2018 MODERNSTE MAMMOGRAPHIE FÜR MEHR DIAGNOSTISCHE SICHERHEIT

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1 2018 MODERNSTE MAMMOGRAPHIE FÜR MEHR DIAGNOSTISCHE SICHERHEIT

2 Mammographie INTEGRATIVE SYSTEME FÜR EINDEUTIGE DIAGNOSTIK Mammographie- Systeme Digitales Röntgen POCT- Laborgeräte COMPUTER- TOMOGRAphIE Endoskopie- Systeme Medizinische INFORMATIONSsysteme Fujifilm ist eines der größten Imaging-Unternehmen weltweit sowie Pionier in der Entwicklung von medizinischen Bilderfassungs- und Informationssystemen. Als Anbieter innovativer Systemlösungen für Radiologie, Endoskopie und Labordiagnostik setzt sich Fujifilm kontinuierlich für den Fortschritt in Gesundheitsvorsorge und Therapie ein. Service Ultraschall SPEICHER- FOLIEN- SYSTEME Image- Processing

3 INHALT Über Fujifilm 2 Innovative Technologien 4 5 Mammographie-System AMULET Innovality 6 9 Tomosynthese Biopsie / Tomobiopsie Zusätzliche Funktionen Kompressionsplatten und Zubehör

4 Das Produktportfolio von Fujifilm umfasst eine Vielzahl von Systemlösungen, die zur Sicherheit und Effizienz im Arbeitsalltag medizinischer Einrichtungen beitragen. Dabei steht die kontinuierliche Entwicklung und Verbesserung von Technologien regelmäßig im Mittelpunkt. Für die Mammographie gilt das Augenmerk grundsätzlich zwei Aspekten: dem Patientenwohl im Hinblick auf eine dosissparende Bildgewinnung und der bestmöglichen visuellen Darstellung im Sinne einer optimalen Diagnose-Unterstützung. 4

5 Innovative Technologien von Fujifilm Fujifilm entwickelt innovative Technologien mit dem Ziel, eindeutige Diagnosen frühzeitig stellen zu können und damit die Lebensqualität von Menschen weltweit zu verbessern. HCP HCP-Detektor Die hexagonale Bauform und Anordnung der Pixel sorgt für eine höhere Empfindlichkeit des Detektors und mehr Detailerkennbarkeit mit einer Auflösung von 50 µm. HCP ermöglicht zudem eine erhebliche Dosisreduktion. Tomo ST/ HR Tomo ST / HR Zwei Aufnahmemodi für die Tomosynthese. Neben dem Screening-Modus (ST) steht der Diagnostik-Modus (HR) für eine noch genauere Fokussierung zur Verfügung. Tomo S VIEW Tomo S-View Mit Tomo S-View können aus den Einzelaufnahmen der Tomosynthese konventionelle 2D-Bilder errechnet und dargestellt werden. iaec Intelligente Belichtungskontrolle Die iaec definiert automatisch die optimale Dosis durch Ermittlung der Brustdichte. Zudem erkennt sie Implantate. Tomo Biopsie Tomo-Biopsie Mit dieser Funktion können Lokalisationen auch aus Tomosynthese-Aufnahmen berechnet werden. Diverse Hilfefunktionen unterstützen das Biopsieren und tragen zu mehr Sicherheit bei. Excellent-m 3D Dieser Begriff umfasst verschiedene Software module für die Optimierung der Bilddarstellung in der Mammographie. Amulet Harmony Designs für Patientenkomfort. Die flexiblen, anpassungsfähigen Kompressionsplatten sind das Herzstück von AMULET Harmony. Brustdichte-beurteilung Software zur Differenzierung des Brustgewebes und Einteilung in die 4 ACR-Kategorien. 5

6 MAMMOGRAPHIE Ein System Alle Optionen Die optimale Unterstützung für die Früherkennung von Brustkrebs bieten Mammographie- Systeme, die eine detailgenaue, kontrastreiche Bildqualität liefern und sämtliche weitergehenden Untersuchungsmethoden ermöglichen. Mit seinen innovativen Mammo graphie- Systemen möchte Fujifilm einen Beitrag zur Frauengesundheit leisten. Dosiseffizient SCREENING und Kurativ 6

