MEHR FARBE FÜR DIE HNO OTOLOGIE RHINOLOGIE LARYNGOLOGIE. A.R.C. Laser bietet das universelle Farbspektrum für Ihre HNO-Laser-Applikationen

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1 MEHR FARBE FÜR DIE HNO OTOLOGIE RHINOLOGIE LARYNGOLOGIE A.R.C. Laser bietet das universelle Farbspektrum für Ihre HNO-Laser-Applikationen

2 2 SPAZIEREN SIE MIT UNS ÜBER DEN REGENBOGEN Das moderne Laserspektrum für Ihre HNO-Behandlung Jeweils ein Klassen- Primus NUVOLAS FOX WOLF CHIROLAS C-LAS A.R.C. Laser ist ein Synonym für Lasertechnologie Made in Germany. Entwicklung, Vertrieb und Produktion finden unter einem Dach in Deutschland statt. A.R.C. Laser ist heute eines der stärksten Laserunternehmen weltweit, mit einem Namen, der immer noch für große Innovationen steht. A.R.C. Laser ist in den unterschiedlichsten Medizinbereichen vertreten: HNO, Ophthalmologie, Ästhetische Chirurgie, Dermatologie und Zahnmedizin. Die Ansprüche der Patienten sind heute höher als jemals zuvor. Dank unseres professionellen Teams von erfahrenen Ingenieuren mit ihrem spezifischen Fachwissen können wir den steigenden Ansprüchen der Patienten gerecht werden. Durch unsere preiswerten Diodenlaser FOX und Wolf können wir unseren Kunden ein erschwingliches Lasermodell anbieten Erweitern Sie Ihr Behand-

3 nm 1470 nm 10.6 µm lungsangebot mit einem modernen Lasersystem. Investieren Sie in neue Technologien für einen größeren Erfolg Ihrer Praxis. Informieren Sie sich über Lasertechnologie Made in Germany. Kombinieren Sie einfach verschiedene Laser aus unserem vielfältigen Angebot, welches von blau über grün bis hin zum CO 2 L a s e r reicht. Die modulare Bauform unserer Laser ermöglicht ihren modularen Einsatz für so viele Möglichkeiten wie es Farben im Regenbogen gibt. Angela Thyzel CEO A.R.C. Laser

4 nm 1470 nm 10.6 µm EIN LASER MUSS EINFACH SEIN Sehen Sie den Laser als zentralen Bestandteil Ihres OPs Laser haben ihren festen Platz in der Medizin als chirurgisches Instrument. Ihre vielfältigen Anwendungsfelder werden bestimmt durch ihre unterschiedlichen Strahlungsparameter. In der Chirurgie wünschen wir uns ein Instrument, das zugleich schneidet und Blutungen vermeidet. Sehr oft wünschen wir uns gezielte Koagulation ohne den lästigen Nebeneffekt einer Nekrose im umliegenden Gewebe. Manchmal besteht die Notwendigkeit, den thermischen Effekt erst hinter einer Flüssigkeit zu applizieren, wie zum Beispiel bei Papillomen. Mit Diodenlasern, die im infraroten Bereich ihre Strahlung emittieren, ist zwar ein blutungsarmes Schneiden möglich; die Schnittleistung ist jedoch limitiert. In einigen anderen Fällen wünschen wir uns die vollständige Absorbtion in Wasser. (CO 2 -Laser)

5 µm TruBlue FOX 514 FOX 980 C-LAS NUVOLAS Papillome Polypen / Zysten Gutartige Stimmlippenbefunde Stapes Conchotomie Tonsillotomie Zenkers Diverticulum Karzinom Resektion

