KLINIK UND POLIKLINIK FÜR HALS-, NASEN- UND OHRENHEILKUNDE

Transkript

1 KLINIK UND POLIKLINIK FÜR HALS-, NASEN- UND OHRENHEILKUNDE

2 INHALT GELEITWORT DIE HNO-KLINIK AM UNIVERSITÄTSKLINIKUM LEIPZIG GELEITWORT 03 VORSTELLUNG DER KLINIK 05 SEKTION FÜR PHONIATRIE UND AUDIOLOGIE 05 LEISTUNGSSPEKTRUM ERKRANKUNGEN DES HÖRENS UND DES GLEICHGEWICHTS 07 Gleichgewichtsstörungen 07 Ohrchirurgie 08 Erkrankungen des Hörens und Sprach entwicklungsstörungen bei Kindern 08 Neugeborenen-Hörscreening 09 Implantierbare Hörsysteme 10 Cochlea-Implantat-Zentrum Leipzig (CIZL) 12 KOPF-HALS-TUMOREN 14 ERKRANKUNGEN IM HALSBEREICH 17 Erkrankungen des Schluckens 17 Kinder-Tracheostoma-Sprechstunde 18 Erkrankungen der Stimme, der Sprache und des Sprechens 18 Kehlkopf- und Luftröhrenchirurgie 19 Behandlung der Speicheldrüsen 20 Diagnose und Therapie schlafbezogener Atmungsstörungen (Schnarchen, Schlafapnoe) 20 ERKRANKUNGEN DER NASE UND NASENNEBENHÖHLEN 21 Operationen der Nase 21 Operationen der Nasennebenhöhle 22 Allergologie 23 PLASTISCH-ÄSTHETISCHE CHIRURGIE 24 FORSCHUNG UND AUSBILDUNG FORSCHUNG 27 Kopf-Hals-Tumorforschungslabor 27 Hörforschung 27 Innovationszentrum für Computerassistierte Chirurgie 27 Klinische Studien 28 STUDENTISCHE AUSBILDUNG 29 Prof. Dr. med. Andreas Dietz Direktor der Klinik und Poliklinik für Hals-,Nasen- und Ohrenheilkunde Prof. Dr. med. Michael Fuchs Leiter der Sektion Phoniatrie und Audiologie, Ärztlicher Leiter des Cochlea-Implantat- Zentrums Leipzig Gesundheit ist das höchste Gut des Menschen. Treten Erkrankungen auf, ist jeder auf Hilfe und Fürsorge angewiesen. Die Behandlung im Krankenhaus ist dabei für jeden etwas Besonderes und häufig mit Sorgen und Ängsten verbunden. Vertrauen, menschliche Wärme und eine Behandlung nach modernsten und gesicherten Therapiekonzepten sind dabei die Schlüssel für eine erfolgreiche Genesung. Oft gelten große Universitätsklinika als anonym und unverbindlich, sodass die Vorzüge einer hoch qualitativen Zentrumsmedizin schnell übersehen werden. Das muss nicht so sein und wir wollen Ihnen beweisen, dass auch an einer Universitätsklinik das Gefühl vorherrschen kann, gut aufgehoben zu sein. Wir möchten Ihnen mit dieser Broschüre Einblicke in unsere Klinik und einige ausgewählte Behandlungsangebote geben. Bei uns werden Sie von einem engagierten Team aus erfahrenen Ärzten, qualifizierten Pflegekräften, klinischen Sprechwissenschaftlern, Neurobiologen und Phoniatrie-Audiologie-Assistenten intensiv und individuell betreut. Auch wenn unser Angebot von Spezialuntersuchungen oft deutlich zeitintensiver ist, versuchen wir immer, Ihre Wartezeit so kurz wie möglich zu halten. Falls wir Ihre Erwartungen dennoch nicht erfüllen sollten, sind wir für Ihre Anregungen dankbar. Das gesamte Team der HNO-Klinik, insbesondere der Sektion Phoniatrie und Audiologie sowie des CIZL (Cochlea Implantat Zentrum Leipzig), wünscht Ihnen eine gute Besserung und baldige Genesung. Wir sind für Sie da! IHRE ANSPRECHPARTNER 30 05

3 DIE HALS-NASEN-OHREN-KLINIK AM UNIVERSITÄTSKLINIKUM LEIPZIG VORSTELLUNG DER KLINIK Die HNO-Klinik des Universitätsklinikums Leipzig gehört zu den ältesten medizinischen Einrichtungen Deutschlands und blickt auf eine lange Tradition zurück. Heute gehört die Klinik und Poliklinik für HNO-Heilkunde zum Department für Kopf- und Zahnmedizin und wird geleitet von Prof. Dr. Andreas Dietz. Die moderne Hals-Nasen-Ohrenheilkunde befindet sich weltweit in einem strukturellen und inhaltlichen Wandel. Die Verknüpfung der Traditionen mit den Anforderungen der aktuellen Zeit machen die Klinik zu dem, was sie heute ist: eine moderne, medizinisch zukunftsorientierte Einheit, in der Werte wie Vertrauen und Menschlichkeit auch in Zeiten der Rationierung das Wesen unserer Behandlung darstellen. Die Erkenntnisse aus unserer klinisch-wissenschaftlichen Forschung fließen in unser medizinisches Denken und Arbeiten ein, sodass die Behandlung unserer Patienten dauerhaft weiterentwickelt und verbessert wird. Die enge Zusammenarbeit unserer Kompetenzfachabteilungen, der Sektion Phoniatrie und Audiologie und des Cochlea-Implantat-Zentrums, untereinander und die Zusammenarbeit mit anderen medizinischen Fachrichtungen, wie z. B. der Strahlenklinik, der Augenklinik und der Klinik für Mund-, Kiefer-, Gesichtschirurgie, bieten dem Patienten eine individuelle, interdisziplinäre Betreuung. Auf den folgenden Seiten erhalten Sie einen Überblick zu unserer Klinik, unserem Leistungsspektrum und unseren Mitarbeitern, die Ihnen als Ärzte, Gesprächspartner und Berater in schwierigen Fragen zur Verfügung stehen. Unsere Pflegekräfte auf Station, im OP und in der Poliklinik möchten Ihnen das notwendige Gefühl vermitteln, gut aufgehoben zu sein. SEKTION PHONIATRIE UND AUDIOLOGIE Die Sektion Phoniatrie und Audiologie ist spezialisiert auf die Diagnostik, Therapie und Rehabilitation von Erkrankungen der Stimme, der Sprache und des Sprechens, des Schluckens, des Hörens und des Gleichgewichtes bei Kindern und Erwachsenen. Die Sektion ist in besonderer Weise in die Klinik integriert und vernetzt die wichtigsten Behandlungspfade zwischen allgemeiner HNO-Heilkunde und Phoniatrie/Pädaudiologie. Da die Fachbereiche fließend ineinander übergehen, ist es selbstverständlich und überregional anerkannt, dass die Fächer eng und hoch kompetent zusammenarbeiten. In der Sektion arbeiten Fachärzte für Phoniatrie und Pädaudiologie, die zugleich auch HNO-Fachärzte sind, Audiologie-Phoniatrie-Assistenten, Hörgeräteakustiker, klinische Sprechwissenschaftler und Neurobiologen. Neben einer umfassenden und ganzheitlichen Untersuchung ist uns die Planung und Durchführung einer auf Ihre individuelle Situation zugeschnittenen Therapie gemeinsam mit Ihnen besonders wichtig. Außerdem legen wir besonderen Wert auf die ausführliche Information und Einbeziehung der Angehörigen unserer Patienten bzw. der Eltern der von uns betreuten Kinder und Jugendlichen. Die Sektion wird von Prof. Dr. Michael Fuchs geleitet, der auch Sächsischer Landesarzt für Menschen mit Hör-, Sprach-, Sprech- und Stimmbehinderungen ist