7 DAS All-IN-ONE-SYSTEM Das digitale Mammographie-System AMULET Innovality ist besonders dosiseffizient und eig net sich je nach Ausstattung, für das Screening wie für alle modernen Unter suchungsmethoden in der Abklärungs diag nos tik gleichermaßen. Fujifilm Systeme entsprechen höchsten Anforderungen und Quali täts standards und bieten dabei umfassenden Patientenkomfort. AMULET INNOVALITY Detektortyp amorphes Selen mit HCP HCP Detektorgröße 24 x 30 cm Pixelanzahl x Auflösung Bildvorschau Zykluszeit Maße (B x T x H) Gewicht 50 μm nach 8 Sekunden 15 Sekunden Sockel: 624 x x mm Controller: 203 x 205 x 530 mm Generator: 445 x 315 x 825 mm Sockel: 370 kg Controller: 20 kg Generator: 70 kg Kurz und knapp im Überblick Dosissparende HCP-Detektortechnologie Automatische Positionierung des Aufnahmebereichs Hochauflösende Bilddarstellung (50 μm) Komfortabler Arbeitsplatz Weniger Arbeitsschritte und kurze Untersuchungszeiten Viele zusätzliche Funktionen für die Abklärungsdiagnostik 7

8 Mammographie HÖHENVERSTELLBARER ARBEITSPLAtz Die komfortable Work station unterstützt das Arbeiten mit dem AMULET Innovality auf ange nehme Weise: Die Höhe des Bedienpults lässt sich zwischen 96 und 112 cm variabel anpassen, wobei bis zu drei Höheneinstellungen gespeichert wer den können. Die Work station verfügt, je nach Bedarf, über ein oder zwei hochauflösen de Monitore mit entsprechender Bildverarbeitungssoftware. Hochauflösender zweiter Monitor (3M / 5M, optional) Fine Structure Correction (FSC) Dieses Softwaremodul verbessert die Bildqualität durch das Verstärken feiner Strukturen und die Verringerung des Bildrauschens. Die Funktion kann auch zur Reduzierung des Dosisbedarfs beitragen. Kurz und knapp im Überblick Einstellen und Speichern der Aufnahmeparameter Dichte und Kontrast veränderbar Ausrichtung rechts / links automatisch oder manuell Darstellung von Voraufnahmen und Zooming Für Tomosynthese und Biopsie -Untersuchungen 2D-Mammographie, Tomosynthese und Biopsie an einem Arbeitsplatz Darstellung von bis zu 4 Aufnahmen gleichzeitig 8

9 Der einzigartige HCP-Detektor von Fujifilm Der Selen-Detektor des AMULET Innovality wartet mit einer wabenförmigen Pixelstruktur und höherer Packungsdichte auf. Diese Neuerungen führen zu einer höheren detektiven Quantenausbeute (DQE). Daraus ergibt sich eine Dosisersparnis von ca. 20 % (AGD < 1mGy bei 46 mm PMMA). Bessere Erkennbarkeit feiner Strukturen Durch die sechseckige Bauform und Anordnung der Pixel (= Hexagonal Close Pattern, Abk. HCP) wird die effektive Oberfläche vergrößert, da auf gleicher Fläche mehr Ladungsträger aufgefangen werden können. So ergibt sich eine höhere Empfindlichkeit und damit einhergehend eine verbesserte Abbildungsqualität der Bilddaten. Darüber hinaus sorgen neue Software-Filter-Algorithmen im Ergebnis für eine optimierte Detailerkennbarkeit bei einer Auflösung von 50 μm. Hohe Ladungsträgerverluste bei herkömmlich angeordneter Pixelstruktur (quadratisch) Minimale Ladungsträgerverluste bei eng gepackter, hexagonaler Pixelstruktur 9

10 MAMMOGRAPHIE TOMOSYNTHESE Bei der Tomosynthese bewegt sich die Röntgenröhre bogenförmig und eine Serie von 15 Aufnahmen aus unterschiedlichen Winkeln entsteht. Dabei bleibt der auffällige Bereich stets im Fokus. Im 2. Schritt wird aus den Einzelaufnahmen die 3D-Darstellung errechnet und zusammengesetzt. Diese ermöglicht eine detailgenauere Betrachtung von Läsionen als normale Mammographie-Aufnahmen und bietet so deutlich mehr Sicherheit für die Diagnose. ST-Modus und HR-Modus 10

