Übersicht der Änderungen in der Spezifikation V06
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- Gundi Bader
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1 SQG / Datenservice - Spezifikationen - Verfahrensjahr Gesamt Seite 1 von 6 Übersicht der in der Spezifikation V06 Es werden die zwischen der aktuellsten Version der Spezifikation und der zuletzt veröffentlichten Version der Spezifikation des Vorjahres dargestellt. Aufgeführt werden neue, geänderte und gelöschte Bögen, Bogenfelder und Schlüsselwerte. Version: 2016 V06 (Stand: ) Copyright Aqua-Institut, Göttingen Im Bogen Basis wurden folgende vorgenommen: Die Bezeichnung eines Bogenfeldes hat sich geändert von "Entlassender Standort "(Feldnr.: 2) in "entlassender Standort" (Feldnr.: 2) [STANDORT]. Im Bogenfeld "symptomatische Karotisläsion rechts (elektiv)" (Feldnr.: 10) [SYMPCAROELEK] wurden folgende vorgenommen: Karotis-Revaskularisation (10/2) 3 = Apoplex mit Rankin = Rankin 0-5 Im Bogenfeld "symptomatische Karotisläsion rechts (Notfall)" (Feldnr.: 12) [SYMPCARONOT] wurden folgende vorgenommen: 2 = akuter/progredienter Apoplex 2 = akuter/progredienter ischämischer Schlaganfall Im Bogenfeld "symptomatische Karotisläsion links (elektiv)" (Feldnr.: 14) [SYMPCAROELEKLINKS] wurden folgende vorgenommen: 3 = Apoplex mit Rankin = Rankin 0-5
2 SQG / Datenservice - Spezifikationen - Verfahrensjahr Gesamt Seite 2 von 6 Im Bogenfeld "symptomatische Karotisläsion links (Notfall)" (Feldnr.: 16) [SYMPCARONOTLINKS] wurden folgende vorgenommen: 2 = akuter/progredienter Apoplex 2 = akuter/progredienter ischämischer Schlaganfall Im Bogenfeld "Schweregrad der Behinderung (bei Aufnahme)" (Feldnr.: 17) [RANKIN] wurden folgende vorgenommen: 1 = Rankin 1: Apoplex mit funktionell irrelevantem neurologischen Defizit 2 = Rankin 2: leichter Apoplex mit Apoplex mit deutlichem Defizit mit erhaltener Gehfähigkeit und / oder mittelschwerer Aphasie 4 = Rankin 4: schwerer Apoplex, Gehen nur mit Hilfe möglich und / oder komplette Aphasie Apoplex: Patient ist bettlägerig bzw. rollstuhlpflichtig 1 = Rankin 1: ischämischer Schlaganfall mit funktionell irrelevantem neurologischen Defizit 2 = Rankin 2: leichter deutlichem Defizit mit erhaltener Gehfähigkeit und / oder mittelschwerer Aphasie 4 = Rankin 4: schwerer ischämischer Schlaganfall, Gehen nur mit Hilfe möglich und / oder komplette Aphasie ischämischer Schlaganfall: Patient ist bettlägerig bzw. rollstuhlpflichtig Im Bogenfeld "Schweregrad der Behinderung (unmittelbar vor dem Eingriff)" (Feldnr.: 48) [GRADBEHINDERVOROP] wurden folgende vorgenommen: 1 = Rankin 1: Apoplex mit funktionell irrelevantem neurologischen Defizit 2 = Rankin 2: leichter Apoplex mit 1 = Rankin 1: ischämischer Schlaganfall mit funktionell irrelevantem neurologischen Defizit 2 = Rankin 2: leichter
3 SQG / Datenservice - Spezifikationen - Verfahrensjahr Gesamt Seite 3 von 6 Apoplex mit deutlichem Defizit mit erhaltener Gehfähigkeit und / oder mittelschwerer Aphasie 4 = Rankin 4: schwerer Apoplex, Gehen nur mit Hilfe möglich und / oder komplette Aphasie deutlichem Defizit mit erhaltener Gehfähigkeit und / oder mittelschwerer Aphasie Apoplex: Patient ist bettlägerig bzw. rollstuhlpflichtig 4 = Rankin 4: schwerer ischämischer Schlaganfall, Gehen nur mit Hilfe möglich und / oder komplette Aphasie ischämischer Schlaganfall: Patient ist bettlägerig bzw. rollstuhlpflichtig Im Bogenfeld "Entlassungsgrund" (Feldnr.: 127) [ENTLGRUND] wurden folgende vorgenommen: 1 = Behandlung regulär beendet 2 = Behandlung regulär beendet, nachstationäre Behandlung vorgesehen 3 = Behandlung aus sonstigen Gründen beendet 4 = Behandlung gegen