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1 Prozent 5. Basisstatistik: 5.1 Übersicht 1 Alle Schwangeren , 1,,,,, Erstgebärende ,5 49,9,,,, Mehrgebärende ,5 5,1,,,, Alle Kinder , 1,,,,, Einlinge ,1 96,3,,,, Zwillinge 22 3,7 3,6,,,, Drillinge 87,2,1,,,, Höhergradige Mehrlinge 4,,,,,, Zeitliche Verteilung der Entbindungen - Monatsübersicht Januar , 8,2,,,, Februar ,3 7,6,,,, März 488 7,7 8,,,,, April 423 7,6 7,8,,,, Mai ,1 8,2,,,, Juni ,5 8,5,,,, Juli ,2 9,6,,,, August ,2 9,,,,, September ,3 9,,,,, Oktober ,7 8,5,,,, November ,2 7,8,,,, Dezember ,2 7,8,,,, Jan Feb Mrz Apr Mai Jun Jul Aug Sep Okt Nov Dez Monate Hessen gesamt 1 : Es wurden vier Vergleichskollektive definiert: I: Belegarztkliniken; II: Chefarztkliniken < 7 Entbindungen pro Jahr; III: Chefarztkliniken > 7 Entbindungen pro Jahr; IV: Perinatalzentren Level I und II Jahresauswertung 215 vom Basisstatistik S. 5.1

2 5.2 Informationen zur Schwangeren Alter der Schwangeren < 18 Jahre 218,4,5,,,, Jahre , 39,5,,,, 3-34 Jahre , 34,9,,,, Jahre ,6 2,3,,,, > 4 Jahre ,9 4,9,,,, ohne Angabe,,,,,, Herkunftsland der Schwangeren Deutschland ,5 77,6,,,, Anderes Land ,5 22,4,,,, davon Nationalität (Schlüssel 1): Mittel-/Nordeuropa, Nordamerika (1) 74 5,7 6,,,,, Mittelmeerländer (2) ,7 12,7,,,, Osteuropa (3) ,2 21,1,,,, Mittlerer Osten, Nordafrika (4) ,6 34,4,,,, Asien (5) 653 5, 5,4,,,, sonstige Staaten (6) ,8 2,4,,,, Sozialstatus Schwangere alleinstehend , 1,6,,,, Schwangere berufstätig ,5 39,1,,,, Beruf der Schwangeren (Schlüssel 2) Hausfrau (1) ,7 21,4,,,, in Ausbildung, Studium (2) ,1 2,3,,,, un-/angelernte Arbeiterin, Aushilfskraft (4) 951 1,8 1,8,,,, Facharbeiterin, einfache Beamtin, ausführende Angestellte, Kleingewerbetreibende (5) ,3 26,8,,,, mittlere bis leitende Beamtin und Angestellte, Selbständige mit mittlerem/größerem Betrieb, Freie Berufe, Meisterin (6) ,3 12,7,,,, unbekannt (9) ,6 3,7,,,, Jahresauswertung 215 vom Basisstatistik S. 5.2

3 5.2.4 Vorausgegangene Schwangerschaften Vorausgegangene Schwangerschaften ,4 4,8,,,, ,7 32,,,,, ,4 15,3,,,, 3 und mehr ,5 11,8,,,, Lebendgeburten ,7 5,2,,,, ,6 33,8,,,, ,5 11,1,,,, ,5 3,3,,,, , 1,,,,, 5 und mehr 335,6,6,,,, Totgeburten ,3 99,3,,,, 1 348,7,7,,,, 2 und mehr 11,,,,,, Aborte ,3 82,1,,,, , 13,4,,,, 2 und mehr ,8 4,4,,,, Abbrüche ,4 94,2,,,, ,6 4,7,,,, 2 und mehr 523 1, 1,1,,,, EU-Gavidität ,8 98,9,,,, ,2 1,1,,,, 2 und mehr 48,1,1,,,, Jahresauswertung 215 vom Basisstatistik S. 5.3

4 5.3 Informationen zur jetzigen Schwangerschaft Anamnese Zigarettenkonsum Raucherinnen gesamt ,3 4,6,,,, Zigaretten pro Tag ,4 3,6,,,, ,8 1,,,,, > 2 42,1,1,,,, Schwangere während der Schwangerschaft einem Arzt der Klinik vorgestellt ,2 52,1,,,, Risikoschwangerschaft dokumentiert ,5 38,5,,,, Schwangere erscheint ohne Mutterpaß 222,4,5,,,, Schwanger mit Pessar 675 1,3 1,1,,,, Anamn. Schwangerschaftsrisiken (Schlüssel 3) Mind. 1 Risiko nach Schlüssel , 67,3,,,, Familiäre Belastung (1) ,5 2,4,,,, Frühere eigene schwere Erkrankung (2) ,9 12,2,,,, Blutungs-/Thromboseneigung (3) 139 2, 1,9,,,, Allergie (4) , 19,8,,,, Frühere Bluttransfusionen (5) 376,7,6,,,, Besondere psychische Belastung (6) ,3 2,8,,,, Besondere soziale Belastung (7) ,8 2,2,,,, Rhesusinkompatibilität (8) 132,2,2,,,, Diabetes mellitus (9) 485,9,9,,,, Adipositas (1) ,2 6,8,,,, Kleinwuchs (11) 451,8,9,,,, Skelettanomalien (12) 723 1,4 1,3,,,, Schwangere unter 18 Jahren (13) 251,5,6,,,, Schwangere über 35 Jahren (14) ,3 18,7,,,, Vielgebärende (> 4 Kinder) (15) 329,6,6,,,, Z.n. Sterilitätsbehandlung (16) ,8 2,7,,,, Z.n. Frühgeburt (< 37 SSW) (17) 97 1,8 1,9,,,, Z.n. Mangelgeburt (18) 217,4,4,,,, Z.n. 2 oder mehr Aborten / Abbrüchen (19) 323 5,7 5,4,,,, Totes / geschädigtes Kind in der Anamnese (2) 764 1,4 1,4,,,, Komplikationen bei vor. Entbindungen (21) 276 3,9 4,,,,, Komplikationen post partum (22) 426,8,8,,,, Z.n. Sectio (23) ,2 12,8,,,, Z.n. anderen Uterus-Operationen (24) ,7 2,5,,,, Rasche Schwangerschaftsfolge (< 1 Jahr) (25) 136 2,5 2,5,,,, Z.n. HELLP (54) 45,1,1,,,, Z.n. Eklampsie (55) 12,,,,,, Z.n. Hypertonie (56) 21,,1,,,, Sonstiges Risiko (26) 293 5,5 5,7,,,, Pränatal gesicherte Fehlbildung 152,3,3,,,, Pränatal vermutete Fehlbildung 66,1,1,,,, Jahresauswertung 215 vom Basisstatistik S. 5.4