4 LEISTUNGSSPEKTRUM ERKRANKUNGEN DES HÖRENS UND DES GLEICHGEWICHTS GLEICHGEWICHTSSTÖRUNGEN Etwa jeder zehnte Patient in der allgemeinmedizinischen Praxis klagt über Schwindelgefühle und Gleichgewichtsstörungen. Sie gehören damit zu den häufigsten Beschwerden, die Menschen zum Arzt führen. Schwindelgefühle entstehen, wenn es zu einem Ungleichgewicht der das Gleichgewicht betreffenden Sinne kommt. Hierbei können neben dem Gleichgewichtsorgan auch Störungen im Kleinhirn oder der Propriozeption des Bewegungsapparates als Ursache für Schwindelbeschwerden zu finden sein. Schwindel kann sich als Drehschwindel, als Schwankschwindel oder Liftschwindel äußern. Er kann zudem häufig durch bestimmte Kopf- und Körperbewegungen provozierbar sein. Für die HNO-Klinik stehen die Störungen des peripheren Gleichgewichtsorgans im Vordergrund. Die spezialisierte Diagnostik des Hör- und Gleichgewichtsorgans erfolgt einerseits in den ambulanten Bereichen der Poliklinik sowie im Funktionsbereich Audiologie der Sektion Phoniatrie und Audiologie. Dort stehen sämtliche standardisierte Untersuchungsverfahren für diese Krankheitsbilder zur Verfügung. Insbesondere ist das komplette Inventar laut Leitlinien der Deutschen Gesellschaft für Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde und der Deutschen Gesellschaft für Phoniatrie und Pädaudiologie zu nennen, das alle subjektiven und objektiven Hörprüfverfahren sowie subjektiven und objektiven Verfahren zur Prüfung der Gleichgewichtsfunktion umfasst. Darüber hinaus verfügt die Sektion über spezialisierte diagnostische Möglichkeiten, beispielsweise mit einem Drehstuhl zur speziellen Schwindeldiagnostik. Die Voraussetzungen der Gleichgewichtsdiagnostik sind die ausführliche Schwindelanamnese, der HNO-Spiegelbefund sowie die audiologischen und neuro-physiologischen Basisuntersuchungen. Hierbei stehen die Krankheitsbilder der Neuropathia vestibularis, des Morbus Menière und der Canalolithiasis mit benignem paroxysmalen Lagerungsschwindel sowie die vestibuläre Beteiligung bei Mittel- und Innenohrerkrankungen vom Hörsturz über das Cholesteatom bis zum Vestibularisschwannom (Akustikusneurinom) im Vordergrund. Ein großer Teil der Gleichgewichtsuntersuchungen dient zusätzlich der Abklärung von Schwindelbeschwerden in interdisziplinärer Zusammenarbeit mit den Fachrichtungen der Allgemeinmedizin, Inneren Medizin, Neurologie und Psychiatrie/ Psychosomatik. Die Therapie der einzelnen vestibulären Erkrankungen wird individuell durchgeführt. Sie reicht von Befreiungsmanövern beim benignen paroxysmalen Lagerungsschwindel oder der Infusionstherapie zur Verbesserung der Durchblutung des Gleichgewichtsorgans bis zu operativen Verfahren, wie der intratympanalen Gentamicin Applikation beim Morbus Menière. Eine wichtige therapeutische Stütze ist zudem eine intensive krankengymnastische Begleitung, um die Koordination der verschiedenen Gleichgewichtsebenen besonders schnell wieder zu reaktivieren. Die Sprechstunde wird von Dr. Thomas Berger betreut

5 OHRCHIRURGIE Chronische Entzündungen des Mittelohres können das Hörvermögen reduzieren und damit die Lebensqualität stark beeinträchtigen. Unter Verwendung modernster Implantate kann das Trommelfell rekonstruiert werden und die geschädigte Gehörknöchelchenkette ganz oder teilweise ersetzt und damit das Hörvermögen verbessert werden. Diese Eingriffe werden mittels Operationsmikroskopen in der Regel in Narkose durchgeführt. Unsere Klinik blickt dabei auf eine lange Tradition mit großer Erfahrung in der Ohrchirurgie zurück. Prinzipiell gibt es neben der klassischen Hörgeräteversorgung auch eine Reihe moderner operativer Verfahren, die zu einer Hörverbesserung führen können. Darüber hinaus können Patienten, die mit klassischen Hörgeräten unzufrieden sind, eventuell von modernen, implantierbaren Hörgeräten profitieren (nähere Informationen auf Seite 10 ff.). Diese Hörgeräte können einerseits in das Mittelohr eingesetzt werden, sodass ein höherer Verstärkungseffekt wirksam wird. Andererseits gibt es auch die Möglichkeit, dass ein Hörgerät direkt in den Knochen hinter dem Ohr implantiert wird; somit kann bei Problemen im äußeren Ohr trotzdem eine Hörverbesserung erreicht werden. Selbst taub geborene Kinder oder später ertaubte Erwachsene können mit Hilfe einer Elektrode, die direkt in die Hörschnecke eingeführt wird, wieder hören. Diese Operation nennt sich Cochlea-Implantation. Von welcher Art von Hörstörung Sie betroffen sind und welche hörverbessernde Therapie oder Operation für Sie optimal ist, besprechen wir gerne mit Ihnen in unserer Spezialsprechstunde. ERKRANKUNGEN DES HÖRENS UND SPRACH ENTWICKLUNGSSTÖRUNGEN BEI KINDERN damit beschäftigt sich die Pädaudiologie. Alle Formen der Schwerhörigkeit können schon im Kindes- und Jugendalter auftreten. Insbesondere angeborene und sehr frühzeitig auftretende Hörstörungen können die Sprachentwicklung und die allgemeine Entwicklung des Kindes beeinträchtigen. Um diese rechtzeitig zu erkennen, wird ein Neugeborenen-Hörscreening kurz nach der Geburt durchgeführt. Kinder mit kontrollbedürftigen Ergebnissen werden in der Pädaudiologie nachuntersucht und gegebenenfalls behandelt. Ein anderes Krankheitsbild tritt typischerweise im Vor- und Grundschulalter auf: die auditive Verarbeitungs- und Wahrnehmungsstörung. Diese Kinder haben Probleme beim Verstehen von Sprache in lauter Umgebung, beim Richtungshören und bei der auditiven Merkfähigkeit und bekommen dadurch schulische Probleme. ALLGEMEINE PÄDAUDIOLOGISCHE SPRECHSTUNDE Sprechzeiten Montag Uhr Adresse Liebigstraße 12, Haus 1, Leipzig Telefon Dienstag Uhr Telefax Mittwoch Uhr Donnerstag Uhr Internet phoniatrie-audiologie.uniklinikum-leipzig.de Freitag Uhr Terminvergabe Mo-Fr Uhr unter , alternativ über Internet-Eingabemaske der Klinik Hörprüfungen und die Behandlung von Hörstörungen bei Kindern benötigen ganz besondere personelle, strukturelle und apparative Voraussetzungen, die in unserer Sektion gegeben sind. Dabei legen wir auf die Einbeziehung der Eltern ganz besonders Wert und arbeiten eng mit anderen Kliniken zusammen. NEUGEBORENEN-HÖRSCREENING Angeborene Hörstörungen sind die häufigste Sinneserkrankung. Um diese Hörstörungen zu erkennen, wird allen Neugeborenen eine Früherkennungsuntersuchung angeboten (Neugeborenen-Hörscreening). Diese Untersuchung wird idealerweise in den ersten Lebenstagen des Kindes durchgeführt, möglichst vor Entlassung aus der Geburtsklinik. Ergibt sich dabei ein kontrollbedürftiger Befund, sollte unbedingt eine Hörprüfung bei spezialisierten Ärzten erfolgen. An unserer Klinik laufen die Fäden des Hörscreenings des Regierungsbezirkes Leipzig zusammen: Hier befindet sich die Hörscreeningzentrale. Wir führen einerseits das Hörscreening durch und kontrollieren auffällige Befunde, können aber auch bei einer bestätigten Schwerhörigkeit je nach Ursache und Ausprägung unterschiedliche Therapien einleiten (z.b. kleine Operationen am Mittelohr, Versorgung mit Hörgeräten oder auch mit einem Cochlea Implantat). Dazu beraten Sie gerne die spezialisierten Mitarbeiter der Sektion für Phoniatrie und Audiologie. NEUGEBORENEN-HÖRSCREENING TRACKING- ZENTRALE LEIPZIG Ansprechpartnerinnen Elke Flache Doreen Hofmann Adresse Liebigstraße 12, Haus 1, Leipzig Telefon Telefax Internet

