Teilnahmeformular Kategorien 1 bis 4 Informationen zum Verfahren

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1 Der Schulwettbewerb zur Entwicklungspolitik 2017/2018 Thema der achten Runde: Sei Weltbewegend! Verantwortungsvoll handeln. Miteinander gestalten! Teilnahmeformular Kategorien 1 bis 4 Informationen zum Verfahren Liebe/r Teilnehmer/-in, wir freuen uns über Ihre Teilnahme! Bitte beachten Sie folgende praktische Hinweise zum Ausfüllen des Teilnahmeformulars: 1. Bitte laden Sie das Teilnahmeformular vor der Bearbeitung herunter und speichern es auf Ihrem PC. Anschließend können Sie es ausfüllen, erneut abspeichern und per an die Geschäftsstelle des Schulwettbewerbs (schulwettbewerb@engagement-global.de) senden. Damit nichts verloren geht und wir Ihre Unterlagen sicher zuordnen können, bitten wir Sie, das ausgefüllte Teilnahmeformular auch auszudrucken und es mit Ihrem Beitrag per Post an unsere Geschäftsstelle zu schicken: Schulwettbewerb zur Entwicklungspolitik Geschäftsstelle Engagement Global ggmbh Abteilung Schulische Bildung Tulpenfeld Bonn Sobald wir das Teilnahmeformular per erhalten haben, erfassen wir Ihren Beitrag elektronisch und senden Ihnen eine Bestätigungsmail mit Ihren Angaben und Ihrer Beitragsnummer. 2. WICHTIG! Im Fall, dass Sie mehrere Wettbewerbsbeiträge einreichen, möchten wir Sie bitten, für jeden Beitrag ein Teilnahmeformular auszufüllen. Das Teilnahmeformular ist Bestandteil des Wettbewerbsbeitrags und die inhaltlichen Angaben des Teilnahmeformulars fließen in die Bewertung ein. Die Einreichungsfrist endet am 1. März Es gilt das Datum des Poststempels. Im Folgenden mit * gekennzeichnete Felder sind Pflichtfelder. Ihre Daten werden selbstverständlich vertraulich behandelt und in keinem Fall an Dritte weitergegeben Seite 1 von 14

2 Angaben zur Schule Name der Schule: * * * Kreis/Regierungsbezirk: * Land:* Schulform:* Verfolgt die Schule einen inklusiven Ansatz? Zusatz: (z.b. UNESCO-Projekt-Schule oder BLK 21- Schule) Webseite: Telefon:* Angaben zum/zur Ansprechpartner/in Anrede:* Titel: Name:* Vorname:* Funktion* Telefon:* Seite 2 von 14

3 Haben Sie an einer der Fortbildungen von Engagement Global/Cornelsen zum Schulwettbewerb/zum Lernbereich Globale Entwicklung teilgenommen?* Haben Sie am Song Contest Dein Song für EINE WELT teilgenommen? Haben Sie schon einmal am Schulwettbewerb zur Entwicklungspolitik teilgenommen?* Wenn ja, in welcher Runde haben Sie teilgenommen? (Mehrfachnennung möglich) Runde 1 (2003/2004) Runde 2 (2005/2006) Runde 3 (2007/2008) Runde 4 (2009/2010) Runde 5 (2011/2012) Runde 6 (2013/2014) Runde 7 (2015/2016) Angaben zu weiteren beteiligten Personen Hier können Sie weitere Kolleginnen und Kollegen eintragen, die ebenfalls am Beitrag mitgearbeitet haben. 1. Anrede: Titel: Name: Vorname: Funktion Telefon: Seite 3 von 14

4 2. Anrede: Titel: Name: Vorname: Funktion Telefon: 3. Anrede: Titel: Name: Vorname: Funktion Telefon: Seite 4 von 14

5 4. Anrede: Titel: Name: Vorname: Funktion Telefon: 3. Anrede: Titel: Name: Vorname: Funktion Telefon: Seite 5 von 14

6 6. Anrede: Titel: Name: Vorname: Funktion Telefon: Angaben zu beteiligten Schülern und Schülerinnen Bitte tragen Sie die Schüler und Schülerinnen getrennt nach Klassen bzw. Gruppen ein. Der hier eingetragene Name der Klasse oder der Gruppe wird für die Klassen- /Gruppen-Urkunde verwendet und erscheint dort genau so, wie er hier formuliert wird. Bitte geben Sie den Namen mit Artikel, im Nominativ Singular ein. Beispiele: Die Eine-Welt-AG; Die AG Schlaufüchse ; Die Projektgruppe Radio; Das Wirtschaftsseminar Anzahl der beteiligten Schüler und Schülerinnen*: Klasse / Gruppe*: Name der Klasse / Gruppe*: Namen der beteiligten Schüler und Schülerinnen*: Bitte tragen Sie die Schülernamen nach dem Schema Vorname: Name:, Vorname: Name:,... (durch Komma trennen) ein Ist die Lerngruppe aus Kindern und Jugendlichen mit und ohne Behinderung zusammengesetzt? Wenn ja, ist hier Platz für Anmerkungen: Seite 6 von 14

