Fondation pour la stimulation cardiaque et électrophysiologie Fondazione per la stimolazione cardiaca ed elettrofisiologia

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1 SCHW EIZERISCHE STAT IST IK FÜR HERZSCHRIT T MACHER 2015 Stiftung für Herzschrittmacher und Elektrophysiologie Fondation pour la stimulation cardiaque et électrophysiologie Fondazione per la stimolazione cardiaca ed elettrofisiologia

2 SCHWEIZERISCHE STAT IST IK FÜR HERZSCHRIT T MACHER Übersicht Implantierende Zentren 72 In der Statistik erfasst 71 Schrittmacher-Erstimplantationen 5170 davon CRT 215 Schrittmacher-Wechsel 1641 Elektroden-Erstimplantationen 9226 RV-Elektroden 5152 Atriale Elektroden 3740 LV-Elektroden 334 Elektroden-Wechsel 316 RV-Elektroden 201 Atriale Elektroden 100 LV-Elektroden 15

3 SCHWEIZERISCHE STAT IST IK FÜR HERZSCHRIT T MACHER Schrittmacher-implantierende Zentren Nr. Spital AAIM/ AAIR VVIM/ VVIR VDDM/ VDDR DDDM/ DDDR CRT Total PM- Wechsel Erfasste Eingriffe/ davon unvollst. 101 Universitätsspital Basel / 0 (0%) 102 Inselspital Bern / 0 (0%) 103 Hôpital Cantonal Universitaire de G / 0 (0%) 104 Centre Hospitalier Universitaire Va / 0 (0%) 105 Universitätsspital Zürich / 0 (0%) 106 Universitäts-Kinderkliniken Zürich / 0 (0%) 201 Kantonsspital Aarau / 0 (0%) 202 Kantonsspital Baden / 0 (0%) 203 Lindenhofspital Bern / 0 (0%) 205 Spitalzentrum Biel / 0 (0%) 206 Spitalzentrum Oberwallis, Brig / 0 (0%) 207 Bruderholzspital / 0 (0%) 208 Spital Bülach / 0 (0%) 209 Kantonsspital Graubünden, Chur / 0 (0%) 210 Hôpital du Jura, Delémont et Porre / 0 (0%) 211 Hôpital Fribourgeois / 0 (0%) 212 Spital Interlaken / 0 (0%) 213 Kantonales Spital Herisau / 0 (0%) 214 HerzZentrum & Rhythmologie Hirsl / 0 (0%) 215 Ospedale la Carità, Locarno / 0 (0%) 216 Cardiocentro Ticino, Lugano / 0 (0%) 217 Kantonsspital Luzern, Sursee und / 0 (0%) 218 Klinik St. Anna, Luzern / 2 (2%) 220 Hôpital de la Tour / 0 (0%) 221 Spital Thurgau AG, Frauenfeld + M / 0 (0%) 222 Hôpital neuchâtelois, Site de Pourt / 2 (2%) 223 Klinik Stephanshorn, St. Gallen / 0 (0%) 224 Spital Horgen / 0 (0%) 225 Spital Uster / 0 (0%) 226 Kantonsspital Schaffhausen / 0 (0%) 227 Spital Limmattal / 0 (0%) 228 Hôpital de Sion / 0 (0%) 230 Solothurner Spitäler AG / 0 (0%) 231 Kantonsspital St. Gallen / 0 (0%) 232 Regionalspital Thun / 0 (0%) 233 GZO Spital Wetzikon / 0 (0%) 234 Kantonsspital Winterthur / 1 (1%) 235 Stadtspital Waid, Zürich / 0 (0%) 236 Stadtspital Triemli, Zürich / 0 (0%) 237 Zuger Kantonsspital / 2 (3%) 239 Klinik Beau-Site Bern / 0 (0%) 240 Kantonsspital Liestal / 0 (0%) 241 HerzKlinik Hirslanden, Zürich / 0 (0%) 244 Hôpital La Chaux-de-Fonds / 1 (2%) 245 Hôpital de Nyon / 0 (0%) 246 Hirslandenklinik Aarau / 0 (0%) 248 Ospedale Regionale Bellinzona e / 0 (0%) 249 Kantonsspital Glarus / 0 (0%) 250 Klinik Im Park, Zürich / 0 (0%) 251 Herzzentrum Bodensee, Kreuzlingen / 0 (0%) 253 UNO Spitäler / 0 (0%) 254 Hôpital du Chablais, Aigle / 0 (0%) 255 Herzzentrum Klinik Sonnenhof, Bern / 0 (0%) 256 Hôpital du Chablais, Monthey / 0 (0%) 259 Spital Zollikerberg / 0 (0%) 260 Regionalspital Emmental, Burgdorf / 1 (2%) 261 Zentrum Linth und Männedorf / 7 (15%) 267 Clinique Cécil / 0 (0%) 268 Clinique des Grangettes / 2 (3%) 269 Spital Schwyz / 0 (0%) 271 Spitalregion RWS, Spital Altstätten / 0 (0%) 272 Hôpital Daler, Fribourg / 0 (0%) 273 Spital Lachen / 2 (5%) 275 St.Claraspital, Basel / 0 (0%) 276 SRO Spital Langenthal / 0 (0%) 277 Hôpital de Payerne / 0 (0%) 278 Clinique de Valère / 0 (0%) 279 Hôpital Riviera Site du Samaritain / 3 (4%) 280 Hôpitaux de Morges et St-Loup / 0 (0%) 282 Hôpital d'yverdon / 0 (0%) 283 Spital Schiers / 0 (0%) Total / 23 (0%)