ärztlichen Rat beendet 5 = Zuständigkeitswechsel des Kostenträgers 6 = Verlegung in ein anderes Krankenhaus 7 = Tod 8 = Verlegung in ein anderes Krankenhaus im Rahmen einer Zusammenarbeit ( 14 Abs. 5 Satz 2 BPflV in der am geltenden Fassung) 9 = Entlassung in eine Rehabilitationseinrichtung 01 = Behandlung regulär beendet 02 = Behandlung regulär beendet, nachstationäre Behandlung vorgesehen 03 = Behandlung aus sonstigen Gründen beendet 04 = Behandlung gegen ärztlichen Rat beendet 05 = Zuständigkeitswechsel des Kostenträgers 06 = Verlegung in ein anderes Krankenhaus 07 = Tod 08 = Verlegung in ein anderes Krankenhaus im Rahmen einer Zusammenarbeit ( 14 Abs. 5 Satz 2 BPflV in der am geltenden Fassung) 09 = Entlassung in eine Rehabilitationseinrichtung
4 SQG / Datenservice - Spezifikationen - Verfahrensjahr Gesamt Seite 4 von 6 Folgende Felder wurden im Bogen Interventionelle/Kathetergestützte Karotis-Revaskularisation (PTA und/oder Stent) gestrichen: "Stent-Design 2" (Feldnr.: 82) [STENTDESIGN2] "Medikamentenbeschichtung" (Feldnr.: 83) [MEDIKBESCHICHT] Im Bogen Prozedur wurden folgende vorgenommen: Prozedur während dieses Aufenthaltes? "(Feldnr.: 49) in "Wievielte Prozedur während dieses Aufenthaltes?" (Feldnr.: 49) [LFDNREINGRIFF]. Prozedur während dieses Aufenthaltes an dieser Seite? "(Feldnr.: 55) in "Wievielte Prozedur während dieses Aufenthaltes an dieser Seite?" (Feldnr.: 55) [LFDNRSEITE]. Im Bogenfeld "Simultaneingriff am arteriellen Gefäßsystem" (Feldnr.: 74) [SIMULTANEING] wurden folgende vorgenommen: 5 = isolierte oder kombinierte Herzklappenoperation Im Bogenfeld "Zweiteingriff am arteriellen Gefäßsystem" (Feldnr.: 75) [ZWEITOPSTAU] wurden folgende vorgenommen:. 5 = isolierte oder kombinierte Herzklappenoperation Im Bogenfeld "Schweregrad des neurologischen Defizits" (Feldnr.: 104) [GRADNEUDEFI] wurden folgende vorgenommen: 1 = Rankin 1: Apoplex mit funktionell irrelevantem neurologischem Defizit 1 = Rankin 1: ischämischer Schlaganfall mit funktionell irrelevantem neurologischem Defizit
5 SQG / Datenservice - Spezifikationen - Verfahrensjahr Gesamt Seite 5 von 6 2 = Rankin 2: leichter Apoplex mit Apoplex mit deutlichem Defizit mit erhaltener Gehfähigkeit und / oder mittelschwerer Aphasie 4 = Rankin 4: schwerer Apoplex, Gehen nur mit Hilfe möglich und / oder komplette Aphasie Apoplex: Patient ist bettlägerig bzw. rollstuhlpflichtig 6 = Rankin 6: Apoplex mit tödlichem Ausgang 2 = Rankin 2: leichter deutlichem Defizit mit erhaltener Gehfähigkeit und / oder mittelschwerer Aphasie 4 = Rankin 4: schwerer ischämischer Schlaganfall, Gehen nur mit Hilfe möglich und / oder komplette Aphasie ischämischer Schlaganfall: Patient ist bettlägerig bzw. rollstuhlpflichtig 6 = Rankin 6: ischämischer Schlaganfall mit tödlichem Ausgang Im Bogen Offen-chirurgische Karotis-Revaskularisation wurden folgende vorgenommen: offen-chirurgische Karotis-Revaskularisation während dieses Aufenthaltes? "(Feldnr.: 86) in "Wievielte offen-chirurgische Karotis- Revaskularisation während dieses Aufenthaltes?" (Feldnr.: 84) [LFDNROFFEN]. Im Bogen Interventionelle/Kathetergestützte Karotis- Revaskularisation (PTA und/oder Stent) wurden folgende vorgenommen: interventionelle Karotis-Revaskularisation während dieses Aufenthaltes? "(Feldnr.: 76) in "Wievielte interventionelle Karotis-Revaskularisation während dieses Aufenthaltes?" (Feldnr.: 76) [LFDNRPTA]. Die Bezeichnung eines Bogenfeldes hat sich geändert von "Stent-Design 1 "(Feldnr.: 81) in "Stent-Design" (Feldnr.: 81) [STENTDESIGN].
6 SQG / Datenservice - Spezifikationen - Verfahrensjahr Gesamt Seite 6 von 6
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