mikrobiologie.log PJ-Logbuch

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1 mikrobiologie.log PJ-Logbuch Institut für Medizinische Mikrobiologie u. Hygiene der Universität Regensburg Liebe Studierende im Praktischen Jahr, Wir möchten Sie ganz herzlich zu Ihrem PJ-Tertial in Medizinischer Mikrobiologie am Institut für Medizinische Mikrobiologie und Hygiene der Universität Regensburg willkommen heißen. In den kommenden 16 Wochen sollen Sie lernen, wie Infektionen durch Bakterien, Viren, Pilze und Parasiten diagnostiziert und therapiert werden und wie man Infektionen durch Hygiene und Impfungen vorbeugen kann. Schwerpunkt Ihrer Tätigkeit wird die Identifizierung von Krankheitserregern in Materialien von Patienten sein, wobei Sie die klassischen Methoden der Anzucht und Mikroskopie ebenso kennen lernen sollen wie die modernen biochemischen, immunologischen und molekularbiologischen Verfahren zum Nachweis von Erregern und den gegen sie gebildeten Antikörpern. In den täglichen Diagnostikbesprechungen und auf klinischen Visiten werden Sie erfahren, wie die im Labor erhobenen Befunde zu werten und wie sie in die Klinik einzuordnen sind. Im Bereich der Krankenhaushygiene sollen Sie lernen, welche Maßnahmen zur Prävention von Infektionen getroffen werden müssen und wie insbesondere nosokomiale Infektionen zu verhindern sind. Schließlich werden Sie auch noch an den Impfsprechstunden des Instituts teilnehmen und damit eines der effektivsten Verfahren zur Verhütung von Infektionskrankheiten kennenlernen. Wir hoffen, Sie damit in ein spannendes Teilgebiet der Medizin einzuführen und wünschen Ihnen eine interessante und lehrreiche Zeit in unserem Institut. Prof. Dr. Dr. André Gessner Institutsdirektor Prof. Dr. Wolfgang Jilg (PJ Beauftragter) 1

2 Wichtige Ansprechpartner und Telefonnummern Telefon Institusdirektor: Prof. Dr. Dr. André Gessner Leitung Klinische Bakteriologie Priv.-Doz. Dr. Wulf Schneider Leitung Klinische und Infektionsimmunologie Prof. Dr. Barbara Schmidt Leitung Klinikhygiene Priv.-Doz. Dr. Wulf Schneider Verwaltung: Angela Niebauer Personal, Finanzen, Drittmittel Berit Hochmuth Assistenz der Institutsleitung Doris Mühlbauer Studentische Angelegenheiten Laborbereiche Eingangslabor Bakteriologie

3 Ablauf der Ausbildung: Um Ihnen einen guten Einblick in die Tätigkeit des Klinischen Mikrobiologen bzw. der Klinischen Mikrobiologin zu vermitteln und Ihnen das Erlernen dafür wichtiger Fähigkeiten und Kenntnisse zu ermöglichen, werden Sie in den verschiedenen Bereichen unseres Instituts wie folgt tätig sein: 10 Wochen im Bereich Bakteriologie 6 Wochen im Bereich Teilnahme an klinischen Visiten Teilnahme an Hygienebegehungen Teilnahme an der Impfsprechstunde Täglicher Arbeitsbeginn ist um 8:00, das Arbeitsende Mo.-Do. um 17:00, Fr. um 15:00 Wochenplan Hier finden Sie eine Übersicht der fixen Termine für jede Woche. Tag/ Uhrzeit Montag Dienstag Mittwoch Donnerstag Freitag 8:30 Teambesprechung 9:30 Teambesprechung Bakteriologie 11:00 Hygienebesprechung 12:00 Mittagsbesprechung Mittagsbesprechung Mittagsbesprechung Mittagsbesprechung Mittagsbesprechung 14:30 Diagnostikbesprechung Diagnostikbesprechung Diagnostikbesprechung Diagnostikbesprechung Diagnostikbesprechung 17:00 Infektiologiekonferenz Institutsseminar 3