6 IMPLANTIERBARE HÖRSYSTEME den Effekt einer späteren Implantation simuliert. Dabei Implantat an Strukturen des Mittelohres angeschlossen, Für Patienten mit Hörstörungen, bei denen sich mit wird auch berücksichtigt, dass diese Trageversuche um die Schwingungen zum Innenohr zu übertragen. konventionellen Hörgeräten keine ausreichende auch in anspruchsvollen Kommunikations- und Hörsitu- Verbesserung des Hörvermögens und des Sprach- ationen außerhalb der Klinik ausprobiert werden Cochlea-Implantate verstehens erreichen lässt, bietet die Sektion Phoniatrie können. Cochlea-Implantate kommen bei hochgradigen und Audiologie eine Spezialsprechstunde für Implan- Schwerhörigkeiten oder Taubheiten zum Einsatz, die tierbare Hörsysteme an. In einem Wiedervorstellungstermin der Spezialsprechstunde werden die Befunde dem Patienten nochmals entweder einseitig oder auf beiden Seiten bestehen können. Das Cochlea-Implantat leitet die Impulse des A Implantierbare Hörsysteme bestehen aus einem ausführlich erläutert und die weiteren therapeutischen äußeren Teils (so genannter Sprachprozessor) direkt inneren Teil, der im Rahmen einer Operation einge- Schritte besprochen. Sollte es erforderlich sein, die an den Hörnerv weiter und umgeht somit die nicht setzt wird, und einem äußeren Anteil, der äußerlich Übernahme der Kosten für die implantierbaren Hör- funktionierenden Sinneszellen im Innenohr. Nach der am oder hinter dem Ohr getragen wird und wie systeme bei den Krankenkassen zu beantragen, erfolgt Operation schließt sich eine bei Erwachsenen zwei- ein Hörgerät abgenommen werden kann. Bei der dies durch die Klinik. jährige, bei Kindern und Jugendlichen dreijährige Erstvorstellung in der Spezialsprechstunde erfolgt strukturierte Rehabilitation an, die in unserem Coch- zunächst eine ausführliche Befragung zur bisherigen Die behandelnden niedergelassenen Fachärzte für lea-implantat-zentrum Leipzig erfolgt. Dabei absolvie- Krankengeschichte und insbesondere der Entwicklung der Hörminderung. Nach einer anschließenden ärztlichen Untersuchung und Hördiagnostik lässt sich abschätzen, welche der verschiedenen implantierbaren Hörsysteme für den Patienten in Frage kommen. Hals-, Nasen- und Ohrenheilkunde und gegebenenfalls die Hörgeräteakustiker werden über die Befunde und weiteren therapeutischen Schritte ausführlich informiert und in den Versorgungsprozess einbezogen. ren die Patienten gemeinsam mit den ärztlichen, sprechwissenschaftlichen, logopädischen, audiologischen, psychologischen und sonderpädagogischen Spezialisten, die alle unter einem Dach arbeiten, eine standardisierte Anzahl von Therapieeinheiten in B Teilimplantierte Hörgeräte in das Mittelohr mit Ankopplung an die Gehörknöchelchenkette (A) oder an das runde Fenster (B) einem festgelegten Rehabilitationsrhythmus, der den Darüber hinaus können auch die weitere Verbesserung FOLGENDE ARTEN DER IMPLANTIERBAREN jeweiligen Bedingungen und Bedürfnissen der Patienten der individuellen Einstellungen des aktuellen Hörgerä- HÖRSYSTEME KÖNNEN ZUM EINSATZ KOMMEN: angepasst wird. Nähere Informationen zum Cochlea- tes oder die Verordnung von spezifischen Hilfsmitteln Implantat-Zentrum finden sich auf den folgenden (z.b. Funk-Übertragungsanlagen) zur Verbesserung der individuellen Hörsituation des Patienten beitragen. In der Regel schließt sich eine dreitägige stationäre audiologische Differentialdiagnostik an, in deren Rahmen ausführlich geklärt wird, ob alle Vorausset- Knochenverankernde Hörsysteme Diese Hörsysteme helfen Patienten mit chronischen Erkrankungen des äußeren Gehörganges und des Mittelohres, insbesondere mit chronischen Sekretionen und feuchten Gehörgängen sowie Patienten mit Fehlbildungen des äußeren und Mittelohres. Außer- Seiten. Nicht sehen trennt von den Dingen. Nicht hören trennt von den Menschen. Immanuel Kant zungen für eine Implantation gegeben sind. Zu den Untersuchungen zählen neben weiteren spezifischen Hörtests (einschließlich Hirnstammaudiometrie) die dem können knochenverankerte Hörsysteme bei einseitigen Taubheiten eingesetzt werden, um den Schall, der am tauben Ohr ankommt, über den Einschrauben eines knochenverankerten Hörgerätes zur direkten Schallübertragung Untersuchung der Kommunikationsfähigkeit, radiologische Untersuchungen (Computertomographie/ Magnetresonanztomographie) und eine psychologische Untersuchung und Beratung zu Auswirkungen der Hörstörung auf die Kommunikation. Zudem werden in ausführlichen Beratungsgesprächen die in Frage kommenden implantierbaren Systeme detailliert vorgestellt und ihre Handhabung erstmals erläutert. Weitere wichtige Aspekte sind der Erfahrungsaustausch mit Patienten, die dieses Hörsystem bereits Knochen zum gesunden Ohr weiterzuleiten. Damit lassen sich das Sprachverstehen in lauter Umgebung (so genannter Störschall) und das Richtungshören verbessern. Aktive Mittelohrimplantate Diese Implantate kommen bei Patienten mit chronischen Mittelohrentzündungen bzw. Folgezuständen nach häufigen Operationen am Mittelohr sowie bei höhergradigen Schwerhörigkeiten, die im Innenohr SPRECHSTUNDE IMPLANTIERBARE HÖRSYSTEME Sprechzeiten Dienstag Uhr Adresse Cochlea Implantat Zentrum Leipzig Liebigstraße 12, Haus 1, Leipzig Telefon Telefax cizl@medizin.uni-leipzig.de Internet cizl.uniklinikum-leipzig.de Terminvergabe Mo-Fr von Uhr nutzen und Trageversuche mit einem Hörsystem, das entstehen, zum Einsatz. Dabei wird ein vibrierendes 12 13

7 COCHLEA-IMPLANTAT-ZENTRUM LEIPZIG (CIZL) Cochlea ist der lateinische Ausdruck für die Hörschnecke. Das Cochlea-Implantat (CI) ist eine technisch ausgereifte Hörhilfe für Patienten, deren herkömmliche Hörgeräte wenig oder keinen Nutzen bringen. Die Versorgung mit einem CI besteht aus einer ausführlichen stationären Diagnostik, der operativen Einpflanzung des Implantates in Vollnarkose (verbunden mit einem stationären Aufenthalt von sieben bis zu zehn Tagen) sowie einer hoch spezialisierten und strukturierten Rehabilitation, die sich bei Erwachsenen in der Regel über 2 Jahre, bei Kindern und Jugendlichen über 3 Jahre erstreckt. Die Versorgung mit einem CI erfolgt in Sachsen in zwei Zentren, neben dem Cochlea-Implantat-Zentrum am Universitätsklinikum Leipzig auch im Sächsischen Cochlea-Implantat- Zentrum am Universitätsklinikum Dresden. Das Cochlea-Implantat-Zentrum Leipzig besteht seit 2009 und führt die Versorgung mit einem Cochlea-Implantat einschließlich der Rehabilitation nach den Leitlinien der Deutschen Gesellschaft für Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde durch. Dabei haben wir es uns selbst zum Ziel gesetzt, den strengen Richtlinien der CI-Versorgung in einem spezialisierten Zentrum mit höchstem Qualitäts- anspruch zu genügen. Dazu wurde in Leipzig über viele Jahre eine personelle und räumliche Struktur aufgebaut, die sicherstellt, dass die verschiedenen Fachdisziplinen täglich eng miteinander zusammenarbeiten, was unter anderem in regelmäßigen interdisziplinären Teamkonferenzen und einem ganzheitlichen Therapie- und Rehabilitationsangebot für unsere Patienten zum Ausdruck kommt. Im Team arbeiten ärztliche, neurobiologische, sprechwissenschaftliche, logopädische, audiologische, psychologische und sonderpädagogische Spezialisten sowie eine Hörgeräteakustikermeisterin. Die ärztliche Leitung des Cochlea-Implantat-Zentrums obliegt Prof. Dr. med. Michael Fuchs und seiner Stellvertreterin, Oberärztin Dr. Sylvia Meuret. Beide sind Fachärzte für HNO- Heilkunde und Fachärzte für Phoniatrie und Pädaudiologie und ausgewiesene Experten auf dem Gebiet der implantierbaren Hörsysteme. Die Operationen werden durch Prof. Dr. Andreas Dietz, den Klinikdirektor, sowie Oberarzt Dr. Christian Mozet durchgeführt, die eine hohe ohrchirurgische Expertise und langjährige Erfahrungen mit implantierbaren Hörsystemen haben. Zugleich soll mit der Begrenzung auf wenige ärztliche Mitarbeiter ein intensiver und individueller Kontakt mit dem hörgeschädigten Patienten erreicht werden. Die therapeutische Leiterin, Birke Peter, ist Diplomsprechwissenschaftlerin mit langjährigen Erfahrungen in der audio-verbalen Therapie und koordiniert den therapeutischen Bereich, in dem außer Sprechwissenschaftlern Logopäden und Psychologen arbeiten. Die pädagogische Leiterin, Kathrin Kieczkowski, ist Diplom-Erzieherin für Hörgeschädigte. Für die Therapie und Rehabilitation von Kindern und Jugendlichen ist die Sächsische Landesschule für Hörgeschädigte mit ihrem Förderzentrum Samuel Heinicke ein vertraglich gebundener Kooperationspartner, der die umfangreiche sonderpädagogische Förderung in das Team des CIZL einbringt. Die zentrale Ansprechpartnerin und Koordinatorin des Cochlea-Implantat-Zentrums Leipzig ist Madeleine Sorg. Ziel unseres Teams ist es, für alle betroffenen Patienten und Eltern vom ersten Kontakt in der Spezialsprechstunde für Implantierbare Hörsysteme bzw. in der pädaudiologischen Spezialsprechstunde über die Phase der Diagnostik und Implantation sowie der Rehabilitation bis zur lebenslangen regelmäßigen Betreuung ein individuelles und den spezifischen medizinischen und psychologischen Bedürfnissen unserer Patienten angepasstes ganzheitliches Konzept unter einem Dach anzubieten. Wir sind davon überzeugt, dass nur die Struktur eines solchen Zentrums eine optimale Versorgung und den bestmöglichen Nutzen des Implantats garantiert. Zudem unterstützen wir intensiv die Vernetzung der betroffenen Patienten untereinander durch persönliche Begegnungen im Implantations- und Rehabilitationsprozess sowie durch regelmäßige Aktions- und Informationsveranstaltungen für unsere CI-Familie und deren Angehörige. Das schließt ausdrücklich die intensive Einbindung der Angehörigen der Patienten ein. Dank unserer intensiven Kontakte zur Selbsthilfegruppen und den Herstellern der Cochlea-Implantate, können wir unsere Patienten immer mit dem aktuellen Stand der technischen Möglichkeiten vorsorgen. Das CIZL ist von allen Krankenkassen anerkannt. Es bestehen langjährige Verträge mit den Kostenträgern, die die Finanzierung der kostspieligen Versorgung gewährleisten. Falls Sie sich für weiterführende Details zum Cochlea- Implantat-Zentrums oder für den Ablauf einer CI-Versorgung interessieren, überreichen wir Ihnen gerne eine spezielle Broschüre des CI-Zentrums, in der diese Informationen umfassend und allgemein verständlich erläutert werden. Sprechen Sie uns bitte an. COCHLEA-IMPLANTAT-ZENTRUM-LEIPZIG (CIZL) Adresse Liebigstraße 12, Haus 1, Leipzig Telefon Telefax Internet cizl.uniklinikum-leipzig.de Zuständige Koordinatorin Madeleine Sorg 14 15

