Optimale Versorgung bei allen Erkrankungen des Verdauungstraktes. Gastroenterologie Kliniken Köln.

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1 Optimale Versorgung bei allen Erkrankungen des Verdauungstraktes Gastroenterologie Kliniken Köln

2 Inhaltsverzeichnis 04 Leistungsspektrum 07 Darmzentrum 09 Becken-Bauch-Zentrum 11 Refluxzentrum 13 Z-PEER Impressum Herausgeber: Kliniken der Stadt Köln ggmbh Neufelder Straße 34, Köln Gestaltung und Satz kreutzberger. büro für kommunikationsdesign, Köln Fotos: Titel, S. 5, 8, 10, 12: Ahrens+Steinbach Projekte, Köln; S. 14: B. Boissonnet/mauritius images; S. 18: Ahrens+Steinbach Projekte, Köln; S. 19: StA-gur Karlsson/iStock; S. 20 und 22: B. Fürst-Fastré, Köln. 15 Interdisziplinäres Ernährungsteam 17 Endoskopie 18 Aus-, Fort- und Weiterbildung 20 Das Leitungsteam 21 Kontakt 22 Termin-Hotline 3

3 Leistungsspektrum Eine optimale Diagnostik und Therapie aller Erkrankungen der Verdauungsorgane bietet die Gastroenterologie Kliniken Köln allen Patientinnen und Patienten an den Standorten Holweide und Merheim. Es erwartet Sie ein hochqualifiziertes, motiviertes, freundliches Team mit großer Erfahrung durch hohe Behandlungszahlen und hochmoderne Technik. Geleitet wird die Abteilung durch Prof. Dr. Arno J. Dormann. Das gesamte Spektrum der Gastroenterologie (= Spezialgebiet der Inneren Medizin, das sich mit den Erkrankungen von Magen, Darm, Leber, Gallenwegen und Bauchspeicheldrüse befasst) inklusive Erkrankungen der Speiseröhre sowie chronisch entzündliche Darmerkrankungen und funktionelle Störungen des Verdauungstraktes werden kompetent vertreten. Weitere Schwerpunkte sind die gastroenterologische Endoskopie (Untersuchung mittels Spiegelung) und Krebserkrankungen der Verdauungsorgane. Die sektorenübergreifende interdisziplinäre Versorgung der Patienten mit kolorektalen Karzinomen erfolgt in unserer Abteilung im nach DKG zertifizierten Darmzentrum, das in das Onkologische Zentrum integriert ist. Bei allen gut- und bösartigen Erkrankungen ist das Team der Gastroenterologie Kliniken Köln mit hoher Kompetenz und großem Engagement für Sie da. In enger Abstimmung mit Ihnen finden wir die individuell beste Therapie. Dabei legen wir großen Wert auf interdisziplinäre Behandlungskonzepte. An beiden Standorten werden Sie von einem freundlichen und professionellen Ärzte - und Pflegeteam empfangen, behandelt und begleitet. Die Leistungsschwerpunkte der Gastroenterologie Kliniken Köln: - Diagnostische und therapeutische Endoskopie und Endosonographie, komplette gastroenterologische Funktionsdiagnostik - Zertifiziertes Darmzentrum zur interdisziplinären Behandlung von Darmkrebs - Refluxzentrum für Patientinnen und Patienten mit krankhaft gesteigertem Rückfluss von Magensaft in die Speiseröhre - Becken-Bauch-Zentrum mit Spezial-Sprechstunde für Patientinnen und Patienten mit Problemen der Becken-Bauch-Region - Zentrum zur Behandlung von Patientinnen und Patienten mit erhöhtem endoskopischem Risiko (Z-PEER) für Patienten mit erhöhtem Überwachungsbedarf bei der Endoskopie - Ernährungsprobleme inkl. interventioneller Ernährungstherapie - Ausbildungszentrum für Kollegen/-innen aus dem In- und Ausland 4 5

