Jahresauswertung 2004

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1 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Jahresauswertung 2004 Ambulantes Operieren statistik Baden-Württemberg Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart

2 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Hinweise zur Auswertung Erfasst und statistisch ausgewertet wurden alle im Jahr 2004 vollständig dokumentierten und an die Geschäftsstelle übermittelten ambulanten Operationen. Erstellt wurde eine statistik Baden-Württemberg, bestehend aus einer Basisstatistik sowie einer Auswertung über die Qualitätsmerkmale für die Fachbereiche - Allgemeinchirurgie - Gynäkologie / Geburtshilfe und - Augenheilkunde da auf diese Bereiche jeweils mehr als 10% der übermittelten Datensätze entfallen. Die Basisstatistik stellt eine deskriptive Datenauswertung absoluter und relativer Häufigkeiten aller gesammelten Daten dar. Dort, wo absolute und relative Häufigkeiten wegen des Dateninhalts nicht dargestellt werden können (Anästhesie- und OP-Zeit, Differenzzeit zur OP- und Anästhesiedauer), ist die Darstellung in Medianen gewählt worden, um eine bessere Identifikation von Ausreißern zu ermöglichen. Bitte beachten Sie: Diejenigen Fälle, bei denen keine oder eine falsche ICD-Nummer angegeben war, sind in der entsprechenden Tabelle mit keine Angabe markiert. Diejenigen Fälle, bei denen eine falsche EBM-Ziffer angegeben war, sind nur mit Nummer, aber ohne Bezeichnung in der entsprechenden Tabelle aufgeführt. Fälle ohne EBM-Ziffer sind unter keine Angabe gelistet. In die Auflistung der EBM-Codes wurden nur die 10 häufigsten aufgenommen; der Rest ist unter "Sonstige zusammengefasst. Ausnahme: Bei den OP-Zeiten finden sich unter Sonstige die Haupteingriffe mit einer Häufigkeit von < 2%. Die Auswertung über die Qualitätsmerkmale erfolgte auf Grundlage der durch die fachärztliche Arbeitsgruppe Ambulantes Operieren definierten Qualitätsziele. Es handelt sich hier um rein statistische Angaben, die lediglich Anhaltspunkte zur Beurteilung vermitteln und für sich allein noch keine Rückschlüsse auf die Qualität der Abteilung / Klinik zulassen.

3 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Basisstatistik

4 Jahresauswertung 2004 Baden-Württemberg Ambulantes Operieren Basisauswertung Basisdaten Angaben über Krankenhäuser und ausgewertete Datensätze... S 1 Anzahl der dokumentierten Fälle pro Quartal S 1 Abteilungsspektrum... S 1 Statistische Alterswerte... S 2 Altersgruppen des gesamten Patientenkollektivs... S 2 Geschlechtsspezifische Altersverteilung... S 2 Fachabteilungen und Alter der Patienten... S 3 Präoperatives Diagnosespektrum... S 4 Präoperatives Diagnosespektrum in ICD10-Hauptgruppen... S 4 Operation es Patientenkollektiv (nach Häufigkeit der EBM)... S 5 Frauen... S 5 Männer... S 5 Kinder... S 6 Anzahl Nebeneingriffe... S 6 Verteilung der Nebeneingriffe... S 6 Dauer des Eingriffs (Schnitt-Naht-Zeit) nach Operationen... S 7 Operateur... S 7 Ärztlicher Assistent, wenn Operateur ohne Facharztstatus... S 7 Anzahl ärztlicher Assistenten bei Operationen... S 8 Art der Anästhesie... S 8 Durchführung der Anästhesie... S 8 Anästhesie vom Operateur... S 8 Dauer der Anästhesie... S 9 Differenzzeit zwischen Dauer der Anästhesie und Dauer der Operation... S 9 Verlauf Histologische Untersuchung... S 10 Postoperatives Diagnosespektrum... S 10 Postoperatives Diagnosespektrum in ICD10-Hauptgruppen... S 10 Behandlungsbedürftige Komplikationen... S 11 Verteilung der Komplikationen... S 11 Revisionseingriff oder stationäre Aufnahme erforderlich... S 11 Operationen mit zugeordnetem Diagnosespektrum 1353 Phakoemulsifikation, ggf. einschl. Iridektomie / Implantation einer intraokularen Linse... S Abrasio der Gebärmutterhöhle und des Gebärmutterkanals... S Resezierende arthroskopische Operation... S Operation des Karpal- oder Tarsaltunnelsyndroms... S Entfernung von Stellschrauben, tastbaren Einzelschrauben oder Kirschnerdrähten aus einem Kochen... S Adenotomie (Entfernung der Rachenmandeln)... S Operation eines Ganglions an einem Hand-, Fuss-, Fingergelenk, eines Tumors der Finger-, Zehenweichteile... S Ausräumung einer Blasenmole oder einer missed abortion... S Plastische Operation der Vorhaut und / oder des Frenulums... S Exzision einer großen Geschwulst oder eines Schleimbeutels... S 15

