Anschlussformular Eigenerzeugungsanlage

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1 Stadtwerke Böhmetal GmbH Postfach Walsrode Datenerfassung zum Anschluss von n an das von der Stadtwerke Böhmetal GmbH betriebene Elektroenergieversorgungsnetz 1. Angaben zum Antragsteller (Errichter/Betreiber/Vertragspartner/Grundstückseigentümer) Betreiber (Vertragspartner): Kundenanschrift: Ansprechpartner: Name *:.. Name *:.. Straße *:.. PLZ/Ort *:.. Telefon *:. Straße *:.. PLZ/Ort *:.. Telefon *:... Telefax:. Telefax: Mobil:. Mobil:.. Mail *:.. Mail:... Grundstückseigentümer: Bankverbindung für Einspeisevergütung: Name *:.. Kontoinhaber*:... Straße *:.. Kontonummer *:... PLZ/Ort *:.. Bankleitzahl*:... Telefon *:. Bankinstitut*:.. Telefax:.. Vorsteuerabzugsberechtigt*: ja/ nein Steuernummer..... N:\Technik\Technische\PV-Anlage\2014_05_13 Anschlussformular.doc Seite 1 von 7

2 2 Art der Erstanlage*: Anlagenerweiterung: Windkraftanlage: Photovoltaikanlage: Aufstellort*: Dachfläche Fassadenfläche Freifläche Wasserkraftwerk: Geothermie: Brennstoffzelle: Blockheizkraftwerk: Medium*: Erdgas Heizöl Biogas Biomasse Vergütung nach EEG*: Überschusseinspeisung*: Einspeisung der Gesamtenergie*: Hinweis: Bonusansprüche sind separat und schriftlich anzumelden. BNA Antrag gestellt*: Anlagennummer:. 3 Standort der PLZ/Ort *: Straße *: Gemarkung *: Flur * : Flurstück* : Anlage 1 Topografische Karte (M 1:2500 bis 1:5000) mit eingezeichneten Grundstücksgrenzen, Standort der Anlage und Angabe der Gemarkung- und Flurstücksnummer. eingezeichnet. Baubeginn * : Probebetrieb : / / / / Geplante Inbetriebnahme * : / / N:\Technik\Technische\PV-Anlage\2014_05_13 Anschlussformular.doc Seite 2 von 7

3 4 Elektrische Daten der Bei Einsatz unterschiedlicher Anlagen sind diese Angaben für jeden Typ gesondert aufzuführen. Dazu sind mehrere Datenerfassungsblätter zu verwenden. Hersteller *: Anlagentyp *:.... Anzahl baugleicher Einzelanlagen/Module *:. Stück Generatorart *: Synchrongenerator Asynchrongenerator Photovoltaikgenerator mit Wechselrichter 70% Regelung für Anlagen bis 30 KW *: Batterie Speicher System: (ja=datenblatt Speichersystem NS) Ferngesteuerten Abregelung *: Abregelungsfähige Wechselrichter *: EinsMan Ready : NA Schutz für Anlagen größer 30KW *: Generatornennspannung /AC * : Generatornennstrom /AC *: Leistungsfaktor cos φ bei Nennleistung *: Anlaufstrom bei motorischem Anlauf:. V. A.. A Synchronisation erfolgt *: MS-seitig NS-seitig Nennscheinleistung der Einzelanlage(n)* : Nennwirkleistung der Einzelanlage(n)*: Summe der Nennwirkleistung: kva kw kw Elektrischer Wirkungsgrad: % Thermische Leistung (BHKW,KWKG): kw Thermischer Wirkungsgrad (BHKW, KWKG) % Stromkennziffer (BHKW, KWKG): Bei Photovoltaikanlagen Nennwirkleistung eines Moduls *: Summe der Nennwirkleistung *: Wechselrichtertyp *: Anzahl Wechselrichter *: W kw Einspeiseleistung der Wechselrichter *:... kw N:\Technik\Technische\PV-Anlage\2014_05_13 Anschlussformular.doc Seite 3 von 7

