prolutions GmbH Technische Anleitung Massnahme TF
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- Bernhard Kranz
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1 prolutions GmbH Technische Anleitung Massnahme TF
2 TF Massnahme - Set Die ML-Lehre mit M.A.S. Applikation und das Goniometer dienen der Erfassung relevanter anatomischer Längenund Winkeldaten zur erfolgreichen Maßnahme eines Oberschenkelschaftes ML-Lehre 2. Ramusfassung 3. medialer Messarm 4. lateraler Messarm 5. Maßband 6. Goniometer
3 1. Skelettäre ML-Weite Befestigen Sie die Ramusfassung und den lateralen Messarm an der ML- Lehre. Führen Sie die Ramusfassung direkt an den Ramus Ossis Ischii. Der laterale Messarm wird an den Stumpf herangeführt. Messen Sie bei entspannter Muskulatur die Weite. Komprimieren Sie dabei leicht. Überprüfen Sie die knöcherne Verblockung durch leichtes Ruckeln der Lehre nach medial und lateral. Lesen Sie das Maß auf der Skalierung ML ab. Addieren Sie je nach Muskelstatus zwischen 0,5 und 1,0 cm zur gemessenen Weite. Tragen Sie das Zielmaß in das Maßblatt ein.
4 2. Stumpflänge Befestigen Sie die Ramusfassung und den lateralen Messarm an der ML- Lehre. Führen Sie die Ramusfassung direkt an den Ramus Ossis Ischii. Der laterale Messarm wird an den Stumpf herangeführt. Übertragen Sie die Höhe nach lateral. Achten Sie dabei auf eine horizontale Ausrichtung (Wasserwaage). Messen Sie nun die Stumpflänge. egen Sie dabei die Lehre am lateralen Stumpfverlauf an.
5 3. Umfangsmaße 3cm (5cm bei M.A.S.) unterhalb des lateralen Referenzpunktes markieren Sie den Punkt für das erste Umfangsmaß. In weiteren Abständen von 3 cm setzen Sie weitere Markierungspunkte für die Umfangsmaße bis zum Stumpfende. Messen Sie mit dem Maßband ohne Spannung die Umfangsmaße und tragen Diese in das Maßblatt ein. Legen Sie die Reduzierung fest oder errechnen die Zielmaße und tragen Diese ebenfalls in das Maßblatt ein.
6 4. Horizontaler Ramuswinkel Befestigen Sie den medialen Messarm an der ML-Lehre. Imitieren Sie mit Ihrer Hand den Messvorgang am Patienten, indem Sie den Ramus Ossis Ischii von medial greifen. Führen Sie nun den medialen Messarm direkt an den Ramus Ossis Ischii und legen Diesen medial an den Knochen an. Schieben Sie den lateralen Messarm an den Stumpf heran und richten den kleinen Winkelmessarm zur Laufrichtung aus.. Lesen Sie den Ramuswinkel auf der Skalierung des Winkelmessarms ab und tragen diesen in das Maßblatt ein.
7 5. Weichteil ML Nutzen Sie den medialen und lateralen Messarm an der ML-Lehre. Positionieren Sie die ML-Lehre mit dem medialen Messarm für Längsoval, Anatomy, Interim 6 cm unter den Ramus Ossis Ischii. Für M.A.S.-Soft positionieren Sie die ML-Lehre 3cm unterhalb des Ramus Ossis Ischii. Für M.A.S. führen Sie die ML-Lehre direkt unter den Ramus Ossis Ischii. Richten Sie das Werkzeug in der horizontalen Ebene aus. Schieben Sie den lateralen Messarm unter angespannter Muskulatur mit leichtem Druck an den Stumpf heran und merken sich den abgelesenen Wert. Der Patient entspannt jetzt den Stumpf. Schieben Sie die ML-Lehre unter gleichbleibenden Druck weiter zusammen und lesen den Wert ab. Errechnen Sie die Differenz aus beiden Werten. Das richtige Zielmaß liegt zwischen den beiden Weiten. Tragen Sie dieses Maß in das Maßblatt ein.
8 6. Adduktion / Iliumwinkel Legen Sie das Goniometer von lateral an den Stumpf im Verlauf des Femurs an und lesen auf der Skalierung den Adduktions- /Abduktionswert ab. Tragen Sie das gemessene Maß in das Maßblatt ein. Legen Sie das Goniometer von lateral zwischen Trochanter und Beckenschaufel an und lesen Sie den Iliumwinkel ab. Tragen Sie die gemessenen Maße in das Maßblatt ein.
9 7. Flexionswinkel Legen Sie das Goniometer seitlich im Verlauf der Stumpfachse an. Üben Sie mit der Hand leichten Druck auf den Stumpf entgegen der Flexionsrichtung aus. Mit der anderen Hand kontrollieren Sie parallel die Lendenlordose. Lesen Sie den Flexionswinkel ab, bevor der Druck auf den Stumpf das Becken in die Lordose kippt. Tragen Sie diesen Wert in das Maßblatt ein. 8. AP medial Legen Sie das Goniometer horizontal auf die entspannte Adduktorensehne auf. Messen Sie nun den Abstand von der Sitzfläche zum Goniometer. Tragen Sie diesen Wert in das Maßblatt ein.
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