwere Infektion (Sepsis) 20 I34 54 Nichtrheumatische Mitralklappenkrankheiten 21 J20 51 Akute Bronchitis 22 I45 41 Sonstige Erregungsleitungsstörung des Herzens 23 I27 39 Sonstige pulmonal-vasculäre Erkrankungen (Lungenhochdruck) 24 R00 36 Störungen des Herzschlages
5 25 I30 35 Akute Herzbeutelentzündung (Perikarditis) 26 R94 34 Abnorme Ergebnisse von Funktionsprüfungen 27 M54 29 Rückenschmerzen 28 T82 28 Komplikationen durch Prothesen, Implantate oder Transplantate im Herzen und in den Gefäßen 29 C34 25 Bösartige Neubildung der Bronchien und der Lunge 30 I33 24 Akute und subakute Endokarditis
6 B-10.7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS Die Klinik ist als kardiologischer Maximalversorger im Rahmen des Herzzentrums Augsburg-Schwaben der zweitgrößte Herzinfarktversorger mittels Akutintervention (Herzkatheter mit Ballon-Aufdehnung und Stent-Implantation) und der fünftgrößte Anbieter im Bereich der interventionellen Kardiologie in Bayern. B Durchgeführte Prozeduren nach OPS Rang OPS-301 Fallzahl Umgangssprachliche Bezeichnung Ganzkörperplethysmographie Transarterielle Linksherz-Katheteruntersuchung Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des Pulmonalarteriendruckes und des zentralen Venendruckes Elektrophysiologische Kontrolle eines Schrittmachers oder ICD Bestimmung der CO-Diffusionskapazität Transösophageale Echokardiographie [TEE] Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz und Koronargefäßen inkl. Implantation von Stents Intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur) f 1132 Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur) Messung der bronchialen Reaktivität Rechtsherz-Katheteruntersuchung Diagnostische Tracheobronchoskopie Externe elektrische Defibrillation (Kardioversion) des Herzrhythmus Kardiales Mapping rechter Vorhof Anlegen einer Maske zur maschinellen Beatmung Elektrophysiologische Untersuchung des Herzens, kathetergestützt Funkgesteuerte kardiologische Telemetrie Ablative Maßnahmen bei Rhytmusstörungen inkl. 3D- Mappingverfahren Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat und Thrombozytenkonzentrat Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf mit Messung des zentralen Venendruckes Temporäre interne elektrische Stimulation des Herzrhythmus
7 Spiroergometrie Einfache endotracheale Intubation Polysomnographien Kardiale oder kardiopulmonale Reanimation Aortenklappenvalvuloplastik Angiokardiographie als selbständige Maßnahme a 103 Minimalinvasive Operationen an Aortenklappen (transfemorale TAVI) Sechs-Minuten-Gehtest nach Guyatt Transseptale Linksherz-Katheteruntersuchung B Weitere Kompetenzprozeduren OPS-301 Fallzahl Umgangssprachliche Bezeichnung Andere diagnostische Katheteruntersuchung an Herz und Gefäßen (IVUS Druckdraht, Endothelfunktionstest) Kipptisch-Untersuchungen Hypothermiebehandlung Anlage einer IABP Implantation eines Mitra-Clips Myokard Biopsie d0 5 Interventioneller Verschluss offenes Foramen ovale oder Vorhofseptumdefekt Neben den o.g. Leistungen hat die Klinik in 2013 folgende Leistungen erbracht: 4934 Blutgasanalysen 4344 Spirometrien 727 Sauerstoff-Langzeit-Tests 176 Schlafapneuscreenings 140 Implantationen eines ICD oder ICD-CRT (in Kooperation mit der Herz-und Thoraxchirurgie)
8 B-10.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Endokrinologische Ambulanz Sprechstunden nach Vereinbarung Tel. Anmeldung: Ambulanzart Privatambulanz (AM07) Für Behandlung von Erkrankungen der Nebenniere, der Hypophyse, der Nebenschilddrüse und für Fettstoffwechselstörungen. OA PD Dr. Thomas Pusl Bereichsleiter Endokrinologie Kardiologische Ambulanz Sprechzeiten: Fr Uhr Tel. Anmeldung: Ambulanzart Herzinsuffizienz-Ambulanz Di Uhr Telefonische Anmeldung: Ambulanzart Privatambulanz (AM07) Behandlung von Problempatienten mit koronaren und valvulären Herzerkrankungen. Spezialsprechstunde (VI27) Privatambulanz (AM07) Behandlung von Patienten mit schwerer Herzinsuffizienz. OÄ Dr. P. Heidemann Spezialsprechstunde (VI27)
