Implantatpflege So erhöhen Sie die Lebensdauer Ihres Implantats

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1 Implantatpflege So erhöhen Sie die Lebensdauer Ihres Implantats 1

2 Fachlicher Beirat Hugo Roberto Lewgoy, DDS, MSc, PhD., Department of Biomaterials, Bandeirante University of Sao Paulo, SP, Brazil. Jiri Sedelmayer, Erfinder der itop-seminare zur individuellen Prophylaxe und der Solotechnik zum Zähneputzen. Kirsten Warrer, DDS, Ph.D., Department of Periodontology, Royal Dental College, University of Aarhus, Denmark. 2

3 Inhalt Implantate, sind das Zähne, die nicht mehr «kaputt gehen»? 5 Der Unterschied zwischen Zahn und Implantat 6 Die Gefahr: Mucositis und Periimplantitis 9 Jetzt die guten Nachrichten 10 Hilfsmittel, die Ihnen passen 11 Implantatarten 12 Die Instrumente 13 Schallzahnbürste Hydrosonic CHS Zahnbürste CS 5460 ultra soft 14 Einbüschel-Bürste CS single 15 Zahnbürste CS surgical mega soft 16 Prothesenbürste BDC Interdentalbürsten CPS soft & implant 18 Interdentalbürsten CPS prime 19 Flauschfaden & Zahnseide 20 Chlorhexidin-Spülungen und -Zahnpasten 21 Literaturhinweise 22 3

4 Ihr Zahnarzt hat Ihnen ein erstklassiges Implantat gesetzt. Seine Arbeit ist soweit erledigt, und Sie lassen Ihr Lächeln wieder erstrahlen. Damit dies möglichst lange so bleibt, geht es jetzt darum, Ihr Implantat gut zu pflegen. In dieser Broschüre erfahren Sie die Gründe: Warum benötigen Sie gerade jetzt eine besonders gute Mundhygiene jetzt, da Sie ein Implantat tragen, das ja gar nicht anfällig auf Karies ist? Und welche Hilfsmittel ermöglichen Ihnen diesbezüglich maximale Wirksamkeit mit wenig Aufwand und besonders sanft und schonend? Damit Sie für eine ungewöhnlich lange Zeit Freude an Ihrem Implantat haben, empfehlen wir Ihnen, diese Broschüre zu lesen und vor allem Ihre Mundhygiene den neuen Erfordernissen anzupassen. Dass Ihnen diese Aufgabe leicht fällt, dafür sorgen die Produkte von CURAPROX, dem Schweizer Mundgesundheits-Profi. Diese Produkte werden von Dental-Fachleuten weltweit empfohlen. 4

5 Implantate, sind das Zähne, die nicht mehr «kaputt gehen»? Im gewissen Sinn ja: Denn zumindest Karies hat jetzt keine Chance mehr. Doch verschärfen sich zwei andere Risiken, das der Entzündungen und das der Parodontitis rund um das Implantat, Peri-Implantitis genannt: Das ist der Abbau des Knochens, der das Implantat halten soll. Entzündungen lassen sich rückgängig machen, Peri-Implantitis nicht. Der Grund Der Ursprung dieser Erkrankungen liegt im Zahnfleischsaum, Sulcus genannt. Schon bei natürlichen Zähnen haben es Bakterien ziemlich leicht, sich in diesem feinen Saum zwischen Zahn und Zahnfleisch festzusetzen und dadurch Entzündungen und sogar Parodontitis hervorzurufen. Bei Implantaten haben es die Bakterien noch leichter. Die Gründe erfahren Sie in dieser Broschüre. Was hilft Der wohl wichtigste Faktor ist die richtige Prävention, konkret: mit den richtigen Instrumenten regelmässig an den richtigen Stellen richtig zu reinigen. 5