4 SCHWEIZERISCHE STAT IST IK FÜR HERZSCHRIT T MACHER Unvollständigkeiten 1 Spital, welcher keine Daten in CHPACE WEB erfasst hat und deshalb nicht in die Statistik aufgenommen wurde Nr. Spital 243 Dr. D. Morin, Lausanne Total 1 1 Spital mit mehr als 10% unvollständig erfassten Operationen Nr. Spital erfasste Eingriffe davon unvollständig unvollständig (%) 261 Zentrum Linth und Männedorf Total 1

5 SCHWEIZERISCHE STAT IST IK FÜR HERZSCHRIT T MACHER Schrittmacher-Implantationen in den einzelnen Spitälern 16 Spitäler mit mehr als 99 Erstimplantationen Geordnet nach der Häufigkeit der Erstimplantationen Erstimplantationen Wechsel Nr. Spital AAIM/ AAIR VVIM/ VVIR VDDM/ VDDR DDDM/ DDDR CRT Total Total 102 Inselspital Bern Universitätsspital Basel Kantonsspital Luzern, Sursee und Wolhusen Hôpital Cantonal Universitaire de Genève Cardiocentro Ticino, Lugano Stadtspital Triemli, Zürich Solothurner Spitäler AG Universitätsspital Zürich Kantonsspital St. Gallen Hôpital Fribourgeois Klinik Beau-Site Bern Klinik Im Park, Zürich Clinique Cécil Kantonsspital Aarau Hôpital de la Tour Kantonsspital Baden Total

6 SCHWEIZERISCHE STAT IST IK FÜR HERZSCHRIT T MACHER Schrittmacher-Implantationen in den einzelnen Spitälern 20 Spitäler mit 50 bis 99 Erstimplantationen Geordnet nach der Häufigkeit der Erstimplantationen Erstimplantationen Wechsel Nr. Spital AAIM/ AAIR VVIM/ VVIR VDDM/ VDDR DDDM/ DDDR CRT Total Total 228 Hôpital de Sion Hôpitaux de Morges et St-Loup Kantonsspital Graubünden, Chur Kantonsspital Winterthur HerzZentrum & Rhythmologie Hirslanden, Zürich St.Claraspital, Basel Spitalzentrum Biel Hôpital neuchâtelois, Site de Pourtalès HerzKlinik Hirslanden, Zürich Stadtspital Waid, Zürich Hôpital Riviera Site du Samaritain Hirslandenklinik Aarau Centre Hospitalier Universitaire Vaudois (CHUV) GZO Spital Wetzikon Spital Thurgau AG, Frauenfeld + Münsterlingen Clinique des Grangettes Kantonsspital Liestal Bruderholzspital Zuger Kantonsspital Klinik St. Anna, Luzern Total