9 Pneumologische Ambulanz Di-Do Uhr Tel. Anmeldung: Ambulanzart Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach 116 SGB V bzw. 31a Abs. 1 Ärzte-ZV (besondere Untersuchungs- und Behandlungsmethoden oder Kenntnisse von Krankenhausärzten und Krankenhausärztinnen) (AM04) Diagnostik u. Behandlung bei pulmonaler Hypertonie, interstitiellen Lungenerkrankungen, fortgeschritt. Lungenerkrankungen, Mukoviszidose. Überweisung durch Internisten (Schwerpunktbez. Pneumologie) (Mukoviszidose auch von Vertragsärzten) Prof. Dr. M. Schwaiblmair Funktionsbereichsl. Pneumologie Therapie der pulmonalen Herzkrankheit und von Krankheiten des Lungenkreislaufes (VI02) Therapie von Allergien (VI22) Therapie von Erkrankungen der Atemwege und der Lunge (VI15) Therapie von Krankheiten der Pleura (VI16) Therapie von Schlafstörungen/Schlafmedizin (VI32)
10 Schrittmacher-/ICD-Ambulanz Di-Do ab 13:00 Uhr Tel. Anmeldung: Ambulanzart Privatsprechstunde Prof. von Scheidt Sprechzeiten nach Vereinbarung Tel. Anmeldung: Ambulanzart Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach 116 SGB V bzw. 31a Abs. 1 Ärzte-ZV (besondere Untersuchungs- und Behandlungsmethoden oder Kenntnisse von Krankenhausärzten und Krankenhausärztinnen) (AM04) Überprüfung und Einstellung von Herzschrittmachern, implantierb. Defibrillatoren (ICD). Überweisung durch fachärztlich tätige Internisten. Zugang ICD/CRT-Ambulanz: OA Dr. Reinhard Müller, OA Dr. Hans-Jörg Weig Problempatienten mit komplexen Rhythmusstörungen: OA Dr. Reinhard Müller Therapie von Herzrhythmusstörungen (VI31) Elektrophysiologie (VI34) Spezialsprechstunde (VI27) Privatambulanz (AM07) Behandlung von Herzerkrankungen insb. Problempatienten mit koronaren u. valvulären Herzerkrankungen und bei schwerer Herzinsuffizienz. Privatversicherte oder Selbstzahler ohne Überweisungsschein bei: Prof. Dr. Wolfgang von Scheidt Therapie der Hypertonie (Hochdruckkrankheit) (VI07) Therapie von ischämischen Herzkrankheiten (VI01)
11 B-10.9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V Ambulante Operationen werden von der I. Mediznischen Klinik nicht erbracht! B Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden: Nein Stationäre BG-Zulassung vorhanden: Nein B Personelle Ausstattung B Ärzte und Ärztinnen Ärzte und Ärztinnen Anzahl Fälle je Vollkraft Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen) - davon Fachärzte und Fachärztinnen Belegärzte und Belegärztinnen (nach 121 SGB V) 45,4 Vollkräfte 24,0 Vollkräfte 0 Personen 136,10132 Volle Weiterbildungsberechtigung für den Facharzt Innere Medizin, das Teilgebiet Kardiologie und Pneumologie und die Zusatzbezeichnung Intensivmedizin 257,45834 Die Sicherstellung des Facharztstandards auf allen Stationen und in allen Funktionsbereichen ist stets gewährleistet. 0,00000 Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen Nr. AQ28 AQ30 AQ25 Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und Schwerpunktkompetenzen) Innere Medizin und SP Kardiologie Innere Medizin und SP Pneumologie Innere Medizin und SP Endokrinologie und Diabetologie
12 Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Zusatz-Weiterbildungen Nr. Zusatz-Weiterbildung ZF03 Allergologie ZF15 Intensivmedizin ZF28 Notfallmedizin ZF39 Schlafmedizin B Pflegepersonal Pflegepersonal Anzahl Fälle je Vollkraft Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen 117,5 Vollkräfte Ausbildungsdauer 52, Jahre 2,0 Vollkräfte 3089, Jahre 4,4 Vollkräfte 1404, Jahr Pflegehelfer und Pflegehelferinnen 1,0 Vollkräfte 6179,00000 ab 200 Stunden Basiskurs Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen/akad. Abschlüsse Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/zusätzlicher akademischer Abschluss PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten PQ04 Intensivpflege und Anästhesie
13 Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Zusatzqualifikation Nr. Zusatzqualifikation ZP12 Praxisanleitung ZP05 Entlassungsmanagement wird in Abstimmung mit dem Sozialen Beratungsdienst durchgeführt ZP09 Kontinenzmanagement wird durch das Kompetenzteam Pflege (Stomapflege und Sondenernährung) sichergestellt ZP06 Ernährungsmanagement wird durch das Kompetenzteam Pflege (Stomapflege und Sondenernährung) sichergestellt ZP15 Stomamanagement wird durch das Kompetenzteam Pflege (Stomapflege und Sondenernährung) sichergestellt ZP18 ZP14 ZP19 ZP16 ZP13 Dekubitusmanagement Schmerzmanagement Sturzmanagement Wundmanagement Qualitätsmanagement Die Fallzahl je Vollkraft vermittelt einen falschen Eindruck, da in den Vollkräften auch die Mitarbeiter der Internistischen Intensivstation und der Untersuchungs- und Behandlungsbereiche beinhaltet sind. B Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik Psychiatrische Fachabteilung: Nein
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