4 Lernziele für das PJ-Tertial Medizinische Mikrobiologie In Ihrem Tertial in Medizinischer Mikrobiologie sollen Sie wie in jedem fachspezifischen Tertial neben den allgemeinen auch fachspezifische Lernziele verfolgen und erreichen. Zur Dokumentation dieser Kenntnisse bzw. Fertigkeiten finden Sie auf den Seiten 8-10 in diesem Logbuch eine Liste, deren einzelne Punkte Sie von Ihrem betreuenden Arzt abzeichnen lassen müssen. Die unterschiebene Liste müssen Sie am Ende Ihrer Ausbildung am Prüfungsamt abgeben. 1. Erwerb von Kenntnissen über die wichtigsten Infektionskrankheiten des Menschen pathogene Bakterien, Viren, Pilze, Parasiten die physiologisch Flora des Menschen die Labordiagnostik der durch Bakterien, Viren, Pilze und Parasiten hervorgerufenen Infektionskrankheiten Grundzüge der antibakteriellen und antiviralen Therapie, Antibiotic Stewardship (ABS) wichtige Aspekte der Krankenhaushygiene Schutzimpfungen 2. Praktische Fähigkeiten Bakteriologie: Anlegen von Patientenproben Erkennen von Bakterien auf der Basis der Kulturmorphologie Erregeridentifizierung mittels Mikroskopie Erregeridentifizierung mittels biochemischer und molekularbiologischer Verfahren Testen der Erreger auf Antibiotikaempfindlichkeit Beurteilung der Befunde : Durchführung von Antikörpertesten Direktnachweis von viralen Erregern mittels immunologischer und molekularbiologischer Verfahren Beurteilung der Befunde Hygiene: Umsetzung der Basishygiene im ärztlichen Berufsumfeld Anlegen von Wasser- und Umgebungsproben 4

5 Schutzimpfungen: Indikationsstellung Aufklärung vor Impfungen Durchführung von Schutzimpfungen 5

6 Literatur Standardlehrbücher (zum täglichen Nachlesen) Suerbaum S, Hahn H, Burchard GD, Kaufmann S, Schulz TF (Hrsg.). Medizinische Mikrobiologie und Infektiologie. 7., überarbeitete Auflage, Springer Berlin Heidelberg 2012 Hof H, Dörries R. Medizinische Mikrobiologie: Immunologie,, Bakteriologie, Mykologie, Parasitologie, Klinische Infektologie, Hygiene. 4. Auflage, Thieme 2009 Speziallehrbücher, Handbücher (für spezielle Fragen, sind mehrfach im Institut vorhanden) Neumeister B, Geiss HK, Braun R, Kimmig P. Mikrobiologische Diagnostik Bakteriologie-Mykologie--Parasitologie. 2 Aufl. Georg Thieme Verlag Stuttgart 2009 Doer HW, Gerlich WH (Hrsgb), Medizinische 2.Aufl. Georg Thieme Verlag Stuttgart 2010 Modrow S, Falke D, Truyen U, Schätzl H. Molekulare. 3. Auflage. Spektrum Akademischer Verlag Heidelberg 2010 Spiess H, Heininger U, Jilg W (Hrsg). Impfkompendium. 7. Auflage. Stuttgart: Georg Thieme,2012 Links / Weitere Informationen Homepage des Robert-Koch-Instituts: Hier finden Sie aktuelle Daten und Fakten zu Infektionskrankheiten z.b. zu Antibiotikaresistenz Biologische Gefahren Blut/Transfusionsmedizin Diagnostik: NRZ und Konsiliarlaboratorien Diagnostik: Speziallaboratorien Epidemiologisches Bulletin Impfen Infektionsepi. Jahrbuch Infektionsschutzgesetz Internationale Gesundheitsvorschriften Infektions- und Krankenhaushygiene Priorisierung von Erregern 6