8 KOPF-HALS-TUMOREN Die HNO-Klinik des Universitätsklinikums Leipzig hat sich traditionell der Behandlung von Tumoren aller Art des HNO-Fachgebietes verschrieben. Gemeint sind hierbei die Krebserkrankungen des Kehlkopfs, des Rachens und der Mundhöhle, gut- und bösartige Tumoren der Speicheldrüsen, gut- und bösartige Tumoren der Nasennebenhöhlen, der Schädelbasis und der Augenhöhle sowie seltene Tumoren des Kopf-Hals-Bereichs, wie beispielsweise Sarkome. Ferner behandeln wir Tumoren der Haut (Basaliome, Spinaliome) im gesamten Hals-Nasen-Ohren-Bereich. Wir legen sehr großen Wert auf Interdisziplinarität und wissenschaftliche Begleitung bzw. Entwicklung. Die von uns durchgeführte Therapie wird kontinuierlich überprüft und an internationale Standards angepasst, sodass sich mittlerweile viele Patienten von nah und fern eine Zweitmeinung bei uns einholen. Ein großer Vorteil ist die enge Zusammenarbeit mit den Kliniken für Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie, Prof. Alexander Hemprich, sowie der Neurochirurgie, Prof. Jürgen Meixensberger, sodass auch die schwierigsten Situationen der Kopf-Hals-Chirurgie bei Bedarf gemeinsam mit anerkannter Kompetenz gelöst werden können. Die Tumortherapie unserer Klinik ist in das universitäre Krebszentrum (UCCL) der Universitätsmedizin Leipzig eingebettet. Die Leitung hat Prof. Florian Lordick inne, der als renommierter Onkologe ein großer Gewinn für Leipzig ist. Prof. Rolf-Dieter Kortmann ist der Direktor der Klinik für Strahlentherapie am Klinikum, bekannt als Experte für kindliche Hirntumoren und zusammen mit dem Kopf-Hals-Spezialisten Prof. Thomas Kuhnt einer unserer wichtigsten Partner in der gemeinsamen Anstrengung, beste Heilungsergebnisse durch individuell angepasste Behandlungskonzepte zu erzielen. Die Pathologie wird von Prof. Christian Wittekind geleitet, der insbesondere durch seine großen Verdienste in der Tumorklassifikation ausgewiesen ist. TUMORSPRECHSTUNDE (TUMORNACHSORGE) Sprechzeiten Mittwoch Uhr Adresse Liebigstraße 12, Haus 1, Leipzig Telefon Telefax Zuständiger Arzt Prof. Dr. Andreas Dietz Internet hno.uniklinikum-leipzig.de Terminvergabe Uhr Die Klinik hat sich den Vorgaben der Deutschen Krebsgesellschaft unterworfen, eine unabhängige, wissenschaftlich fundierte und in ihren Ergebnissen transparente Tumortherapie anzubieten. Hierzu gehören die interdisziplinäre Arbeit und die zahlreichen laufenden Studien. Prof. Andreas Dietz engagiert sich in teilweise leitender Funktion in zahlreichen nationalen und internationalen Gremien. Er ist beratender Arzt des Deutschen Verbandes für Kehlkopflose und Kehlkopfoperierte und die Klinik arbeitet nahezu CHEFSPRECHSTUNDE BEI PROF. DR. ANDREAS DIETZ Sprechzeiten Mo., Di., Do Uhr Adresse Liebigstraße 12, Haus 1, Leipzig Telefon Telefax Internet hno.uniklinikum-leipzig.de

9 täglich eng mit den Mitgliedern zusammen. Die Klinik bietet seit vielen Jahren in Partnerschaft mit der renommierten European School of Oncology Operationskurse für Kopf-Hals-Tumorspezialisten aus der ganzen Welt an wurde die Klinik als eine von sechs Europäischen Kliniken in den Kreis der weltführenden Kopf-Hals-Zentren im Rahmen der Global Online Fellowship Initiative des Sloan Kettering Memorial Cancer Centers New York aufgenommen und damit hoch ausgezeichnet. Es steht außer Frage, dass bei der anfangs sehr erschreckenden Diagnose Krebs die fürsorgliche und warmherzige Betreuung neben der fachlichen Kompetenz an vorderster Stelle steht. Hierzu arbeiten wir eng mit Sozialmedizinern und Psychologen zusammen, die sich ganzheitlich um die oft vernachlässigten seelischen Belange kümmern, aber auch ganz praktische Dinge, wie z. B. die Betreuung nach Entlassung aus der Klinik oder Wiedereingliederung in das Erwerbsleben, organisieren. Prof. Anja Mehnert vertritt an unserem Krebszentrum die Psychoonkologie und ist eine bundesweit hoch anerkannte Expertin auf diesem Gebiet. Unsere Pflegekräfte werden regelmäßig zu den Belangen der modernen onkologischen Betreuung geschult. Aber zurück zu den praktischen Abläufen in unserer Klinik: Bevor wir nach ausführlichen und gezielten Untersuchungen eine Therapieentscheidung treffen, besprechen wir Ihre besondere Situation in unserem interdisziplinären Tumorboard unter Einbindung unserer Radiologen (Prof. Thomas Kahn) und Neuroradiologen (Prof. Karl-Titus Hoffmann). Im Anschluss werden wir uns intensiv mit Ihnen unterhalten und die für Sie beste Therapieempfehlung gemeinsam erörtern. Unser Tumorboard ist eines der modernsten seiner Art und wurde für die multimediale Computereinbindung in 2014 mit dem Innovationspreis Mitteldeutschland und in 2012 mit dem Wissenschaftspreis der amerikanischen Kopf-Hals-Gesellschaft ausgezeichnet. Die von uns angewandten operativen Verfahren beinhalten die voll umfängliche Kopf-Hals-Tumorund Schädelbasischirurgie, insbesondere die international standardisierten Rekonstruktionsverfahren, sowie die durch die Mundhöhle geführte Lasertherapie. Jede Operation wird so geplant, dass neben der vollständigen Tumorentfernung immer die Ästhetik und Funktion maßgeblich berücksichtigt werden. Prof. Udo X. Kaisers, Leiter der Anästhesiologie und Intensivtherapie am Uniklinikum, und sein hoch spezialisiertes Team sorgen mit modernen Narkoseverfahren und international anerkannter Intensivmedizin für Ihre maximale Sicherheit und schnelle Genesung. Im Rahmen der Therapie einer Kopf-Hals-Tumor-Erkrankung kann es jedoch auch zu funktionellen Problemen der Stimme und des Schluckens kommen. Bereits im Vorfeld einer Therapie können Sie von den spezialisierten Mitarbeitern der Sektion Phoniatrie und Audiologie beraten werden. Natürlich sind diese Spezialisten auch nach erfolgter Tumortherapie ihre Ansprechpartner: Einerseits können wir Ihnen in Zusammenarbeit mit unseren Sprechwissenschaftlern und Phoniatern therapeutische Angebote zur Verbesserung des Schluckens oder der Stimme anbieten; andererseits können wir auch die Fortschritte erfolgter Stimm- und Schlucktherapien anhand standardisierter Untersuchungen aufzeigen. Auch nach der eigentlichen Tumortherapie werden Sie in unserer Klinik weiterhin intensiv betreut. Wir bieten dafür eine Tumorsprechstunde an, die jeden Mittwoch stattfindet. Hier achten wir darauf, dass Rückfälle früh erkannt werden und gehen gern auf Ihre Fragen und Sorgen ein. Marina Sachse ist die gute Seele der Tumornachsorgeambulanz und organisiert alle notwendigen Belange. ERKRANKUNGEN IM HALSBEREICH ERKRANKUNGEN DES SCHLUCKENS Schluckstörungen können in jedem Lebensalter auftreten, betreffen jedoch besonders häufig ältere Menschen, Patienten mit neurologischen Erkrankungen und Patienten, die wegen eines Tumors im Kopf-Hals-Bereich behandelt wurden. Es gibt eine Vielzahl von Krankheitszeichen. Besonders gefährlich ist hierbei die so genannte Aspiration das Verschlucken mit Eindringen von Speichel oder Nahrung in die Luftröhre und die Mangelernährung. In unserer Sprechstunde untersuchen wir einerseits die Anatomie und Bewegungsabläufe der Schluckorgane, andererseits können wir auch therapeutische Maßnahmen einleiten sowie diese testen. SPEZIALSPRECHSTUNDE SCHLUCKSTÖRUNGEN Sprechzeiten Adresse Liebigstraße 12, Haus 1, Leipzig Dienstag Uhr Telefon Donnerstag Uhr Telefax Internet phoniatrie-audiologie.uniklinikum-leipzig.de Terminvergabe Mo-Fr von Uhr unter

