I. Medizinische Klinik

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1 B I. Medizinische Klinik B-10 I. Medizinische Klinik B-10.1 Allgemeine Angaben der I. Medizinische Klinik Weitere Informationen bekommen Sie hier: Fachabteilung: Fachabteilungsschlüssel: I. Medizinische Klinik Art: Hauptabteilung Chefarzt/-Ärzte Funktion: Chefarzt Titel, Vorname, Name: Prof. Dr. Wolfgang von Scheidt Telefon: 0821/ Fax: 0821/ Öffentliche Zugänge Straße Ort Homepage Stenglinstr Augsburg Die Klinik wurde in 2015, wie auch in den Vorjahren, in der Focus-Klinikliste zu Deutschlands Top-Kliniken gezählt, der Klinikleiter zu Deutschlands Topmedizinern in seinem Fachgebiet. Weitere Informationen bekommen Sie hier: B-10.2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen Zielvereinbarung gemäß DKG: Ja

2 B-10.3 Medizinische Leistungsangebote der I. Medizinische Klinik Nr. Medizinische Leistungsangebote der I. Medizinische Klinik VI01 Diagnostik und Therapie von ischämischen Herzkrankheiten Erkrankungen der Herzkranzgefäße, Angina pectoris, Herzinfarkt, Diagnostik inkl. Herzkatheteruntersuchung, Aufdehnung mit Ballon- Katheter oder Einpflanzen von Gefäßstützen, Rotablation, Gefäßultraschall und Gefäßdoppler, intrakoronarer Druckdraht, Endothelfunktionstestung von Herzkranzgefäßen VI03 VI00 Diagnostik und Therapie von sonstigen Formen der Herzkrankheit Diagnostik und Therapie von angeborenen und erworbenen Herzfehlern Herzmuskelschwäche (Herzinsuffizienz), Indikationsstellung zur Herztransplantation, Resynchronisations-Therapie (in Kooperation mit Herzchirurgie) inkl. Indikationsstellung, Herzmuskelverdickung (HOCM) inkl. Alkoholablation Herzklappenerkrankungen, perkutaner Aortenklappenersatz, Mitralklappen-Clipping, interventioneller Vorhofohrverschluss, Schirmverschluss bei Vorhofseptumdefekt oder offenem Foramen ovale VI00 Diagnostik und Therapie von Blutdruckregulationsstörungen Synkopenabklärung und - behandlung (kurzzeitige Bewusstlosigkeit) mittels Kipptischuntersuchung, renale Sympathikusdenervation bei resistentem Bluthochdruck

3 Nr. VI00 Medizinische Leistungsangebote der I. Medizinische Klinik Diagnostik von Herzrhythmusstörungen und Schrittmachertherapie Invasive elektrophysiologische Abklärung, Ablationstherapie, Indikationsstellung zur Schrittmacherbehandlung. In Kooperation mit Herzchirurgie: Therapie mit implantierbaren Defibrillatoren (ICD) bei lebensbedrohlichen Herzrhythmusstörungen, Resynchronisationstherapie (CRT) bei Herzmuskelschwäche VI20 Intensivmedizin Notfallbehandlung lebensbedrohlicher Erkrankungen mit Schwerpunkt Herz- und Lungenerkrankungen, Langzeitbeatmung, Kreislaufunterstützung (medikamentös und mechanisch), Nierenersatzverfahren, Hypothermiebehandlung n. Kreislaufstillstand mit persistierendem Koma (Bereich Intensivmedizin) VI02 Diagnostik und Therapie der pulmonalen Herzkrankheit und von Krankheiten des Lungenkreislaufes Diagnostik und Behandlung von Hochdruckerkrankungen des Lungenkreislaufs inkl. medikamentöser Testung mittels Rechtsherzkatheter, spezifische Vasodilatantientherapie VI15 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Atemwege und der Lunge Abklärung und Behandlung schwerer Infektionen, Asthma bronchiale, Lungenfibrose, COPD und Emphysem, Lungenembolien, pulmonale Hypertonie, Mukoviszidose, Ventilimplantation bei Emphysem, Schlaflabor, nicht-invasive Beatmung (Funktionsbereich Pneumologie)