11 2 AUFNAHMEMODI FÜR DIE TOMOSYNTHESE Tomo ST/ HR Für die Tomosynthese mit dem AMULET Innovality stehen 2 Aufnahmemodi zur Wahl: der Screening-Modus (ST) und der Diagnostik- Modus (HR). Der ST-Modus ist der Standard-Modus, mit dem HR-Modus kann der auffällige Bereich noch besser abgegrenzt und klarer fokussiert werden. Die innovative Einstelltechnologie sorgt für eine zügige Durchführung der Einzelaufnahmen. Dabei übersteigt die Gesamtdosis nicht die Dosis einer normalen Mammographie. Tomosynthese TOMOSYNTHESE Screening-Modus (ST-Modus) Röntgenstrahler axiales S-View (2D-Bild) Aufnahmewinkel: +/ 7,5, Pixelgröße: 150 /100 µm, schmaler Winkel für schnelle, dosisarme Aufnahmen in Folge Diagnostik-Modus (HR-Modus) axiales Mit dieser iterativen Bildberechnung können die einzelnen 3D- Aufnahmen optimiert dargestellt werden. Die Steigerung der Bildqualität ermöglicht eine Dosisreduktion. Auflösungsvermögen Auflösungsvermögen Aufnahmewinkel: +/ 20, Pixelgröße: 100 /50 µm, größerer Winkel für eine noch genauere Fokussierung Excellent-m 3D SYNTHETISCHE 2D-BILDER Mit der S-View-Funktion lassen sich 2D-Übersichtsaufnahmen aus den Tomosynthese-Rohdaten berechnen. 11

12 MAMMOGRAPHIE Biopsie-Einheiten Schichtaufnahmen aus der Tomosynthese bieten nicht nur Vorteile für die bildgebende Diagnostik, sondern auch für die Durchführung einer Biopsie. Da dichtes Brustgewebe per Tomosynthese besser beurteilt werden kann, ermöglicht sie das Biopsieren auch von solchen Läsionen, die u. U. weder im Ultraschall noch in der Mammographie sichtbar sind. Tomo- Biopsie 12

13 BIOPSIE UND TOMOBIOPSIE Das AMULET Innovality lässt sich um unterschiedliche Biopsie- Einheiten erweitern, die mit wenigen Handgriffen zu installieren sind. Das System erkennt die Einheit selbständig und stellt sich automatisch auf den Biopsie-Modus um. Ein vorkonfigurierter Untersuchungsablauf, Hilfefunktionen und eine übersichtliche Bedienoberfläche begleiten und unterstützen das medizinische Personal. Zudem gibt es einen Warnhinweis, wenn die Nadelspitze zu nah am Aufnahmetisch posi tioniert ist. Wenn das AMULET Innovality zusätzlich mit der Tomobiopsie-Funktion ausgestattet ist, können Gewebeentnahmen auch anhand von Tomo synthese-aufnahmen durchgeführt werden. Für den vertikalen Einsatz, lotrecht auf den Detektor zu. Dieses Set ist im Positionierer standardmäßig enthalten. Für den lateralen Einsatz, planparallel zum Detektor. Dieses Set kann optional erworben werden. Tomo Biopsie Biopsie-Einheiten Stereotaktische Biopsie-Einheit Laterale Biopsie-Einheit Software Tomo-Biopsie Hilfefunktionen vertikaler Nadelzugang, senkrecht auf den Detektor lateraler Nadelzugang, parallel zum Detektor für die Lokalisation mithilfe von Tomosynthese-Aufnahmen z. B. für die Zielanwahl, inkl. Warnfunktion 13

14 MAMMOGRAPHIE zusätzliche Funktionen Innovative Mammographie-Systeme bieten heute viele zusätzliche Funktionen und Technologien für eine optimale Unterstützung von Diagnose und Therapie. So kann jede Patientin ganz individuell und bestmöglich untersucht werden mit einem guten und sicheren Gefühl. 14