6 Der Unterschied zwischen Zahn und Implantat Jetzt gibt es ein paar Fachbegriffe. Sie erlauben es Ihnen, genau zu verstehen, warum ein Implantat so gut gepflegt werden soll. Der Zahnfachspalt Natürliche Zähne stecken tief und fest im Zahnhalteapparat, dem Parodontium. Dazu gehört unter anderem der Zahnfachspalt, Periodontal-, manchmal Parodontalspalt genannt. Dieser Spalt liegt zwischen der Zahnwurzel und dem Kieferknochen, und das Gewebe, das er enthält, ist sehr stark durchblutet. Dieses Blut liefert Abwehrstoffe gegen Bakterien, die über den Sulcus eindringen, also über den Saum zwischen Zahn und Zahnfleisch. Ein natürlicher Zahn sitzt also nicht direkt im Knochen, sondern im Zahnfachspalt. Der Vorteil: Genau da, wo die Bakterien nah sind, ist die Durchblutung stark. 6

7 Wenig durchblutet, wenig Abwehr Beim Implantat hingegen fehlt dieser Zahnfachspalt: Es sitzt ja direkt im Knochen. Auch die Durchblutung ist weniger stark, weil das restliche Gewebe vernarbt ist. Eine gute Durchblutung wäre jedoch wichtig: Ohne sie hat es jetzt weniger Abwehrstoffe, die Bakterien bekämpfen. Der Zahnfachspalt mit seinem gut durchbluteten Gewebe fehlt (rechte Bildhälfte). Bakterien haben es beim Implantat also leichter als bei einem natürlichen Zahn. 7

8 Nicht angewachsen Die Oberfläche des Implantates bietet keine Möglichkeit, dass das Zahnfleisch fest anwachsen kann. Dadurch ist der Zahnfleischsaum, der Sulcus, nicht richtig geschlossen. Die Folge Bakterien können bei einem Implantat über den Sulcus tiefer eindringen als bei einem natürlichen Zahn. Und die Gegenwehr ist reduziert: Wo die Durchblutung geschwächt ist, gibt es weniger Abwehrstoffe. Es lohnt sich, den Saum zwischen Zahn und Zahnfleisch bzw. zwischen Implantat und Zahnfleisch (Sulcus) besonders gut zu reinigen: Genau hier sitzen die meisten Bakterien. Zu entfernen sind sie nur mechanisch, also mit Bürste, Bürstchen und Spezialseide. 8

9 Die Gefahr: Mucositis und Peri-Implantitis Am Sulcus sammeln sich Bakterien. Reinigt man nicht richtig, bilden sich bakterielle Beläge, Plaque genannt; es kommt zu einer Entzündung rund um das Implantat, die Mucositis. Diese Entzündung kann mit der Zeit auf den Knochen übergehen und eine weitere Erkrankung hervorrufen: den Abbau des Knochens, in dem das Implantat sitzt, Peri-Implantitis genannt. Ohne Schmerzen Mucositis und Peri-Implantitis sind kaum zu spüren, Schmerzen gibt es keine. Nur das Zahnfleischbluten kann ein Alarmsignal für Sie sein. Deshalb ist es wichtig, dass Sie regelmässig zur Kontrolle gehen. 9

10 Jetzt die guten Nachrichten Die Lebensdauer eines Implantats hängt wesentlich von der sorgfältigen Hygiene ab. Werden Bakterien und Beläge regelmässig gründlich und schonend entfernt bzw. desorganisiert, so können Entzündungen und Peri-Implantitis meistens vermieden werden: Das Implantat kann eine äusserst lange Lebensdauer haben. Beste Voraussetzungen Reinigen Sie zweimal täglich und möglichst sorgfältig den Saum zwischen Implantat und Zahnfleisch. Denn genau da, wo das Implantat oder Teile des Implantats aus dem Körper herausragen, sind die Stellen, an denen sich Bakterien festsetzen, sich zu Belägen formieren und Gewebeschäden anrichten. Wie? Reinigen Sie rund um das Implantat, denn der Zahnfleischsaum geht ja ebenfalls rundherum. Nutzen Sie dazu Zahn- und Interdentalbürste, eventuell noch Zahn- oder Implantatseide, am besten eine Schallzahnbürste. Diese Hilfsmittel entfernen bzw. desorganisieren Plaque auf mechanische Weise, anders geht es kaum. Mundspülungen helfen nur dann, wenn sie Chlorhexidin enthalten. Solche Spülungen sollten Sie nur in Absprache mit Ihrer Dental-Fachperson verwenden. Ausserdem Vermeiden Sie die Risikofaktoren. Dazu gehören vor allem eine schlechte Mundhygiene, Rauchen und Stress. Auch bestimmte Allgemeinerkrankungen wie Diabetes Mellitus steigern das Risiko. 10