7 RKI-Ratgeber für Ärzte Sentinels SurvStat Homepage der Amerikanischen Centers for Disease Control (CDC): mit einer Vielzahl von Informationen über Infektionskrankheiten und Zugang zu den Publikationen Morbidity and Mortality Weekly Report (MMWR) Emerging Infectious Diseases (EID) Homepage der Weltgesundheitsorganisation (WHO): auf der Sie unter Health topics ( und Data and Statistics ( auch Informationen zu Infektionskrankheiten finden 7

8 Fertigkeiten/Lernziele für das PJ-Tertial in Medizinischer Mikrobiologie Name: Matrikelnummer: Tätigkeitszeitraum: Obligate Kenntnisse/Fähigkeiten/Fertigkeiten 1. Basisfertigkeiten in der Labordiagnostik von Infektionskrankheiten Tätigkeit (Kompetenzstufe*) Anlegen von Patientenproben (4) Erkennen von Bakterien auf der Basis der Kulturmorphologie (4) Erregeridentifizierung mittels biochemischer und molekularbiologischer Verfahren (4) Testen der Erreger auf Antibiotikaempfindlichkeit (4) Durchführung von Antikörpertesten (4) Direktnachweis von viralen Erregern mittels immunologischer und molekularbiologischer Verfahren (4) Beurteilung der Befunde (4) Unterschrift * Die theoretischen und praktischen Fähigkeiten, die Sie sich aneignen sollen, werden einer Kompetenzstufe von 1-4 zugeordnet. Die Kompetenzstufen entsprechen dem folgendem Wissens-bzw. Ausbildungsstand: Kompetenzstufe 1: theoretische Kenntnisse Kompetenzstufe 2: Tätigkeit demonstriert bekommen (zusätzlich zu 1) Kompetenzstufe 3: Tätigkeit unter Supervision durchgeführt (zusätzlich zu 2) Kompetenzstufe 4. Routinierte Durchführung der Tätigkeit Diese Einteilung basiert auf der Lernpyramide von Miller, die die einzelnen Kompetenzniveaus Zahlen von 1-4 zuordnet: 1 = Knows: Kennen, Faktenwissen ist vorhanden 2 = Knows how: Fakten können begründet und erklärt werden 3 = Shows how: Fähigkeiten u. Fertigkeiten können demonstriert und begründet werden 4 = Does: Fähigkeiten u. Fertigkeiten können täglich u. selbständig ausgeführt werden 8

9 2. Basisfertigkeiten in der Klinikhygiene Tätigkeit (Kompetenzstufe) Unterschrift Indikationsstellung für Hygienemaßnahmen (4) Beurteilung der Compliance für die Händedesinfektion (3) Sachgerechter Einsatz von Desinfektionsmitteln (3) Dokumentation und Meldung von multiresistenten Infektionserregern (3) 3. Basisfertigkeiten auf dem Gebiet Schutzimpfungen Tätigkeit (Kompetenzstufe) Unterschrift Indikationsstellung von Schutzimpfungen (4) Aufklärung vor Schutzimpfungen (3) Durchführung von Schutzimpfungen (3) 9

10 Spezifische Lernziele (freiwillig) In nachfolgender Liste haben Sie die Möglichkeit sich spezifische Fertigkeiten oder Untersuchungen bestätigen zu lassen, die über die Basislernziele des PJ- Tertials in Medizinische Mikrobiologie hinausgehen. Bitte geben Sie, sofern sinnvoll, auch die Kompetenzstufe der erlernten oder durchgeführten Tätigkeit an. Tätigkeit Kompetenzstufe* Unterschrift * Kompetenzstufe 1: theoretische Kenntnisse Kompetenzstufe 2: Tätigkeit demonstriert bekommen (zusätzlich zu 1) Kompetenzstufe 3: Tätigkeit unter Supervision durchgeführt (zusätzlich zu 2) Kompetenzstufe 4. Routinierte Durchführung der Tätigkeit 10