5 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Basisauswertung 2004 Baden-Württemberg Basisdaten Angaben über Krankenhäuser und ausgewertete Datensätze (Datenbankstand: ) Anzahl/Krank enhäuser Fallzahl/Ge samt Fallzahl/Min imum Fallzahl/Ma ximum Anzahl der dokumentierten Fälle pro Quartal Absolute Werte Quartal 2. Quartal 3. Quartal 4.Quartal Abteilungsspektrum Abteilung Allg. Chirurgie ,2% Gynäkologie/Geburtshilfe ,6% Augenheilkunde ,5% Unfallchirurgie ,9% Orthopädie ,1% HNO ,0% Kinderchirurgie 712 2,3% Urologie 674 2,2% Dermatologie 561 1,8% Plastische Chirurgie 528 1,7% Gefäßchirurgie 398 1,3% Sonstige 715 2,3% ,0% Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 1

6 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Basisauswertung 2004 Baden-Württemberg Basisdaten Statistische Alterswerte Geschlecht männlich weiblich ohne Angaben Median (Jahre) Minimum (Jahre) Mittelwert (Jahre) Maximum (Jahre) ,5% 44,0 0 42, ,6% 52,0 0 50, ,9% 39,0 1 40, ,0% 49,0 0 47,3 103 Altersgruppen des gesamten Patientenkollektivs ohne Angaben unter 14 Jahre 14 bis 39 Jahre 40 bis 64 Jahre 65 Jahre und älter 80,3% ,5% ,7% ,9% ,7% ,0% Geschlechtsspezifische Altersverteilung männlich weiblich ohne Angaben Altersgruppen Anzahl Prozent Anzahl Prozent Anzahl Prozent ohne Angaben 9,0% 22,1% 49,2% unter 14 Jahre ,4% 916 3,0% 38,1% 14 bis 39 Jahre ,6% ,8% 79,3% 40 bis 64 Jahre ,6% ,0% 76,2% 65 Jahre und älter ,8% ,7% 40,1% ,5% ,6% 282,9% Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 2

7 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Basisauswertung 2004 Baden-Württemberg Basisdaten Fachabteilungen und Alter der Patienten Abteilung Innere Medizin Geriatrie Kardiologie Hämatologie und internistische Onkologie Pädiatrie Neonatalogie Kinderchirurgie Lungen-Bronchialheilkunde Allg. Chirurgie Unfallchirurgie Neurochirurgie Gefäßchirurgie Plastische Chirurgie Thoraxchirurgie Herzchirurgie Urologie Orthopädie Gynäkologie/Geburtshilfe Geburtshilfe HNO Augenheilkunde Kinder und Jugendpsychiatrie Dermatologie Fachgebiet nicht zuordenbar Anzahl der Patienten % Median (Jahre) Minimum (Jahre) Mittelwert (Jahre) Maximum (Jahre) 143,5% 48,0 1 48,0 85 4,0% 39, ,8 69 8,0% 74, ,1 78 1,0% 57, , ,0% 68, ,3 76 1,0% 4,0 4 4, ,3% 5,0 0 5,6 64 2,0% 24, , ,2% 47,0 0 46, ,9% 41,0 1 42, ,6% 52, , ,3% 55,0 7 54, ,7% 50,0 1 46,9 92 1,0% 18, ,0 18 2,0% 58, , ,2% 31,0 0 35, ,1% 49,0 0 47, ,6% 41,0 3 42, ,0% 30, , ,0% 4,0 1 7, ,5% 74,0 5 72,2 98 2,0% 61, , ,8% 64,0 6 60, ,1% 38,5 2 38, ,0% 49,0 0 47,3 103 Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 3