11 Hilfsmittel, die Ihnen passen Die Produkte von CURAPROX sind ausgerichtet auf die Pflege des Zahnfleischsaums: Besonders zu empfehlen ist die sanfte, nicht verletztende und besonders gründliche Reinigung mit der Schallzahnbürste Hydrosonic sowie der Interdentalbürsten CPS prime und/ oder CPS implant. Sehr geeignet sind auch die Handzahnbürste CS 5460 ultra soft mit ihren äusserst feinen Borsten und die Einbüschelbürste CS 1009 single für die Solotechnik. Reinigen wie die Profis Auch die speziellen Zahn- und Implantatseiden ermöglichen eine äusserst präzise Reinigung. Zusätzlich helfen die chlorhexidinhaltigen Spülungen, Gels und Sprays: präzise, lokal und kurzfristig anwendbar. Fragen Sie Ihre Dental- Fachperson. Ausserdem Gehen Sie regelmässig, lieber zweimal als einmal im Jahr, zur professionellen Reinigung und Kontrolle. Lassen Sie dabei genauso regelmässig Ihre Reinigungstechnik überprüfen. Ihr Nutzen Auf diese Weise und mithilfe regelmässiger sorgfältiger Reinigung schaffen Sie die besten Voraussetzungen, dass Ihr Implantat perfekt geschützt und von langer Lebensdauer ist. 11

12 Implantatarten Einzelimplantat Besonders sorgfältig zu reinigen sind das Implantat selber sowie die Stellen, an denen es mit dem Zahnfleisch und den beiden Nachbarzähnen Kontakt hat. Implantat-gestützte Brücke Bei einer Implantat-gestützten Brücke werden nicht nur die Implantate, sondern auch die Brücke gründlich gereinigt. Hybridprothese Dieser Zahnersatz ist an Implantaten befestigt und abnehmbar. Alle Bestandteile sind gründlich zu reinigen. Direkt nach der Implantatsetzung Nach Operationen ist das Zahnfleisch besonders empfindlich. CURAPROX hat die richtigen Instrumente, damit Ihre Zähne und Ihr Implantat sauber bleiben und sich Ihr Zahnfleisch erholen kann. Fragen Sie Ihre Dentalfachperson, welche Produkte zur Pflege Ihres Implantates die richtigen sind. 12

13 Die Instrumente Schallzahnbürste Hydrosonic CHS 100 So einfach und so schnell und gründlich waren kritische Stellen um Implantate noch nie geputzt. Dabei ist die Hydrosonic äusserst sanft, sodass auch Personen mit empfindlichem Zahnfleisch aufatmen. Ausserdem: Die Hydrosonic verführt dazu, die Mundhygiene gleich professionell anzugehen: Beigelegt sind die Interdentalbürsten CPS prime und die Zahnpasta Enzycal. Der Start in eine neue Mundgesundheits-Ära mit der Hydrosonic glückt er. Die CUREN -Filamente der Hydrosonic sorgen für eine sehr hohe hydrodynamische Tiefenreinigung insbesondere am Zahnfleischsaum, in verdeckten Nischen sowie zwischen den Zähnen. CURAPROX Hydrosonic CHS 100 Anwendung Täglich, morgens und abends. 13