5 Pränatal gesicherte oder vermutete Fehlbildung 218,4,4,,,, davon die drei häufigsten Fehlbildungen: Hessen gesamt Q2 41,1,1 Q89 18,, Q9 12,, Krankenhaus,,,,,, Vergleichskollektiv Q98,, Q71,, Q2,, Untersuchungen in der Schwangerschaft Erstuntersuchung (SSW) bis 8 SSW ,5 47,5,,,, 9-12 SSW ,4 34,4,,,, SSW ,7 5,,,,, > 16 SSW 234 4,4 4,1,,,, ohne Angaben , 9,,,,, Mittelwert Median 9 8 Vorsorgeuntersuchung (Anzahl) < ,3 19,3,,,, ,1 56,1,,,, > ,6 24,6,,,, ohne Angabe,,,,,, Mittelwert Median Erste Ultraschalluntersuchung (SSW) bis 8 SSW ,7 19,2,,,, 9-12 SSW ,9 58,1,,,, SSW ,1 7,9,,,, > 16 SSW ,4 5,1,,,, ohne Angabe ,8 9,6,,,, Mittelwert Median 11 1 Ultraschalluntersuchung (Anzahl) < ,2 17,4,,,, ,5 68,4,,,, > ,3 14,1,,,, ohne Angabe,,,,,, Mittelwert Median 4 3 Jahresauswertung 215 vom Basisstatistik S. 5.5

6 5.3.3 Präpartale Diagnostik / Therapie Chorionzottenbiopsie,,,,,, Amniozentese,,,,,, Ambulanter Doppler durchgeführt ,9 3,2,,,, - davon pathologischer Befund 119,2,2,,,, Wehenbelastungstest 129 2,3 1,8,,,, Cerclage 351,7,6,,,, Tokolyse orale Tokolyse 33,6,7,,,, i.v. Tokolyse ,2 2,4,,,, Dauer i.v. Tokolyse (in Tagen) Mittelwert Median 7 3 Lungenreifebehandlung Lungenreifebehandlung durchgeführt ,8 4,8,,,, zuletzt durchgeführt (in Tagen vor Entbindung) Mittelwert Median 4 38 Jahresauswertung 215 vom Basisstatistik S. 5.6

7 5.3.4 Befunde in der jetzigen Schwangerschaft Befundete Schwangerschaftsrisiken (Schlüssel 4) Mind. 1 Risiko nach Schlüssel , 23,5,,,, Behandlungsbedürftige Allgemeinerkrankung (27) 481,9 1,1,,,, Dauermedikation (28) 12 1,9 1,9,,,, Abusus (29) ,3 2,7,,,, Besondere psychische Belastung (3) 129,2,3,,,, Besondere soziale Belastung (31) 92,2,2,,,, Blutungen vor 28 SSW (32) 524 1, 1,2,,,, Blutungen nach 28 SSW (33) 18,2,3,,,, Placenta praevia (34) 162,3,3,,,, Mehrlingsschwangerschaft (35) 857 1,6 1,5,,,, Hydramnion (36) 13,2,3,,,, Oligohydramnie (37) 299,6,7,,,, Terminunklarheit (38) 44,8,9,,,, Placentainsuffizienz (39) 317,6,7,,,, Isthmozervikale Insuffizienz (4) 918 1,7 1,8,,,, Vorzeitige Wehentätigkeit (41) ,5 2,7,,,, Anämie (42) 668 1,3 1,1,,,, Harnwegsinfektion (43) 13,2,2,,,, Indirekter Coombstest positiv (44) 8,,,,,, Risiko aus anderen serologischen Befunden (45) 279,5,5,,,, Hypertonie (46) 589 1,1 1,3,,,, Eiweißausscheidung über 1 / (47) 18,2,2,,,, Mittelgradige - schwere Ödeme (48) 182,3,3,,,, Hypotonie (49) 33,1,1,,,, Gestationsdiabetes (5) ,8 4,7,,,, Lageanomalie (51) 658 1,2 1,4,,,, Hyperemesis (53) 47,1,1,,,, Sonstiges Risiko (52) ,6 4,2,,,, Tragzeit (in vollendeten Wochen) < 27 SSW 22,4,4,,,, SSW 472,9,9,,,, SSW ,3 6,3,,,, SSW ,8 91,8,,,, > 41 SSW 293,6,6,,,, ohne Angabe,,,,,, BMI bei Erstuntersuchung < 2 kg / m ,8 8,8,,,, 2-25 kg / m ,4 51,9,,,, 26-3 kg / m ,5 2,6,,,, > 3 kg / m ,5 11,6,,,, nicht errechenbar ,9 7,1,,,, Gewichtszunahme < 5 % ,7 3,8,,,, 5-14 % ,9 17,4,,,, 15-2 % , 2,3,,,, 21-3 % ,2 3,2,,,, > 3 % ,1 13,8,,,, nicht errechenbar ,1 14,6,,,, Jahresauswertung 215 vom Basisstatistik S. 5.7