6 nm 250 µm 250 µm 250 µm 250 µm Histologische Schnitte in Gingiva bei 1,5 W im CW-Betrieb (Faserdurchmesser = 320 µm). Quelle: Priv. Doz. Dr. J. Meister, Universität Bonn WELLENLÄNGEN IM VERGLEICH Laser haben ihre eigenen Gesetze mit Vor- und Nachteilen. Kein Laser gleicht dem Anderen. Ein wesentliches Merkmal für Diodenlaser ist die Wellenlänge des Laserstrahls. Die Farbe des Laserlichts beeinflusst in hohem Maße die Eigenschaften bei chirurgischen Anwendungen, zum Beispiel Schnittführungen im Weichgewebe. Moderne Blaulicht-Laser eröffnen hier durch eine intensive Ankopplung der Energie an das Hämoglobin eine neue Perspektive. Die Schnittleistung gegenüber konventionellen infraroten Diodenlasern ist deutlich höher, ohne das Koagulationszonen sich verbreitern. Bei Schnittführungen in der Schleimhaut übersteigt die Effizienz der neuen Blaulicht-Diodenlaser die Schnittleistungen von Infrarot- Lasern (810 nm 1064 nm) bei vergleichbaren Energieparametern erheblich zum Vorteil für Arzt und Patient. Dargestellt sind hier vier Schnittführungen im gingivalen Weichgewebe unter gleichen morphologischen Bedingungen, die einen direkten Vergleich der Schnitteffizienz (als alleinige Variable) zulässt. Die histologischen Darstellungen zeigen deutlich den Einfluss der Wellenlänge auf das Schnittverhalten.

7 Überzeugend: Der TruBlue schneidet wie ein CO 2 -Laser und koaguliert wie ein grüner KTP-Laser auf Grund seiner hohen Absorption in Hämoglobin und seiner Wasser-Permeabilität. Absorption (cm -1 ) Hämoglobin Hämoglobin TruBlue Argon, 514 Wasser Wasser KTP 532 TruBlue Argon, 514 KTP 532 Absorption in Hämoglobin 10-fach höher TruBlue KTP Effekt entsteht erst in Hämoglobin oder pigmentiertem Gewebe WOLF 7 Überzeugend: Der moderne 514 nm-laser, ist der Argon-Zwilling in einem äußerst portablen System Hämoglobin Hämoglobin Absorption in Hämoglobin hemoglobin gleich equal Argon KTP Effekt entsteht erst in Hämoglobin oder pigmentiertem Gewebe Absorption (cm -1 ) Wasser Wasser Argon, 514 KTP 532 Argon, 514 KTP 532 FOX 514 Überzeugend: NUVOLAS und CO 2 zwei Lasersysteme mit höchster Leistung bei gutem Handling Hämoglobin Absorption (cm -1 ) Wasser Argon, 514 Absorbtion Wasser, Hb CO 2 H 2 O Ar, KTP Wavelength (nm) Hb CO 2, NUVOLAS C-LAS

8 8 IDEAL FÜR JEDE KLINIK MEHR FLEXIBILITÄT FÜR ZUFRIEDENERE PATIENTEN. Relevante Behandlungen könnten nun mit geringerem Aufwand auch ambulant durchgeführt werden.

9 PHOTO- ANGIOLYTISCH SCHNEIDET WIE EIN CO 2 FLEXIBLER FASERLASER 9 Überzeugend: Der TruBlue koaguliert wie ein grüner Laser auf Grund seiner hohen Absorption in Hämoglobin. Der Vorteil ist seine Permeabilität durch klare Flüssigkeiten wie Wasser oder Eiweiß. Der Test im Reagenzglas spricht eindeutig für den TruBlue. (1) (2) Hb Protein Glas Luft Lasereffekt Laserstrahl Koaguliertes Areal

10 10 MAXIMALE FLEXIBILITÄT Fasergeführte Laser erlauben komplexe Behandlungen in unzugänglichen Behandlungsarealen ohne Narkose. Der kleinste Laser der die Vorteile von CO 2 + KTP -in sich vereint. Zur Koagulation, Vaporisation und blutungsarmen Behandlung mit den guten Eigenschaften eines rasiermesserscharfen Skalpells in einer extrem flexiblen Faser für sich. Vielseitig und flexibel Der Wolf TruBlue ist ein völlig neuartiger Faserlaser und bietet unvergleichlich vielseitige Applikationsmöglichkeiten. Seine Vorteile sind kontakloses Blanchieren wie auch Schneiden im Non-Kontaktverfahren. Dank kostengünstiger Fasern mit 300, 400 oder 600 µm profitieren sie von einer umfangreichen Auswahl an Verbrauchsmaterial und nützlichem Zubehör. Fortschritte in der Faseroptik-Produktion erlauben nun bisher unmögliche endoskopische Einsätze für effizienteste Anwendungen in den nur erschwert zugänglichen Bereichen von Halsund Rachen.