7 Weitere Klassen und Gruppen Gruppe 1 Anzahl der beteiligten Schüler und Schülerinnen*: Klasse / Gruppe*: Name der Klasse / Gruppe*: Namen der beteiligten Schüler und Schülerinnen*: Bitte tragen Sie die Schülernamen nach dem Schema Vorname: Name:, Vorname: Name:,... (durch Komma trennen) ein Ist die Lerngruppe aus Kindern und Jugendlichen mit und ohne Behinderung zusammengesetzt? Wenn ja, ist hier Platz für Anmerkungen: Gruppe 2 Anzahl der beteiligten Schüler und Schülerinnen*: Klasse / Gruppe*: Name der Klasse / Gruppe*: Namen der beteiligten Schüler und Schülerinnen*: Bitte tragen Sie die Schülernamen nach dem Schema Vorname: Name:, Vorname: Name:,... (durch Komma trennen) ein Ist die Lerngruppe aus Kindern und Jugendlichen mit und ohne Behinderung zusammengesetzt? Wenn ja, ist hier Platz für Anmerkungen: Seite 7 von 14

8 Gruppe 3 Anzahl der beteiligten Schüler und Schülerinnen*: Klasse / Gruppe*: Name der Klasse / Gruppe*: Namen der beteiligten Schüler und Schülerinnen*: Bitte tragen Sie die Schülernamen nach dem Schema Vorname: Name:, Vorname: Name:,... (durch Komma trennen) ein Ist die Lerngruppe aus Kindern und Jugendlichen mit und ohne Behinderung zusammengesetzt? Wenn ja, ist hier Platz für Anmerkungen: Gruppe 4 Anzahl der beteiligten Schüler und Schülerinnen*: Klasse / Gruppe*: Name der Klasse / Gruppe*: Namen der beteiligten Schüler und Schülerinnen*: Bitte tragen Sie die Schülernamen nach dem Schema Vorname: Name:, Vorname: Name:,... (durch Komma trennen) ein Ist die Lerngruppe aus Kindern und Jugendlichen mit und ohne Behinderung zusammengesetzt? Wenn ja, ist hier Platz für Anmerkungen: Seite 8 von 14

9 Gruppe 5 Anzahl der beteiligten Schüler und Schülerinnen*: Klasse / Gruppe*: Name der Klasse / Gruppe*: Namen der beteiligten Schüler und Schülerinnen*: Bitte tragen Sie die Schülernamen nach dem Schema Vorname: Name:, Vorname: Name:,... (durch Komma trennen) ein Ist die Lerngruppe aus Kindern und Jugendlichen mit und ohne Behinderung zusammengesetzt? Wenn ja, ist hier Platz für Anmerkungen: Gruppe 6 Anzahl der beteiligten Schüler und Schülerinnen*: Klasse / Gruppe*: Name der Klasse / Gruppe*: Namen der beteiligten Schüler und Schülerinnen*: Bitte tragen Sie die Schülernamen nach dem Schema Vorname: Name:, Vorname: Name:,... (durch Komma trennen) ein Ist die Lerngruppe aus Kindern und Jugendlichen mit und ohne Behinderung zusammengesetzt? Wenn ja, ist hier Platz für Anmerkungen: Seite 9 von 14

10 Angaben zum Wettbewerbsbeitrag Einsendekategorie*: Aus welchen Altersstufen setzt sich die Lerngruppe zusammen? Bitte geben Sie je nach Gruppengröße einen durchschnittlichen Wert im ungefähren Mengenverhältnis an. Damit erleichtern Sie uns die Bewertung des Beitrags. Titel Ihres Wettbewerbsbeitrags: (max. 200 Zeichen)* Mit welchem Medium ist das Hauptprodukt Ihres Beitrags umgesetzt? (Mehrfachnennung möglich) Printmedium/Bild/Plakat Buch Digitales Medium (z.b. Webseite) Dokumentation Filmbeitrag Hörbeitrag Kunstobjekt Präsentation (z.b. PowerPoint) Spiel Sonstiges: Inhalt und Begründung Ihres Wettbewerbsbeitrags (Ziel, Inhalt / Thema, Darstellungsform / Medium, Ergebnis / Lernprozess, Kompetenzerwerb) (max Zeichen)*: Seite 10 von 14

11 Wie wurde die Heterogenität der Lerngruppe ggf. methodisch berücksichtigt? (max Zeichen): In welchem Rahmen ist Ihr Beitrag entstanden? Ist der Beitrag mit einer anderen Schule in Deutschland entstanden? Wenn ja, in Zusammenarbeit mit welcher Schule? Name der Schule: Kreis/Regierungsbezirk: Land: Schulform: Verfolgt die Schule einen inklusiven Ansatz? Zusatz: (z.b. UNESCO-Projekt-Schule oder BLK 21- Schule) Webseite: Telefon: Hat Ihre Schule eine oder mehrere Partnerschaft/en mit Schulen in einem Entwicklungsland?* Wenn ja, mit welcher/n Schule/n wird bzw. werden die Schulpartnerschaft/en unterhalten? Name der Schule: Land: Seit wann: (hresangabe) Seite 11 von 14