14 Zahnbürste CS 5460 ultra soft In diese Zahnbürste verliebt sich das Zahnfleisch: Dank 5460 CUREN -Filamenten ist die CS 5460 ultra soft unerreicht sanft und effizient. So reinigen Sie Implantat und Zahnfleischsaum schonend und effektiv. Ein Putzerlebnis Filamente, 0.1 mm Durchmesser 5460 CUREN -Filamente sorgen für eine besonders dichte und sanfte Reinigungsoberfläche. 45 o CURAPROX CS 5460 ultra soft Anwendung Täglich, morgens und abends. 14

15 Solobürste CS 1009/ 1006 single Besonders geeignet für die Pflege des Zahnfleischsaums um Implantate sowie von Stegen, Teleskopen und Brücken eignen sich Bürsten mit einem einzelnen Borstenbündel. Besatzlänge 9 mm. CUREN -Filamente, 0.15 mm Durchmesser. Alternativ: Die CS 1006 hat mit 6 mm einen etwas kürzeren Besatz. 6 mm 9 mm Die CS single lässt sich leicht in den Doppelwinkel biegen. Einfach unter heisses Wasser halten und dann biegen. Der Doppelwinkel erleichtert den Zugang zu schwierigen Stellen. CURAPROX CS 1006 single CURAPROX CS 1009 single Anwendung Täglich, morgens und abends. 15

16 Zahnbürste CS surgical mega soft Nach der Operation ist die Zahnbürste CS surgical mega soft mit ihren ultraweichen CUREN -Filamenten ideal: Das Zahnfleisch kann sich regenerieren, die Zähne bleiben sauber. Entwickelt in Zusammenarbeit mit der Universität Bern Filamente, 0.06 mm Durchmesser. CURAPROX CS surgical mega soft Anwendung Nach der Implantatsetzung für etwa eine Woche. 16

17 Prothesenbürste BDC 152 brush Für die Reinigung der herausnehmbaren Teile emfpiehlt sich die Prothesenbürste BDC 152. Diese patentierte Prothesenbürste lässt Bakterienbelägen und Verschmutzungen keine Chance. Mit den zwei Borstensets werden alle Stellen Ihrer Prothese perfekt gereinigt. CURAPROX BDC 152 brush Anwendung Geeignet für die tägliche und wöchentliche Reingung. Beachten Sie auch unsere Produkte zur biologischen Prothesenreinigung. 17

18 Interdentalbürsten CPS soft & implant Diese Zahnzwischenraumbürsten verfügen über einen einzigartigen Borstendurchmesser, was die Reinigung nach Eingriffen sehr sicher und wirksam macht. Die Borsten sind ausgesprochen weich und abgerundet. Der CURAL -Draht ist mit Kunststoff ummantelt. Ihr Zahnarzt sagt Ihnen, welche Grössen Sie benötigen. Auch für die Bereiche unter den Stegen empfehlen sich die CPS soft & implant. CPS 505 CPS 507 CPS 508 CPS 512 CPS 516 CURAPROX CPS strong & implant 2,0 mm 2,0 mm 2,0 mm 2,0 mm 2,0 mm * 5,5 mm 7,5 mm 4,5-8,5 mm 12 mm 16 mm ** Anwendung Täglich, am besten abends vor dem Zähneputzen: einmal rein, einmal raus, fertig. * Gängigkeit / ** Wirksamkeit 18