11 11 Moderne fasergeführte Laser verbessern das OP-Ergebnis und können das Patientenwohl bei ambulanten Behandlungen erhöhen.

12 12 (1) SYNECHIE (2) PAPILLOME REVOLUTION TruBlue 1) Vier Wochen postop - Synechiebehandlung der Stimmbänder 2017 Prof. Hess, Hamburg 2) Papillombehandlung 2017 Dr. Hornung, Erlangen Unser Versprechen für mehr Patientenzufriedenheit Das kleinste CO 2 + KTP - ähnliche Lasersystem für Koagulation, Vaporisation und blutarme Behandlungen mit allen Vorteilen eines rasiermesserscharfen Skalpells - vereint in einer hochflexiblen Glasfaser. LARYNGOLOGIE 1) Ambulante endoskopische Behandlungen 2) Unter Narkose mit einem Handstück h Papillome 1) 2) h Partielle Larynx- Resektion 2) h Behandlung von Stenosen 2) h Microchirurgie h Leukoplakie, Biofilm 1) 2) h Reinke Ödem 1) 2) h Kapillarektasien 1) h Polypen 1) 2) h Dysplasien 2) PHARYNGOLOGIE an den Stimmlippen 1) 2) h Tumor-Resektion z.b. Zunge, Zungengrund, Mundhöhle, Tonsille h Uvulopalatoplastik RHINOLOGIE h Synechien h Blutungen, Morbus Osler, Epistaxis etc. h Schneiden, Koagulieren h Nasenmuscheln, Polypen, Septumsporne OTOLOGIE h Stapedotomie, Stapedectomie h Cholesteatom-Chirurgie h Wundbestrahlung nach einer mechanischen Cholesteatom- Resektion h Glomustumor h Hämostase

13 13 Optimale Laser-Behandlungen für Laryngologie und Otologie: h Vereint Charakteristiken des KTP und des CO 2 in einem kleinen portablen Gehäuse h Effektives Koagulieren von Papillomen h Nekrosearmes Schneiden von Zysten, effektives Sezieren von Tumoren ohne Einblutungen flexibel portabel vielseitig geräuscharm Join the TruBlue revolution! Vielseitigkeit trifft auf Effizienz Der Wolf TruBlue bietet vielseitigste Applikationen, zu denen bisher noch kein anderer Laser in der Lage war. Der TruBlue ist sowohl berührungsfrei als auch im Kontakt-Modus anwendbar. Besonders hervorzuheben ist, dass, dank dem großen Scatteringeffekt, der TruBlue so effizient arbeitet wie ein CO 2 -Laser, bei geringem Aufwand für Fibern und Handstücke. TruBlue Fast ein CO 2 und doch mehr Der äußerst robuste und portable WOLF offeriert ein gutes Zusammenspiel aus Design, Kompaktheit und Leistung. Dank unterschiedlichster Fibern mit 300, 400, oder 600 µm und den Fortschritten in der Glasfasertechnologie glänzt er mit einer beachtlichen Flexibilität - ideal für eine minimal-invasive Anwendung mit einem flexiblen faseroptischen Laryngoskop. Wolf TruBlue 10 W TruBlue

14 14 CHOLESTEATOM STAPEDOTOMIE 1) Cholesteatom 2016 Dr. Hornung, Erlangen, Deutschland 2) Stapedotomie 2016 Dr. Hornung, Erlangen, Deutschland Der NEUE FOX Der grüne 514 nm tritt in die Fußstapfen des Argon. Unser kleiner, portabler FOX 514 nm Laser ist das Leichtgewicht in der Liga der KTP-Laser. Ideal zur ambulanten Anwendung mit geringem Aufwand für Verbrauchsmaterialien und Zubehör. OTOLOGIE h Stapes h Cholesteatom h Hämostase h Mikrochirurgie h Myringotomie