12 Haben Sie Ihren Beitrag gemeinsam mit Partnern/einem Partner in Deutschland und/oder einem Entwicklungsland erarbeitet?* Mit einem Partner oder Partnern in Deutschland? Wenn ja, mit welchem Partner/mit welchen Partnern haben Sie gearbeitet? Mit einem Partner oder Partnern in einem Entwicklungsland? Wenn ja, mit welchen/welchem Partner/n haben Sie gearbeitet? Der Wettbewerb im Unterricht In welchen Fächern wurde der Wettbewerbsbeitrag erarbeitet?* Agrarwirtschaft Bio- und Umwelttechnologie Biologie Chemie Deutsch Ernährung und Hauswirtschaft Ethik/prakt. Phil. Geografie Geschichte Gestaltung Gesundheit und Soziales Kunst Mathematik Musik Naturwissenschaft Physik Politik Religion Sachkunde Sozialkunde Sport Sprachen Technik Wirtschaft Wirtschaft und Verwaltung Sonstiges: Kennen Sie den Orientierungsrahmen für den Lernbereich Globale Entwicklung?* Nutzen Sie an Ihrer Schule Unterrichtsmaterialien aus der Materialsammlung unter Seite 12 von 14

13 Allgemeines Wie haben Sie vom Schulwettbewerb erfahren? (Mehrfachnennungen möglich) Ausschreibung per Post über andere Angebote von Engagement Global Internet Recherche Kollegin/Kollege auf einer Messe durch vergangene Runden bekannt Sonstiges: Haben Sie Anmerkungen oder Kritik zum Schulwettbewerb? Einwilligungserklärung Datenschutz Ich bin damit einverstanden, dass die hier gemachten Angaben (die Teilnehmer- und Projektdaten sowie meine Kontaktdaten) sowohl zu Zwecken der Durchführung des Schulwettbewerbs zur Entwicklungspolitik als auch zu Zwecken zukünftiger Kontaktaufnahmen (z.b. für die Alumni-Arbeit des Wettbewerbs im Rahmen der entwicklungspolitischen Bildungsarbeit) auch über den Durchführungszeitraum des Wettbewerbs hinaus erhoben, verarbeitet und genutzt werden. Diese Einwilligung kann ich jederzeit mit Wirkung für die Zukunft per an widerrufen. Ein Widerruf der datenschutzrechtlichen Einwilligung während der Teilnahme am Wettbewerb kann jedoch zum Ausschluss vom Wettbewerb führen. Ich stimme zu*: Seite 13 von 14

14 Rechtliche Hinweise Mit der Einsendung des Beitrags versichern die Teilnehmenden (alle am Beitrag beteiligten Akteure), die Urheber des eingereichten Beitrages zu sein und nicht gegen Urheber- und Persönlichkeitsrechte zu verstoßen. Die den Beitrag einreichende Lehrkraft sichert zu, dass Einwilligungserklärungen hinsichtlich der Nutzung von in dem Beitrag enthaltenen Foto- und/ oder Videoaufnahmen von abgebildeten Personen und, sofern sie minderjährig sind, auch von ihren Erziehungsberechtigten für die Zwecke des Wettbewerbs vorliegen. Die Engagement Global ggmbh ist nicht verpflichtet, das Vorliegen dieser Umstände zu prüfen. Sollten Ansprüche wegen der Verletzung derartiger Rechte angemeldet werden, stellen die Teilnehmenden die Engagement Global ggmbh von jeglichen Ansprüchen frei. Die Teilnehmenden übertragen die Nutzungsrechte zeitlich, inhaltlich und räumlich unbeschränkt auf Engagement Global als Veranstalterin des Wettbewerbs. Engagement Global erhält das Recht, den Beitrag in unveränderter, bearbeiteter oder umgestalteter Form zu nutzen und die eingeräumten Rechte ganz oder teilweise auf Dritte wie z.b. Medienvertreter zu übertragen oder diesen Nutzungsrechte einzuräumen. Alle Wettbewerbsbeiträge werden Engagement Global unentgeltlich überlassen und verbleiben auch nach Abschluss des Wettbewerbs für unbestimmte Zeit im Besitz von Engagement Global. Bitte speichern Sie das Teilnahmeformular und senden Sie es per an die Geschäftsstelle des Schulwettbewerbs: Wir erfassen ihre Daten elektronisch und senden Ihnen alle Angaben mitsamt Ihrer Beitragsnummer noch einmal per zu. Bitte fügen Sie das ausgedruckte Teilnahmeformular dem Beitrag bei. Vielen Dank! Schulwettbewerb zur Entwicklungspolitik Geschäftsstelle Engagement Global ggmbh Abteilung Schulische Bildung Tulpenfeld 7 D Bonn Telefon: Fax: Wenn Sie Fragen oder Beratungsbedarf haben, kontaktieren Sie uns gern in der Geschäftsstelle! Anmerkung: Felder mit * sind Pflichtfelder Seite 14 von 14