Nennformular 2019 BEWERBER: FAHRZEUG: FAHRER: Bitte das Original zurück an: ASN: LIZENZNR: TEL: FAX: E- MAIL:
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- Heiko Ackermann
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1 Nennformular 2019 BEWERBER: BEWERBER/ TEAM: STRASSE: NAME/VORNAME: ASN: LIZENZNR: TEL: FAX: FAHRZEUG: TYP: Renault Clio R.S. IV CUP Fzg.-EIGENTÜMER : STRASSE : FAHRGESTELL-NR.: WAGENPASS Nr.: TEL: FAX: E- MAIL: FAHRER: NAME/ Vorname: STRASSE: ASN/ LIZENZ-Nr: TELEFONNR.: MOBIL : GEB.-DATUM: NATIONALITÄT: FAXNR: Sollten im Laufe des Jahres Änderungen der in der Einschreibung gemachten Angaben eintreten, sind diese der Renault Deutschland AG - Abteilung Motorsport unverzüglich schriftlich mitzuteilen. Renault Deutschland AG übernimmt keine Gewähr für die Austragung aller geplanten Läufe der Saison Bitte das Original zurück an: Renault Deutschland AG Motorsport Renault-Nissan-Str Brühl Germany Antrag auf Einschreibung Seite 1 von 5
2 Allgemeine Vertragserklärungen von Bewerber und Fahrer: Bewerber/Fahrer versichern, dass die im Antrag gemachten Angaben richtig und vollständig sind und der Fahrer uneingeschränkt den Anforderungen der Rennwettbewerbe gewachsen ist. das Fahrzeug nur in technisch und optisch einwandfreiem Zustand bei den Veranstaltungen eingesetzt wird und in allen Punkten den technischen Bestimmungen entspricht. Bewerber/Fahrer erklären mit ihrer Unterschrift weiter, dass sie von dem Int. Sportgesetz (ISG) der FIA mit Anhängen, dem DMSB -Rundstreckenreglement, den besonderen Serien- Bestimmungen, der Rechts- und Verfahrensordnung (RuVO), den in diesem Antrag enthaltenen Regelungen und den sonstigen FIA- und DMSB -Bestimmungen Kenntnis genommen haben, sie diese als für sich verbindlich anerkennen und sie befolgen werden und dass diese Regeln und Bestimmungen mit ihrer Zustimmung Bestandteil der Vertragsverhältnisse mit Renault Motorsport und den Veranstaltern werden, der DMSB, seine Gerichtsbarkeit, die Sportkommissare der jeweiligen Veranstalter, die Veranstalter und Organisatoren - im Rahmen der jeweiligen Zuständigkeit- berechtigt sind, Strafen bei Verstößen gegen die Bestimmungen - wie im ISG, der RuVO, den Reglements, Ausschreibungen und sonstigen Bestimmungen vorgesehen- festzusetzen. Vollmacht zur Abgabe von Nennungen zu den Wertungsläufen: Bewerber/Fahrer bevollmächtigen hiermit Renault Motorsport zu den einzelnen Veranstaltungen, bei welchen Wertungsläufe zu dem Renault Clio Cup Central Europe durchgeführt werden, in ihrem Namen Nennungen abzugeben. Das Recht des Veranstalters, Nennungen abzulehnen, bleibt davon unberührt. Der Widerruf dieser Vollmacht kann nur schriftlich erfolgen und nur für die Zukunft wirksam sein. Ein Widerruf zwischen Renault Motorsport - Nennungsschluss und der danach folgenden Veranstaltung ist ausgeschlossen. Dem Bewerber/Fahrer ist bekannt, dass die Nichteinhaltung der Teilnahmeverpflichtung (Art. 68, 69, 152 ISG) vom DMSB Sportgericht mit einer Vertragsstrafe geahndet werden kann. Dies gilt auch für die unterbliebene oder verspätete Anzeige des Startverzichts. Gezahlte Nenngelder werden nicht zurückerstattet. Renault Motorsport behält sich vor, den Bewerber/Fahrer für den durch die verspätete Anzeige oder Nichtteilnahme entstandenen Schaden in Anspruch zu nehmen. Nenngeld: Das Nenngeld in Höhe von 7.500,- plus 19% MwSt ( 6.500,- plus 19% MwSt bei Zahlungseingang vor dem und für Rookies (geboren nach dem , im letzten Jahr nicht mehr als 3 Veranstaltungsteilnahmen in einem Clio R.S. IV Cup) in Höhe von 6.900,- plus 19% MwSt ( 5.900,- plus 19% MwSt bei Zahlungseingang vor dem für den Renault Clio Cup Central Europe beinhaltet alle Nenngelder für die im Reglement genannten Rennveranstaltungen. Nenngelder