4 Hohe Behandlungsqualität durch Erfahrung und umfassende Behandlungsmöglichkeiten In den Endoskopien der Gastroenterologie Kliniken Köln an den Standorten Holweide und Merheim werden fast überwiegend interventionelle Endoskopien jährlich durchgeführt. Die Abteilung gehört damit zu den großen deutschen Endoskopien und bietet höchste Behandlungsqualität durch umfassende Therapiemöglichkeiten, große Erfahrung und moderne Technik. Die Behandlung orientiert sich an medizinischen Leitlinien (von den Fachgesellschaften erarbeitete, wissenschaftlich fundierte, praxisorientierte Handlungsempfehlungen). Die Pflegekräfte betreuen die Patientinnen und Patienten nach aktuellen Standards unter Berücksichtigung der Expertenstandards des Deutschen Netzwerks für Qualitätsentwicklung in der Pflege. Erfolgreich absolvierte Fortbildungen im Rahmen der Richtlinien des Robert Koch Instituts werden von jedem Mitarbeiter der Pflege erwartet (NAPS Nurse Assistent Propofol Sedierung-, Aufbereitung der Medizinprodukte - Fachkunde 1 / Sachkunde 1). Die eigenen hohen Standards und Qualitätsansprüche werden durch interne und externe Schulungen, Weiterbildungsmaßnahmen, jährliche Fortbildungen und regelmäßige Teambesprechungen gesichert. Darmzentrum Das Darmzentrum Köln-Holweide zur Behandlung von Tumoren des Dick- und Enddarmes wurde gegründet, um die seit vielen Jahren etablierte Zusammenarbeit der Fachabteilungen zu optimieren. Patientinnen und Patienten werden nach den neuesten medizinischen Leitlinien und nach dem aktuellen wissenschaftlichen Stand behandelt. Durch die enge Zusammenarbeit aller Behandlungspartner (Zuweiser, Fachkliniken, stationäre und ambulante Onkologie, Psychoonkologie, Nachsorge) werden Patientinnen und Patienten schnell und effektiv betreut. Das Darmzentrum Köln-Holweide bietet eine abgestimmte Versorgung aus einer Hand von der Abklärung eines ersten Verdachts einer Krebserkrankung über Operation und Nachbehandlung bis zur Rehabilitation und Nachsorge. So werden Doppeluntersuchungen, Abstimmungsschwierigkeiten zwischen den verschiedenen Behandlern und unnötige Wege vermieden. Anhand der Untersuchungsergebnisse legt das Ärzteteam mit Ihnen gemeinsam die weitere Therapie fest. Wenn eine Operation notwendig ist, wird wenn möglich minimal-invasiv, durch kleinste Schnitte mit Einsatz von Endoskopen, gearbeitet. Durch schonende Operationsmethoden, rasches Aufstehen nach dem Eingriff, systematische Schmerztherapie und gezielte Nahrungsaufnahme wird versucht, Komplikationen zu verhindern. 6 7

5 Becken-Bauch-Zentrum Leiden Sie an akuten oder länger andauernden Beschwerden des Becken-Bauch-Bereichs, z. B. an Magen oder Darm? Dann sind Sie bei uns bestens aufgehoben. Das Darmzentrum Köln-Holweide wurde 2008 als erstes in der Region Köln-Bonn durch die Deutsche Krebsgesellschaft zertifiziert. Zur Qualitätssicherung finden jährliche Überprüfungen (Audits) statt. Im Krankenhaus finden regelmäßige Tumorkonferenzen statt, an denen Spezialisten der verschiedenen Bereiche teilnehmen. Auch Ihr behandelnder Arzt ist herzlich zu dieser Besprechung eingeladen. Regelmäßige interdisziplinäre Qualitätszirkel diskutieren die Qualität der Behandlungsergebnisse und initiieren bei Bedarf strukturelle Verbesserungen des Zentrums. Im Becken-Bauch-Zentrum arbeiten Ärztinnen und Ärzte verschiedener Fachrichtungen Hand in Hand, damit es Ihnen schnell und dauerhaft besser geht. Alle notwendigen Untersuchungs- und Behandlungsmöglichkeiten finden Sie bei uns unter einem Dach. Sie haben bei uns eine Kontaktperson, die alle Untersuchungstermine koordiniert. Wenn die Ergebnisse vorliegen, erarbeiten wir mit Ihnen gemeinsam den für Sie maßgeschneiderten Behandlungsplan. Die Vorteile: - Schnelle Diagnostik in medizintechnisch sehr gut ausgestatteten Bereichen - Kompetente, individuell geplante Therapie mit möglichst kurzem stationärem Aufenthalt - Enge berufsgruppenübergreifende Zusammenarbeit, die die Grenzen der Fachrichtungen überschreitet und den Patienten in den Mittelpunkt stellt Wir verfügen über neueste Diagnosemöglichkeiten, damit wir schnell und sicher die Ursache Ihrer Erkrankung feststellen können. Um eine optimale Behandlung zu erreichen, ist eine gut abgestimmte, interdisziplinäre Zusammenarbeit besonders wichtig. Daher arbeiten im Becken-Bauch-Zentrum alle Fachbereiche eng zusammen. Von Beginn an stimmen Chirurgen und Internisten, bei Bedarf auch Vertreter der weiteren Fachrichtungen Urologie oder Gynäkologie, sich 8 9