15 Vorteile des grünen 514 nm Lasers: h Wird stark von Oxyhämoglobin absorbiert h Exzellente Hämostase h Präzise Behandlungstiefe h Perfekte Koagulationskontrolle und Schnittleistung h Effektives koagulieren von Papillomen h Echter Nachfolger des Argon-Lasers ARGON GRÜN 514 nm BATTERIE BETRIEB ERSETZT DEN KTP 15 flexibel leicht und mobil 1.5 W 1 ms - cw vielseitig absolut leise Argon -514 die Wellenlänge des ehemaligen Argon-Lasers - mit einer sehr guten Absorbtion in Hb. Die Charakteristik dieser Wellenlänge ist vergleichbar mit allen Eigenschaften des KTP- Lasers. Nur Kleiner, kompakter, günstiger in den vorweg genannten Applikationen:

16 16 GLOMUS TUMOR CAPILLARY ECTASIA 1) Glomus Tumor 2016 Dr. Hornung, Erlangen, Germany 2) Capillary Ektasia 2016 Prof. Hess, Hamburg, Germany Der NEUE NUVOLAS Der grüne 514 nm tritt in die Fußstapfen des Argon. Der NUVOLAS ist bei einer großen Anzahl klinischer Weichteilbehandlungen anwendbar und bietet Leistung, Präzision und Flexibilität in einem vielseitigen System. LARYNGOLOGIE Ambulante endoskopische Eingriffe h Papillome z.b. am Stimmband h Leukoplakie (Biofilm) am Stimmband h Reinke Ödem h Kapillarektasien h Polypen PHARYNGOLOGIE h Dysplasien h Revision von Narbengewebe an den Stimmlippen h Larynxresektion, Behandlung von Stenosen etc. h Tumor-Resektion z.b. Zunge, Zungengrund, Mundhöhle, Tonsille h Uvulopalatoplastik RHINOLOGIE h Synechien h Blutungen, Morbus Osler, Epistaxis etc. h Schneiden, Koagulieren h Nasenmuscheln, Polypen, Septumsporne OTOLOGIE h Stapedotomie, Stapedektomie h Entfernung Cholesteatom h Bestrahlung der Wundfläche nach Entfernung des Cholesteatoms h Cholesteatom (nach mechanischer Entfernung) h Glomustumor h Hämostase

17 17 Vorteile des grünen 514 nm Lasers: h Wird stark von Oxyhämoglobin absorbiert h Exzellente Hämostase h Präzise Behandlungstiefe h Perfekte Koagulationskontrolle und Schnittleistung h Effektive Koagulation von Papillomen Die grüne Wellenlänge bietet präzise Kontrolle über die Behandlungstiefe für optimales Handling bei gleichzeitig exzellenter Hämostase, Vaporisation und Schnittleistung. Die Technologie der A.R.C. Laser erlaubt kontinuierliche Behandlungen bei 8W Leistung. So kann wiederkehrende Papillomatose mit heutiger Technik in Ihrer Praxis ambulant behandelt werden. Das bedeutet eine erträgliche Behandlung und sofern es möglich ist- Komfort für den Patienten. Die Energie der grünen 514 nm Wellenlänge wird von Oxyhämoglobin sehr stark absorbiert. Dieser enorme Vorteil bietet präzise Koagulation und lässt das angrenzende Gewebe unangetastet. 8 W 514nm nm ARGON