10 KINDER-TRACHEOSTOMA-SPRECHSTUNDE Auch Kinder müssen manchmal bereits schon in jungem Lebensalter aus unterschiedlichen Gründen mit einem Luftröhrenschnitt und einer Trachealkanüle versorgt werden. In unserer Sprechstunde bieten wir Ihnen eine interdisziplinäre Betreuung durch erfahrene Kollegen der Kinderklinik sowie der HNO- Klinik (Dr. Werner Siekmeyer, Stationsarzt der interdisziplinären Kinder- Intensivstation; Oberarzt Dr. Freerk Prenzel, Leiter AG Kinderpneumologie und Allergologie der Kinderklinik, Oberärztin Dr. Sylvia Meuret, Sektion Phoniatrie). Wir sind für Familien mit tracheotomierten Kindern eine überregionale Anlaufstelle, um eine regelmäßige und systematische Nachsorge zu gewährleisten. Des KINDER-TRACHEOSTOMA-SPRECHSTUNDE Zuständige Ärztin Dr. Sylvia Meuret Terminvergabe Weiteren können wir im Rahmen dieser Sprechstunde auch unterschiedliche (Funktions- ) Diagnostiken durchführen bzw. planen, sodass wir eine optimale, an die aktuelle Situation angepasste Versorgung erreichen können. ERKRANKUNGEN DER STIMME, DER SPRACHE UND DES SPRECHENS Die Phoniatrie beschäftigt sich mit Störungen der Stimme und des Sprechens. Stimmstörungen äußern sich durch Veränderungen des Stimmklangs (wie zum Beispiel Heiserkeit), durch eine Einschränkung der stimmlichen Leistungsfähigkeit und durch Missempfindungen im Halsbereich (Globusgefühl). Jede Heiserkeit, die länger als drei Wochen besteht, sollte durch eine Kehlkopfuntersuchung ärztlich abgeklärt werden. Neben der Betreuung aller Formen von Stimmerkrankungen bieten wir spezielle Untersuchungen für folgende Gruppen an: Kinder- und Jugendstimme, stimmintensive Berufe, künstlerische Stimmberufe (z.b. Sänger, Schau spieler), Patienten mit Stimmstörungen nach Tumorerkrankungen. Schon im Kindesalter kann das Erlernen der Sprache gestört oder verzögert sein. Häufige Ursache dafür ist eine Hörstörung. Auch nach erfolgtem Spracherwerb können jedoch in allen Altersgruppen Sprachstörungen auftreten, so z.b. durch Erkrankungen des Gehirns, beispielsweise in Folge eines Schlaganfalls. Auch der Sprech vorgang (Artikulation) kann durch Nervenschädigungen, Verletzungen, Operationen an den Sprechorganen (z.b. Lippen, Zunge, Gaumensegel etc.) oder durch eine Störung des Redeflusses (Stottern) betroffen sein. ALLGEMEINE PHONIATRISCHE SPRECHSTUNDE / SPEZIALSPRECHSTUNDE FÜR PROFESSIONELLE KÜNSTLERISCHE STIMMBERUFE / SPEZIALSPRECHSTUNDE FÜR KINDER- UND JUGENDSTIMME / TAUGLICHKEITSGUTACHTEN FÜR STIMMINTENSIVE BERUFE Adresse Liebigstraße 12, Haus 1, Leipzig anja.kapala@medizin.uni-leipzig.de Telefon Internet phoniatrie-audiologie.uniklinikum-leipzig.de Telefax Terminvergabe Mo-Fr Uhr unter (Anrufbeantworter) KEHLKOPF UND LUFTRÖHRENCHIRURGIE Das spezielle Gebiet der Atemstörungen der oberen Luftwege kann an der HNO-Klinik durch hoch diversifizierte Untersuchungsmethoden diagnostiziert und bei Bedarf in Zusammenarbeit mit anderen Fachgebieten operativ behandelt werden. Dies gilt insbesondere für Verengungen von Kehlkopf und Luftröhre, deren chirurgische Versorgung ein besonderes Anliegen der Klinik ist. Verengungen im Bereich der Luftröhre führen ab einer Reduktion von über 50 Prozent des Querschnittes zu klinisch relevanter Atemnot. Die Ursachen für diese Kehlkopf- und Luftröhrenverengungen (Trachealstenosen) sind sehr vielfältig. Zur Diagnostik gehören neben bildgebenden Verfahren wie z.b. Computertomographie und Kernspintomographie die Tracheoskopie (Luftröhrenspiegelung), mit deren Hilfe Lage, Ausmaß und Beschaffenheit der Luftröhrenverengung genauer analysiert werden können. Die Wahl der optimalen Therapie bzw. Operationsmethode wird dann in Abhängigkeit der Art, der Lokalisation der Luftröhrenverengung und ihrer Länge getroffen. Die Klinik bietet das gesamte Spektrum der modernen Kehlkopf- und Trachealchirurgie an. Hinweis für die hohe Kompetenz auf diesem Gebiet sind die von der Klinik seit Jahren angebotenen, sehr gut angenommenen internationalen Operationskurse. ALLGEMEINE SPRECHSTUNDE HNO Sprechzeiten Montag Uhr Dienstag Uhr Mittwoch Uhr Donnerstag Uhr Freitag Uhr Adresse Liebigstraße 12, Haus 1, Leipzig Telefon Telefax Internet Terminvergabe Mo-Fr Uhr unter

11 BEHANDLUNG DER SPEICHELDRÜSEN Die Leipziger HNO-Universitätsklinik bietet mit der Speicheldrüsensprechstunde ein spezialisiertes Angebot für die konservative und operative Behandlung von Entzündungen und Immunerkrankungen der Speicheldrüsen an und offeriert alle Möglichkeiten der Diagnostik (Farbdoppler-Sonografie, Speicheldrüsenendoskopie) von Speichelsteinen und Speicheldrüsentumoren. Mit der Speicheldrüsenendoskopie erfolgt die Darstellung der Ausführungsgänge der Speicheldrüsen und erlaubt die sichere Diagnostik von Steinen und Stenosen und in vielen Fällen auch deren Therapie. Neben der etablierten Stoßwellenlithotripsie besteht somit eine zweite organerhaltende Therapieoption. Da bei der Sialendoskopie die natürlichen Ausführungsgänge zur Entfernung der Konkremente genutzt werden, liegt die maximale Steingröße bei ca. 5 Millimetern. Ab dieser Größe ist die Indikation zur Zerkleinerung der Steine gegeben. Bei der extrakorporalen Stoßwellenlithotripsie erfolgt die Zertrümmerung mittels Ultraschallwellen-Impulsen ähnlich der Nierensteinzertrümmerung. DIAGNOSE UND THERAPIE SCHLAFBEZOGENER ATMUNGSSTÖRUNGEN (SCHNARCHEN, SCHLAFAPNOE) Schnarchen kann eine Belastung für die Beziehung darstellen. Hinter dem störenden Schnarchen können sich allerdings behandlungspflichtige Atmungsstörungen verbergen, die auch ernsthafte Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems nach sich ziehen können. Diese können sowohl Erwachsene als auch bereits Kinder im Vorschulalter betreffen. In der Sprechstunde für schlafbezogene Atmungsstörungen findet eine umfangreiche Abklärung und Beratung bezüglich der Ursachen für das Schnarchen im HNO-Bereich statt. Neben dem ambulanten Schlafscreening (Polygraphie: Messung von Atmungs- und Kreislaufparametern, Schlafposition und Schnarchgeräusch) bieten wir eine Untersuchung im künstlichen Schlaf an, in der wir den Ort der Entstehung der Schnarchgeräusche bzw. der Ursachen für Atempausen genau identifizieren können. Sollte eine weiterführende Diagnostik notwendig sein, so arbeiten wir eng mit den Schlaflaboren der Inneren Klinik sowie der Universitäts-Kinderklinik zusammen. ERKRANKUNG DER NASE UND NASENNEBENHÖHLEN OPERATIONEN DER NASE Die Nase beherbergt eines der wichtigsten Sinnesorgane für den Geruchssinn. Engstellen in der Nase können unter anderem durch eine schiefe Nasenscheidewand oder vergrößerte Nasenmuscheln bedingt sein. In der Folge können Nasenatmungsbehinderungen und Riechminderungen auftreten. Individuell abgestimmte Operationen ermöglichen jedoch eine schonende und effektive Verbesserung der Nasenatmung. Diese Operationen werden in der Regel über die Nasenlöcher und ohne äußere Wunden durchgeführt. BEHANDLUNGSSPEKTRUM plastische Nasenscheidewandoperation (Septumplastik) Operationen an den Nasenmuscheln plastisch-ästhetische Operationen der äußeren Nase und der Nasenscheidewand (Septorhinoplastik) in offener und geschlossener Technik Tumoroperationen und Rekonstruktion von Teilen der Nase bzw. der kompletten Nase Operation angeborener Fehlbildungen (z.b. Nasenfisteln) Die gleichen diagnostischen Maßnahmen werden auch bei Tumorerkrankungen der Kopfspeicheldrüsen angewandt. Hierbei handelt es sich überwiegend um gutartige Tumorerkrankungen und seltener um bösartige Tumoren. Die Operationen der Kopfspeicheldrüsen, insbesondere der Ohrspeicheldrüse, wird ausnahmslos mit einer dauernden Prüfung der Funktion der Gesichtsnerven (Fazialismonitoring) durchgeführt. Die Sprechstunde wird von Oberarzt Dr. Andreas Boehm geleitet. Neben konservativen Therapieansätzen können sich auch operative Therapiemöglichkeiten ergeben. Diese erörtern wir mit Ihnen in einem ausführlichen Gespräch, nach Betrachtung aller diagnostischen Ergebnisse. In enger interdisziplinärer Zusammenarbeit mit der Inneren Medizin (Pneumologie), Neurologie und Mund-, Kiefer-, Gesichtschirurgie wird nach weiterführender Diagnostik ein individueller Therapieplan erarbeitet. Die Sprechstunde wird von Oberarzt Dr. Miloš Fischer geleitet. SPEICHELDRÜSENSPRECHSTUNDE Sprechzeiten Mittwoch Uhr Adresse Liebigstraße 12, Haus 1, Leipzig Telefon Telefax Zuständiger Arzt Dr. Andreas Boehm andrea.meinhardt@medizin.uni-leipzig.de Internet Terminvergabe Mo-Fr Uhr SPRECHSTUNDE SCHLAFBEZOGENE ATMUNGSSTÖRUNGEN Sprechzeiten Freitag Uhr Telefon Telefax Zuständiger Arzt Dr. Miloš Fischer andrea.meinhardt@medizin.uni-leipzig.de Terminvergabe Mo-Fr Uhr 22 23