8 5.3.5 Präpartaler stationärer Aufenthalt Präpartaler stationärer Aufenthalt (in Tagen) Tage ,8 93,3,,,, 1-7 Tage ,6 5,1,,,, 8-14 Tage 492,9 1,,,,, Tage 139,3,3,,,, > 21 Tage 179,3,4,,,, ohne Angabe,,,,,, Vorstationäre Behandlung Rate vorstationäre Behandlung > 914,,1,,,, Dauer der vorstationären Behandlung Median 1 SSW des 1. präpartalen Klinikaufenthaltes < 21. SSW 753 1,4,,,,, SSW 65 1,1,,,,, SSW 592 1,1,,,,, SSW 791 1,5,,,,, > 36. SSW 472,9,,,,, Jahresauswertung 215 vom Basisstatistik S. 5.8

9 Bezug: alle Schwangeren Indikation des ersten stationären Aufenthaltes Familiäre Belastung (1) 24,,1,,, Frühere eigene schwere Erkrankung (2) 58,1,1,,, Blutungs-/Thromboseneigung (3) 25,,1,,, Allergie (4) 6,,,,, Frühere Bluttransfusionen (5) 1,,,,, Besondere psychische Belastung (6) 12,,,,, Besondere soziale Belastung (7) 11,,,,, Rhesusinkompatibilität (8) 5,,,,, Diabetes mellitus (9) 27,1,1,,, Adipositas (1) 4,,,,, Kleinwuchs (11) 2,,,,, Skelettanomalien (12) 2,,,,, Schwangere unter 18 Jahren (13) 1,,,,, Schwangere über 35 Jahren (14) 4,,,,, Vielgebärende (> 4 Kinder) (15),,,,, Z.n. Sterilitätsbehandlung (16) 8,,,,, Z.n. Frühgeburt (< 37 SSW) (17) 3,,,,, Z.n. Mangelgeburt (18) 1,,,,, Z.n. 2 oder mehr Aborten / Abbrüchen (19) 9,,,,, Totes / geschädigtes Kind in der Anamnese (2) 5,,,,, Komplikationen bei vor. Entbindungen (21) 4,,,,, Komplikationen post partum (22) 1,,,,, Z.n. Sectio (23) 33,1,1,,, Z.n. anderen Uterus-Operationen (24) 4,,,,, Rasche Schwangerschaftsfolge (< 1 Jahr) (25) 2,,,,, Z.n. HELLP (54) 7,,,,, Z.n. Eklampsie (55) 2,,,,, Z.n. Hypertonie (56) 5,,,,, Sonstiges Risiko (26) 255,5,6,,, Behandlungsbedürftige Allgemeinerkrankung (27) 181,3,3,,, Dauermedikation (28) 1,,,,, Abusus (29) 3,,,,, Besondere psychische Belastung (3) 6,,,,, Besondere soziale Belastung (31) 3,,,,, Blutungen vor der 28. SSW (32) 192,4,4,,, Blutungen nach der 28. SSW (33) 54,1,1,,, Placenta praevia (34) 27,1,,,, Mehrlingsschwangerschaft (35) 22,,1,,, Hydramnion (36) 13,,,,, Oligohydramnie (37) 14,,1,,, Terminunklarheit (38) 4,,,,, Placentainsuffizienz (39) 34,1,1,,, Isthmozervikale Insuffizienz (4) 537 1, 1,,,, Vorzeitige Wehentätigkeit (41) 582 1,1 1,2,,, Anämie (42) 4,1,1,,, Harnwegsinfektion (43) 76,1,2,,, Indirekter Coombstest positiv (44),,,,, Risiko aus anderen serologischen Befunden (45) 15,,,,, Hypertonie (46) 159,3,3,,, Eiweißausscheidung über 1 / (47) 1,,,,, Mittelgradige - schwere Ödeme (48) 28,1,1,,, Hypotonie (49) 1,,,,, Gestationsdiabetes (5) 44,1,1,,, Lageanomalie (51) 17,,,,, Hyperemesis (53) 178,3,4,,, Jahresauswertung 215 vom Basisstatistik S. 5.9

10 5.4 Entbindung In die Klinik weitergeleitete Haus-/Praxisgeburt 12,2,2,,,, Aufnahmediagnosen häufigste Diagnosen ICD 1 N % ICD 1 N % ICD 1 N % 1. O , O9, O9, 2. O ,1 O8, O8, 3. O , O42, O42, 4. O ,6 O34, O47, 5. Z ,3 Z37, O48, häufigste Kombinationen ICD 1 + ICD 2 N % ICD 1 + ICD 2 N % ICD 1 + ICD 2 N % 1. O9 + O ,5 O9 + O8, O9 + O8, 2. O9 + O ,6 O9 + O42, O9 + O42, 3. + O ,9 O9 + O34, O9 + O47, 4. O9 + O ,8 O9 + O48, O9 + O48, 5. E66 + O ,7 O9 + O7, O9 + O82, 6. O8 + Z ,6 O9 + O68, O9 + O34, 7. O9 + O ,5 O9 + O32, E66 + O9, 8. O9 + O ,1 O8 + Z37, O9 + O41, 9. O9 + O ,9 O42 + Z37, + O9, 1. O9 + O ,5 O68 + Z37, O8 + Z37, 11. O42 + O8 461,9 O9 + O62, O9 + O68, 12. O9 + O36 455,9 O34 + Z37, O9 + O62, 13. O9 + O41 428,8 O9 + O13, O9 + O24, 14. O9 + O14 416,8 O9 + O64, O9 + O4, 15. O9 + O62 399,8 O7 + Z37, O9 + O36, Fälle mit kombinierten Diagnosen ,7 Falle mit Einzeldiagnosen , Subpartale Diagnostik Bezug: Kinder mit Fetalblutanalyse 441 1, 1,,,,, Fetalblutanalyse ph-wert < 7, 7,2,2,,,, ph-wert 7, - 7,9,,8,,,, ph-wert 7,1-7,19, 5,6,,,, ph-wert > 7, ,8 88,6,,,, Base Excess < -1 11,2 3,,,,, Base Excess -1, bis -5,1 6 1,4 15,4,,,, Base Excess -,1 bis -5, 153 3,5 31,8,,,, Base Excess >, ,4 8,7,,,, Jahresauswertung 215 vom Basisstatistik S. 5.1

