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1 LSV Hessen Regionaltagung Mittelhessen Gesund beginnt im Mund Vorbeugen ist besser als Heilen Referentin: Dr. Antje Köster-Schmidt 07.November 2012 Landeszahnärztekammer Hessen

2 Warum ist Seniorenzahnmedizin so wichtig? mehr eigene Zähne bis ins hohe Alter Tendenz zu mehr festsitzendem Zahnersatz weniger Vollprothesen mehr Implantate Kombinationszahnersatz mit eigenem Restzahnbestand mehr Zahnerhalt durch Vorsorge, Parodontosebehandlungen und Wurzelbehandlungen Prophylaxe und Beratung in den Zahnarztpraxen

3 Warum ist Seniorenzahnmedizin so wichtig? Senioren, die zahnärztliche Kontrolluntersuchungen wahrnehmen, verfügen über mehr Zähne als solche, die nur beschwerdeorientiert einen Zahnarzt aufsuchen. Je mehr Zähne, um so höher ist die Lebensqualität. Es wurden Zusammenhänge zwischen Demenz und Zahnanzahl ermittelt. Zahnlosigkeit ist ein eigenständiger, vom Alter unabhängiger Risikofaktor für eine Alzheimer-Demenz. (Dienel,2006)

4 Mundpflege bei Senioren Die Eckpfeiler der Mundgesundheit Die effektive Mundhygiene mit Hilfsmitteln Die zahnbewusste Ernährung Der Einsatz von Fluorid Die regelmäßige zahnärztliche Kontrolle und Prophylaxe (Zahnreinigung) gut sitzender Zahnersatz

5 Die effektive Mundhygiene - Folgen mangelnder Mundhygiene Gingivitis = Zahnfleischentzündung Plaque + Bakterien + Zeit Parodontitis = Entzündung des Zahnbetts Plaque + Bakterien + viel Zeit Zahnsteinbildung Alarmsignal: Zahnfleischbluten Zahnstein- und Konkrementbildung Fortgeschrittenes Alarmsignal: Zahnfleischrückgang Zahnlockerung Mundgeruch

6 Die effektive Mundhygiene - Folgen mangelnder Mundhygiene Parodontitis 1. entzündliche Erkrankung des Zahnhalteapparates 2. hervorgerufen durch Bakterien 3. verläuft chronisch und überwiegend schmerzfrei 4. führt ohne Therapie zum Verlust des Zahnes

7 Die effektive Mundhygiene - Folgen mangelnder Mundhygiene Gingivitis Zahnverlust durch Lockerung Parodontitis Wurzelkaries

8 Die effektive Mundhygiene - Folgen mangelnder Mundhygiene Copyright: Landeszahnärztekammer Hessen Systemische Auswirkungen einer Parodontitis Wussten Sie? Diabetes Risiko: 2-3fach erhöht!!! Schlaganfall Risiko: 2,8fach erhöht!!! Herzinfarkt Risiko: 2fach erhöht!!! Schwangerschaft Risiko: 4-7fach erhöht!!! erhöhtes Endokarditisrisiko

9 Über 70-jährige voll bezahnt

10 Die effektive Mundhygiene - Systematik Systematik beim Zähneputzen Kaufläche Außenfläche Innenfläche Zähne einzeln oder gruppenweise putzen Putzvorgang stets in gleicher Reihenfolge und nach demselben System durchführen.

11 Die effektive Mundhygiene - Hilfsmittel Zahnbürste, elektrisch Interdentalbürste Zungenreiniger Zahnseide Zahncreme Fluoride Mundspüllösung

12 Die effektive Mundhygiene - Hilfsmittel Elektrische Zahnbürste Vorteile keine Putzdefekte kleinerer Bürstenkopf unterstützt die eigene Motorik kommt besser in die Zwischenräume dicker Griff für besseren Halt

13 Die effektive Mundhygiene - Hilfsmittel Interdentalbürsten = Zahnzwischenraum - Bürsten gibt es in verschiedenen Stärken einfach zu handhaben Massageeffekt Reinigung unter Brücken

14 Die effektive Mundhygiene - Hilfsmittel abgerundete Kunststoffborsten Keine Naturborsten verwenden Die Borsten einer alten Zahnbürste sind struppig und bakterienbehaftet. Zahnbürsten müssen regelmäßig nach 6-8 Wochen (spätestens!) ausgetauscht werden, auch bei elektrischen Bürsten. Keimvermehrung!!!

15 Die effektive Mundhygiene - Hilfsmittel Individuell angepasste Zahnbürsten sowie Spezialzahnbürsten erleichtern Menschen mit Handicap die Anwendung.

16 Die effektive Mundhygiene - Hilfsmittel Karieshemmende Wirkung der Fluoride Härtung und Mineralisation der Zähne Vergärung von Zucker wird gehemmt Chlorhexidinhaltige (CHX) Spüllösungen und Gele zur Keimreduktion

17 Die Totalprothese immer seltener

18 Die Klammerprothese ein Restzahnbestand ist vorhanden Es muss auf abstehende Klammern geachtet werden, Verletzungsgefahr!

19 Die Klammerprothese

20 Die Teleskopprothese Hochwertiger Zahnersatz mit Teleskopen

21 Atrophie des zahnlosen Kiefers

22 Kieferbruch des sehr dünnen Unterkiefers

23

24 Implantate im Alter Fortgeschrittenes Lebensalter: Verlust an Lebensqualität und Jugendlichkeit Ziel: Wiedergewinn von Kaufunktion und Verbesserung des Aussehens Hohes Lebensalter: Verlust an Vitalität, Multimorbidität Ziel: Sicherung der Kaufunktion, Pflegeauffand vertretbarer

25 Implantate im Alter nicht warten, bis kein Knochen mehr vorhanden ist

26 Prothesenkennzeichnung Prothese mit Namen hilfreich bei Krankenhausaufenthalten oder im Seniorenheim

27 Mundschleimhaut - veränderungen Zungenveränderung durch raue Füllungen beginnender Tumor Prothesendruckstelle-

28 Xerostomie - Mundtrockenheit Nachlassen der Speicheldrüsenfunktion durch: Medikamente (Antidepressiva, Herzmedikamente, Medikamente gegen Bluthochdruck) Veränderung der Drüsen durch Karzinome und Bestrahlung Folgen: rasanter Kariesbefall: Entkalkung der Zähne durch fehlende Speichelminerale schlechterer Prothesensitz Mundschleimhautbrennen Schluckstörungen, Sprechstörungen Nahrung wird schlechter vorverdaut, Magen-Darmprobleme Gefahr der Schleimhautveränderungen nimmt zu Deshalb ausreichend trinken! Mindestens 2 Liter täglich! Fluoride und befeuchtende Gele verwenden

29 Xerostomie - Mundtrockenheit Mineralzahncremes, z.b. Touth Mousse, Sensodyne pro Schmelz,Elmex Sensitive Professional, Bio Repair verringern Säuren, auch die von Bakterien produzierten Säuren stellen das Mineralstoffgleichgewicht wieder her neutraler PH-Wert die Zähne fühlen sich glatter an DryMouth Gel, Glandosane, Ölspülungen, Kaugummikauen Vermindern Mundtrockenheit

30 Kontaktadresse: Christine Ross-Daum Landeszahnärztekammer Hessen Rhonestrasse Frankfurt Tel: 069 / Mail: ross-daum@lzkh.de Vielen Dank für ihre Aufmerksamkeit

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