7 SCHWEIZERISCHE STAT IST IK FÜR HERZSCHRIT T MACHER Schrittmacher-Implantationen in den einzelnen Spitälern 21 Spitäler mit 25 bis 49 Erstimplantationen Geordnet nach der Häufigkeit der Erstimplantationen Erstimplantationen Wechsel Nr. Spital AAIM/ AAIR VVIM/ VVIR VDDM/ VDDR DDDM/ DDDR CRT Total Total 225 Spital Uster UNO Spitäler SRO Spital Langenthal Spitalzentrum Oberwallis, Brig Ospedale Regionale Bellinzona e Valli Regionalspital Emmental, Burgdorf Regionalspital Thun Hôpital de Nyon Spital Horgen Hôpital de Payerne Herzzentrum Bodensee, Kreuzlingen Ospedale la Carità, Locarno Zentrum Linth und Männedorf Hôpital du Jura, Delémont et Porrentruy Spital Lachen Spital Bülach Hôpital La Chaux-de-Fonds Spital Schwyz Herzzentrum Klinik Sonnenhof, Bern Spital Interlaken Hôpital d'yverdon Total

8 SCHWEIZERISCHE STAT IST IK FÜR HERZSCHRIT T MACHER Schrittmacher-Implantationen in den einzelnen Spitälern 10 Spitäler mit 10 bis 24 Erstimplantationen Geordnet nach der Häufigkeit der Erstimplantationen Erstimplantationen Wechsel Nr. Spital AAIM/ AAIR VVIM/ VVIR VDDM/ VDDR DDDM/ DDDR CRT Total Total 259 Spital Zollikerberg Spital Schiers Lindenhofspital Bern Kantonales Spital Herisau Spital Limmattal Clinique de Valère Universitäts-Kinderkliniken Zürich Kantonsspital Glarus Hôpital du Chablais, Aigle Kantonsspital Schaffhausen Total

9 SCHWEIZERISCHE STAT IST IK FÜR HERZSCHRIT T MACHER Schrittmacher-Implantationen in den einzelnen Spitälern 3 Spitäler mit weniger als 10 Erstimplantationen Geordnet nach der Häufigkeit der Erstimplantationen Erstimplantationen Wechsel Nr. 223 Spital Klinik Stephanshorn, St. Gallen AAIM/ AAIR VVIM/ VVIR VDDM/ VDDR DDDM/ DDDR CRT Total Total Hôpital du Chablais, Monthey Hôpital Daler, Fribourg Total

10 SCHWEIZERISCHE STAT IST IK FÜR HERZSCHRIT T MACHER Schrittmacher-Implantationen in den einzelnen Spitälern 1 Spital mit Schrittmacher-Wechsel (keine Erstimplantationen) Geordnet nach der Häufigkeit der Schrittmacher-Wechsel Nr. Spital Erstimplantationen Wechsel 271 Spitalregion RWS, Spital Altstätten 0 10 Total

11 SCHWEIZERISCHE STAT IST IK FÜR HERZSCHRIT T MACHER Altersverteilung Details zur Altersverteilung < 11 Jahre % Jahre % Jahre % Jahre % Jahre % Jahre % Jahre % Jahre % Jahre % > 90 Jahre % Anzahl Frauen % Anzahl Männer % Total 5170 Mittleres Alter Frauen Mittleres Alter Männer Mittleres Alter 78.4 Jahre 76.6 Jahre 77.3 Jahre

12 SCHWEIZERISCHE STAT IST IK FÜR HERZSCHRIT T MACHER Indikation Details zur Indikation Bradykardie % Synkopen % Schwindelattacken % Prophylaktisch % Herzinsuffizienz % Leistungsintoleranz % Nicht kodifizierte Indikation % AV-Knoten Ablation % Tachykardie % Total 5170

13 SCHWEIZERISCHE STAT IST IK FÜR HERZSCHRIT T MACHER EKG-Befund Details zum EKG-Befund AV-Block 3. Grades % Sinusknotenerkrankung % Bradykardes Vorhofflimmern / -flattern % Brady-/Tachykardie-Syndrom % AV-Block 2. Grades Typ Mobitz % Sinusknotenerkrankung + AV-Block % AV-Block 2. Grades Typ Wenckebach % Totaler Linksschenkelblock % AV-Block 1. Grades % Nicht kodifizierter EKG-Befund % Normaler Sinusrhyth. und normale AV-Überl % Andere Schenkelblockierung % Totaler Rechtsschenkelblock % Langes QT % Total 5170