4 Nr. Medizinische Leistungsangebote der I. Medizinische Klinik VI16 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Pleura Abklärung und Behandlung von Erkrankungen der Pleura (Brustfell) VI22 Diagnostik und Therapie von Allergien Allergietests und Provokationstests zur Abklärung allergisch bedingter Erkrankungen der Atemwege VI00 Diagnostik und Behandlung aller endokrinologischen Erkrankungen (außer Schilddrüsenerkrankungen und Diabetes mellitus) Endokrinolog. Funktionsdiag. und Therapie von Erkrankungen der Hypophyse, Nebenschilddrüse, Nebenniere, Gonaden; Abklärung u. Therapie endokriner o. renaler Formen des Bluthochdrucks und von Fettstoffwechselstörungen inkl. Apheresetherapie (Funktionsb. Endokrinologie u. Stoffwechsel) VI21 Betreuung von Patienten und Patientinnen vor und nach Transplantation Betreuung von Patienten vor und nach Herz- und Lungentransplantation B-10.4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit der I. Medizinische Klinik Die Aspekte der Barrierefreiheit sind für das gesamte Klinikum Augsburg mit den Kinderkliniken im Teil A- 7 enthalten. B-10.5 Fallzahlen der I. Medizinische Klinik Die nachfolgende Fallzahl entspricht nicht der tatsächlichen der in der I. Medizinischen Klinik behandelten Patienten. Innerhalb des Klinikums Augsburg in anderen Fachabteilungen behandelte oder verlegte Patienten, die dann auch von dort entlassen wurden, sind in der unten angegebenen Fallzahl, die sich aus den Hauptdiagnosen generiert, nicht erfasst. Insgesamt wurden 2015 in der I. Medizinischen Klinik Patienten stationär behandelt. Vollstationäre Fallzahl: 6554 Teilstationäre Fallzahl: 0 Auf der Intensivstation der I. Medizinischen Klinik wurden 2286 Patienten versorgt.

5 B-10.6 Hauptdiagnosen nach ICD Die nachfolgende Fallzahl entspricht nicht der tatsächlichen der in der I. Medizinischen Klinik behandelten Patienten. Innerhalb des Klinikums Augsburg in anderen Fachabteilungen behandelte oder verlegte Patienten, die dann auch von dort entlassen wurden, sind in der unten angegebenen Fallzahl, die sich aus den Hauptdiagnosen generiert, nicht erfasst. B Hauptdiagnosen nach ICD Rang ICD-10 Fallzahl Umgangssprachliche Bezeichnung 1 I Akuter Herzinfarkt 2 I Herzvorhofrhythmusstörungen (Vorhofflimmern und Vorhofflattern) 3 I Herzmuskelschwäche (Herzinsuffizienz) 4 I Anfallartige Enge und Schmerzen in der Brust (Angina pectoris) 5 I Aortenklappenkrankheiten nicht rheumatischer Ursache 6 I Chronische Durchblutungsstörungen und Funktionseinschränkungen des Herzmuskels 7 J Chronische Lungenkrankheit mit Verengung der Atemwege - COPD 8 I Bluthochdruck ohne bekannte Ursache (Essentielle Hypertonie) 9 J Lungenentzündung (mit J15) 10 R Ohnmachtsanfälle bzw. Kollaps 11 R Hals- und Brustschmerzen 12 I Herzrasen aus Herzvorhof oder Herzkammer (Kammertachykardie) 13 I Verschluss eines Blutgefäßes der Lunge durch Gerinnsel (Lungenembolie) 14 I Herzrhythmusstörung durch eine Störung der Erregungsleitung (AV Block II. und III. Grades) oder -bildung (Sinusknotensyndrom) (mit I49.5) 15 I Kammerflattern u. -flimmern 16 I Primäre Herzmuskelerkrankung (Kardiomyopathie) 17 A41 81 Sepsis oder septischer Schock (inkl. A40 und R57) 18 G47 72 Schlafapnoe-Syndrome 19 I34 53 Nichtrheumatische Mitralklappenkrankheiten 20 R00 51 Störungen des Herzschlages 21 C34 49 Bösartige Neubildung der Bronchien und der Lunge 22 E05 42 Über- oder Unterfunktion der Schilddrüse (mit E03; E04 und E06) 23 I11 41 Bluthochdruck mit Schädigung des Herzmuskels 24 I27 39 Pulmonal-arterielle Hypertonie (Lungenhochdruck) 25 I31 35 Perikarditis und Perikarderkrankungen (Herzbeutelentzündung und erkrankungen (mit I30) 26 J22 31 Akute Infektion der unteren Atemwege, nicht näher bezeichnet 27 E87 29 Sonstige Störungen des Wasser- und Elektrolythaushaltes sowie des Säure-Basen-Gleichgewichts 28 J20 29 Akute Bronchitis 29 I33 27 Endokarditis (außer operative Fälle)