8 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Basisauswertung 2004 Baden-Württemberg Basisdaten Präoperatives Diagnosespektrum ICD10 keine Angaben ,6% ,4% ,0% Präoperatives Diagnosespektrum in ICD10-Hauptgruppen I. Bestimmte infektiöse und parasitäre Krankheiten II. Neubildungen IV. Endokrine, Ernährungs-/ Stoffwechselkrankheiten V. Psychische und Verhaltensstörungen VI. Krankheiten des Nervensystems VII. Krankheiten des Auges/ Augenanhangsgebilde IX. Krankheiten des Kreislaufsystems X. Krankheiten des Atmungssystems XI. Krankheiten des Verdauungssystems XII. Krankheiten der Haut/ Unterhaut XIII. Krankheiten des Muskel-Skelett-Systems/ Bindegewebe XIV. Krankheiten des Urogenitalsystems XV. Schwangerschaft/ Geburt/ Wochenbett XVI. Best. Zustände m. Ursprung in Perinatalperiode XVII. Angeborenen Fehlbild./ Deformitäten/ Chr.anomalien XVIII. Sympt./abn.klin.-/Laborbef.,anderenorts n.klassif. XIV. Verletzung./Vergiftung./ best.and.folgen äuss.ursachen XXI. Fakt.,d.Ges.-zust.beeinfl./z.Ges..-wes.inanspr.n.führen 85,3% ,6% 17,1% 4,0% ,8% ,0% 990 3,9% ,4% ,9% 456 1,8% ,0% ,1% ,4% 17,1% 153,6% 218,9% ,8% 899 3,5% ,0% Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 4

9 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Basisauswertung 2004 Baden-Württemberg Operation es Patientenkollektiv (nach Häufigkeit der EBM) EBM PHAKOEMULSIFIKATION ,7% ABRASIO V.CORPUS U.CERVIX UTERI ,6% RES.ARTHROS.OP.U./O.ARTHROSK. KAPSEL-BAND-SP ,2% OP.KARPAL-O.TARSALTUNNELSYNDROM ,0% ENTF.V.STELLSCHR.;TASTB.EINZELSCHR.O.KIRSCH.DR.A.KN ,9% ENTFERNG.D.RACHENMANDEL U.SICHT ,0% OP.GANGLION HAND-/FUSS-/FINGERGE ,8% AUSRAEUM.BLASENMOLE/MISSED ABORT ,8% PLAST.OP.D.VORHAUT / D.FRENULUMS ,5% EXZIS.E.GR.GESCHWULST O.SCHLEIMB 781 2,5% Sonstige ,9% ,0% Frauen EBM PHAKOEMULSIFIKATION ,2% ABRASIO V.CORPUS U.CERVIX UTERI ,2% AUSRAEUM.BLASENMOLE/MISSED ABORT ,6% OP.KARPAL-O.TARSALTUNNELSYNDROM ,4% RES.ARTHROS.OP.U./O.ARTHROSK. KAPSEL-BAND-SP ,7% OP.GANGLION HAND-/FUSS-/FINGERGE 760 4,4% ENTF.V.STELLSCHR.;TASTB.EINZELSCHR.O.KIRSCH.DR.A.KN ,1% HYSTEROSKOPIE + INTRAUT.EINGRIFF 508 3,0% EXZIS.E.GR.GESCHWULST O.SCHLEIMB 382 2,2% CROSSEKT./EXSTIRP.VENA SAPH.MAGN 379 2,2% Sonstige ,8% ,0% Männer EBM PHAKOEMULSIFIKATION ,5% RES.ARTHROS.OP.U./O.ARTHROSK. KAPSEL-BAND-SP ,7% ENTF.V.STELLSCHR.;TASTB.EINZELSCHR.O.KIRSCH.DR.A.KN ,1% OP.E.LEISTEN-O.SCHENKELBRUCHES 418 4,1% OP.KARPAL-O.TARSALTUNNELSYNDROM 415 4,1% EXZIS.E.GR.GESCHWULST O.SCHLEIMB 383 3,8% OP.GANGLION HAND-/FUSS-/FINGERGE 362 3,6% ENTF.OSTEOS.-MATERIAL A. GR.KNOCHEN 362 3,6% ARTHROSKOPISCHE UNTERSUCHUNG 313 3,1% ENTF.V.OSTEOSYNT.MAT.A.KL.KN.UAE 242 2,4% Sonstige ,1% ,0% Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 5