4 Kurzschlussstrom der Anfangs-Kurzschlusswechselstrom: bezogen auf: ka V Kurzschlussfestigkeit der Gesamtanlage Nennkurzzeitstrom 1 s: bezogen auf: ka kv nur bei Wechselrichter: Einspeisung *: einphasig zweiphasig dreiphasig Steuerung *: selbstgeführt netzgeführt Pulszahl *: 6pulsig 12pulsig puls.mod Anschluss *: einphasig zweiphasig dreiphasig Kompensationsanlage: vorhanden*: Nennleistung: zugeordnet der: kvar Einzelanlage/Gesamtanlage geregelt: verdrosselt: ja mit.. % nein zu Saugkreisen ausgebaut: ja für n = nein Tonfrequenz-Sperre vorhanden: für Sperrfrequenz 492 Hz und 725 Hz 5 Schutzeinrichtungen Generatorschutz Kurzschlussschutz: Art: Typ: Differentialschutz vorhanden: Statorerdschlussschutz vorhanden: Rückleistungsrelais vorhanden: Vektorsprungrelais vorhanden: Über-/Unterspannungsschutz vorhanden: Über-/Unterfrequenzschutz vorhanden:.... N:\Technik\Technische\PV-Anlage\2014_05_13 Anschlussformular.doc Seite 4 von 7

5 Schutzeinrichtungen an der Übergabestelle zum Stadtwerke Böhmetal GmbH-Netz Kurzschlussschutz Art:. Typ: Spannungs-/Frequenzsteigerungsschutz Art:.. Typ:. Erdschlusserfassung Art:.. Typ:.. Zugängliche Schaltstelle mit Trennfunktion Jederzeit zugängliche Schaltstelle nach EEG 2012 mit Trennfunktion vorhanden : ja nein Art der zugänglichen Schaltstelle: HAK/HA-Säule/Übergabestation 6 Abschätzung der Jahresarbeit/Leistung Erzeugung *: Eigenbedarf der Gesamtanlage*: Einspeisung*: Gleichzeitiger Eigenbedarf (Vertragsleistung): Separates Netzanschlussangebot zur Deckung des Eigenbedarfes der gewünscht:... kwh/a kwh/a kwh/a kw N:\Technik\Technische\PV-Anlage\2014_05_13 Anschlussformular.doc Seite 5 von 7

6 7 Anmeldung zum Anschluss an das Niederspannungs-/Mittelspannungsnetz von einem eingetragenen Installateur (Bitte bei Installateur Ausweis beifügen) Datum*:. Reg.-Nr.*: Für die Anmeldung sind folgende Unterlagen zur Überprüfung einzureichen: komplett ausgefülltes Anschlussformular (aktueller Stand / Formular Anmeldung zum Zähleranschluss Strom (aktueller Stand / einpoliger Übersichtsschaltplan der gesamten elektrischen Anlage mit den Daten der eingesetzten Betriebsmittel incl. Angaben über kundeneigene Mittelspannungs-Leitungsverbindungen und Schalt- Anlagen. Lagepläne wie in Punkt 3 beschrieben (Anlage 1) Grundriss- und Schnittzeichnungen der elektrischen Betriebsräume mit Angabe der Leitungsführung und der räumlichen Anordnung der Anlage Beschreibung der Schutzeinrichtungen mit genauen Angaben über Art, Fabrikat, Schaltung und Funktion sowie Gerätebeschreibung und ggf. eine entsprechende Konformitätserklärung Nachweis der ausreichenden Kurzschlussfestigkeit der gesamten Anlage Beitrag der zum Anfangskurzschlusswechselstrom am Verknüpfungspunkt im Mittelspannungsnetz Zertifikat, Prüfbericht der elektrischen Eigenschaften der Windenergieanlagen/Photovoltaikanlage Angaben zur kundeneigenen Übergabestation 8 Nachweis eines positiven Bauvorbescheides Ausstellungsbehörde:.. Datum:.. Hinweis: gilt nicht für PV-Anlagen auf bereits genehmigten Baukörpern 9 Einverständniserklärung des Grundstückseigentümers Der Grundstückeigentümer (siehe S.1 Pkt.1) erklärt sich damit einverstanden, dass auf dem Grundstück (siehe S.1 Pkt.1) die geplante (siehe S.2 Pkt.2) errichtet werden kann. Mehrfachplanungen von Einspeiseanlagen je Flur/Flurstück/Grundstück oder Gebäude sind zu vermeiden und werden von der Stadtwerke Böhmetal GmbH nur einmal berücksichtigt... (Ort/Datum). (Unterschrift des Grundstückeigentümers) N:\Technik\Technische\PV-Anlage\2014_05_13 Anschlussformular.doc Seite 6 von 7