12 OPERATIONEN DER NASENNEBENHÖHLEN ALLERGOLOGIE Der Grund für chronische Kopfschmerzen, dauerhaftes Wenn die Nase zu ist und immer wieder läuft, einen Naselaufen oder auch Riechminderung kann eine Niesattacken quälen, wenn das Atmen manchmal chronische Nasennebenhöhlenentzündung sein. Diese schwerer wird oder wenn Augen oder Mund jucken, muss nach entsprechender Vorbehandlung und muss man immer auch an eine Allergie denken: Als Diagnostik in der Regel operativ therapiert werden. Allergie wird eine überschießende Abwehrreaktion des Dazu verwenden wir modernste kamerageführte und Immunsystems auf bestimmte und normalerweise navigierte optische Instrumente, mit deren Hilfe man harmlose Umweltstoffe (Allergene) bezeichnet. Die sehr elegant und komplikationsarm durch die Nase Allergologie ist ein Fachgebiet, das sich mit der operieren kann. In Zusammenarbeit mit dem Innovati- Entstehung, Ausprägung und Behandlung von Allergien onszentrum für computerassistierte Chirurgie Leipzig befasst. In unserer allergologischen Sprechstunde wird (ICCAS) arbeiten wir dabei ständig an der Weiterent- das gesamte Spektrum allergischer Erkrankungen auf wicklung der technischen Möglichkeiten. dem Gebiet der Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde abgedeckt. Die Operation dient in erster Linie der vorsichtigen Eröffnung der betroffenen Nasennebenhöhlen, damit Zum einen bieten wir eine ausführliche Diagnostik und die Entzündungssekrete abfließen und die entzündete Therapie bei Allergien gegen inhalative Allergene Schleimhaut entfernt werden kann. Ist die Belüftung (wie z.b. Frühblüher, Gräser, Hausstaubmilbe) an. wieder hergestellt, können die Nasennebenhöhlen Neben einem ausführlichen Gespräch zur Erhebung wieder optimal ausheilen. Zu beachten ist dabei der der Krankheitsvorgeschichte sowie Prick-Hauttestun- Erhalt der physiologischen Funktion der Nasenschleim- gen mit verschiedenen Allergenen und laborchemi- haut, die nicht nur das Riechepithel trägt, sondern schen Rast-Untersuchungen führen wir bei speziellen auch die Fähigkeit besitzt, den Schleim nach außen Fragestellungen auch nasale und konjunktivale zu transportieren. Diese wichtigen Funktionen sollten Provokationstests durch. Im Anschluss werden mit dem unbedingt erhalten bleiben. Zumeist ist die Operation nur ein Teil einer umfangreichen Behandlung dieser Erkrankung. Man weiß heute aus wissenschaftlichen Untersuchungen, dass es verschiedene Formen der chronischen Nasen- und Nasennebenhöhlenentzündung gibt. Hierbei unterscheidet man zwischen den allergischen und nicht-allergischen Ursachen, der Aspirin empfindlichen und der von Pilzen ausgelösten chronischen Nasennebenhöhlenentzündung. Neben einer umfangreichen Diagnostik muss man in den therapeutischen Überlegungen deshalb immer genau abwägen, welche Vorbehandlung durchzuführen ist und von welchem Therapiekonzept der Patient langfristig profitiert. Da in diesem Bereich häufig viel zu schnell zu Operationen geraten wird, beraten wir Sie gerne im Rahmen unserer Sprechstunden. Patienten verschiedene Therapiemöglichkeiten besprochen. Man unterscheidet die symptomatische Therapie, bei der medikamentös die akuten allergischen Beschwerden gemindert werden, von der kausalen Therapie (z.b. der spezifischen Immuntherapie), bei der durch Immunmodulation die Ursache der Allergie behandelt werden soll. Zum anderen diagnostizieren und behandeln wir Patienten mit Insektengiftallergien. Nach einer ausführlichen ambulanten Untersuchung umfasst die Therapie die stationäre Schnellhyposensibilisierung auf Bienenund Wespengift sowie die ambulante Fortführung der Hyposensibilisierung alle 4 bis 6 Wochen. Zur Erfolgskontrolle der Therapie empfehlen wir ein halbes Jahr nach Beginn der Hyposensibilisierung eine Insektenstichprovokation unter kontrollierten Bedingungen, die wir in unserer Klinik von Mai bis Oktober durchführen. Des Weiteren bieten wir klinische und laborchemische Untersuchungen zur Diagnostik der ASS-Intoleranz (Unverträglichkeit gegen Acetylsalicylsäure). Sie äußert sich in einer Unverträglichkeitsreaktion nach ASS- Einnahme, häufig verbunden mit der Bildung von nasalen Polypen sowie einem Asthma bronchiale. Neben der Meidung verschiedener Nahrungsmittel besteht eine Therapiemöglichkeit in der adaptiven ASS-Desaktivierung, bei der die Entzündungsreaktion im Körper durch Gewöhnung der Patienten an eine dauerhafte ASS-Einnahme reduziert wird. Die Sprechstunde wird von Dr. Iris-Susanne Horn geleitet. Eine Besonderheit der Klinik ist die ab dem Jahr 2015 installierte Pollenfalle eine von circa 80 in Deutschland. Mit der Apparatur werden die Konzentration und die Zusammensetzung der Pollenstäube in der Luft gemessen und die Daten den Wetterdiensten bundesweit übermittelt. SPRECHSTUNDE ALLERGOLOGIE Adresse Liebigstraße 12, Haus 1, Leipzig Telefon Telefax Zuständige Ärztin Dr. Iris-Susanne Horn Internet hno.uniklinikum-leipzig.de Termine nach Vereinbarung 24 25