11 CTG-Kontrolle (Geburts-CTG) 1 intermittierend ,4 42,,,,, kontinuierlich bis Geburt ,6 35,4,,,, kontinuierlich bis Desinfektion ,9 1,3,,,, nicht durchgeführt ,1 12,3,,,, Befunde MM-Weite bei Aufnahme Vaginale Entbindungen ,7 65,5,,,, davon MM-Weite bei Aufnahme (in cm) - 2 cm ,5 67,6,,,, 3-5 cm ,7 22,5,,,, > 5 cm ,8 9,9,,,, Bezug: alle Kinder Vorzeitiger Blasensprung Vorzeitiger Blasensprung gesamt ,3 23,8,,,, davon Zeitdifferenz 2 < 13 Stunden ,4 46,1,,,, Stunden ,6 24,,,,, Stunden ,7 14,8,,,, > 48 Stunden 166 8,1 7,4,,,, ohne Zeitangabe 181 8,2 7,6,,,, Lage des Kindes Regelrechte Schädellage ,5 88,6,,,, Regelwidrige Schädellage ,2 5,2,,,, Beckenendlage 314 5,6 5,4,,,, Querlage 322,6,7,,,, 1 Zusammenfassung von interner und externer CTG-Kontrolle 2 Errechnung der Zeitspanne: bei vaginaler Entbindung bzw. sekundärer Sectio mit Angabe der Geburtsdauer: Differenz zwischen Blasensprung Wehenbeginn (errechnet aus Geburtsdauer) bei primärer Sectio: Differenz zwischen Blasensprung und Geburt Jahresauswertung 215 vom Basisstatistik S. 5.11

12 Geburtsrisiken (Schlüssel 5) Mind. 1 Risiko nach Schlüssel ,7 78,3,,,, Vorzeitiger Blasensprung (6) ,4 15,9,,,, Überschreitung des Termins (61) ,9 14,2,,,, Fehlbildung (62) 192,4,4,,,, Frühgeburt (63) ,5 2,5,,,, Mehrlingsschwangerschaft (64) 19 1,9 1,8,,,, Plazentainsuffizienz (V.a.) (65) 142 2,7 2,9,,,, Gestose / Eklampsie (66) 188 2, 2,2,,,, RH-Inkompatibilität (67) 28,1,,,,, Diabetes mellitus (68) 145 2,7 2,8,,,, Z.n. Sectio oder anderen Uterus-OP (69) ,8 16,2,,,, Placenta praevia (7) 27,4,4,,,, Vorzeitige Plazentalösung (71) 212,4,4,,,, Sonstige uterine Blutungen (72) 257,5,5,,,, Amnioninfektionssyndrom (V.a.) (73) 397,7,8,,,, Fieber unter der Geburt (74) 114,2,2,,,, Mütterliche Erkrankung (75) ,6 2,7,,,, Mangelnde Kooperation der Mutter (76) 559 1,1 1,2,,,, Pathologisches CTG (77) ,9 15,4,,,, Grünes Fruchtwasser (78) 42 7,5 7,6,,,, Aziose während der Geburt (79) 138,3,3,,,, Nabelschnurvorfall (8) 67,1,1,,,, V.a. sonstige Nabelschnurkomplikationen (81) ,4 7,8,,,, Protrahierte Geburt: Eröffnungsperiode (82) , 5,1,,,, Protrahierte Geburt: Austreibungsperiode (83) ,2 8,2,,,, Mißverhältnis zwischen Kopf und Becken (84) 165 3, 3,4,,,, Drohende / erfolgte Uterusruptur (85) 221,4,4,,,, Querlage / Schräglage (86) 33,6,7,,,, Beckenendlage (87) ,4 5,3,,,, Hintere Hinterhauptslage (88) ,8 2,6,,,, Vorderhauptslage (89) 18,3,3,,,, Gesichtslage / Stirnlage (9) 62,1,1,,,, Tiefer Querstand (91) 43,1,1,,,, Hoher Geradstand (92) 68 1,1 1,2,,,, Sonstige regelwidrige Schädellage (93) 439,8,9,,,, HELLP (95) 17,3,4,,,, Intrauteriner Fruchttod (96) 113,2,3,,,, Pathologischer Dopplerbefund (97) 237,4,5,,,, Schulterdystokie (98) 211,4,4,,,, Sonstiges Risiko (94) ,1 12,9,,,, Jahresauswertung 215 vom Basisstatistik S. 5.12

13 Geburtsrisiken: Darstellung der zehn häufigsten Schlüssel Ihrer Klinik Beckenendlage (87) Hoher Geradstand (92) Mißverhältnis zwischen Kopf und Becken (84) Protrahierte Geburt: Eröffnungsperiode (82) Protrahierte Geburt: Austreibungsperiode (83) Grünes Fruchtwasser (78) Pathologisches CTG (77) Vorzeitiger Blasensprung (6) Z.n. Sectio oder anderen Uterus-OP (69) Überschreitung des Termins (61) Prozent Hessen gesamt Bezug: vaginal geborene Kinder Geburtsdauer 1-2 Stunden 349 9,3 9,1,,,, 3-6 Stunden ,9 27,7,,,, 7-11 Stunden ,2 16,8,,,, Stunden ,1 6,1,,,, > 18 Stunden 57 1,5 1,4,,,, ohne Angabe , 39,,,,, Pressdauer 1-1 Min ,9 32,2,,,, 11-2 Min ,3 16,3,,,, 21-3 Min ,7 5,9,,,, > 3 Min. 16 4,3 4,3,,,, ohne Angabe ,8 41,2,,,, Jahresauswertung 215 vom Basisstatistik S. 5.13