für eventuelle freie Testfahrten im Vorfeld der jeweiligen Veranstaltungen sind in dieser Pauschale nicht enthalten. Nenngelder werden auch im Falle eines Widerrufs der Vollmacht nicht - auch nicht teilweise - erstattet. Für Einzelnennungen beträgt der Nenngeldzuschuss 1.400,- plus 19% MwSt. Die Einschreibung wird nur bearbeitet, wenn der komplette Nenngeldzuschuss gezahlt wurde. Bankverbindung: Bank: Sparkasse Frankfurt Kontoinhaber: ISM International Sport Management GmbH IBAN DE BIC HELADEF 1822 Rechtswegausschluss und Haftungsbeschränkung: Bei Entscheidungen der FIA, DMSB, deren Gerichtsbarkeit, der Sportkommissare, des Serienausschreibers oder des Veranstalters als Preisrichter im Sinne des 661 BGB ist der Rechtsweg ausgeschlossen. Aus Maßnahmen und Entscheidungen des DMSB bzw. seiner Sportgerichtsbarkeit sowie der Beauftragten des DMSB und des Serienausschreibers bzw. deren gesetzlichen Vertreter oder Erfüllungsgehilfen können keine Ersatzansprüche irgendwelcher Art hergeleitet werden, außer für Schäden aus der Verletzung des Lebens, des Körpers oder der Gesundheit und für sonstige Schäden, die auf einer vorsätzlichen oder grob fahrlässigen Pflichtverletzung beruhen. Antrag auf Einschreibung Seite 2 von 5
3 Haftungsausschluss: Die Teilnehmer nehmen auf eigene Gefahr an den Veranstaltungen teil. Sie tragen die alleinige zivil- und strafrechtliche Verantwortung für alle von ihnen oder dem von ihnen benutzten Fahrzeug verursachten Schäden, soweit kein Haftungsausschluss vereinbart wird. Bewerber und Fahrer erklären mit Abgabe der Einschreibung den Verzicht auf Ansprüche jeder Art für Schäden, die im Zusammenhang mit den Veranstaltungen entstehen, und zwar gegen die FIA, den DMSB, die Mitgliedsorganisationen des DMSB, die Deutsche Motor Sport Wirtschaftsdienst GmbH, deren Präsidenten, Organe, Geschäftsführer, Generalsekretäre, die ADAC-Regionalclubs, die Renault Deutschland AG, die ISM International Sport Management GmbH und deren Beauftragte, den Promoter/Serienorganisator, den Veranstalter, die Sportwarte, die Rennstreckeneigentümer, die Behörden, Renndienste und alle anderen Personen, die mit der Organisation der Veranstaltung in Verbindung stehen, die Erfüllungs- und Verrichtungsgehilfen aller zuvor genannten Personen und Stellen, außer für Schäden aus der Verletzung des Lebens, des Körpers oder der Gesundheit, die auf einer vorsätzlichen oder fahrlässigen Pflichtverletzung beruhen, und für sonstige Schäden, die auf einer vorsätzlichen oder grob fahrlässigen Pflichtverletzung beruhen. Die Haftungsausschlussvereinbarung wird mit Abgabe der Einschreibung allen Beteiligten gegenüber wirksam. Der Haftungsverzicht gilt für Ansprüche aus jeglichem Rechtsgrund, insbesondere sowohl für Schadensersatzansprüche aus vertraglicher als auch außervertraglicher Haftung und auch für Ansprüche aus unerlaubter Handlung. Stillschweigende Haftungsausschlüsse bleiben von vorstehender Haftungsausschlussklausel unberührt. Datenschutzinformation Der Schutz der personenbezogenen Daten, die Sie uns übermitteln, ist extrem wichtig für uns. In Übereinstimmung mit der Verordnung (EU) 2016/679 des Europäischen Parlaments und des Rates vom 27. April 2016 zum Schutz natürlicher Personen bei der Verarbeitung personenbezogener Daten, zum freien Datenverkehr und zur Aufhebung der Richtlinie 95/46/EG (Datenschutz-Grundverordnung), erfahren Sie im Folgenden, welche Informationen wir erheben, warum wir sie erheben, wie wir sie verarbeiten und an wen wir sie übermitteln. 1. Allgemeine Hinweise zu unserem Umgang mit personenbezogenen Daten Wir, die Renault Deutschland AG, Renault Nissan Str. 6-10, Brühl sind die Verantwortliche Stelle i.s. des Datenschutzrechts. Bei Fragen zu dem Umgang mit Ihren Daten erreichen Sie unseren Datenschutzbeauftragten unter oder per Post unter der Renau lt Deutschland AG, Datenschutzbeauftragter, Renault Nissan Str. 6-10, Brühl. 