10 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Basisauswertung 2004 Baden-Württemberg Operation Kinder EBM ENTFERNG.D.RACHENMANDEL U.SICHT ,7% PLAST.OP.D.VORHAUT / D.FRENULUMS ,1% OP.E.LEISTEN-O.SCHENKELBRUCHES 212 6,6% ANLAGE E.PAUKENHOEHLENDRAINAGE 153 4,7% ENTF.V.STELLSCHR.;TASTB.EINZELSCHR.O.KIRSCH.DR.A.KN ,6% ENTF.OSTEOS.-MATERIAL A. GR.KNOCHEN 64 2,0% OSTEOSYNTH.E.GR.ROEHRENKNOCHENS 56 1,7% keine Angaben 51 1,6% ENTF.V.OSTEOSYNT.MAT.A.KL.KN.UAE 47 1,5% OP.GANGLION HAND-/FUSS-/FINGERGE 46 1,4% Sonstige ,0% ,0% Anzahl Nebeneingriffe ohne Angaben Operationen ohne Nebeneingriffe Operationen mit 1 Nebeneingriff Operationen mit 2 Nebeneingriffen Operationen mit 3 Nebeneingriffen anzahl Operationen 204,7% ,3% ,3% 465 1,5% 97,3% ,0% Verteilung der Nebeneingriffe Sonstige ZUSCHLAG FÜR 80 ABRASIO V.CORPUS U.CERVIX UTERI HYSTEROSKOPIE + PROBEEXZISION HYSTEROSKOPIE + INTRAUT.EINGRIFF INZISION TROMMELFELL, ALS SELBST. LEIST. EXZIS.E.GR.GESCHWULST O.SCHLEIMB OP.GANGLION HAND-/FUSS-/FINGERGE Sonstige=Nebeneingriffe mit einer Häufigkeit von 2% und weniger erster Nebeneingriff Anzahl zweiter Nebeneingriff Anzahl dritter Nebeneingriff Anzahl alle Nebeneingriffe Anzahl Prozent ,5% ,5 % ,5 % ,1 % ,7 % ,7 % ,5 % ,7 % ,0 % Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 6

11 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Basisauswertung 2004 Baden-Württemberg Operation Dauer des Eingriffs (Schnitt-Naht-Zeit) nach Operationen Operationsdauer (Minuten) EBM Minimum Median Maximum Sonstiges 1 21,0 260 PHAKOEMULSIFIKATION 1 15,0 120 ABRASIO V.CORPUS U.CERVIX UTERI 1 12,0 101 RES.ARTHROS.OP.U./O.ARTHROSK. KAPSEL-BAND-SP. 9 25,0 101 ENTF.V.STELLSCHR.;TASTB.EINZELSCHR.O.KIRSCH.DR.A.KN. 1 15,0 160 OP.KARPAL-O.TARSALTUNNELSYNDROM 2 20,0 85 ENTFERNG.D.RACHENMANDEL U.SICHT 4 10,0 240 AUSRAEUM.BLASENMOLE/MISSED ABORT 1 10,0 52 OP.GANGLION HAND-/FUSS-/FINGERGE 2 20,0 120 PLAST.OP.D.VORHAUT / D.FRENULUMS 1 25,0 100 EXZIS.E.GR.GESCHWULST O.SCHLEIMB 4 20,0 95 ENTF.OSTEOS.-MATERIAL A. GR.KNOCHEN 5 20,0 120 OP.E.LEISTEN-O.SCHENKELBRUCHES 10 40, ,0 260 Sonstige=Haupteingriffe mit einer Häufigkeit von 2% und weniger Operateur Operateur mit Facharztstatus ohne Facharztstatus keine Angaben ,5% ,0% 167,5% Ärztlicher Assistent, wenn Operateur ohne Facharztstatus Ärztliche(r) Assistent(en) mit Facharztstatus ohne Facharztstatus keine Angaben ,8% ,1% 12,2% Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 7

12 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Basisauswertung 2004 Baden-Württemberg Operation Anzahl ärztlicher Assistenten bei Operationen Anzahl ärztlicher Assistenten keine ärztliche Assistenten 1 ärztlicher Assistent 2 ärztliche Assistenten 3 ärztliche Assistenten 4 ärztliche Assistenten 9 ärztliche Assistenten keine Angaben zur Anzahl ärztlicher Assistenten ,1% ,3% 346 1,1% 3,0% 2,0% 1,0% 464 1,5% Art der Anästhesie Art der Anästhesie keine Anästhesie Allgemein Regional nicht erhebbar ,9% ,0% ,6% ,5% Durchführung der Anästhesie Durchführung der Anästhesie keine Angaben zu Anästhesie vom Operateur vom Anästhesisten ,9% ,9% ,3% Anästhesie vom Operateur Operateur mit Facharztstatus ohne Facharztstatus keine Angaben ,3% ,5% 21,2% Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 8