14 SCHWEIZERISCHE STAT IST IK FÜR HERZSCHRIT T MACHER Ätiologie Details zur Ätiologie Ätiologie unbekannt % Nicht kodifizierte Ätiologie % Electrical disease % Chirurgisch, nach Herzklappen-Eingriff % Kardiomyopathie % Hypertensive Kardiopathie % Im Anschluss an akuten Myokardinfarkt % Chirurgisch, ohne Eingriff an Herzklappe % Klappenerkrankung, ohne Eingriff an Klappe % Nach Katheterablation % Hypertrophe Kardiomyopathie % Angeboren % Entzündliche Herzerkrankung % Hypersensitiver Carotissinus % Speicherkrankheit % Nach Herztransplantation % Total 5170

15 SCHWEIZERISCHE STAT IST IK FÜR HERZSCHRIT T MACHER Schrittmachersysteme Details zu den bei den Erstimplantationen verwendeten Schrittmachersystemen DDD(R) % VVI(R) % CRT % VDD(R) % AAI(R) % Total 5170 Davon intrakardiale Schrittmacher = 44 Anteil vorhofbeteiligter Stimulation (AAI, VDD, DDD, CRT) = %

16 SCHWEIZERISCHE STAT IST IK FÜR HERZSCHRIT T MACHER Schrittmacher-Lage Details zur Schrittmacher-Lage pektoral subkutan links % pektoral subkutan rechts % pektoral submuskulär links % intrakardial RV % pektoral submuskulär rechts % abdominal % axillär subkutan links % nicht kodifizierte PM-Lage % submammär % intrathorakal 0 0 % Total 5170

17 SCHWEIZERISCHE STAT IST IK FÜR HERZSCHRIT T MACHER Schrittmacher-W echsel wegen Batterieerschöpfung Details zur Betriebsdauer Betriebsdauer n % 0-1 Jahre * % 1-2 Jahre % 2-3 Jahre % 3-4 Jahre % 4-5 Jahre % 5-6 Jahre % 6-7 Jahre % 7-8 Jahre % 8-9 Jahre % 9-10 Jahre % Jahre % Jahre % Jahre % Jahre % Jahre % Jahre % Jahre % Jahre % Jahre % Jahre % >20 Jahre % Total 1388 * Beim explantierten Schrittmacher wurde möglicherweise ein falsches Implantationsdatum erfasst

18 SCHWEIZERISCHE STAT IST IK FÜR HERZSCHRIT T MACHER Bei der Erstimplantation verwendete Elektroden Anzahl transvenöse Elektroden RV-Elektroden: 5120 Atriale Elektroden: 3704 LV-Elektroden: 308 Anzahl epikardiale Elektroden RV-Elektroden: 32 Atriale Elektroden: 36 LV-Elektroden: 26 Polarität der verwendeten Elektroden RV-Elektroden Unipolar % Bipolar % Quadripolar (VDD) % Quadripolar 0 0 % Multipolar 0 0 % Fixierung der verwendeten Elektroden RV-Elektroden aktiv % passiv % Atriale Elektroden Unipolar % Bipolar % Quadripolar (VDD) 0 0 % Quadripolar 0 0 % Multipolar 0 0 % Atriale Elektroden aktiv % passiv % LV-Elektroden Unipolar % Bipolar % Quadripolar % Multipolar % LV-Elektroden aktiv % passiv %

19 SCHWEIZERISCHE STAT IST IK FÜR HERZSCHRIT T MACHER Elektrodenzugang Details zum Elektrodenzugang RV-Elektrode V. subclavia links % V. cephalica links % V. subclavia rechts % V. cephalica rechts % V. axillaris links % V. axillaris rechts % nicht kodifizierter Zugang % Sternotomie % Subxyphoidal % Thorakotomie links % Thorakotomie rechts % Thorakoskopischer Zugang 0 0 % Total 5079

20 SCHWEIZERISCHE STAT IST IK FÜR HERZSCHRIT T MACHER Elektrodenzugang Details zum Elektrodenzugang Atriale Elektrode V. subclavia links % V. subclavia rechts % V. cephalica links % V. cephalica rechts % V. axillaris links % nicht kodifizierter Zugang % Sternotomie % V. axillaris rechts % Thorakotomie links % Subxyphoidal % Thorakotomie rechts % Thorakoskopischer Zugang % Total 3667