14 5.4.4 Subpartale Therapie Geburtseinleitung Einleitungen gesamt ,3 21,4,,,, (incl. medikamentöser Zervixreifung) Medikamentöse Zervixreifung ,3 7,7,,,, Medikamentöse Geburtseinleitung ,7 19,7,,,, Amniotomie 533 1, 1,2,,,, Einleitungen (ohne Zervixreifung) 163 2, 19,9,,,, davon Indikation (Schlüssel 5) 1 Vorzeitiger Blasensprung (6) ,6 23,2,,,, Überschreitung des Termins (61) ,7 36,2,,,, Fehlbildung (62) 4,4,5,,,, Frühgeburt (63) 23,2,2,,,, Mehrlingsschwangerschaft (64) 11 1,,9,,,, Plazentainsuffizienz (V.a.) (65) 839 7,9 7,4,,,, Gestose / Eklampsie (66) 544 5,1 4,6,,,, RH-Inkompatibilität (67) 3,,,,,, Diabetes mellitus (68) 726 6,8 6,7,,,, Z.n. Sectio oder anderen Uterus-OP (69) 6,6,5,,,, Placenta praevia (7) 1,,,,,, Vorzeitige Plazentalösung (71),,,,,, Sonstige uterine Blutungen (72) 15,1,2,,,, Amnioninfektionssyndrom (V.a.) (73) 15,1,1,,,, Fieber unter der Geburt (74) 4,,,,,, Mütterliche Erkrankung (75) 279 2,6 2,5,,,, Mangelnde Kooperation der Mutter (76) 44,4,5,,,, Pathologisches CTG (77) 346 3,3 3,6,,,, Grünes Fruchtwasser (78) 35,3,4,,,, Aziose während der Geburt (79),,,,,, Nabelschnurvorfall (8) 1,,,,,, V.a. sonstige Nabelschnurkomplikationen (81) 12,1,2,,,, Protrahierte Geburt: Eröffnungsperiode (82) 125 1,2 1,7,,,, Protrahierte Geburt: Austreibungsperiode (83) 7,7,8,,,, Mißverhältnis zwischen Kopf und Becken (84) 82,8,9,,,, Drohende / erfolgte Uterusruptur (85),,,,,, Querlage / Schräglage (86),,,,,, Beckenendlage (87) 3,,,,,, Hintere Hinterhauptslage (88),,,,,, Vorderhauptslage (89),,,,,, Gesichtslage / Stirnlage (9),,,,,, Tiefer Querstand (91),,,,,, Hoher Geradstand (92) 4,,1,,,, Sonstige regelwidrige Schädellage (93) 3,,1,,,, HELLP (95) 41,4,3,,,, Intrauteriner Fruchttod (96) 87,8 1,,,,, Pathologischer Dopplerbefund (97) 39,4,4,,,, Schulterdystokie (98) 73,7,3,,,, Sonstiges Risiko (94) ,6 19,,,,, 1 bei Zervix-Reifung keine Indikation erforderlich, daher alleinige Zervix-Reifungen nicht berücksichtigt Jahresauswertung 215 vom Basisstatistik S. 5.14

15 Wehenmittel s.p ,4 25,7,,,, Tokolyse s.p ,1 9,3,,,, Anästhesie Allgemeinanästhesie ,1 6,7,,,, Pudendus 96,2,2,,,, Sonstige Anästhesie ,9 16,3,,,, Epi-/Periduralanästhesie ,9 22,7,,,, durch Geburtshelfer 858 7, 7,9,,,, durch Anästhesisten , 92,1,,,, Spinalanästhesie ,4 22,2,,,, durch Geburtshelfer 8,7,5,,,, durch Anästhesisten ,3 99,5,,,, Analgetika ,1 23,3,,,, Akupunktur 866 1,6 2,2,,,, Alternative Analgesien ,1 5,2,,,, Bezug: alle Kinder Entbindungsmodus Spontangeburt aus Schädellage ,6 57,9,,,, Spontangeburt aus Beckenendlage 335,6,5,,,, Primäre Sectio ,8 15,3,,,, Sekundäre Sectio ,3 18,1,,,, Sectio nicht näher bezeichnet 138 1,9 1,8,,,, Vakuum ,8 5,6,,,, Forzeps 486,9,8,,,, Bezug: Schwangere mit vaginaler Entbindung Entbindungsposition Kreißbett ,2 82,8,,,, Hocker 879 2,5 3,1,,,, Unterwassergeburt 514 1,4 1,5,,,, andere ,2 3,7,,,, Episiotomie keine ,3 77,8,,,, median 85 2,4 2,5,,,, mediolateral ,6 19,4,,,, Perineoproktomie 27,8,3,,,, Jahresauswertung 215 vom Basisstatistik S. 5.15