6 bei der Therapieplanung ab. Wenn nötig, behandeln die Spezialisten Sie gemeinsam. Im Becken-Bauch-Zentrum erwartet Sie ein engagiertes, kompetentes Team aus Ärztinnen und Ärzten sowie Pflegenden, das Ihre Bedürfnisse ernst nimmt. Refluxzentrum Bis zu 20 % der Bevölkerung leidet gelegentlich unter Sodbrennen. Treten die Beschwerden in einer Häufigkeit auf, welche das Wohlbefinden erheblich beeinträchtigt, oder ist mit einer Organkomplikation zu rechnen, spricht man von der Refluxkrankheit. Ursächlich für die Refluxkrankheit ist in der Regel eine unnatürliche Säurebelastung im unteren Abschnitt der Speiseröhre durch eine gestörte Barrierefunktion in diesem Bereich. Magensaft kann dadurch zurück in die Speiseröhre fließen und die Beschwerden auslösen. Das Bild der Refluxerkrankung ist vielfältig. Neben den klassischen Symptomen Sodbrennen und Schmerzen hinter dem Brustbein können auch Beschwerden wie chronisches Asthma, nächtlicher Husten und Heiserkeit als Folge der Refluxerkrankung auftreten. In diesen Fällen fließt die Säure zurück bis in die Atemwege und den Mund (sog. stiller Reflux). Bei anhaltenden oder immer wiederkehrenden Beschwerden besteht die Gefahr der Entartung der chronisch gereizten Zellen der Speiseröhre. Es kann sich dann ein Speiseröhrenkrebs entwickeln. Die Häufigkeit dieser Erkrankung nimmt zu. Oft kann die Diagnose sehr rasch gestellt werden. Insbesondere bei atypischen Symptomen ist aber die Diagnostik erschwert. Hier muss die klinische Expertise durch gezielten Einsatz von speziellen Untersuchungsmethoden ergänzt werden

7 Die Kliniken Köln haben sich mit der Einrichtung eines Refluxzentrums das Ziel gesetzt, Patientinnen und Patienten mit Refluxerkrankungen als kompetenter Ansprechpartner zur Verfügung zu stehen. Wir freuen uns, wenn wir Ihnen helfen können. Z-PEER Ziel des Z-PEER: Höchstmögliche Sicherheit auch für Patienten mit erhöhtem endoskopischen Risiko Viele endoskopische Eingriffe erfolgen heutzutage ambulant. Wenn ein Patient jedoch bestimmte Risikofaktoren aufweist, kann eine Überweisung in ein Krankenhaus, das eine intensivere Überwachung während des Eingriffs ermöglicht, sinnvoll sein. Als erstes deutsches Krankenhaus haben die Kliniken Köln daher ein Zentrum für Patientinnen und Patienten mit erhöhtem endoskopischem Risiko (Z-PEER) eingerichtet. Das Team der Endoskopie verfügt über höchste Kompetenz und sehr viel Erfahrung auch bei der Behandlung von Risikopatienten. Allen Patientinnen und Patienten soll eine höchstmögliche Sicherheit während eines endoskopischen Eingriffs geboten werden. Auch denjenigen, die nicht in einem ambulanten Untersuchungsrahmen versorgt werden können, soll mit modernsten endoskopischen Therapieverfahren geholfen werden. Dabei kooperiert das Z-PEER eng mit der Abteilung für Anästhesie und der Interdisziplinären Endoskopie. Vor dem stationären Aufenthalt wird das individuelle Patientenrisiko ermittelt. Dann erfolgt der geplante stationäre Aufenthalt mit der endoskopischen Untersuchung. Gegebenenfalls wird der Patient/die Patientin anschließend weiter stationär überwacht

