LEISTUNGSÜBERSICHT STAND:

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1 STAND:

2 PLUS GT Premium GT Premium Plus Eintritt der Invalidität 24 Monate 24 Monate Feststellung und Geltendmachung der Invalidität 36 Monate 36 Monate Leistungs- und Updategarantien Leistungsgarantie gegenüber GDV-Musterbedingungen Leistungsgarantie gegenüber den Empfehlungen des Arbeitskreises Beratungsprozesse Innovationsupdate Neutarifgarantie (garantierte Leistungen zukünftiger Bedingungswerke, auch wenn es sich um neue Tarifgeneration mit geänderter Preisstruktur handelt) Individualgarantie Progression und Gliedertaxe Verbesserte Gliedertaxe (GT) mit besonderem Fokus auf Hand und Finger 2 Progressionen: 3 % oder 600 % Fristen & Mitwirkung Schadenmeldung bis 12 Monate nach dem Unfallereignis möglich entfällt Anrechnung Mitwirkungsanteil ab entfällt (ausgenommen bei Osteoporose, erhöhter Kraftanstrengung u. Eigenbewegung: ab %) (ausgenommen bei Osteoporose, erhöhter Kraftanstrengung u. Eigenbewegung: ab %) bis zu 1,6 ohne Promillegrenze Generell keine Anrechnung eines Mitwirkungsanteils ab Invaliditätsgrad über % Erweiterungen des Unfallbegriffs Durch erhöhte Kraftanstrengung verursachte Gesundheitsschäden am gesamten Körper; ausgenommen Schäden an Bandscheiben Durch Eigenbewegungen verursachte Gesundheitsschäden am gesamten Körper; ausgenommen Schäden an Bandscheiben Bemühungen zur Rettung von Menschen, Tieren oder Sachen Innere Unruhen / gewalttätige Auseinandersetzungen Bewusstseinsstörungen durch Alkohol beim Führen eines Kfz (Alkoholklausel) Bewusstseinsstörungen durch Herzinfarkt, Schlaganfall oder Epilepsie Bewusstseinsstörungen durch Medikamente Bewusstseinsstörungen durch K.o.-Tropfen Bewusstseinsstörungen durch Herz- oder Kreislaufstörungen sowie Witterungsbedingungen SEITE 1 / 7

3 PLUS bis zu 7 Tage bis zu 7 Tage 21 Tage 21 Tage Vergiftungen durch Unfallverletzungen, Tierbisse/-stiche sowie Nahrungsaufnahme Zeitraum, in dem die allmähliche Schädigung durch sonstige Stoffe oder Einwirkungen (z. B. Gase, Dämpfe, Säuren, Kälte, Hitze etc.) als plötzliches Ereignis gilt Strahlenschäden aller Art (ausgenommen Kernenergie) Tauchertypische Gesundheitsschäden (z. B. Trommelfellverletzungen, Caissonkrankheit) Infektionen durch Unfallverletzungen, Tierbisse/-stiche sowie Nahrungsaufnahme Erstdiagnose bestimmter Infektionskrankheiten gilt als Unfall (z. B. Cholera, Diphtherie) Berufliche Infektionen Allergische Reaktionen durch Unfallverletzungen, Tierbisse/-stiche, Nahrungsaufnahme Gesundheitsschäden durch Schutzimpfungen gegen alle Infektionen Schutz bei Fahrtveranstaltungen (Stern-, Zuverlässigkeits- und Orientierungsfahrten oder Sicherheitstrainings) Schutz beim gelegentlichen Kart fahren Passives Kriegsrisiko Passives Kriegsrisiko, sofern nachweislich keine Ausreisemöglichkeit besteht Schutz bei Terroranschlägen Gesundheitsschäden durch Erfrierungen Gesundheitsschäden durch Flüssigkeits-, Nahrungs- und Sauerstoffentzug Gesundheitsschäden durch Sonnenbrand/Sonnenstich Gesundheitsschäden durch Medikamentenentzug infolge Entführung und Geiselnahme Blutungen innerer Organe infolge eines versicherten Unfalls sind auch versichert, wenn der Unfall nicht die überwiegende Ursache ist. inkl. Gehirnblutungen Versicherte Kosten Such-, Bergungs- und Rettungskosten (SBR-Kosten) 1 Mio. Krankentransportkosten inkl. Flugrückholungen im Rahmen der SBR-Kosten 1 Mio. Behandlungskosten bei Tauchunfällen im Rahmen der SBR-Kosten Kosten kosmetischer Operationen (KosOP-Kosten) Kosten für Zahnersatz im Rahmen der KosOP-Kosten alle natürlichen und künstlichen Zähne Bestattungs- und Überführungskosten SEITE 2 / 7