19 Interdentalbürsten CPS prime Die feinsten Bürstchen auf dem Markt reinigen den Zahnfleischsaum besonders einfach und wirksam. Mit Regenschirm-Effekt: Die ultrafeinen Borsten spannen sich zwischen den Zähnen kraftvoll auf und erreichen und reinigen alle kritischen Stelle effektiv und schonend. Bei der Qualität der CPS prime reicht eine einzige Putzbewegung völlig aus: einmal rein und raus. Fertig. CPS 06 CPS 07 CPS 08 CPS 09 CPS 011 CURAPROX CPS prime 0,6 mm 0,7 mm 0,8 mm 0,9 mm 1,1 mm * 2,2 mm 2,5 mm 3,2 mm 4,0 mm 5,0 mm ** Nur lange, spannkräftige Borsten erreichen den Sulcus und die anderen kritischen Stellen im Zwischenraum und reinigen richtig. Anwendung Täglich, am besten abends vor dem Zähneputzen: einmal rein, einmal raus, fertig. 19

20 Flauschfaden DF 845 implant & braces Zur Reinigung rund um Implantate und bei orthodontischen Geräten ist dieser dicke Flauschfaden mit Einfädler an beiden Enden entwickelt. Besonders praktisch: Die Einfädler werden durch Speichel nicht aufgeweicht, bleiben somit stabil und quellen nicht auf. 25 cm. 50 Flauschfäden, Einfädler an beiden Enden. DF 845 Zahnseide DF 834 dental floss waxed Diese Zahnseide mit Mintgeschmack gleitet perfekt durch den Kontaktpunkt zwischen den Zähnen. Die Wachsbeschichtung erleichtert die Handhabung. DF 834 Anwendung Täglich, am besten abends vor dem Zähneputzen. 20

21 Chlorhexidin-Spülungen und -Zahnpasten Zur besonders starken Bekämpfung von Bakterien anerbieten sich die Chlorhexidin-Präparate CURASEPT ADS : für die gezielte lokale Anwendung rund ums Implantat in der Form von Gels oder Sprays und als Mundspülung in diversen Konzentrationen. Fragen Sie Ihre Dentalfachperson für die für Sie bestgeeignete Darreichungsform. CURASEPT ADS führt bei voller Chlorhexidin-Wirkung weder zu Verfärbungen noch zu Veränderungen des Geschmacksempfindens. CURASEPT ADS 712 CURASEPT ADS 350 CURASEPT ADS 100 CURASEPT ADS 050 CURASEPT ADS 220 CURASEPT ADS 212 Anwendung Nach Anweisung des Zahnarztes nach der Implantat-Setzung oder bei Zahnfleischentzündungen. 21

22 Brägger U, Karoussis IK, Persson R, Pjetursson B, Salvi GE, Lang NP. Technical and biological complications/failures with single crowns and fixed partial dentures on implants: a 10-year prospective cohort study. Clin Oral Impl Res 2005;16:326-4 Karoussis IK, Müller S, Salvi GE, Heitz-Mayfield LJA, Brägger U, Lang NP. Association between periodontal and peri-implant conditions: a 10-year prospective study. Clin Oral Impl Res 2004;15(1):1-7 Lang NP, Mombelli A, Tonetti MS, Brägger U, Hämmerle CHF. Clinical trials on therapies for peri-implant infections. Annals of Periodontology 1997;2(1): Renvert S, Roos-Jansåker AM, Lindahl C, Renvert H, Rutger Persson G: Infection at titanium implants with or without a clinical diagnosis of inflammation. Clin Oral Implants Res; 2007 Aug;18(4): Roos-Jansåker AM: Long time follow up of implant therapy and treatment of peri-implantitis. Swed Dent J Suppl; 2007;(188):7-66 Roos-Jansåker AM, Lindahl C, Renvert H, Renvert S. Nine- to fourteen-year follow-up of implant treatment. Part II: presence of peri-implant lesions. J Clin Periodont 2006;33(4):

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24 Weitere Details zu den Produkten und Anwendungsfilme finden Sie auf Curaden International AG Amlehnstrasse 22 CH-6010 Kriens T +41 (0) F +41 (0) info@curaden.ch 24 Curaden Swiss GmbH Industriestrasse 4 D Stutensee T +49 (0) F +49 (0) kontakt@curaden.de