6 Rang ICD-10 Fallzahl Umgangssprachliche Bezeichnung 30 I40 15 Akute Myokarditis B Weitere Kompetenzdiagnosen ICD-10 Fallzahl Umgangssprachliche Bezeichnung R Kardiogener Schock (als Haupt- oder "Nebendiagnose" bei akutem Myokardinfarkt)

7 B-10.7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS Die Klinik ist als kardiologischer Maximalversorger im Rahmen des Herzzentrums Augsburg-Schwaben der zweitgrößte Herzinfarktversorger mittels Akutintervention (Herzkatheter mit Ballon-Aufdehnung und Stent-Implantation) und der fünftgrößte Anbieter im Bereich der interventionellen Kardiologie in Bayern. Die nachfolgenden Fallzahlangaben beziehen sich ausschließlich auf stationäre Patienten und auf die I. Medizinische Klinik als entlassende Klinik. B Durchgeführte Prozeduren nach OPS Rang OPS-301 Umgangssprachliche Bezeichnung Ganzkörperplethysmographie Transarterielle Linksherz-Katheteruntersuchung Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des Pulmonalarteriendruckes und des zentralen Venendruckes Bestimmung der CO-Diffusionskapazität Transösophageale Echokardiographie [TEE] Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Koronargefäßen f 1093 Aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung (Basisprozedur) Kardiorespiratorische Polygraphie und Polysomnographie (1-790) Elektrophysiologische Untersuchung des Herzens, nicht kathetergestützt (stationäre Kontrolle SM und ICD) Diagnostische Tracheobronchoskopie Funkgesteuerte kardiologische Telemetrie Externe elektrische Defibrillation / Kardioversion des Herzrhythmus Transfusion von Vollblut, Erythrozytenkonzentrat und Thrombozytenkonzentrat Intravenöse Anästhesie Anlegen einer Maske zur maschinellen Beatmung Elektrophysiologische Untersuchung des Herzens, kathetergestützt Spiroergometrie Ablative Maßnahmen bei Rhythmusstörungen inkl. 3D- Mappingverfahren Rechtsherz-Katheteruntersuchung; davon 54 mit pharmakologischer Reversibilitätstestung Monitoring von Atmung, Herz und Kreislauf mit Messung des zentralen Venendruckes oder des Pumonalisdruckes (8-932) Temporäre interne elektrische Stimulation des Herzrhythmus Einfache endotracheale Intubation Kardiale oder kardiopulmonale Reanimation a 104 Endovaskuläre Aortenklappenimplantation (transfemorale TAVI) Endoskopische Biopsie an respiratorischen Organen

8 Rang OPS-301 Umgangssprachliche Bezeichnung Sechs-Minuten-Gehtest nach Guyatt Andere diagnostische Katheteruntersuchung an Herz und Gefäßen FFR, IVUS, etc.) Hypothermiebehandlung B Weitere Kompetenzprozeduren OPS-301 Umgangssprachliche Bezeichnung Kipptisch-Untersuchung Implantation eines Ereignisrekorders 5-35a Implantation eines Mitra-Clips s 13 Implantation eines Vorhofohrokkluders d0 13 Interventioneller Verschluss eines offenen Foramen ovale oder Vorhofseptumdefekt Septalastablation bei HOCM (TASH) Neben den o.g. Leistungen hat die Klinik in 2015 folgende Leistungen erbracht: 5299 Blutgasanalysen 4202 Spirometrien 247 Sauerstoff-Langzeit-Tests 135 Implantationen eines Schrittmachers (in Kooperation mit der Klinik für Herz-und Thoraxchirurgie) 113 Implantationen eines ICD oder ICD-CRT (in Kooperation mit der Klinik für Herz-und Thoraxchirurgie) B-10.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Endokrinologische Ambulanz Sprechstunden nach Vereinbarung Tel. Anmeldung: Ambulanzart Privatambulanz (AM07) Für Diagnostik und Behandlung von Erkrankungen der Nebenniere, der Hypophyse, der Nebenschilddrüse und für Fettstoffwechselstörungen. OA PD Dr. Thomas Pusl Bereichsleiter Endokrinologie Kardiologische Ambulanz Sprechzeiten: Fr Uhr Tel. Anmeldung: Ambulanzart Privatambulanz (AM07) Diagnostik und Behandlung von Problempatienten mit koronaren und valvulären Herzerkrankungen. Spezialsprechstunde (VI27)