21 SCHWEIZERISCHE STAT IST IK FÜR HERZSCHRIT T MACHER Elektrodenzugang Details zum Elektrodenzugang LV-Elektrode V. subclavia links % V. cephalica links % V. axillaris links % Sternotomie % V. subclavia rechts % Thorakotomie links % V. cephalica rechts % nicht kodifizierter Zugang % Subxyphoidal % Thorakoskopischer Zugang % Thorakotomie rechts 0 0 % V. axillaris rechts 0 0 % Total 235

22 SCHWEIZERISCHE STAT IST IK FÜR HERZSCHRIT T MACHER Reizschwelle Reizschwellen-Messwerte bei der Erstimplantation V Min. V Ø V Max. n nicht gemessen RV-Elektrode Atriale Elektrode LV-Elektrode

23 SCHWEIZERISCHE STAT IST IK FÜR HERZSCHRIT T MACHER Wahrnehmung Wahrnehmungs-Messwerte bei der Erstimplantation mv Min. mv Ø mv Max. n nicht gemessen RV-Elektrode Atriale Elektrode LV-Elektrode

24 SCHWEIZERISCHE STAT IST IK FÜR HERZSCHRIT T MACHER Operationsdauer Gemessene Operationsdauer bei Erstimplantation (in Minuten) Min. Min. Min. Ø Min. Max. n n (<= 10 Min.)* AAI VVI / VDD DDD CRT * Die Operationsdauer wurde mit 10 oder weniger Minuten erfasst und deshalb statistisch nicht ausgewertet

25 SCHWEIZERISCHE STAT IST IK FÜR HERZSCHRIT T MACHER Durchleuchtungszeit Gemessene Durchleuchtungszeit bei der Erstimplantation (in Minuten) Min. Min. Min. Ø Min. Max. n n (0 Min. epikardial)* n (0 Min. andere)* AAI VVI / VDD DDD CRT * Die Durchleuchtungszeit wurde mit 0 Minuten erfasst und deshalb statistisch nicht ausgewertet

26 SCHWEIZERISCHE STAT IST IK FÜR HERZSCHRIT T MACHER Schrittmacher-Reinterventionen Details zu den Schrittmacher-Reinterventionen Schrittmacher-Wechsel % Upgrade auf CRT-System % Downgrade % Schrittmacher-Entfernung % Upgrade auf DDD-System % Logenrevision % Nicht kodifizierter Eingriff an Schrittmacher % Total 1710

27 SCHWEIZERISCHE STAT IST IK FÜR HERZSCHRIT T MACHER Schrittmacher-Reinterventionen Details zu den Indikationen für die Reintervention an Schrittmachern Batterieerschöpfung (ERI / EOL) % Systemwechsel (Herzinsuffizienz) % Infekt / Perforation / Ulzeration % Systemwechsel (andere Indikation) % Nicht kodifizierte Indikation % Elektrodenproblem % Logenprobleme % Neuimpl. nach PM-Entfernung % Systemwechsel (Pacemaker-Syndrom) % Schrittmacher-Dysfunktion, kein Rückruf % Vorzeitige Batterieerschöpfung % Downgrade ICD auf PM (Fehlen von Arrhythmien) % Downgrade ICD auf PM (andere Indikation) % Auf Wunsch des Patienten % Hämatom % Downgrade ICD auf PM (Erholung der Pumpfunktion) % Konnektorproblem % Muskelsensing 0 0 % Rückruf durch den Hersteller 0 0 % Muskelstimulation 0 0 % Total 1710

28 SCHWEIZERISCHE STAT IST IK FÜR HERZSCHRIT T MACHER Reinterventionen an den Elektroden Reinterventionen an den Elektroden Neuimplantation ohne Elektrodenentfernung % Neuimplantation + Elektrodenentfernung % Elektrodenrevision % Elektrodenentfernung % Elektrode deaktiviert, belassen % Implantation einer Zusatzelektrode für Upgrade % Nicht kodifizierter Eingriff an der Elektrode % Total 553