4 PLUS Kur- und Rehabilitationskosten Behinderungsbedingte Kosten (u. a. Umbau Kfz und Wohnung, Rollstuhl etc.) Reparaturkosten für künstliche Gliedmaßen Umschulungsmaßnahmen 1 Kosten psychologischer Betreuung / Tag max. Tage max. 12 Monate Gipsgeld 2 0 Helmgeld 2 2 Vollwaisenrente für versicherte Kinder bei Tod beider Elternteile durch das gleiche Unfallereignis x Prämie, max x Prämie, min. 1 Haushaltshilfe und Kinderbetreuung 60 / Tag max. Tage 1 / Tag max. 6 Monate Privat- und Nachhilfeunterricht 40 / Tag max. Tage max. 6 Monate Kosten der Haustierbetreuung Kosten für den Heimtransport von Haustieren Besondere Leistungen für minderjährige Kinder Rooming-in-Leistungen Schutz beim Umgang mit selbst gebauten Feuerwerkskörpern Schutz beim unerlaubten Fahren von Kraft- u. Wasserfahrzeugen Rehabilitationsmanagement Organisation und Koordination der medizinischen Rehabilitation durch persönliche Betreuer Organisation und Koordination der beruflichen Wiedereingliederung durch persönliche Betreuer Besondere Leistungen im Ausland Mehrkosten für Ein- oder Zweibettzimmer Mehrkosten für privatärztliche Behandlungen Kostenübernahmegarantie (Vorleistung) für stationäre Behandlungen Informationen zu ärztlicher Versorgung und deutschsprachigen Ärzten vor Ort / Herstellung Kontakt zwischen behandelnden Ärzten / Information an Angehörige und Arbeitgeber Besorgung inkl. Versand- und Zollkosten von Arznei-, Hilfsmitteln und medizinischen Geräten Mehrkosten durch KH-Aufenthalt für Rückreise-, Unterbringungs- und Verpflegungskosten für VN, (Ehe-)Partner, Familienangehörige und sonstige versicherte Mitreisende SEITE 3 / 7

5 PLUS Automatischer, beitragsfreier Schutz ab Geburt oder Adoption (HF = Hauptfälligkeit des Vertrages) bis zur HF + 1 Jahr bis zur HF + 1 Jahr Automatischer, beitragsfreier Schutz ab Eheschließung (HF = Hauptfälligkeit des Vertrages) bis zur HF + 1 Jahr bis zur HF + 1 Jahr Beitragsbefreiung für Kinder bei Tod des VN bis 21. Lebensjahr bis 21. Lebensjahr Beitragsbefreiung für Kinder bei mind. %iger Invalidität des VN bis 21. Lebensjahr bis 21. Lebensjahr Versicherte Sofortleistung.000, max. bis VS Kapitalleistung bei schweren Verbrennungen , max. bis VS Jahr: Jahr: Jahr: Jahr: Jahr: Keine Anrechnung des Vollkasko-SB und keine SF-Rückstufung sofern Fahrzeug bei Janitos versichert (bei Unfällen mit KH-Aufenthalt) Ersatz von Hausratschäden, sofern Hausrat bei Janitos versichert; z. B. Unfallschaden am Fahrrad oder Skibruch (bei Unfällen mit KH-Aufenthalt) optional 3 % optional 3 % 1,5 % 1,5 % 70 % d. Rente u. Fortzahlung für Ehepartner 5 Jahre Kosten einer Rückreisebegleitung für VN, (Ehe-)Partner, Familienangehörige und sonstige versicherte Mitreisende, sofern sie alters- oder krankheitsbedingt auf eine Begleitperson angewiesen sind. Reisekosten für den Krankenbesuchs einer nahestehender Person Kosten für den Heimtransport von Haustieren Vorsorgeleistungen Automatischer, beitragsfreier Schutz während der Schwangerschaft Beitragsbefreiung für den (Ehe-)Partner bei Tod oder mind. %iger Invalidität des VN bis zur Volljährigkeit des jüngsten Kindes Sofortleistung bei schweren Verletzungen Erweiterte Sofortleistung / Kapitalleistung nach Bau oder Erwerb einer Immobilie Sofortleistung / Kapitalleistung wird nicht auf eine spätere Invaliditätsleistung angerechnet Kfz und Hausrat Unfall-Rente (gegen Mehrbeitrag versicherbar) Dynamisierung der Leistung vor Schadeneintritt (Aktivdynamik) Dynamisierung der Leistung während Rentenbezug (Passivdynamik) Bei unfall- oder krankheitsbedingtem Tod während Rentenbezug, wird Unfall-Rente an Erbberechtigte fortgezahlt (Ehe-/Partner bis max. 3 Jahre, Kinder bis 18. Lebensjahr) SEITE 4 / 7 % d. Rente