16 Bezug: alle Kinder Entbindungsteam Hebamme ,2 99,2,,,, Facharzt Gynäkologie / Geburtshilfe ,9 68,5,,,, Assistent in Facharzt-Weiterbildung ,3 61,7,,,, Pädiater vor Kindsgeburt eingetroffen ,4 15,9,,,, Pädiater nach Kindgsgeburt eingetroffen ,7 4,8,,,, Bezug: alle Kinder Indikation zur Sectio 1 per Sectio geborene Kinder ,1 35,3,,,, davon Indikation (Schlüssel 5) Vorzeitiger Blasensprung (6) 121 6,5 6,7,, Überschreitung des Termins (61) 466 2,5 2,7,, Fehlbildung (62) 16,6,5,, Frühgeburt (63) 772 4,2 3,8,, Mehrlingsschwangerschaft (64) ,4 6,3,, Plazentainsuffizienz (V.a.) (65) 534 2,9 2,9,, Gestose / Eklampsie (66) 522 2,8 2,6,, RH-Inkompatibilität (67) 6,,,, Diabetes mellitus (68) 228 1,2 1,3,, Z.n. Sectio oder anderen Uterus-OP (69) ,2 28,4,, Placenta praevia (7) 186 1, 1,2,, Vorzeitige Plazentalösung (71) 24 1,1 1,1,, Sonstige uterine Blutungen (72) 152,8,8,, Amnioninfektionssyndrom (V.a.) (73) 387 2,1 2,2,, Fieber unter der Geburt (74) 78,4,4,, Mütterliche Erkrankung (75) 552 3, 3,1,, Mangelnde Kooperation der Mutter (76) 383 2,1 2,2,, Pathologisches CTG (77) ,5 2,,, Grünes Fruchtwasser (78) 39 2,1 2,2,, Aziose während der Geburt (79) 89,5,5,, Nabelschnurvorfall (8) 31,2,2,, V.a. sonstige Nabelschnurkomplikationen (81) 182 1, 1,2,, Protrahierte Geburt: Eröffnungsperiode (82) ,6 1,8,, Protrahierte Geburt: Austreibungsperiode (83) 121 6,5 6,6,, Mißverhältnis zwischen Kopf und Becken (84) 162 8,7 8,9,, Drohende / erfolgte Uterusruptur (85) 194 1,,9,, Querlage / Schräglage (86) 198 1,1 1,3,, Beckenendlage (87) ,2 11,7,, Hintere Hinterhauptslage (88) 142,8,7,, Vorderhauptslage (89) 26,1,1,, Gesichtslage / Stirnlage (9) 28,2,2,, Tiefer Querstand (91) 7,,,, Hoher Geradstand (92) 535 2,9 2,7,, Sonstige regelwidrige Schädellage (93) 198 1,1 1,1,, HELLP (95) 152,8,9,, Intrauteriner Fruchttod (96) 18,1,1,, Pathologischer Dopplerbefund (97) 196 1,1 1,,, Schulterdystokie (98) 1,,,, Jahresauswertung 215 vom Basisstatistik S. 5.16

17 Bezug: alle Kinder Indikation zur vaginal-operativen Entbindung 1 vaginal-operative geborene Kinder ,7 6,3,,,, davon Indikation (Schlüssel 5) Vorzeitiger Blasensprung (6) 59 1,6 2,4,,,, Überschreitung des Termins (61) 39 1,1,7,,,, Fehlbildung (62),,,,,, Frühgeburt (63) 13,4,6,,,, Mehrlingsschwangerschaft (64) 1,3,3,,,, Plazentainsuffizienz (V.a.) (65) 6,2,2,,,, Gestose / Eklampsie (66) 7,2,2,,,, RH-Inkompatibilität (67) 2,1,1,,,, Diabetes mellitus (68) 3,1,1,,,, Z.n. Sectio oder anderen Uterus-OP (69) 27,7,5,,,, Placenta praevia (7),,,,,, Vorzeitige Plazentalösung (71),,1,,,, Sonstige uterine Blutungen (72) 1,3,1,,,, Amnioninfektionssyndrom (V.a.) (73) 22,6,4,,,, Fieber unter der Geburt (74) 17,5,4,,,, Mütterliche Erkrankung (75) 16,4,7,,,, Mangelnde Kooperation der Mutter (76) 137 3,8 3,3,,,, Pathologisches CTG (77) ,1 57,3,,,, Grünes Fruchtwasser (78) 79 2,2 2,3,,,, Aziose während der Geburt (79) 41 1,1 1,4,,,, Nabelschnurvorfall (8) 3,1,1,,,, V.a. sonstige Nabelschnurkomplikationen (81) 73 2, 2,2,,,, Protrahierte Geburt: Eröffnungsperiode (82) 79 2,2 1,5,,,, Protrahierte Geburt: Austreibungsperiode (83) ,2 48,6,,,, Mißverhältnis zwischen Kopf und Becken (84) 16,4,4,,,, Drohende / erfolgte Uterusruptur (85) 2,1,,,,, Querlage / Schräglage (86),,,,,, Beckenendlage (87),,,,,, Hintere Hinterhauptslage (88) 54 1,5 2,,,,, Vorderhauptslage (89) 19,5,4,,,, Gesichtslage / Stirnlage (9) 1,,1,,,, Tiefer Querstand (91) 1,,1,,,, Hoher Geradstand (92),,,,,, Sonstige regelwidrige Schädellage (93) 13,4,7,,,, HELLP (95),,,,,, Intrauteriner Fruchttod (96),,,,,, Pathologischer Dopplerbefund (97),,,,,, Schulterdystokie (98) 4,1,2,,,, 1 Beschränkung der Darstellung auf dokumentierte Indikationen Jahresauswertung 215 vom Basisstatistik S. 5.17

18 5.4.5 Geburtsdiagnosen Bezug: alle Kinder häufigste Diagnosen ICD 1 N % ICD 1 N % ICD 1 N % 1. Z ,9 Z38, Z38, 2. P ,7 Z, Z37, 3. Z ,8 P21, Z, 4. Z 515,9 P59, O8, 5. O82 374,7 P22, P7, häufigste Kombinationen ICD 1 + ICD 2 N % ICD 1 + ICD 2 N % ICD 1 + ICD 2 N % 1. Z + Z38 494,9 Z + Z38, Z + Z38, 2. Z37 + Z38 325,6 P21 + Z38, Z37 + Z38, 3. O82 + Z37 158,3 P22 + Z38, O8 + Z37, 4. P7 + Z38 149,3 P21 + Z, P59 + Z38, 5. + P7 12,2 P59 + Z38, O82 + Z37, 6. P59 + Z38 81,1 P7 + Z, P21 + Z38, 7. P8 + Z38 81,1 P7 + Z, P7 + Z38, 8. O8 + Z37 72,1 P59 + Z, P5 + Z38, 9. P7 + P7 43,1 Z1 + Z38, P8 + Z38, 1. P21 + Z38 37,1 P8 + Z38, P7 + Z38, 11. P5 + Z38 3,1 Z38 + Z7, P22 + Z38, P8 3,1 Q66 + Z38, P28 + Z38, 13. P22 + Z38 24, P39 + Z, P21 + Z, 14. P28 + Z38 22, P78 + Z38, P39 + Z38, 15. P7 + Z38 21, Z11 + Z38, O82 + Z38, Fälle mit kombinierten Diagnosen ,5 Falle mit Einzeldiagnosen ,5 5.5 Kind Bezug: alle Kinder Geschlecht männlich ,4 5,9,,,, weiblich ,6 49,1,,,, Geburtsgewicht (in g) < 75 g 28,4,3,,,, g 158,3,3,,,, g 417,8,8,,,, g 756 1,4 1,4,,,, g ,3 4,3,,,, g ,9 16,,,,, g ,3 67,2,,,, g ,6 8,4,,,, > 45 g 63 1,1 1,2,,,, ohne Angabe,,,,,, Jahresauswertung 215 vom Basisstatistik S. 5.18