15 Automatische Beurteilung der Brustdichte Mit zunehmender Sensibilisierung für den Faktor Brustdichte bei Mammographie-Untersuchungen ist eine schnelle und präzise Beurteilung der Brustdichte für jede Patientin geboten. Die entsprechende Software von Fujifilm differenziert das Brustgewebe bezüglich des jeweiligen Anteils von Drüsen-, Fett- und Bindegewebe und ordnet es den 4 ACR-Kategorien zu. So wird ein höherer Behandlungsstandard gewährleistet und die Dokumentation der Patientendaten erleichtert. Belichtung Intelligente Belichtungskontrolle Analysiert Drüsengewebe sowie Brustdichte und erkennt Implantate Aufnahme (mit den zuvor ermittelten Parametern) Intelligente Belichtungskontrolle mit ImplantatErkennung Die in das System integrierte intelligente Belichtungskontrolle (iaec) ermittelt die jeweilige Brustdichte und definiert die daraus resultierende optimale Dosis für die Untersuchung. Anders als herkömmliche Belichtungskontrollen erkennt die iaec auch Implantate selbständig. So werden Arbeitsschritte und Zeitaufwand verringert. Überdies ist eine schonende und sichere Untersuchung gewährleistet, die mit minimaler Dosis auskommt. In Kombination mit dem dosissparenden Detektor bietet das System modernste Technik mit bestem Komfort. iaec Kontrastmittelgestützte Mammographie Das AMULET Innovality vermag Aufnahmen mit unterschiedlicher Strahlenqualität zu erstellen und voneinander zu subtrahieren. Optional kann so die Durchführung einer kontrastmittelgestützten Mammographie erfolgen. 15

16 Mammographie Kompressionsplatten und Zubehör Bei allen technischen Entwicklungen steht ein wesentlicher Aspekt selbstverständlich im Fokus: das Wohl des Patienten. Fujifilm hat ein Comfort Paddle in ergonomischem Design entwickelt, damit die Untersuchung weitest gehend stressfrei bleibt. Comfort Paddle 16

17 Adaptive KOMPRESSIONSPLATTEN Bei der Durchführung einer Mammographie konzentriert sich der durch die Kompressionsplatten ausgeübte Druck grundsätzlich auf den dichtesten Bereich der Brust. Dank ihrem einzigartigen Design sind die Comfort Paddles von Fujifilm wesentlich flexibler; drei Längsfugen und ihr Abkippmechanismus sorgen für eine gleichmäßige Druckverteilung. Für die Patientin stellt dies eine Erleichterung dar, das Druckgefühl ist deutlich gemildert. Darüber hinaus helfen das Abkippen und die dadurch gleichmäßigere Kompression der Brust, Strukturen zu separieren, die korrekte Position beizubehalten und die nötige Strahlendosis zu reduzieren. Adaptive Kompressionsplatte Kompressionsplatte (niedrige Kante) Aufnahmebereich Brustwandseitige Muldenhöhe Aufnahmebereich Brustwandseitige Muldenhöhe 12 x 24 cm 4,5 cm 18 x 24 cm 4,5 cm 18 x 24 cm (Shift) 4,5 cm 24 x 30 cm 9 cm Im Vergleich zur flexiblen Kompressionsplatte passt sich das Comfort Paddle besser an die Brust an. 12 x 24 cm 4,5 cm 18 x 24 cm 4,5 cm 18 x 24 cm FLEX 4,5 cm 24 x 30 cm 4,5 cm Für Standard-Aufnahmen (CC, MLO, ML, LM). Die flexible Kompressionsplatte neigt sich bei der Kompression von der Brustwand weg und passt sich somit der Brust an. Kompressionsplatte (Shift Paddle) Kompressionsplatte (hohe Kante) Aufnahmebereich Brustwandseitige Muldenhöhe Aufnahmebereich Brustwandseitige Muldenhöhe 18 x 24 cm 4,5 cm Kompressionsplatte für 18 x 24 cm Aufnahmen am linken und rechten Detektorrand (Oblique-Aufnahmen) VergröSSerungstisch Bei Aufstecken des Vergrößerungstisches wird automatisch der kleinere Fokus ausgewählt und das Raster zurückgefahren. Für Vergrößerungsaufnahmen mit Faktor 1,8 mit den Kompressionsplatten Mag oder Spot. 18 x 24 cm 9 cm 24 x 30 cm 9 cm Standard* 18 x 24 cm FLEX 9 cm * Im Lieferumfang enthalten. Alle drei unterstützen die Standard-Untersuchungen (CC, MLO, ML, LM). Die flexible Kompressionsplatte neigt sich bei der Kompression von der Brustwand weg und passt sich somit der Brust an. 17