2. Was sind personenbezogene Daten und welche Daten werden überhaupt gespeichert? Wir erheben und verarbeiten Ihre personenbezogenen Daten (z.b. Name, Geburtsdatum, Adress - und Kontaktdaten, und ggf. weitere Daten insbesondere zu Verträgen und deren Modalitäten sowie fahrzeugbezogene Daten) zum Zw e- cke der ordnungsgemäßen Abwicklung der zugrundeliegenden Vertragsverhältnisse bzw. zur Durchführung vorvertraglicher Maßnahmen, deren Vertragspartei Sie sind; Erfüllung einer rechtlichen Verpflichtung, der wir unterliegen (z.b. wenn die Verarbeitung und Nutzung Ihrer Daten gesetzlich notwendig ist zur Einhaltung von steuer- und handelsrechtlichen Aufbewahrungsfristen, für die nationale Sicherheit, zur Strafverfolgung oder aus sonstigem öffentlichen Interesse); Wahrung unserer berechtigten Interessen und rechtlichen Verpflichtungen (zur Durchsetzung/Abwehr zivilrechtlicher Ansprüche aus den vertraglichen oder gesetzlichen Schuldverhältnissen); 3. Gibt es eine Pflicht zur Bereitstellung von Daten? Personenbezogene Daten müssen nur in dem Umfang bereitgestellt werden, die für die Aufnahme, Durchführung und Beendigung einer Geschäftsbeziehung bzw. zur Durchführung des Clio Cup Central Europe und zur Erfüllung der damit verbundenen vertraglichen Pflichten erforderlich oder zu deren Erhebung wir gesetzlich verpflichtet sind. Darüber hinaus besteht keine Verpflichtung zur Bereitstellung personenbezogener Daten. Antrag auf Einschreibung Seite 3 von 5
4 4. An wen geben wir Ihre personenbezogenen Daten weiter? Innerhalb unseres Unternehmens bekommen diejenigen Stellen Zugriff auf Ihre Daten, die diese zur Erfüllung unserer vertraglichen und gesetzlichen Pflichten benötigen. Wir geben Ihre personenbezogenen Daten außerdem an unse re weisungsgebundenen Dienstleister weiter, die personenbezogene Daten in unserem Auftrag verarbeiten (Auftragsverarbeiter). Diese Unternehmen sind zum Schutz Ihrer Daten vertraglich verpflichtet. Offizielle Stellen oder Behörden werden Daten nur übermittelt, wenn wir hierzu verpflichtet sind. 5. Ihre Rechte Sie können von der Renault Deutschland AG, Datenschutzbeauftragter, Renault Nissan Str. 6-10, Brühl oder jederzeit Auskunft über Ihre gespeicherten personenbezogenen Daten erhalten (ab der zweiten Auskunftsanfrage innerhalb eines Jahres erheben wir jedoch ein Bearbeitungsen tgelt, sofern kein neuer Sachverhalt eingetreten ist) und können jederzeit die Berichtigung unrichtiger Daten, die Einschränkung der Verarbeitung, Sperrung und Löschung unrechtmäßig oder übermäßig verarbeiteter Daten verlangen (soweit dem keine gesetzlichen Gründe oder sonstigen Gründe nach Art. 17 Abs. 3 DSGVO entgegenstehen). Ein Widerspruchsrecht besteht aus Gründen, die sich aus Ihrer besonderen Situation ergeben, auch für Daten, die wir aufgrund eines öffentlichen Interesses (Art. 6 Abs. 1 lit. e) DSGVO) oder aufgrund eines berechtigten Interesses (Art. 6 Abs. 1 lit. f) DSGVO) verarbeiten. Zur Ausübung Ihrer Rechte können Sie sich an uns unter den o.g. Kontaktdaten wenden. Der Widerruf hat keine Auswirkungen auf die Rechtmäßigkeit der bisherigen Datenverarbeitung und erstreckt sich nicht auf solche Datenverarbeitungen, für die ein gesetzlicher Erlaubnisgrund vorliegt und die dahe r auch ohne Einwilligung verarbeitet werden dürfen. Ihnen steht unter den jeweiligen gesetzlichen Voraussetzungen das Recht auf Datenübertragbarkeit zu, um Ihre pers o- nenbezogenen Daten in einem strukturierten, gängigen und maschinenlesbaren Format zu erhalten. Sie haben auch das Recht, sich bei der zuständigen Aufsichtsbehörde