13 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Basisauswertung 2004 Baden-Württemberg Operation Dauer der Anästhesie Anästhesiedauer (Minuten) EBM Minimum Median Maximum Sonstiges 1 45,0 360 PHAKOEMULSIFIKATION 5 35,0 140 ABRASIO V.CORPUS U.CERVIX UTERI 3 27,5 120 RES.ARTHROS.OP.U./O.ARTHROSK. KAPSEL-BAND-SP ,0 265 OP.KARPAL-O.TARSALTUNNELSYNDROM 10 50,0 240 ENTF.V.STELLSCHR.;TASTB.EINZELSCHR.O.KIRSCH.DR.A.KN. 5 34,0 240 AUSRAEUM.BLASENMOLE/MISSED ABORT 2 23,0 90 OP.GANGLION HAND-/FUSS-/FINGERGE 5 45,0 190 PLAST.OP.D.VORHAUT / D.FRENULUMS 1 46,0 140 EXZIS.E.GR.GESCHWULST O.SCHLEIMB 10 35,0 240 ENTFERNG.D.RACHENMANDEL U.SICHT 10 40,0 250 ENTF.OSTEOS.-MATERIAL A. GR.KNOCHEN 8 45,0 240 OP.E.LEISTEN-O.SCHENKELBRUCHES 25 62,5 245 alle Operationen 1 40,0 360 Sonstige=Haupteingriffe mit einer Häufigkeit von 2% und weniger Differenzzeit zwischen Dauer der Anästhesie und Dauer der Operation Differenzzeit in Minuten EBM Minimum Median Maximum Sonstiges 0 20,0 245 PHAKOEMULSIFIKATION 0 15,0 119 ABRASIO V.CORPUS U.CERVIX UTERI 0 14,0 109 RES.ARTHROS.OP.U./O.ARTHROSK. KAPSEL-BAND-SP. 0 25,0 221 OP.KARPAL-O.TARSALTUNNELSYNDROM 0 30,0 215 ENTF.V.STELLSCHR.;TASTB.EINZELSCHR.O.KIRSCH.DR.A.KN. 0 16,0 210 AUSRAEUM.BLASENMOLE/MISSED ABORT 0 11,0 80 OP.GANGLION HAND-/FUSS-/FINGERGE 0 25,0 170 PLAST.OP.D.VORHAUT / D.FRENULUMS 0 20,0 77 ENTFERNG.D.RACHENMANDEL U.SICHT 0 24,0 82 EXZIS.E.GR.GESCHWULST O.SCHLEIMB 0 15,0 210 ENTF.OSTEOS.-MATERIAL A. GR.KNOCHEN 0 18,0 225 OP.E.LEISTEN-O.SCHENKELBRUCHES 0 20, ,0 245 Sonstige=Haupteingriffe mit einer Häufigkeit von 2% und weniger Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 9

14 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Basisauswertung 2004 Baden-Württemberg Verlauf Histologische Untersuchung Histologie davon maligne nein ja nein ja ,8% ,2% ,1% ,9% Postoperatives Diagnosespektrum ICD10 keine Angaben ,7% ,3% ,0% Postoperatives Diagnosespektrum in ICD10-Hauptgruppen I. Bestimmte infektiöse und parasitäre Krankheiten II. Neubildungen IV. Endokrine, Ernährungs-/ Stoffwechselkrankheiten VI. Krankheiten des Nervensystems VII. Krankheiten des Auges/ Augenanhangsgebilde IX. Krankheiten des Kreislaufsystems X. Krankheiten des Atmungssystems XI. Krankheiten des Verdauungssystems XII. Krankheiten der Haut/ Unterhaut XIII. Krankheiten des Muskel-Skelett-Systems/ Bindegewebe XIV. Krankheiten des Urogenitalsystems XV. Schwangerschaft/ Geburt/ Wochenbett XVI. Best. Zustände m. Ursprung in Perinatalperiode XVII. Angeborenen Fehlbild./ Deformitäten/ Chr.anomalien XVIII. Sympt./abn.klin.-/Laborbef.,anderenorts n.klassif. XIV. Verletzung./Vergiftung./ best.and.folgen äuss.ursachen XXI. Fakt.,d.Ges.-zust.beeinfl./z.Ges..-wes.inanspr.n.führen 73,4% ,5% 18,1% ,0% ,3% 768 3,8% 87,4% 855 4,2% 443 2,2% ,9% ,6% ,2% 10,0% 105,5% 161,8% ,9% ,2% ,0% Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 10