7 10 Erläuterung Dieses Datenerfassungsblatt ist Bestandteil des Antrages zum Anschluss einer an das Energieversorgungsnetz von der Stadtwerke Böhmetal GmbH. Bei Veränderungen jeglicher Art ist die Stadtwerke Böhmetal GmbH unverzüglich schriftlich zu verständigen. Das Datenerfassungsblatt ist Bestandteil des Stromeinspeisevertrages. Nur vollständig ausgefüllte Datenerfassungsblätter können bearbeitet werden. Wir weisen darauf hin, dass der 66 Absatz 7 EEG 2012 vor sieht, dass Anlagen nach 6 Absatz 2 EEG 2012 erst in das Einspeisemanagement einbezogen werden dürfen, wenn eine Verordnung zu einem pauschalisierten Verfahren zur Ermittlung der entgangenen Einnahmen erlassen worden ist. Diese Verordnung soll im Laufe des Jahres 2012 erarbeitet werden. Sobald diese Verordnung rechtswirksam ist sind die techn. Einrichtungen zur ferngesteuerten Abregelung der Anlage einzubauen... (Ort/Datum). (Unterschrift des Antragstellers) N:\Technik\Technische\PV-Anlage\2014_05_13 Anschlussformular.doc Seite 7 von 7

8 Datenblatt Speichersystem Niederspannung Eingangsvermerk (NB) Netzbetreiber: Angaben zum Name Anschlussobjekt Straße, Haus-Nr. PLZ, Ort PLZ, Ort Straße, Haus-Nr. Art der Erzeugungsanlage Bestandsanlage a) PV-Anlage ja nein Kopplung von Erzeugungsanlagen am Netzanschluss b) KWK-Anlage ja nein c) Windkraftanlage ja nein Speichersystem im Verbrauchspfad d) Biomassekraftwerk ja nein Einspeiser-Nr. vorhanden: e) ja nein Anlagenbetreiber Firmenstempel Name, Vorname bzw. Firmenname Geburtsdatum bei Privatpersonen Registergericht / Registernummer Telefon-Nummer Straße, Haus-Nr. -Adresse PLZ, Ort Datum / Unterschrift Anschluss AC-Pfad DC-Pfad Inselbetrieb (gemäß Technischer Richtlinie "Notstromaggregate") Speichersystem 1-phasig Außenleiter L1 L2 L3 Drehstrom kwh Ah Zulässiger Lade-/ Speicher- maximal Entladestrom A Bemessungsspannung kapazität nutzbar V Herausgegeben von den BDEW Landesgruppen Norddeutschland, Berlin Brandenburg und Mitteldeutschland; 2014 Wechselrichter Hersteller: Typ: max. Wirkleistung P max : kw max. Scheinleistung S max : kva Nennspannung (AC) U n : V Bemessungsstrom (AC) I r : A " Kurzschlussstrom : A Verschiebefaktor cos ϕ : NA-Schutz (VDE-AR-N 4105) zentral intregiert Betriebsmodus (1 Ladung aus: öffentliches AC-Netz und / oder EZA und Entladung in das kundeneigene Netz oder Ladung aus: Erzeugungsanlage und Entladung in das öffentliche AC-Netz Anschlusskonzept (2 Variante: entsprechend Abbildungen in den Erläuterungen Nr. Nachweise Speichersystem typenspezifischer Konformitätsnachweis (als Anlage vorhanden beigefügt) Energieflussrichtungssensor Funktionstest durch Anlagenerrichter: ja nein Einspeisemanagement Umsetzung der Leistungsreduzierung ferngesteuert: ja nein nach 6 EEG: dauerhaft auf % begrenzt: ja Anlagenerrichter Firmenname (Elektrofachbetrieb) Straße, Haus-Nr. PLZ, Ort: Ausweisnummer / eintragender Netzbetreiber Ort, Datum Anlagenbetreiber Anlagenerrichter (1 (2 Anschluss entsprechend TAB, VDE-AR-N 4105 sowie Technische Richtlinie "Notstromaggregate" und dem FNN-Hinweis zum Anschluss und Betrieb von Speichern am Niederspannungsnetz siehe Darstellungen in den Erläuterungen zum Formular "Datenblatt Speichersystem Niederspannung " I k