18 18 DCR CHIRURGIE CONCHOTOMIE 1) DCR Chirurgie 2015 Dr. Hiltl, Köln, D 2) Conchotomie 2012 Dr. Jumah, Villingen Schwenningen, D Die klassische Wellenlänge Der rote 980 nm war bis vor Kurzem der Standard-Laser für jede Praxis. Diese Wellenlänge wird sehr stark von Wasser und Hämoglobin absorbiert. Im Vergleich zum Nd:YAG (1064 nm) ist die thermische Behandlungstiefe geringer und somit sicherer zu applizieren. Die damit erreichbare Präzision dient dem Schutz des umliegenden Gewebes. AMBULANTE BEHANDLUNGEN h Konchotomie/Turbinotomie h Polypektomie h Abtragen des Septumsporns h Epistaxis, Morbus Osler h Synechie, Stenose nasaler Strukturen h Uvulopalatoplastie mit dem Laser h Tonsillotomie h Vaskulare Läsionen, Hämangiom h Teleangiektasie CHIRURGISCHE EINGRIFFE h Tonsillektomie h Fibrom, Granulom Resektion h Zysten, Mukozele h Septumplastik h Laser-Tuboplastik der Eustachischen Röhre (LETP) h DacryoCystoRhinostomie (DCR) h Tränenwegschirurgie Stenose h Prothesenbügel fixieren h Parazentese, Myringotomie h Partielle Glossektomie h Vaporisation von Tumoren 12 W nm 980 m

19 19 VORTEILE h Postoperative Schmerzen sind im Vergleich zu Behandlungen ohne Laser deutlich reduziert h Keine oder minimale Anästhesie nötig h Behandlungen ambulant in der Praxis oder unter Allgemeinanästhesie im Krankenhaus möglich h Minimale postoperative Gewebeschwellungen h Blutarme Behandlung und eine ungestörte Sicht auf das Behandlungsareal Im Vergleich zum CO 2 Laser zeigt der Diodenlaser mit 980 nm eine deutlich verbesserte Hämostase und verhindert Blutungen während der Behandlung. Ausgezeichnete Ergebnisse dank moderner Lasertechnologie: Der kleine Diodenlaser FOX ist das optimale System für ambulante Laserbehandlungen wie, zum Beispiel Konchotomie, Tonsillotomie oder Hämangiome. Sie als Mediziner profitieren von flexiblen Laserfasern, die sich taktil mit hoher Genauigkeit führen lassen und jederzeit Rückmeldung geben. Der Patient profitiert von einer kurzen Erholungsphase. Den Fox mit 980 nm erhalten Sie als Akku-betriebenes System, der WOLF überzeugt durch 18 W Leistung, und der CHIROLAS glänzt mit stabilen 40 W. Der leistungsstarke 980 nm und der innovative 1470 nm Laser in einer modularen Einheit. 18 W 980nm nm 40W 980nm nm 18 W 980nm nm 10 W 1470nm nm

20 µm ZENKER S DIVERTIKEL Die Stapes-OP 1) Zenker s Divertikel 2013 Prof. Zenk, Erlangen, Deutschland 2) Stapedotomie 2014 Dr. Hornung, Erlangen, Deutschland CO 2 -Laser der 1. Wahl Auf die Präzision kommt es an Modulare Laserplattform? Eingangs haben wir Ihnen den grünen Laser vorgestellt Jetzt geht s weiter mit unserem CO 2 Laser. Es war nie einfacher, diese beiden grundverschiedenen Laserwelten miteinander zu kombinieren. OTOLOGIE h Entfernung von Cholesteatomen h Erhaltung der Gehörknöchelchenkette h Single-Shot Steigbügeloperationen h Stapesprothesen verschließen h Mukosa-Koagulation h Parazentesen, Myringotomie LARYNGOLOGIE h Stimmband-Läsionen (gut- und bösartig) h Zenker s Divertikel h Glottiskarzinom-Resektion h Reinke-Ödem h Trachealstenose h Dysplasie-Resektion h Uvulopalatoplastik 30W 10.6 µm

21 21 VORTEILE C-LAS 10,600 nm h Wird sehr gut von Wasser absorbiert h Geringste thermische Schädigung h Höchste Präzision bei Ablation und Inzision h Perfekte Kontrolle auch bei empfindlichem Gewebe Die Lasertechnologie, die im CO 2 steckt bietet ein enormes Leistungspotential. Auf Grund seiner Bauart gehört das System weltweit zu den stabilsten. Es ist das mobilste CO 2 -System, das sich einfach transportieren lässt. VIELSEITIGKEIT h Nutzen Sie den C-Las auch in der Gynäkologie, indem Sie ihn mit einem Laparoskop oder einem Kolposkop verbinden. Mikrochirurgische Anwendungen erleichtert der optionale Mikromanipulator. Der Laserstrahl kann mit wenigen Arbeitsschritten perfekt in ein feststehendes Laryngoskop eingekoppelt werden. C-PRO Der Mikromanipulator der Wahl mit einem Arbeitsabstand von bis zu 500 mm Fokus bis zu 500 mm

22 22 Zubehör Die richtigen Handstücke machen das Leben leichter. Qualität, Made in Germany.