9 Herzinsuffizienz-Ambulanz Di Uhr Telefonische Anmeldung: Ambulanzart Privatambulanz (AM07) Diagnostik und Behandlung von Patienten mit schwerer Herzinsuffizienz. OÄ Dr. P. Heidemann Spezialsprechstunde (VI27) Pneumologische Ambulanz Di-Do Uhr Tel. Anmeldung: Ambulanzart Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach 116 SGB V (a.f.) bzw. 31a Abs. 1 Ärzte-ZV (besondere Untersuchungs- und Behandlungsmethoden oder Kenntnisse von Krankenhausärzten und Krankenhausärztinnen) (AM04) Diagnostik u. Behandlung bei pulmonaler Hypertonie, interstitiellen Lungenerkrankungen, fortgeschritt. Lungenerkrankungen, Mukoviszidose. Überweisung durch Internisten (Schwerpunktbez. Pneumologie) (Mukoviszidose auch von Vertragsärzten) Prof. Dr. M. Schwaiblmair Funktionsbereichsl. Pneumologie Diagnostik und Therapie der pulmonalen Herzkrankheit und von Krankheiten des Lungenkreislaufes (VI02) Diagnostik und Therapie von Allergien (VI22) Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Atemwege und der Lunge (VI15) Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Pleura (VI16) Diagnostik und Therapie von Schlafstörungen/Schlafmedizin (VI32)

10 Schrittmacher-/ICD-Ambulanz Di-Do ab 13:00 Uhr Tel. Anmeldung: Ambulanzart Ermächtigung zur ambulanten Behandlung nach 116 SGB V (a.f.) bzw. 31a Abs. 1 Ärzte-ZV (besondere Untersuchungs- und Behandlungsmethoden oder Kenntnisse von Krankenhausärzten und Krankenhausärztinnen) (AM04) Überprüfung und Einstellung von Herzschrittmachern, implantierb. Defibrillatoren (ICD). Überweisung durch fachärztlich tätige Internisten. Zugang ICD/CRT-Ambulanz: OA Dr. Reinhard Müller, OA Dr. Hans-Jörg Weig Problempatienten mit komplexen Rhythmusstörungen: OA Dr. Reinhard Müller Diagnostik und Therapie von Herzrhythmusstörungen (VI31) Elektrophysiologie (VI34) Spezialsprechstunde (VI27) Privatsprechstunde Prof. von Scheidt Sprechzeiten nach Vereinbarung Tel. Anmeldung: Ambulanzart Privatambulanz (AM07) Diagnostik und Behandlung von Herzerkrankungen insb. Problempatienten mit koronaren u. valvulären Herzerkrankungen und bei schwerer Herzinsuffizienz. Privatversicherte oder Selbstzahler ohne Überweisungsschein bei: Prof. Dr. Wolfgang von Scheidt Diagnostik und Behandlung von Herzerkrankungen insb. Problempatienten mit koronaren u. valvulären Herzerkrankungen und bei schwerer Herzinsuffizienz. (VI00) B-10.9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V (a.f.) Ambulante Operationen werden von der I. Mediznischen Klinik nicht erbracht! B Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden: Nein Stationäre BG-Zulassung vorhanden: Nein