29 SCHWEIZERISCHE STAT IST IK FÜR HERZSCHRIT T MACHER Reinterventionen an den Elektroden Details zur Indikation für die Reintervention der RV-Elektrode Isoliertes Reizschwellenproblem ohne Dislokation % Dislokation % Infekt / Ulzeration / Penetration % Nicht kodifizierte Indikation % Wendelbruch % Perforation des Herzens % Isolationsdefekt % Isoliertes Wahrnehmungsproblem ohne Dislokation % Neuimplantation nach PM- und El.-Entfernung % Konnektorproblem % Schrittmacher-Entfernung % Twiddler-Syndrom % PM-Downgrade % Phrenikus- / Muskelstimulation % Herzinsuffizienz % Drohende Hautpenetration % Rückruf durch den Hersteller 0 0 % El.-Entfernung (kein PM vorhanden) 0 0 % Palpitationen / Schrittmachersyndrom 0 0 % Total 306

30 SCHWEIZERISCHE STAT IST IK FÜR HERZSCHRIT T MACHER Reinterventionen an den Elektroden Details zur Indikation für die Reintervention der Atrialen Elektrode Dislokation % PM-Downgrade % Infekt / Ulzeration / Penetration % Nicht kodifizierte Indikation % Isoliertes Reizschwellenproblem ohne Dislokation % Isolationsdefekt % Isoliertes Wahrnehmungsproblem ohne Dislokation % Wendelbruch % Neuimplantation nach PM- und El.-Entfernung % Palpitationen / Schrittmachersyndrom % Schrittmacher-Entfernung % Perforation des Herzens % Konnektorproblem % Herzinsuffizienz % Twiddler-Syndrom 0 0 % El.-Entfernung (kein PM vorhanden) 0 0 % Rückruf durch den Hersteller 0 0 % Phrenikus- / Muskelstimulation 0 0 % Drohende Hautpenetration 0 0 % Total 211

31 SCHWEIZERISCHE STAT IST IK FÜR HERZSCHRIT T MACHER Reinterventionen an den Elektroden Details zur Indikation für die Reintervention der LV-Elektrode Nicht kodifizierte Indikation % Dislokation % Herzinsuffizienz % Infekt / Ulzeration / Penetration % Isoliertes Reizschwellenproblem ohne Dislokation % Wendelbruch % Isolationsdefekt % Phrenikus- / Muskelstimulation % Isoliertes Wahrnehmungsproblem ohne Dislokation % Twiddler-Syndrom 0 0 % El.-Entfernung (kein PM vorhanden) 0 0 % Palpitationen / Schrittmachersyndrom 0 0 % PM-Downgrade 0 0 % Rückruf durch den Hersteller 0 0 % Konnektorproblem 0 0 % Neuimplantation nach PM- und El.-Entfernung 0 0 % Schrittmacher-Entfernung 0 0 % Perforation des Herzens 0 0 % Drohende Hautpenetration 0 0 % Total 36

32 SCHWEIZERISCHE STAT IST IK FÜR HERZSCHRIT T MACHER Patientendatei abgeschlossen Details zum Abschluss Abschluss, Patient verstorben % Abschluss, Spitalwechsel, Status unbekannt % Abschluss wegen Upgrade auf ICD % Abschluss nicht kodifiziert % Abschluss, PM entfernt % Abschluss, PM auf Wunsch des Patienten abgeschaltet 0 0 % Total 373 Todesursache (für Abschluss: Patient verstorben) Todesursache unbekannt % Nicht kardial % Todesursache nicht kodifiziert % Herzinsuffizienz % Kardial, nicht Herzinsuffizienz, nicht Rhythmogen % Elektroden-bedingt 0 0 % Rhythmogen 0 0 % PM-bedingt 0 0 % Total 182

33 Der Statistik liegen die Daten von CHPACE WEB vom bis zugrunde. Eine Vollständigkeit und Korrektheit kann nur aufgrund vollständiger und korrekter Eingaben durch die datenerfassenden Spitäler garantiert werden. 0.3% unvollständig erfasste Datensätze werden in dieser Statistik nicht berücksichtigt. Bei den Mittelwerten Ø handelt es sich um das arithmetische Mittel. Texte, Zahlen und Grafiken dürfen nur mit Quellenangaben und nach Genehmigung durch die Stiftung für Herzschrittmacher und Elektrophysiologie kopiert oder anderweitig verbreitet werden. Für fehlerhafte Angaben wird nicht gehaftet. Das Titelbild zeigt den ersten Herzschrittmacher, der am 8. Oktober 1958 von Prof. Åke Senning in Stockholm weltweit zum ersten Mal in einem Menschen implantiert wurde Stiftung für Herzschrittmacher und Elektrophysiologie