18 Mammographie KOMPRESSIONSPLATTEN Spot- Kompressionsplatte MAG- Kompressionsplatte für VergröSSerungen Aufnahmebereich Brustwandseitige Muldenhöhe Aufnahmebereich Brustwandseitige Muldenhöhe 9 x 9 cm 4 cm 9 cm rund 4 cm Für Zielaufnahmen mit schonender Verdrängung ungewünschter Gewebeanteile durch abgerundete Ecken. 16 x 20 cm 4 cm Für zusätzliche 1,8-fache Vergrößerungsaufnahmen. Eignet sich für Aufnahmen der Axilla. Kompressionsplatte 2D-Biopsie Axilla- Kompressionsplatte Aufnahmebereich Brustwandseitige Muldenhöhe Aufnahmebereich Brustwandseitige Muldenhöhe 18 x 24 cm 4 cm Kompressionsplatte mit niedriger Kante und einem Fenster von 4,5 x 9 cm. Um das Fenster herum ist eine röntgendichte Lineatur zur besseren Lokalisierung der Punktionsstelle aufgetragen. Die niedrige Kante ermöglicht auch ML-Aufnahmen. 8 x 20 cm 9 cm Diese rechteckige Platte unterstützt Aufnahmen im Achselbereich und im Bereich der oberen Brust. MAG-Spot- Kompressionsplatte für VergröSSerungen Kompressionsplatte (für kleine Objekte) Aufnahmebereich Brustwandseitige Muldenhöhe Aufnahmebereich Brustwandseitige Muldenhöhe 9 x 9 cm 4 cm 9 cm rund 4 cm Für 1,8-fache Vergrößerungsaufnahmen in Kombination mit dem Vergrößerungstisch. 8 x 30 cm 9 cm 18 x 30 cm 4,5 cm Für Untersuchungen kleiner Objekte. Bei Schrägaufnahmen wird das Strahlenfeld automatisch am Rand des Detektors eingeblendet. 18

19 Sonstiges Zubehör AMULET Harmony Designaufkleber Material Designs Format Bestandteile SK-Folie Circle, Balloon, Green 600 x mm 4 Aufkleber in einem Set Schaumstoffkissen (rechts / links) Für mehr Patientenkomfort können Schaumstoffkissen seitlich an den Detektor angebracht werden. Haltegriff Der Haltegriff unterhalb des Detektors hilft Patienten mit Bewegungseinschränkungen, die erforderliche Position während der Untersuchung zu halten. Hand-Fernbedienung Kabelgebundene Fernbedienung für den Auslöser. Sie kann an das Standard-Bedienelement angeschlossen werden. FuSS-Fernbedienung Kabelgebundene Fernbedienung für den Auslöser. Sie kann an das Standard-Bedienelement angeschlossen werden. Wandhalterung Die Halterung kann sowohl horizontal als auch vertikal angebracht werden. Für einen bequemen Wechsel der Kompressionsplatten. Aufbewahrungsschrank Kompressionsplatten und weiteres Zubehör können hier sicher aufbewahrt werden. 19

20 MODERNSTE Mammographie FÜR MEHR DIAGNOSTISCHE SICHERHEIT FUJIFILM Deutschland Niederlassung der Fujifilm Europe GmbH Medical Systems, Heesenstr. 31, Düsseldorf Tel.: , Fax: medical_feg@fujifilm.com, Technische Änderungen, Liefermöglichkeiten sowie Irrtümer vorbehalten Alle Marken sind Eigentum der jeweiligen Rechteinhaber Printed in Germany Stand: Mai 2018