8 Interdisziplinäres Ernährungsteam Zielgruppen Die Inanspruchnahme des Z-PEER ist ausschließlich für Patientinnen und Patienten mit erhöhtem endoskopischem Risiko vorgesehen. Dazu zählen unter anderem: - Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems, - Erkrankungen von Lunge, Leber und Nieren, - Gerinnungsstörung, - vorausgegangene Komplikationen bei Betäubungen, - Medikamentenallergien, - Tabak-, Alkohol- und Drogenkonsum. Ausführliche Informationen zum Z-PEER finden Sie in einem gesonderten Faltblatt. Studien zufolge leidet jeder vierte Patient im Krankenhaus unter einer Mangelernährung. Diese kann den Krankheitsverlauf entscheidend beeinflussen. Die Ursachen der Mangelernährung können sehr unterschiedlich sein. Die Folgen jedoch gleichen sich: eine unzureichende Versorgung mit allen lebensnotwendigen Nährstoffen kann eine verzögerte Wundheilung/Erholung, schlechtere Verträglichkeit von Therapien und einen längeren Krankenhausaufenthalt zur Folge haben. Durch die Arbeit des Ernährungsteams wird der ernährungsmedizinischen Versorgung besonders Rechnung getragen. Das Team setzt sich aus Vertretern nahezu aller Disziplinen des Krankenhauses Köln-Holweide zusammen. In regelmäßigen Zusammenkünften werden ernährungstherapeutische Konzepte und Strategien zur Verbesserung des Ernährungszustandes der Patientinnen und Patienten entwickelt. Praktische Umsetzung Die Diätassistentin des Ernährungsteams kann bei Patientinnen und Patienten hinzugezogen werden, die - unter unklarem Gewichtsverlust leiden, - im Rahmen einer Erkrankung an Gewicht verloren haben, - nicht ausreichend essen und trinken können, - einer künstlichen Ernährung bedürfen oder eine Ernährungssonde bekommen

9 Durch die strukturierte Ermittlung des Ernährungsverhaltens (Ernährungsanamnese) können dann Ernährungsdefizite identifiziert und gezielt ausgeglichen werden. Für künstlich ernährte Patientinnen und Patienten wird ein Therapieplan erstellt, dessen Umsetzung während des stationären Aufenthaltes begleitet und bei Bedarf angepasst wird. Patientinnen und Patienten mit perkutanen Ernährungssonden bekommen einen individuellen Ernährungsplan sowie eine Empfehlung zur enteralen Ernährung für den Hausarzt und/ oder weiterbetreuende Institutionen für die Ernährungstherapie im Anschluss an den Krankenhausaufenthalt. Im Krankenhaus werden die Patienten und deren Angehörige im Umgang mit der Sonde geschult und der Kostaufbau über die Sonde wird vollzogen. Schwerpunkte: - Betreuung und Beratung mangelernährter Patienten - Betreuung von Patienten, die einer künstlichen Ernährung bedürfen - Erstellung differenzierter Ernährungsanamnesen im Rahmen der Diagnostik - Schulungen für Pflegepersonal sowie Ärztinnen und Ärzte (in- und extern) - Durchführung klinischer Studien Für telefonische Beratungen/Patientenvorstellungen steht das Ernährungsteam auch umliegenden Krankenhäusern, Haus- und Fachärzten sowie Pflegeeinrichtungen/-diensten zur Verfügung. Endoskopie Im Folgenden stellen wir Ihnen einen Auszug aus unserem gastroenterologischen/endoskopischen Leistungsspektrum vor. Für spezielle Fragestellungen im Bereich der Gastroenterologie & Endoskopie steht Ihnen das Team der Gastroenterologie Kliniken Köln gerne zur Verfügung. - Speiseröhre (Ösophagus), Magen und Zwölffingerdarm (Duodenum) - Dünndarm (Duodenum, Jejunum und Ileum) - Dickdarm und Enddarm (Kolon und Rektum) - Gallenwege - Bauchspeicheldrüse (Pankreas) - Sondensysteme - Diagnostische und interventionelle Sonographie/ Endosonographie - Gastroenterologische Funktionsdiagnostik/ Kapselendoskopie des Dünn- und Dickdarms Einen speziellen interventionellen Schwerpunkt der Abteilung stellt das Einsetzen von Stents (insbesondere selbstexpandierende Metallstents), Ernährungssonden (PEG, Jet-PEG, EPJ, Easy In) sowie die endoskopische Palliation dar. So kann beispielsweise Patienten, bei denen Tumore die Speiseröhre stark verengen, durch Einsetzen eines Stents die Nahrungsaufnahme erleichtert werden. Die Arbeiten und innovativen Forschungsprojekte auf diesen Gebieten finden sich in verschiedenen Publikationen wieder