19 Bezug: alle lebendgeborenen Kinder 541 Länge (in cm) < 4 cm 443,8,9,,,, 4-44 cm 844 1,6 1,7,,,, cm ,3 18,2,,,, 5-54 cm ,7 66,6,,,, > 55 cm ,4 11,7,,,, ohne Angabe 668 1,2 1,1,,,, Längenbezogenes Gewicht < 4 g / cm 647 1,2 1,3,,,, 4-49 g / cm ,5 2,6,,,, 5-59 g / cm ,6 15,6,,,, 6-69 g / cm ,6 45,7,,,, > 7 g / cm ,8 33,8,,,, nicht errechenbar 668 1,2 1,1,,,, Kopfumfang (in cm) < 31, cm 95 1,8 1,9,,,, 31, - 32,9 cm ,2 6,,,,, 33, - 34,9 cm ,3 34,1,,,, 35, - 36,9 cm ,8 45,5,,,, > 37, cm ,1 9,9,,,, ohne Angabe,,,,,, 1 Minuten Apgar 32,1,1,,,, 1-3 4,7,9,,,, ,6 2,6,,,, ,1 86,8,,,, ,4 9,4,,,, ohne Angabe 88,2,2,,,, 5 Minuten Apgar 22,,1,,,, ,2,2,,,, ,8,8,,,, ,5 14,8,,,, ,3 83,9,,,, ohne Angabe 123,2,3,,,, 1 Minuten Apgar 92,2,2,,,, ,1,1,,,, ,2,2,,,, ,8 5,9,,,, ,5 93,4,,,, ohne Angabe 154,3,3,,,, Jahresauswertung 215 vom Basisstatistik S. 5.19

20 Bezug: alle lebendgeborenen Kinder 541 Nabelarterien ph-wert < 7, 156,3,3,,,, 7, - 7,9, 2,1,,,, 7,1-7,19, 14,4,,,, > 7, ,2 82,6,,,, ohne Angabe 293,5,6,,,, Base Excess Base Excess < -1, 538 1, 8,3,,,, Base Excess -5,1 bis -1, ,9 5,7,,,, Base Excess -,1 bis -5, ,3 26,7,,,, Base Excess >, ,3 5,8,,,, ohne Angabe 295,5 8,5,,,, Pulsoxymetrie 514 9,5 7,2,,,, Therapie Reanimation Maske 851 1,6 1,6,,,, Intubation 237,4,5,,,, Pufferung 68,1,1,,,, Volumensubsitution 152,3,3,,,, O 2 -Anreicherung ,5 2,7,,,, Erste kinderärztliche Untersuchung (U2) alle nach Hause entlassenen Kinder, die mind. bis zum 3. Tag in geburtshilflicher Klinik waren ,2,,,,, davon U2 durchgeführt ,5,,,,, Fehlbildung Mind. 1 gesicherte Fehlbildung 367,7,8,,,, davon pränatal diagnostiziert ,3 47,2,,,, Jahresauswertung 215 vom Basisstatistik S. 5.2

21 5.5.2 Kindliche Morbidität Bezug: alle lebendgeborenen Kinder häufigste Diagnosen 1 ICD 1 N % ICD 1 N % ICD 1 N % 1. P7 + P7 224,4 Z + Z38, Z + Z38, 2. P7 + Z83 41,1, Q66 + Z38, 3. P5 + P7 19,, Q66 + Q89, 4. E87 + P7 9,, Q36 + Z38, 5. E87 + Z83 5,, Q35 + Z38, 6. E87 + P5 5,, P7 + Z83, 7. P5 + Z83 5,, P7 + P8, 8. P8 + Z83 4,, P58 + Z83, 9. P7 + P28 4,, P28 + Z38, 1. P7 + P22 4,, P24 + P28, 11. P8 + P8 4,, P7 + P22, 12. E87 + P22 3,, P7 + P7, 13. P29 + Z83 3,, E87 + P29, 14. E87 + P28 2,, E87 + P5, 15. P96 + Q89 2,,, Fälle mit kombinierten Diagnosen 431,8 Falle mit Einzeldiagnosen , Verlegung des Kindes Bezug: alle lebendgeborenen Kinder 541 Verlegt in Kinderklinik ,7 1,7,,,, Zeitraum Geburt - Verlegung - 4 Stunden , 66,4,,,, 5-12 Stunden 316 5,5 5,5,,,, Stunden 28 3,6 3,7,,,, > 24 Stunden ,9 24,4,,,, Verlegungsdiagnosen häufigste Diagnosen ICD 1 N % ICD 1 N % ICD 1 N % 1. P7 + Z ,6 P22 + Z38, P22 + Z38, 2. Z3 + Z38 253,5 P21 + Z, P28 + Z38, 3. P28 + Z38 239,4 P22 + Z, P39 + Z38, 4. P39 + Z38 98,2 P7 + Z38, P7 + Z38, 5. P22 + Z38 88,2 P78 + Z, P7 + Z38, 6. P7 + P7 87,2 P39 + Z38, P21 + Z38, 7. P36 + Z38 78,1 P29 + Z38, P29 + Z38, 8. P7 + Z38 52,1 Z + Z38, P96 + Z38, 9. P5 + Z38 46,1 Q9 + Z38, P2 + Z38, 1. Q2 + Z38 37,1 P7 + Z38, P22 + Z, 11. P21 + Z38 31,1 P7 + Z, P2 + P21, 12. P2 + Z38 31,1, P92 + Z38, 13. P29 + Z38 26,, P5 + Z38, 14. P59 + Z38 25,, P36 + Z38, 15. F43 + Z38 21,, P2 + Z38, Fälle mit kombinierten Diagnosen 22,6 Falle mit Einzeldiagnosen ,5 Jahresauswertung 215 vom Basisstatistik S. 5.21