13 PLASTISCH-ÄSTHETISCHE CHIRURGIE Die plastisch-ästhetische Chirurgie im HNO-Bereich ist ein sehr anspruchsvolles, aber auch segensreiches Gebiet unseres Fachs, und wird von einer zunehmenden Anzahl unserer Patienten in Anspruch genommen. Hierbei geht es nicht nur um rein plastisch-ästhetische Schönheitskorrekturen, sondern auch um funktionell-ästhetische Wiederherstellungschirurgie nach beispielsweise Unfällen oder Tumoroperationen. BEHANDLUNGSSPEKTRUM Narbenkorrektur Plastisch-ästhetische Entfernung von Veränderungen der Gesichts- und Halshaut (auch Lasertechnik) Ohranlegeplastik Nasenkorrektur (Rhinoplastik) Funktionelle Gesichtschirurgie nach Gesichtsnervlähmung Plastische Wiederherstellungschirurgie im gesamten HNO-Bereich Insbesondere bei Fragen zu plastischen Korrekturen der Nase steht Ihnen Prof. Andreas Dietz für eine nähere Beratung gerne zur Verfügung. Die hohe Kompetenz der Klinik auf diesem Gebiet findet auch Niederschlag in internationalen Operationskursen, die unsere Klinik zusammen mit ausgewiesenen plastischen Chirurgen durchführt. Ästhetische Nasenchirurgie (Rhinoplastik, Nasenkorrektur) ist eines der anspruchsvollsten Gebiete der plastisch ästhetischen Gesichtschirurgie und wird daher nur von wenigen, hoch erfahrenen und spezialisierten Nasenchirurgen, vorzugsweise HNO-Ärzten, angeboten. Professor Dr. Andreas Dietz verfügt über eine 20-jährige Erfahrung auf dem Gebiet der ästhetisch funktionellen Nasenchirurgie mit weit über Operationen und ist vertraut mit den verschiedenen zahlreichen Techniken zur Erlangung optimaler Ergebnisse. Eine Nasenkorrektur ist prinzipiell ein risikoarmer Eingriff, der abhängig von den notwendigen Maßnahmen, ein bis drei Stunden dauert. Er erfordert ein hohes Maß an Erfahrung, chirurgischem Geschick und ästhetischem Empfinden. Deshalb ist ein intensives Gespräch im Vorfeld der Operation zur gemeinsamen Abstimmung der Erwartungen und Möglichkeiten Grundvoraussetzung. Im Rahmen der Besprechung zeigen wir Ihnen Bilder von Operationsergebnissen und werden Ihnen die Möglichkeiten in Ihrer individuellen Situation aufzeigen. Die Operation wird in Vollnarkose durchgeführt. Die Schnitte liegen gut versteckt im Inneren der Nasenvorhöfe bzw. im Bereich der Nasenschleimhaut. Durch diesen Zugang können je nach Bedarf Knorpel und Knochen abgetragen oder verändert oder das Nasengerüst aufgebaut werden. Nur bei einer Verschmälerung der Nasenflügel oder Veränderung der Nasenspitze kann ein kleiner, später nahezu unsichtbarer Schnitt an der äußeren Haut des Nasenstegs notwendig werden. Insbesondere Anpassungen der Nasenspitze und des Nasenrückens werden durch schonende differenzierte Nahttechniken vorgenommen, die feinste Justierungen der Knorpelstrukturen zulassen. Zum Schutz und zur Stütze der neuen Form wird eine Gipsschiene angelegt, die nach zwei Tagen angepasst und bereits nach einer Woche entfernt wird. Eine Schwellung kann in den ersten zehn Tagen im Bereich der gesamten Nase auftreten. Blutergüsse können in der Augenregion auftreten und sind in der Regel nach zirka zwei Wochen verschwunden. SPRECHSTUNDE PLASTISCH-ÄSTHETISCHE CHIRURGIE Sprechzeiten Montag Uhr Dienstag Uhr Donnerstag Uhr und Uhr Adresse Liebigstraße 10/14, Leipzig Telefon Telefax Zuständiger Arzt Prof. Dr. Andreas Dietz Internet hno.uniklinikum-leipzig.de Terminvergabe Mo-Fr Uhr 26 27

14 FORSCHUNG UND AUSBILDUNG FORSCHUNG KOPF-HALS-TUMORFORSCHUNGSLABOR Unser HNO-Forschungslabor, geleitet von Dr. G. Wichmann, ist ein wichtiger, in der HNO-Klinik eng verankerter Arbeitsbereich, der die Beantwortung wissenschaftlicher Fragestellungen zur Wirksamkeit aktuell angewandter und in der klinischen Prüfung befindlicher Medikamente/ Chemotherapeutika zum Ziel hat. Auch die molekulare Charakterisierung von HNO-Tumoren ist zentraler Bestandteil der hier etablierten Forschung. Hierzu werden in enger Zusammenarbeit mit dem Institut für Pathologie alle von uns operierten Tumorproben analysiert und umfangreich charakterisiert. Das Labor ist international mit führenden Arbeitsgruppen vernetzt und stellt unsere wissenschaftliche Entwicklungswerkstatt für neue Therapieverfahren in der Krebsbehandlung dar. Das Labor beteiligt sich an dem Verbundprojekt LIFE der Universität Leipzig, in dem auch die Kopf-Hals- Tumoren umfangreich auf ihre Entstehungsmechanismen und Risikofaktoren hin untersucht werden. Hierzu hat sich das Labor klinikumsweit und international vernetzt, sowie eine Tumor-Gewebebank eingerichtet. HÖRFORSCHUNG Für ein besseres Verständnis der auditiven Verarbeitung kooperieren wir eng mit der Arbeitsgruppe Neurobiologie von Prof. Rudolf Rübsamen an der Fakultät für Biowissenschaften, Pharmazie und Psychologie der Universität Leipzig. Zentraler Schwerpunkt ist dabei die Verarbeitung von auditiver Rauminformation. In verhaltensbezogenen und elektrophysiologischen Kopfhörer- und Freifeldstudien werden die Mechanismen untersucht, die der Wahrnehmung von stationären und bewegten Schallquellen zugrunde liegen. Es geht hier also um die wissenschaftliche Erforschung der zentralen Hörbahn, also den Bereich des Hörens und der Verarbeitung des Gehörten, der sich nach dem äußeren Ohr direkt im Hirn abspielt. Hörgesunde Menschen werden hinsichtlich ihrer Hörunterscheidungsleistungen untersucht, um die Fähigkeiten bei Gesunden zu charakterisieren. In Patientenstudien sollen zum Beispiel die Auditive Verarbeitungs- und Wahrnehmungsstörung bei Kindern und neurologische Phämomene wie Neglekt und Extinktion (halbseitige Nichtwahrnehmung der Umwelt) genauer definiert und deren Auswirkungen auf das Hören geklärt werden. Ein weiterer Forschungsschwerpunkt liegt auf altersabhängigen Veränderungen des zentralen Hörvermögens und deren Einfluss auf die auditorische Raumwahrnehmung. Diese Forschung wird von Dr. Alexandra Ludwig koordiniert, die für ihre Arbeiten 2010 den renommierten GEERS-Preis erhielt. INNOVATIONSZENTRUM FÜR COMPUTERASSISTIERTE CHIRURGIE Besonders stolz ist die Klinik auf die enge Verbindung mit dem von Neuro-, Herzchirurgie und HNO gegründeten Innovationszentrum für Computerassistierte Chirurgie (ICCAS) der Universität Leipzig. Hier werden die Grundlagen für die weitere Entwicklung von medizintechnischen Operationssystemen bzw. Operationsbegleitung erforscht und weiterentwickelt. Im Fokus steht der Operationssaal der Zukunft und die damit verbundenen technischen Lösungen, die ein optimales Arbeiten für Ärzte ermöglichen. Ein in der Klinik sehr sichtbarer Bereich ist das Tumorboard, das mit Hilfe von ICCAS zu einem multimedialen interdisziplinären Entscheidungs-Cockpit weiterentwickelt wurde (Näheres auch bei der Beschreibung der Kopf-Hals-Tumoren, Seite 14). Das ICCAS 28 29

15 blickt mittlerweile auf eine kleine Erfolgsgeschichte zurück und wird derzeit in der zweiten Phase vom Bundesministerium für Bildung und Forschung gefördert. ICCAS zeichnet sich durch die weltweit einzigartige enge Verknüpfung zwischen Ärzten und Ingenieuren bzw. Informatikern aus. KLINISCHE STUDIEN Als weiteres Entwicklungsfeld ist die Durchführung von klinischen Studien an der HNO-Klinik zu nennen. Zusammen mit der Studienbegleitung des Studienzentrums der Universität Leipzig ist es gelungen, eine Struktur zu etablieren, die es uns erlaubt, mittlerweile ca. 20 klinische Studien nach höchsten Qualitätskriterien durchzuführen. Hierdurch können wir Ihnen insbesondere in der Onkologie die neuesten, andernorts noch nicht zur Verfügung stehenden Therapieverfahren anbieten und einer wissenschaftlichen Prüfung unterziehen. Das Studienmanagement betreut Dr. Jeannette Vogt. Begleitet werden die Studien von der Studienassistentin Kathrin Vogel. STUDENTISCHE AUSBILDUNG Als Universitätsklinikum hat die Ausbildung einen sehr hohen Stellenwert in unserer Klinik. Die Qualität unserer Ausbildung spiegelt sich in der Qualität der Ärzte von morgen. Deshalb verwenden wir Zeit und Personalresourcen, um diese Qualität kontinuierlich hoch zu halten. Das bedeutet aber auch mitunter etwas längere Wartezeiten für Patienten mit komplexeren Erkrankungen. Gleichzeitig findet aber auch eine Qualitätskontrolle der ärztlichen Arbeit statt, die durch mehrere Instanzen (Assistenzarzt, Oberarzt, Klinikdirektor) gesichert wird. Wir bitten Sie als Patient dafür Verständnis aufzubringen. Wir arbeiten in Ihrem Interesse und bedanken uns für Ihr Vertrauen. STUDIENFACHBERATUNG Medizinische Fakultät der Universität Leipzig Referat Lehre Adresse Liebigstraße 27b, Leipzig Telefon