10 Aus-, Fort- und Weiterbildung Als akademisches Lehrkrankenhaus der Universität Köln legen wir besonderen Wert auf die Lehre der Medizinstudenten, die wissenschaftliche Ausbildung der Assistenzärzte sowie auf die evidenzbasierte Diagnostik und Therapie unserer Patienten. Wir bieten folgende Möglichkeiten der Ausbildung, Fortbildung und Weiterbildung: Praktisches Jahr Medizinstudentinnen/-studenten können ihr Praktisches Jahr (PJ) in der Medizinischen Klinik des Krankenhauses Köln-Holweide absolvieren. Der Ausbildungsplan für das PJ wurde unter Berücksichtigung der PJ-Richtlinien der Universität zu Köln erstellt und umfasst auch den Bereich Gastroenterologie. Im Karriereportal der Kliniken Köln ( finden Sie das detaillierte PJ- Curriculum Innere Medizin mit näheren Angaben. Fortbildungen für Ärztinnen und Ärzte Die enge Zusammenarbeit mit niedergelassenen Ärztinnen und Ärzten ist unerlässlich für eine optimale Patientenversorgung. Daher bieten wir regelmäßig meist durch die Ärztekammer Nordrhein zertifizierte Fortbildungsveranstaltungen an. Eine aktuelle Übersicht finden Sie im Veranstaltungskalender auf der Website. Ärztliche Weiterbildung Prof. Dr. Arno Dormann verfügt über die Weiterbildungsbefugnis zum Internisten/Gastroenterologen (3 Jahre) und bietet diese Weiterbildung an. Eine vollständige Übersicht aller Weiterbildungsbefugnisse im Bereich Innere Medizin finden Sie im Karriereportal der Website

11 Das Leitungsteam Prof. A. J. Dormann Chefarzt Kontakt Kontakt Chefarztsekretariat Frau B. Albrecht/Frau R. Schulz/Frau S. Mai Tel.: Fax: Privatsprechstunde Termine nach Vereinbarung Anmeldung unter Tel.: Dr. U. Hügle Leitender Oberarzt Ernährungsteam, Frau A. Stute Tel.: Fax: Diabetesberatung, Frau S. Fink Tel.: Fax: Dr. A. Schulte-Fischedick Geschäftsführender Oberarzt Wundmanagement, Frau B. Ley Tel.: G. Altrogge Pflegerische Gesamtleitung 20 21

12 Termin-Hotline Interdisziplinäre Endoskopie, Gastroenterologische Funktionsdiagnostik Interdisziplinäres Becken-Bauch-Zentrum für abdominelle Beschwerden Zertifiziertes Darmzentrum für kolorektale Karzinome Refluxzentrum Zentrum für Patienten mit erhöhtem endoskopischem Risiko (Z-PEER) Termin-Hotline für die Standorte montags bis freitags in der Zeit von bis Uhr Tel.: Standort Holweide: Tel.: Fax: Standort Merheim: Tel.: Fax:

13 Gastroenterologie Kliniken Köln Krankenhaus Holweide/Krankenhaus Merheim Chefarzt Prof. Dr. A. Dormann Büro: Krankenhaus Holweide Neufelder Straße Köln Kliniken der Stadt Köln ggmbh Neufelder Straße Köln Amsterdamer Straße Holweide Merheim