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24 FOX I-III FIBERN Name Maße Best. Nr. Abbildung Bare- iber, steril 400 µm LL11053s Otologie-Sonde lang 300 µm LL11058s Otologie-Sonde kurz 300 µm LL11059s Bare- iber, steril 300 µm LL13001s Bare- iber, steril 600 µm LL13008s Bare- iber, steril 400 µm LL13017s FIBERS & HAND-PIECES U.C. FIBERS & HAND-PIECES U.C. FIBERS FOX IV + WOLF + NUVOLAS + CHIROLAS FIBERS FOX IV + WOLF + NUVOLAS + CHIROLAS Endofiber / Bare Fiber 400 µm LL28006s Otologie-Sonde lang 300 µm LL28058s Otologie-Sonde kurz 300 µm LL28059s Endo iber / Bare-Fiber 300 µm LL28001s Bare-Fiber, r, steril 600 µm LL28008s Endoscopische Fiber 400 µm LL28066s

25 FIBERS & HAND-PIECES U.C. FOX I-III HANDSTÜCKE FIBERS & HAND-PIECES U.C. FOX I-III HANDSTÜCKE ACCESSORIES by A.R.C. Laser Name Order # Image Chirurgiehandstück HS11018 DCR-Handstück ZUBEHÖR, HS11013 A.R.C. Laser Edelstahlkanüle gebogen 50 mm, Ø 1 mm Edelstahlkanüle gerade 50 mm, Ø 1 mm Edelstahlkanüle gebogen 20 mm, Ø 0,7mm ZUBEHÖR, A.R.C. Laser ZU01016 ZU01017 ZU01024 DCR-Handstück-Set ZU01026 DCR-Intubationsset ZU01028s Otologie-Kanüle ZU01029 Edelstahlkanüle gerade 50 mm, Ø 0,7mm Edelstahlkanüle gerade 80 mm, Ø 0,7mm Edelstahlkanüle gerade 80 mm, Ø 1,2mm ZU01031 ZU01036 ZU01040 A.R.C. Laser GmbH 21 A.R.C. Laser GmbH 21

26 ABSORBTIONSSPEKTRUM Laser ist anderen Chirurgiemethoden überlegen. Der Grund lautet Selektivität TruBlue 445 nm Argon 514 nm KTP 532 nm Diode 810 nm 0,20 Eindringtiefe [mm] 0,40 0,60 0,80 1,00 1,20 1,40 4,00 melanin 1000 HbO 2 Hb 100 Absorptionskoeffizient [cm -1 ] ,1 0,01 scatter fat water 0, UltraViolett

27 Diode 980 nm Diode 1064 nm Diode 1470 nm Er:YAG 2940 nm CO nm Pigmentiertes Gewebe Unpigmentiertes 0,20 0,40 0,60 0,80 1,00 1,20 1,40 4,00 Eindringtiefe [mm] ,1 Absorptionskoeffizient [cm -1 ] 0,01 0, Wavelength [nm] Infrarot A.R.C. Laser

28 A.R.C. Laser GmbH Bessemerstraße Nürnberg Deutschland info@arclaser.de Servicebüro Süd: Nürnberg Servicebüro Nord: Paderborn Vertriebsbüros Deutschland: Vertriebsleitung Hr. Weiß 0173/ West K.-Lintfort Hr. Deutz 0173/ Nord Hamburg Hr. Kraus 0173/ Süd Bayern Hr. Nägelein 0173/ / Süd Baden-W. Hr. Sandow 0172/ A.R.C. Laser A.R.C. Laser certifies that the product complies to 21 CFR and EN / /42 EWG