6 PLUS 25 % der Todesfall-VS % der Todesfall-VS max max Dauer des KHT bis zu 5 Jahre bis zu 5 Jahre KHT bei stationären Heil- oder Rehabilitationsbehandlung KHT bei stationären Kur- oder Sanatoriumsaufenthalten KHT bei stationären Desensibilisierungsmaßnahmen zur Behandlung von Allergien KHT bei ambulanten Operationen; auch ohne stationären KH-Aufenthalt 3 Tage 5 Tage KHT bei Behandlungen von Knochenbrüchen; auch ohne KH-Aufenthalt oder ambulante Operation 3 Tage 5 Tage KHT bei Aufenthalten in einem Pflege- oder Seniorenheim im Anschluss an einen KH-Aufenthalt max. Tage /Tag max. 365 Tage /Tag max. 3 Jahre /Tag max. 3 Jahre PS I = /Tag PS II = 40 /Tag PS III = 60 /Tag bis zu 0 Tage bis zu 0 Tage GG bei stationären Heil- oder Rehabilitationsbehandlung GG bei stationären Kur- oder Sanatoriumsaufenthalten GG bei stationären Desensibilisierungsmaßnahmen zur Behandlung von Allergien 3 Tage 5 Tage Unfall-Todesfallleistung (gegen Mehrbeitrag versicherbar) Ertrinken, Ersticken, Erfrieren im oder unter Wasser Verschollenheit gilt als Todesfall Unfalltod infolge einer Geistes- oder Bewusstseinsstörung Todesfall-Leistung bis 2 Jahre nach dem Unfalltag Todesfallleistung bei Tod beider versicherter Elternteile durch das gleiche Unfallereignis (auch wenn keine Todesfall-Leistung vereinbart war) Doppelte Todesfallsumme bei Tod beider vers. Elternteile durch das gleiche Unfallereignis Unfall-Krankenhaustagegeld (KHT) (gegen Mehrbeitrag versicherbar) Verdopplung des KHT bei Auslandsaufenthalten Komageld Pflegegeld (PS = Pflegestufe) Unfall-Genesungsgeld (GG) (gegen Mehrbeitrag versicherbar) Dauer des GG GG bei ambulanten Operationen; auch ohne stationären KH-Aufenthalt SEITE 5 / 7

7 PLUS 3 Tage 5 Tage max. Tage 10 % 10 % Dynamische Leistungs- und Prämienentwicklung optional 3 % optional 3 % Verdienstausfall von Selbständigen und Freiberuflern bei angeordneten Arztbesuchen 2 der VS, max. 0 4 der VS, max Prämienbefreiung bei Arbeitslosigkeit 18 Monate 36 Monate Prämienbefreiung bei Arbeitsunfähigkeit 12 Monate 12 Monate Einmalleistung bei schweren Erkrankungen, u. a. - Krebserkrankungen - Herzinfarkt - Schlaganfall - Nierenversagen - etc für notwendige kosmetische Operationen bei schweren Erkrankungen, z. B. Brustkrebs GG bei Behandlungen von Knochenbrüchen; auch ohne KH-Aufenthalt oder ambulante Operation GG bei Aufenthalten in einem Pflege- oder Seniorenheim im Anschluss an einen KH-Aufenthalt Verdopplung des GG bei Auslandsaufenthalten GG wird auch gezahlt, wenn die VP aufgrund des Unfalles im KH verstirbt Besonderheiten Familienrabatt ab drei versicherten Personen Leistung vor Abschluss des Heilverfahrens (auch ohne vereinbarte Todesfallleistung) Versehensklausel Verspätete Hinzuziehung eines Arztes bei geringfügig erscheinenden Verletzungen Ärztliche Gebühren zur Begründung des Leitungsanspruchs Erweiterungen im Medic Paket (gegen Mehrbeitrag versicherbar) Bis zu 6 Monate Pflege-Assistanceleistungen, u. a. - Grundpflege - tägliche Mahlzeit - Wäsche- und Haushaltsservice - Begleitung bei Arztbesuchen - etc. mitversichert Bitte beachten Sie, dass diese Übersicht nur einen Auszug und keine umfassende Aufzählung aller Leistungserweiterungen darstellt. Rechtsgrundlage sind jeweils die im Vertrag vereinbarten Versicherungsbedingungen, sowie der Versicherungsschein. SEITE 6 / 7

8 Bei Verlust oder völliger Funktionsunfähigkeit der nachstehend genannten Körperteile und Sinnesorgane / Invaliditätsgrad in Prozent PLUS Beide Augen Ein Auge Ein Auge, sofern das andere bereits verloren oder völlig funktionsunfähig war Gehör beider Ohren Gehör eines Ohres Gehör eines Ohres, sofern das Gehör des anderen bereits vollständig verloren war Geruchsinn Geschmacksinn Stimme Arm Arm bis oberhalb des Ellenbogengelenks Arm bis unterhalb des Ellenbogengelenks Hand Daumen Zeigefinger Anderer Finger Sämtliche Finger einer Hand maximal Bein über der Mitte des Oberschenkels Bein bis zur Mitte des Oberschenkels Bein bis unterhalb des Knies Bein bis zur Mitte des Unterschenkels Fuß Große Zehe 8 8 Andere Zehe 5 5 Beide Nieren Eine Niere Eine Niere, sofern die andere bereits verloren oder völlig funktionsunfähig war Milz Milz bei Kindern vor Vollendung des 14. Lebensjahres Gallenblase Magen Dünndarm Dickdarm Ein Lungenflügel Leber Bauchspeicheldrüse SEITE 7 / 7