22 5.5.4 Kindliche Mortalität Bezug: alle Kinder Perinatale Mortalität 273,5,5,,,, Tod vor Klinikaufnahme 142,3,3,,,, Tod ante partum 144,3,3,,,, Tod sub partu 14,,,,,, Todeszeitpunkt unbekannt 52,1,1,,,, Tod innerhalb der ersten 7 Lebenstage 63,1,1,,,, Todeszeitpunkt nach Geburt < 24 Stunden 55,1,1,,,, Stunden 4,,,,,, > 48 Stunden 4,,,,,, Todesursachen häufigsten Diagnosen ICD N % ICD N % ICD N % 1. P7 37,1,, 2. P22 11,,, 3. P28 6,,, 4. Q2 5,,, 5. P29 4,,, 6. Q64 3,,, 7. Q33 3,,, 8. P52 3,,, 9. Q18 3,,, 1. Q91 2,,, 11. P36 2,,, 12. Q89 1,,, 13. Q87 1,,, 14. Q6 1,,, 15. Q 1,,, Fälle mit kombinierten Diagnosen 26,1,, Falle mit Einzeldiagnosen 39,1,, Entlassung des Kindes Bezug: alle nach Hause entlassenen Kinder Hessen gesamt Krankenhaus Vergleichskollektiv häufigste Diagnosen ICD 1 N % ICD 1 N % ICD 1 N % 1. Z ,1 Z38, Z38, 2. P ,7 Z, Z, 3. Z , P21, P7, 4. P5 299,6 P59, O8, 5. P8 293,6 P7, P92, Jahresauswertung 215 vom Basisstatistik S. 5.22

23 5.6 Mutter Komplikationen Bezug: alle Mütter Mütter mit Komplikationen gesamt ,1 52,9,,,, Bezug: Schwangere mit vaginaler Entbindung Dammriß I. Grad ,8 17,5,,,, Dammriß II. Grad ,4 2,1,,,, Dammriß III. Grad 529 1,5 1,3,,,, Dammriß IV: Grad 45,1,1,,,, Andere Weichteilverletzungen gesamt ,7 27,9,,,, Zervixriß 22,6,5,,,, Scheidenriß ,5 2,3,,,, Labien-/Klitorisriß ,6 11,6,,,, Hämatom 29,1,1,,,, Plazentalösungsstörung 164 3, 3,,,,, Bezug: alle Mütter Blutung > 1 ml 574 1,1 1,3,,,, Revisionsbedürftige Wundheilungsstörung 42,1,1,,,, Hysterektomie / Laparotomie 41,1,1,,,, Eklampsie 35,1,1,,,, Sepsis 24,,,,,, Fieber im Wochenbett 18,3,4,,,, Anämie ,2 21,5,,,, Allgemeine behandlungsbedürfte Komplikation 784 1,5 2,1,,,, Pneumonie 9,,,,,, Kardiovaskuläre Komplikation 29,1,1,,,, Tiefe Bein-/Beckenvenenthrombose 63,1,1,,,, Lungenembolie 8,,,,,, Harnwegsinfektion 46,1,1,,,, Wundinfektion / Abszeßbildung 3,1,1,,,, Hämatom / Nachblutung 156,3,3,,,, Sonstige Komplikation 481,9 1,6,,,, Jahresauswertung 215 vom Basisstatistik S. 5.23

24 5.6.2 Verweildauer Bezug: alle Mütter Präpartale Verweildauer Tage ,3 57,5,,,, 1 Tag ,9 28,9,,,, > 1 Tag ,7 13,5,,,, Postpartale Verweildauer Tage ,7 2,7,,,, 1-2 Tage ,7 22,5,,,, 3-6 Tage ,1 71,9,,,, 7-13 Tage ,4 2,7,,,, Tage 72,1,1,,,, > 21 Tage 22,,1,,,, Nachstationäre Behandlung Rate nachstationäre Behandlung > 156,3,1,,,, Dauer der nachstationären Behandlung (Median) Entlassungsgrund (gemäß 31) Behandlung regulär beendet (1) ,9 93,8,,,, Behandlung beendet, nachstat. vorgesehen (2) ,8 4,9,,,, Behandlung aus sonstigen Gründen beendet (3, 14) 49,1,1,,,, Behandlung gegen ärztlichen Rat beendet (4, 15) 536 1,,9,,,, Zuständigkeitswechsel des Leistungsträgers (5) 1,,,,,, Verlegung in ein anderes Krankenhaus (6) 8,2,2,,,, Tod (7) 1,,,,,, Verlegung im Rahmen einer Zusammenarbeit (8) 11,,,,,, Entlassung in Reha-Einrichtung (9) 1,,,,,, Entlassung in Pflegeheim oder Hospiz (1, 11),,,,,, Interne Verlegung (12) 6,,,,,, Sonstiger Entlassungsgrund (13, 16, 17, 18) 1,,,,,, Jahresauswertung 215 vom Basisstatistik S. 5.24

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