16 IHRE ANSPRECHPARTNER 32 33

17 PROF. DR. MED. ANDREAS DIETZ Direktor der Klinik Prof. Dr. Andreas Dietz ist seit 2004 Direktor der Klinik und seit 2009 medizinischwissenschaftlicher Leiter des Departments für Kopf- und Zahnmedizin. Seine Schwerpunkte liegen in der Behandlung von Tumorerkrankungen im Kopf-Hals-Bereich, der umfangreichen Ohrchirurgie bis hin zum Einsatz von aktiven Mittelohr- und Cochlea Implantaten. Weiterhin ist er ausgewiesen auf dem Gebiet der plastisch ästhetischen Nasenchirurgie. Seine Ausbildung erhielt er am Universitätsklinikum Heidelberg sowie im Rahmen zahlreicher weltweiter Hospitationen an renommierten Kliniken. Prof. Dietz ist Mitglied des Präsidiums der Deutschen Gesellschaft für HNO-Heilkunde, Kopf und Halschirurgie, Ehrenmitglied mehrerer internationaler Fachgesellschaften, weltweit eingeladener Experte auf dem Gebiet der Kopf-Hals-Tumoren und Herausgeber bzw. Mitglied mehrerer nationaler und internationaler Fachzeitschriften. Prof. Dietz ist Autor bzw. Mitverfasser von über 300 wissenschaftlichen Veröffentlichungen. Ihm liegen die vertrauensvolle und ambitionierte Unterstützung seiner Mitarbeiter und die intensive Einbindung der Medizinstudenten in der Klinik besonders am Herzen. Er steht für eine gute, wissenschaftlich orientierte und ehrliche Medizin, aber auch eine warmherzige patientenorientierte Atmosphäre in der Klinik. PROF. DR. MED. MICHAEL FUCHS Leiter der Sektion Phoniatrie und Audiologie, Ärztlicher Leiter des Cochlea- Implantat-Zentrums Leipzig Prof. Dr. Michael Fuchs arbeitet seit 1996 an der Klinik. Er ist Facharzt für HNO-Heilkunde und Facharzt für Sprach-, Stimm- und kindliche Hör störungen und vertritt das Fachgebiet der Phoniatrie und Pädaudiologie. Er leitet die Sektion Phoniatrie und Audiologie und das Cochlea- Implantat-Zentrum Leipzig. Er ist ausgewiesener Spezialist für die Betreuung von Sängern und Musikern mit Stimm- und Hörstörungen sowie von Patienten in stimmintensiven Berufen und leitet die national einzigartige Sprechstunde für Kinder- und Jugendstimme. Er ist Sächsischer Landesarzt für Menschen mit Hör-, Sprech- und Stimmbehinderungen und berät bundesweit Patienten. Weitere Schwerpunkte seiner Arbeit sind stimmverbessernde Operationen, die zentrale Hörverarbeitung und die Rehabilitation von Patienten mit Tumorerkrankungen im Kopf-Hals- Bereich. Prof. Fuchs ist Mitglied des Vorstandes der Deutschen Gesellschaft für Phoniatrie und Pädaudiologie. Er lehrt an mehreren Musikhochschulen und ist Medizinischer Schulleiter einer Berufsfachschule für Logopädie, engagiert sich stark für die studentische Lehre an der Medizinischen Fakultät und ist Lehrbeauftragter der Klinik. National und international ist er mit einer intensiven Vortrags- und Publikationstätigkeit aktiv und leitet die Leipziger Symposien zur Kinder- und Jugendstimme

18 DR. MED. ANDREAS BOEHM Geschäftsführender Oberarzt DR. MED. HABIL. CHRISTIAN MOZET Leitender Oberarzt Dr. Andreas Boehm ist seit 2007 Oberarzt der HNO-Klinik des Universitätsklinikums Leipzig. Nach dem Studium der Humanmedizin in Leipzig und Strasbourg erlangte er 1998 seine Approbation als Arzt. Die Ausbildung zum Facharzt für HNO-Heilkunde absolvierte er in Karlsruhe, Lyon und Erfurt. Der klinische Fokus seiner Arbeit liegt in der Behandlung von Kopf-Hals-Tumoren. Hier liegt auch der Schwerpunkt der wissenschaftlichen Arbeit mit der Entwicklung von dreidimensionalen Modellen zur besseren Darstellung von Tumoren in der Therapieplanung. Dr. Andreas Boehm betreut im Rahmen der Speicheldrüsensprechstunde Patienten mit Tumoren sowie entzündlichen Veränderungen der Speicheldrüsen und kümmert sich um die organerhaltende Behandlung von Speichelsteinen. Dr. Christian Mozet ist seit 2002 an der HNO-Universitätsklinik in Leipzig tätig. Nach seiner Facharztprüfung im Jahr 2007 wurde er 2008 zum Oberarzt ernannt. Sein wissenschaftlicher Schwerpunkt gilt der onkologischen Grundlagenforschung mit der Aufdeckung relevanter Stoffwechselwege der Tumorentstehung. Zu den Schwerpunkten seiner klinischen Tätigkeit gehören neben der Studentenausbildung als Tutor vor allem auch ohrchirurgische Eingriffe zur Sanierung von Entzündungsherden oder der Hörrehabilitation. Diese reichen von der Rekonstruktion des Trommelfells bis hin zur Implantation von Cochlea-Implantaten. Zu den modernen hörrehabilitativen Operationsverfahren zählen dabei auch die Implantationen von verankerten Hörgeräten im Knochen (Bonebridge) oder im Mittelohr (Vibrant Soundbridge)

19 DR. MED. MILOŠ FISCHER Oberarzt DR. MED. SYLVIA MEURET Oberärztin Dr. Miloš Fischer studierte von 1999 bis 2006 Medizin an der Universität Leipzig. Anschließend absolvierte er zunächst eine Weiterbildung in Anästhesie und Intensivmedizin und ab 2007 in HNO-Heilkunde am Universitätsklinikum Leipzig promovierte er zum Thema Workflow- Analyse am Beispiel der Hals-Nasen-Ohren- Chirurgie Möglichkeit zur Bestimmung von technischem Entwicklungspotential absolvierte er ein Hochschullehrertraining an der Universität Leipzig und wurde 2012 zum Facharzt für HNO ernannt mit der Zusatzbezeichnung Notfallmedizin. Seit 2012 ist er Oberarzt an der Klinik und Poliklinik für HNO-Heilkunde am Univer-sitätsklinikum Leipzig. Seine Tätigkeitsschwerpunkte sind: Chirurgische Assistenzsysteme, Endoskopie in der HNO, Diagnose und Therapie schlafbezogener Atmungsstörungen des Kindes- und Erwachsenenalters und Airway-Management. Dr. Sylvia Meuret arbeitet seit 2002 an der Klinik für Hals-, Nasen- und Ohrenheilkunde des Universitätsklinikums Leipzig. Nach dem Studium der Humanmedizin in Rostock und Leipzig erlangte sie 2001 ihre Approbation als Ärztin. Sie promovierte 2004 zur Qualität der Ösophagusersatzstimme nach Laryngektomie und legte 2007 die Facharztprüfung für Hals-, Nasen- und Ohren-Heilkunde ab. Im Herbst 2009 folgte die Anerkennung zur Fachärztin für Phoniatrie und Pädaudiologie, sowie die Ernennung zur Oberärztin und stellvertretenden Leiterin der Sektion Phoniatrie und Audiologie. In dieser Funktion betreut sie die phoniatrische und pädaudiologische Sprechstunde, sowie die Sprechstunde für implantierbare Hörgeräte. Hier liegt ihr besonderer Schwerpunkt in der Diagnostik und Therapie von Stimm-, Sing-, Sprachund Schluckstörungen; sowie der Betreuung schwerhöriger Kinder. Sie etablierte die enge Zusammenarbeit mit der Kinderklinik sowie der Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie zur interdisziplinären Betreuung von Kindern mit Trachealkanülen, Schwerhörigkeiten und Schluckbeschwerden

20 DR. MED. MATHIAS HOFER Oberarzt DR. MED. IRIS-SUSANNE HORN Oberärztin Dr. Mathias Hofer ist seit 2011 Oberarzt der HNO-Klinik des Universitätsklinikums Leipzig. Nach dem Studium der Humanmedizin in Leipzig und Barcelona erlangte er 2005 seine Approbation als Arzt. Er promovierte 2008 zum Einsatz optoelektrischer Navigationsgeräte in der HNO-Chirurgie und legte 2010 die Facharztprüfung für HNO-Heilkunde ab. Dr. Hofer wirkt aktiv mit in der Forschung am Innovation Center Computer Assisted Surgery ICCAS der Universität Leipzig sowie der Leipziger Hochschule für Technik, Wirtschaft und Kultur mit erhielt er den Denecke-Preis der Deutschen Gesellschaft für Schädelbasischirurgie. Des Weiteren leitet er seit 2011 regelmäßig Kurse für HNO-Ärzte. Im Rahmen seiner Oberarztsprechstunde betreut er vor allem Patienten mit Nasen-, Nasennebenhöhlen- und Ohrerkrankungen. Dr. Iris-Susanne Horn ist seit 2013 die ärztliche Leiterin der Poliklinik der Klinik für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde des Universitätsklinikums Leipzig. Nach dem Humanmedizinstudium in Leipzig erhielt sie 2006 die Approbation als Ärztin. Sie promovierte 2009 zum Thema Ex-vivo Chemoreaktivitätstestungen bei malignen Kopf-Hals-Tumoren und erhielt für ihre Promotion den Pomblitz-Preis der Medizinischen Fakultät der Universität Leipzig legte sie die Facharztprüfung für HNO- Heilkunde erfolgreich ab erwarb sie die Zusatzbezeichnung für Allergologie. Seit 2006 betreut sie als Prüfärztin onkologische und allergologische Studien der Klinik. Des Weiteren ist sie nach Absolvierung des Hochschullehrertrainings 2012 aktiv in der Ausbildung von Studenten und Assistenzärzten involviert. Tätigkeitsschwerpunkte sind neben der plastisch-ästhetischen Chirurgie die konservative und chirurgische Rhinologie, die Allergologie sowie die Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Gesichtsnervens