INTER Unfallversicherung Tarif-Linien Basis, Exklusiv und Premium

Transkript

1 Synopse** zur Unfallversicherung mit Änderung per 12/2013 Mitversichert sind: Basis Exklusiv Premium Bemühungen zur Rettung von Menschen Bemühungen zur Rettung von Tieren und Sachen Vergiftungen durch Einnahme schädlicher Stoffe durch den Schlund (ohne Höchstalter) Bei Vergiftung durch Einatmung ausströmender gasförmiger Stoffe wird die Plötzlichkeit generell bei Einwirkungen von mehreren Stunden angenommen Strahlen (außer Kernenergie) Ertrinken und Ersticken Erfrierungen, Flüssigkeits-, Nahrungs- oder Sauerstoffentzug in Zusammenhang mit einem Unfall Alkoholbedingte Unfälle als Kfz-Führer bis zu 1,1 Alkoholbedingte Unfälle als Radfahrer bis zu 1,5 Alkoholbedingte Unfälle als Fußgänger bis zu 2,0 Bewusstseinsstörungen durch Einnahme von Medikamenten Psychische Störungen als Folge eines Unfalles Tauchspezifische Gesundheitsschäden (z. B. Caissonkrankheit) Unfälle verursacht durch Herzinfarkt oder Schlaganfall Erhöhte Kraftanstrengungen und Eigenbewegungen: Bauch- und Unterleibsbrüche Schädigungen an Gliedmaßen und Wirbelsäule (außer Bandscheiben) Verrenkung der Gelenke sowie Zerreißung von Muskeln, Sehnen, Bändern oder Kapseln (außer Bandscheiben) = ohne ** Die Leistungen sind nur verkürzt und auszugsweise wiedergegeben. Rechtsverbindlich ist ausschließlich der Wortlaut in den Versicherungsbedingungen. 1

2 Infektionen: Basis Exklusiv Premium Infektionen durch Unfallverletzungen ausgenommen Insektenstiche oder -Bisse oder sonstige geringfügige Haut- oder Schleimhautverletzungen Tollwut und Wundstarrkrampf Infektionen infolge Hautverletzungen durch Zeckenbisse Infektionen und allergische Reaktionen durch Insektenstiche oder -Bisse Infektionen durch sonstige geringfügige Haut- oder Schleimhautverletzungen und Schutzimpfungen Wartezeit für Infektionskrankheiten Frühsommer-Meningoenzephalitis (FSME) 1 Monat 1 Monat 1 Monat 1 Monat und Lyme Borreliose Auch für Infektionen gilt der volle Leistungsumfang (keine Mindestinvalidität etc.) Als Unfall gilt die erstmalige Infizierung mit dem Erreger der Infektionskrankheiten bei unverzüglicher Meldung nach Feststellung durch den Arzt. Sonstige Erweiterungen: Überraschender Kriegsausbruch während Auslandsreise bis zu 7 Tagen 7 Tagen 7 Tagen 7 Tagen Ausdrückliche Mitversicherung von Terroranschlägen Mitwirkung von Krankheiten: Im Invaliditätsfall erfolgt die Anrechnung der Mitwirkung von Krankheiten ab 30 % 40 % Invalidität: Frist für den Eintritt der Invalidität 12 Monate 12 Monate 15 Monate 21 Monate Frist für ärztliche Feststellung und Geltendmachung 18 Monate 15 Monate 18 Monate 24 Monate Invaliditätsvorschuss während Heilverfahren bei mitversicherter Im Einzelfall Maximal bis zur Höhe der Todesfallleistung = ohne 2

3 Invaliditätsgrade: Basis Exklusiv Premium Arm 70 % 70 % 75 % 80 % Hand 60 % 60 % 65 % 70 % Daumen 20 % 20 % 30 % Zeigefi nger 10 % 10 % 15 % 20 % anderer Finger 5 % 5 % 8 % 10 % Bein über Mitte des Oberschenkels 70 % 70 % 75 % 80 % Bein bis zur Mitte des Oberschenkels 60 % 60 % 65 % 70 % Bein unterhalb des Knies 55 % 60 % Fuß 45 % 40 % 45 % große Zehe 5 % 5 % 8 % 15 % andere Zehe 2 % 2 % 5 % 5 % Sehkraft eines Auges 60 % Gehör auf einem Ohr 30 % 30 % 35 % 40 % Geruchssinn 10 % 10 % 15 % 15 % Geschmackssinn 10 % 5 % 10 % 15 % Stimme 75 % Niere Laut Gutachten Laut Gutachten Laut Gutachten Milz Laut Gutachten Laut Gutachten Laut Gutachten 10 % Gallenblase Laut Gutachten Laut Gutachten Laut Gutachten 10 % Magen Laut Gutachten Laut Gutachten Laut Gutachten 20 % Lungenfl ügel Laut Gutachten Laut Gutachten Laut Gutachten 40 % Verbesserte Gliedertaxe für Ärzte und Arzthelfer (GP350) Bei Versicherung einer Unfall-Rente gilt: Rentengarantie lebenslang Bei Versicherung einer gilt: Tod durch Herzinfarkt, Schlaganfall oder Ertrinken gelten bis zu einem Betrag von als mitversichert Bei Versicherung eines Krankenhaus-Tagegeldes gilt: Leistungszeitraum 2 Jahre 2 Jahre 2 Jahre 2 Jahre Doppeltes Krankenhaus-Tagegeld im Ausland Ja, für 14 Tage Ja, für 14 Tage Ja, für 21 Tage Bei ambulanten Operationen wird ein Krankenhaus-Tagegeld und Genesungsgeld für 3 Tage in Höhe der versicherten Summe gezahlt. Chefarztbehandlung und Einzelzimmer nach einem Unfall Koma-Tagegeld i.h.v. 30 bis zu 1 Jahr = ohne 3