11 B B B Personelle Ausstattung Personelle Ausstattung Ärzte und Ärztinnen Die maßgebliche wöchentliche Arbeitszeit für Ärzte und Ärztinnen beträgt 40 Stunden. Ärzte/innen (ohne Belegärzte/innen) in Fachabteilungen : 47,82 : Volle Weiterbildungsberechtigung für den Facharzt Innere Medizin, das Teilgebiet Kardiologie und Pneumologie und die Zusatzbezeichnung Intensivmedizin Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Stationär 47,24 Ambulant 0,58 Beschäftigungsverhältnis Direkt 47,82 Nicht Direkt 0 stationäre Fälle je Vollkraft: 138,73836 Davon Fachärzte/innen in Fachabteilungen : 29,43 : Die Sicherstellung des Facharztstandards auf allen Stationen und in allen Funktionsbereichen ist stets gewährleistet. Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Stationär 29,07 Ambulant 0,36

12 Beschäftigungsverhältnis Direkt 29,43 Nicht Direkt 0 stationäre Fälle je Vollkraft: 225,4558 Belegärzte/innen in Personen zum Stichtag 31. Dezember des Berichtsjahres : 0 stationäre Fälle je Vollkraft: Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und Schwerpunktkompetenzen) AQ28 Innere Medizin und SP Kardiologie AQ30 Innere Medizin und SP Pneumologie AQ25 Innere Medizin und SP Endokrinologie und Diabetologie Ärztliche Fachexpertise der Abteilung: Zusatz-Weiterbildungen Nr. Zusatz-Weiterbildung ZF03 Allergologie ZF15 Intensivmedizin ZF28 Notfallmedizin ZF39 Schlafmedizin B Pflegepersonal Die maßgebliche wöchentliche Arbeitszeit beträgt 38,5 Stunden. Gesundheits- und Krankenpfleger(innen) Ausbildungsdauer: 3 Jahre Personal in Fachabteilung : 112,5

13 Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Stationär 112,5 Ambulant 0 Beschäftigungsverhältnis Direkt 112,5 Nicht Direkt 0 stationäre Fälle je Vollkraft: 58,25778 Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger(innen) Ausbildungsdauer: 3 Jahre Personal in Fachabteilung : 0,8 Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Stationär 0,8 Ambulant 0 Beschäftigungsverhältnis Direkt 0,8 Nicht Direkt 0 stationäre Fälle je Vollkraft: 8192,5 Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen Ausbildungsdauer: 1 Jahre Personal in Fachabteilung

14 : 2,82 Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Stationär 2,82 Ambulant 0 Beschäftigungsverhältnis Direkt 2,82 Nicht Direkt 0 stationäre Fälle je Vollkraft: 2324,11348 Pflegehelfer und Pflegehelferinnen Ausbildungsdauer: ab 200 Std. Basiskurs Personal in Fachabteilung : 0,75 Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Stationär 0,75 Ambulant 0 Beschäftigungsverhältnis Direkt 0,75 Nicht Direkt 0 stationäre Fälle je Vollkraft: 8738,66667 Medizinische Fachangestellte

15 Ausbildungsdauer: 3 Jahre Personal in Fachabteilung : 0,61 Personal aufgeteilt nach: Versorgungsform Stationär 0,61 Ambulant 0 Beschäftigungsverhältnis Direkt 0,61 Nicht Direkt 0 stationäre Fälle je Vollkraft: 10744,2623 Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Fachweiterbildungen/akad. Abschlüsse Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/zusätzlicher akademischer Abschluss PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten PQ04 Intensivpflege und Anästhesie Pflegerische Fachexpertise der Abteilung: Zusatzqualifikation Nr. Zusatzqualifikation ZP12 Praxisanleitung ZP05 Entlassungsmanagement ZP09 Kontinenzmanagement ZP06 Ernährungsmanagement ZP15 Stomamanagement ZP18 Dekubitusmanagement ZP14 Schmerzmanagement ZP19 Sturzmanagement ZP16 Wundmanagement ZP13 Qualitätsmanagement

16 Die Fallzahl je Vollkraft vermittelt einen falschen Eindruck, da in den n auch die Mitarbeiter der Internistischen Intensivstation und der Untersuchungs- und Behandlungsbereiche beinhaltet sind. B Ausgewähltes therapeutisches Personal in Psychiatrie und Psychosomatik Psychiatrische Fachabteilung: Nein

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