Informationen für den Fall meines Todes oder meiner dauerhaften Geschäftsunfähigkeit

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1 Informationen für den Fall meines Todes oder meiner dauerhaften Geschäftsunfähigkeit Persönliche Angaben: Name:...Vorname:... geboren am:...in:... Angaben zu meiner Bestattung Mein Bestattungswunsch:... gewünschte oder vorhandene Grabstelle:... auf dem...friedhof in... Ich möchte von dem folgenden Bestattungsunternehmen bestattet werden: "Statt Blumen" erbitte ich Spenden für die folgende Institution: Zugehörigkeit zu einer Kirche oder Glaubensgemeinschaft: Mein Geistlicher ist:... Besondere Mitteilungen oder Wünsche (wer soll die Grabrede halten, welche Musik soll bei der Trauerfeier gespielt werden, was soll die Grabsteininschrift enthalten usw.): Information für die Hinterbliebenen: Sterbeurkunden werden benötigt für: die Gesetzliche Krankenversicherung, die Rentenversicherung/-en, die Kirche oder Glaubens gemeinschaft, die Berufsgenossenschaft, die Gewerkschaft. Diese Urkunden sind gebührenfrei1. Gebührenpflichtige Urkunden werden benötigt für: Amtsgericht; Bank, Sparkasse, Bausparkasse; private Versicherungen wie Lebens- oder Sterbegeld versicherung, Unfallversicherung, private Krankenversicherung; Arbeitgeber; Finanzamt; Vermieter. Falls Angehörige wegen des Todesfalls in der Familie Anspruch auf Sonderurlaub haben, brauchen auch sie möglicherweise für ihren Arbeitgeber eine Urkunde. 1 Alle Angaben beziehen sich nur auf die Verhältnisse in Deutschland. In anderen Ländern bestehen unter Umständen abweichende Verhältnisse oder Regeln. Seite 1 von 8

2 Familienstandsurkunden Meine Familienstandurkunden befinden sich (Geburts- und Heiratsurkunde, Familienstammbuch, Ahnenpässe usw.) Angaben zu Versicherungen und Mitgliedschaften: Lebens- oder Sterbegeldversicherungen... Nr.:...bei... Nr.:...bei... Nr.:...bei... Sozialversicherung:... Nr... Die Unterlagen hierzu befinden sich... Rentenversicherung: Nr.: Nr.: Nr.:... Die Unterlagen hierzu befinden sich... Unfallversicherung Gesetzliche oder private Krankenversicherung: Nr.:... Pflegeversicherung: Nr.:... Berufsgenossenschaft:... Mitglieds-Nr.:... Gewerkschaft:... Mitglieds-Nr.:... Seite 2 von 8

3 1. Institut: Angaben zu Bankkonten sowie Geld- und Sachvermögen: Es bestehen die folgenden Bankverbindungen: BLZ...Kto-Nr.: Institut: BLZ...Kto-Nr.: Institut: BLZ...Kto-Nr.: Institut: BLZ...Kto-Nr.:... Daueraufträge und Ermächtigungen für das Abbuchungsverfahren bestehen bei den Bankkonten und sind ggf. zu kündigen bzw. zu widerrufen: 1. Institut: Institut: Institut: Institut:... Vorbereitete Bankvollmachten für die folgenden Bankkonten befinden sich: Nach dem Ableben eines Menschen haben die Hinterbliebenen häufig diverse Auslagen, die vielleicht die eigenen Mittel über steigen. Es ist gut, wenn erbberechtigte Hinterbliebene dann schnellen Zugriff auf Ihre Bankkonten haben. Sie könnten diesen Hinterbliebenen noch zu Lebzeiten Bankvollmachten erteilen, diese aber samt Unterschriftenblatt in einem verschlossenen Um schlag aufbewahren, so dass diese Dokumente erst nach Ihrem Ableben bei der betreffenden Bank eingereicht werden und in Kraft treten können. 1. Institut: Institut: Institut: Institut:... Sonstige Angaben:... Wertdepots oder Bankschließfächer sind angelegt bei: 1. Institut:...Der Schlüssel befindet sich: Institut:...Der Schlüssel befindet sich: Institut:...Der Schlüssel befindet sich: Institut:...Der Schlüssel befindet sich:... Die Unterlagen hierzu befinden sich:... Die Passwörter für das Online-Banking sind hinterlegt: 1. Institut: Institut: Institut: Institut:... Seite 3 von 8

4 Ein Safe befindet sich und der Zahlencode lautet/der Schlüssel befindet sich: 1. Safe: Safe:... Sonstige Angaben: Folgende Bausparverträge sind abgeschlossen: 1. Bausparkasse:... Vertragsnummer: Bausparkasse:... Vertragsnummer: Bausparkasse:... Vertragsnummer:... Verbindlichkeiten und Darlehen 1. Institut: Institut: Institut:... Sonstige Angaben: Seite 4 von 8

5 Verbindlichkeiten und Schulden bei natürlichen Personen: 1. Name, Anschrift: Betrag:...Grund: Name, Anschrift:... Betrag:...Grund: Name, Anschrift:... Betrag:...Grund:... Seite 5 von 8

6 Die folgenden natürlichen Personen haben bei mir Verbindlichkeiten: 1. Name, Anschrift:... Betrag:...Grund: Name, Anschrift:... Betrag:...Grund: Name, Anschrift:... Betrag:...Grund:... Sonstige Angaben: Angaben zu sonstigen Sachwerten (Immobilien, Kfz, Sammlungen, Schmuck, Kunstgegenstände usw.): Angaben zu Aktienbesitz: Seite 6 von 8

7 Die folgende Mitgliedschaften und Abonnements sind zu kündigen bzw. auf meine Ehefrau/ Partnerin oder sonstige Person zu ändern: (Institutionen, Verei ne, Gemeinschaften, Zeitungsabonnements, GEZ u. a.) Die Passwörter für meinen PC, mein Notebook, mein Smartphone usw. befinden sich: Relevante Texte, Bilder usw. sind gespeichert auf: PC/Notebook:...Ordner:... Passwörter für die verschlüsselten Festplatten, USB-Sticks usw. befinden sich: Die Vertragsdaten und weiteren Unterlagen für meine Internet-Zugänge und E- Mail- Accounts befinden sich und sind ggf. zu kündigen: Provider 1:... Provider 2:... Provider 3:... Die Vertragsdaten und PINs für mein Mobiltelefon/Smartphone befinden sich und die Verträge sind ggf. zu kündigen: Ich bin Mitglied in folgenden Internet-Foren, meine Zugangsdaten lauten, und ich bitte darum, mich nach meinem Tod dort abzumelden: Forum 1, URL:... Benutzername:...Passwort:... Forum 2, URL:... Benutzername:...Passwort:... Forum 3, URL:... Benutzername:...Passwort:... Seite 7 von 8

8 Mein Letzter Wille befindet sich: Mein Notar/Rechtsanwalt ist: Ort, Datum:... Unterschrift:... Seite 8 von 8