zu beschweren, wenn Sie der Ansicht sind, dass die Verarbeitung Ihrer personenbezogenen Daten nicht rechtmäßig erfolgt. Dies ist die Landesbeauftragte für Datenschutz und Informationsfreiheit Nordrhein-Westfalen. Nähere Informationen erhalten Sie unter 6. Wie lange bewahren wir Ihre personenbezogenen Daten auf? Wir speichern Ihre personenbezogenen Daten nur solange, wie dies für den verfolgten Zweck erforderlich ist. Für jeden der oben angegebenen Zwecke sind in der folgenden Tabelle die maximalen Speicherfristen für Ihre perso nenbezogenen Daten angegeben. Nach den unten genannten Zeiträumen werden wir Ihre personenbezogenen Daten nicht mehr für diese Zwecke nutzen. Zweck Abwicklung der zugrundeliegenden Vertragsverhältnisse, Durchführung vorvertraglicher Maßnahmen, Durchsetzung/Abwehr zivilrechtlicher Ansprüche Wahrung unserer berechtigten Interessen Erfüllung einer rechtlichen Verpflichtung Aufbewahrung der Daten bis zum Ablauf des Jahres, das dem Eintritt der Verjährung sämtlicher wechselseitiger Ansprüche folgt. Maximal 5 Jahre bis wenn Sie eine vertragliche Beziehung mit uns eingegangen sind bzw. maximal 3 Jahre, wenn Sie keine vertragliche Beziehung mit uns eingegangen sind. Solange wie die Speicherung gesetzlich notwendig ist, z.b. nach dem Handelsgesetzbuch oder der Abgabenordnung). Darüber hinaus bewahren wir personenbezogene Daten auf, wenn dies im Zusammenhang mit Ansprüchen erforderlich ist, die gegen uns geltend gemacht werden (maximale gesetzliche Verjährungsfrist 30 Jahre), wobei die regelmäßige Verjährungsfrist drei Jahre beträgt. Antrag auf Einschreibung Seite 4 von 5
5 Mit ihrer Anmeldung zum Clio Cup Central Europe erklären Fahrer, Teilnehmer und Fahrzeugeigentümer, dass sie die oben stehende Datenschutzerklärung zur Kenntnis genommen haben Ort Datum Unterschrift des Fahrers Bei nicht volljährigem(r) Fahrer(in) sind die Unterschriften des gesetzlichen Vertreters erforderlich Name des gesetzlichen Vertreters in Druckbuchstaben Unterschrift des gesetzlichen Vertreter bei Fahrer... Unterschrift des Bewerbers -falls nicht personengleich- Freistellung von Ansprüchen des Fahrzeugeigentümers: Sofern Bewerber oder Fahrer nicht selbst Eigentümer des einzusetzenden Fahrzeuges sind, haben sie dafür zu sorgen, dass der Fahrzeugeigentümer die nachstehend abgedruckte Haftungsverzichtserklärung abgibt. ZUTREFFENDES BITTE UNBEDINGT ANKREUZEN! Es wird versichert, dass der Fahrer Eigentümer / Halter des einzusetzenden Fahrzeuges ist. Bewerber Eigentümer / Halter des einzusetzenden Fahrzeuges ist. Bewerber oder Fahrer NICHT Eigentümer / Halter des einzusetzenden Fahrzeuges ist. Für den Fall, dass die Erklärung entgegen dieser Verpflichtung nicht vom Fahrzeugeigentümer unterzeichnet wurde, stellen Bewerber und Fahrer alle in dem o.a. Haftungsausschluss angeführten Personen und Stellen von jeglichen Ansprüchen des Fahrzeugeigentümers frei. Verzichtserklärung des Fahrzeugeigentümers: (Nur erforderlich, wenn Bewerber oder Fahrer nicht Eigentümer des einzusetzenden Fahrzeuges sind.) Ich bin mit der Beteiligung meines in dieser Einschreibung näher bezeichneten Fahrzeuges an den Wertungsläufen zur RENAULT CLIO CUP CENTRAL EUROPE einverstanden und erkläre den Verzicht auf Ansprüche jeder Art für alle Schäden, die im Zusammenhang mit den Veranstaltungen entstehen, und zwar gegen alle im o.a. Haftungsverzicht angeführten Personen und Stellen und im dort aufgeführtem Umfang. Die Haftungsausschlussvereinbarung wird mit Abgabe der Nennung an die Renault Deutschland AG allen Beteiligten gegenüber wirksam Ort/Datum Name des Fahrzeugeigentümers... Unterschrift des Fahrzeugeigentümers Antrag auf Einschreibung Seite 5 von 5
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