4 Bei Versicherung eines Genesungsgeldes gilt: Basis Exklusiv Premium Genesungsgeld wird auch im Todesfall gezahlt bis zu (siehe Staffelung): 200 Tage 100 Tage 200 Tage 365 Tage Das Genesungsgeld wird in Höhe der en Versicherungssumme für die gleiche Anzahl von Kalendertagen gezahlt, für die wir Krankenhaus-Tagegeld leisten. Begrenzt nach folgender Staffelung (in % des Krankenhaus-Tagegeldes): bis 200. Tag bis 100. Tag bis 200. Tag bis 50. Tag für den 51. Tag bis 365. Tag Bei Versicherung einer Übergangsleistung gilt: Invaliditätsbedingte Beeinträchtigung nach: (*) 5 Monaten 6 Monaten 6 Monaten 3 Monaten um mindestens Geltendmachung spätestens Pflegeleistungen ab 50. Lebensjahr (Hausnotruf, Menüservice, Besorgungen/Einkäufe, Begleitung bei Arzt-, Behördengängen, Reinigung der Wohnung, Wäsche und Kleidung, Pflegeschulung für Angehörige, Pflegeberatung, Grundpflege, Tag- und Nachtwache) Beitragsfreie Leistungen in Folge eines Unfalles: Such- und Bergungskosten, sowie Rettungskosten bis zu: Kurmaßnahmen bis zu: Kosten für kosmetische Operationen und Zahnersatz (auch für natürliche Zähne) subsidiär bis zu: Flugrückholungskosten (wenn medizinisch notwendig) bis zu: Sofortleistungen bei Schwerverletzungen (Art der schweren Verletzung beachten) bis zu: Behinderungsbedingte Kosten für Prothesen bis zu: Behinderungsbedingte Kosten für Umschulungen bis zu: Behinderungsbedingte Kosten für Umzugs-, Wohnungs- oder PKW-Umbau bis zu: Psychologische Betreuung nach schwerem Unfall bis zu: Behandlungskosten in Dekompressionskammer (nach eventueller Vorleistung) bei einem Tauch unfall bis zu: Ehepartner sind ab Eheschließung für 12 Monate mit festen Versicherungssummen beitragsfrei ohne Gesundheitsprüfung mitversichert = ohne * Voraussetzungen beachten 4

5 Beitragsfreie Leistungen für Kinder: Basis Exklusiv Premium Neugeborene Kinder sind mit festen Versicherungssummen beitragsfrei ohne Gesundheitsprüfung mitversichert des 12. Lebens monats (auch ab 16. Woche der Schwangerschaft) Vollwaisen bis zum 18. Lebensjahr erhalten eine Kapitalleistung bei Unfalltod der Eltern von: Kindermädchen oder Haushaltshilfen bei Unfall Max. Max. des beaufsichtigenden Elternteils, : 15 Tage/50 30 Tage/50 Doppeltes Krankenhaus-Tagegeld für Kinder (**) Krankenhaus-Tagegegeld nach einer ambulanten Operation Rooming-in-Leistung pro Übernachtung (ohne Höchstdauer) maximal 500 pro unfallbedingtem Klinikaufenthalt Beitragsbefreiung: Voller beitragsfreier Versicherungsschutz bei Ja, für Arbeitslosigkeit 12 Monate Beitragsbefreiung für Kinder bei Tod des Versicherungsnehmers (**) Sonstiges: Leistungsupdate (Leistungsverbesserungen gelten automatisch) Leistungsgarantie über GDV-Musterbedingungen Assistance Leistungen: Zahlreiche medizinische Assistance- und Serviceleistungen wie INTER Service-Center, Gesundheitsexperte, Gesundheits SOS und Gesundheitsmanagement = ohne ** Voraussetzungen beachten INTER Versicherungsgruppe Makler Service Management Erzbergerstraße Mannheim Telefon Telefax maklerservice@inter.de inter-makler.net Es gelten bei Abschluss die jeweils aktuellen Prämien und Allgemeinen Versicherungsbedingungen, die Sie unter « fi nden. Wir sind gerne für Sie da! fl m ko uvsynopse 1312 PDF