15 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Basisauswertung 2004 Baden-Württemberg Verlauf und Komplikationen Behandlungsbedürftige Komplikationen Blutung Narkosezwischenfall Pneumonie Wundinfektion Gefäß- oder Nervenläsion Lagerungsschäden Venenthrombose 36,12% 7,02% 2,01% 29,09% 3,01% 1,00% 4,01% Verteilung der Komplikationen Blutung Nakosezwischenfall Pneumonie Wundinfektion Gefäß/Nervenläsion Lagerungsschäden Venenthrombose intraoperativ postop. Eigenbefund postop. Fremdbefund Revisionseingriff oder stationäre Aufnahme erforderlich Revisionseingriff erforderlich Stationäre Weiterbehandlung nein ja nein Unmittelbare Aufnahme Aufnahme bis zum 12. Tag ,7% 106,3% ,5% 51,2% 90,3% Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 11

16 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Basisauswertung 2004 Baden-Württemberg Operationen mit zugeordnetem Diagnosespektrum Phakoemulsifikation, ggf. einschl. Iridektomie / Implantation einer intraokularen Linse H25.1 Cataracta nuclearis senilis H25.9 Senile Katarakt, N.n.bez. keine Angaben H26.9 Katarakt, N.n.bez. H25.8 Sonstige senile Kataraktformen Sonstige ,8% ,8% ,0% ,3% 124 2,6% 125 2,6% ,0% 1104 Abrasio der Gebärmutterhöhle und des Gebärmutterkanals N95.0 Postmenopausenblutung keine Angaben N84.0 Polyp des Corpus uteri N92.0 Zu starke od zu häufige Menstruation bei regelmäßigem Menstruationszyklus N92.1 Zu starke od zu häufige Menstruation bei unregelmäßigem Menstruationszyklus Sonstige ,3% ,3% ,3% 252 9,6% 220 8,4% ,2% ,0% 2447 Resezierende arthroskopische Operation M23.3- Sonstige Meniskusschädigungen keine Angaben M23.2- Meniskusschädigung durch alten Riß oder alte Verletzung S83.2 Meniskusriß, akut M17.9 Gonarthrose, N.n.bez. Sonstige ,0% ,9% ,0% 102 5,3% 77 4,0% ,9% ,0% Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 12

17 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Basisauswertung 2004 Baden-Württemberg Operationen mit zugeordnetem Diagnosespektrum Operation des Karpal- oder Tarsaltunnelsyndroms G56.0 Karpaltunnel-Syndrom keine Angaben G56.2 Läsion des N. ulnaris M65.3 Schnellender Finger G57.1 Meralgia paraesthetica Sonstige ,4% ,4% 24 1,5% 7,5% 4,3% 30 1,9% ,0% 2361 Entfernung von Stellschrauben, tastbaren Einzelschrauben oder Kirschnerdrähten aus einem Knochen Z47.0 Entfernung einer Metallplatte od anderer innerer Fixationsvorrichtung keine Angaben S52.5- Distale Fraktur des Radius S82.6 Fraktur des Außenknöchels S82.8- Frakturen sonstiger Teile der Unterschenkels Sonstige ,7% ,4% ,1% 120 8,0% 79 5,3% ,5% ,0% 1485 Adenotomie (Entfernung der Rachenmandeln) J35.2 Hypertrophie der Rachenmandeln keine Angaben I35.2 Aortenklappenstenose mit Insuffizienz H65.3 Chronische muköse Otitis media D10.6 Gutartige Neubild.: Nasopharynx Sonstige ,8% ,7% 12 1,0% 2,2% 1,1% 3,2% ,0% Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 13

18 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Basisauswertung 2004 Baden-Württemberg Operationen mit zugeordnetem Diagnosespektrum Operation eines Ganglions an einem Hand-, Fuss-, Fingergelenk, eines Tumors der Finger-, Zehenweichteile M65.3 Schnellender Finger M67.4- Ganglion keine Angaben M65.4 Tendovaginitis stenosans [de Quervain] D48.1 Neubild. unsich. od unbek. Verhaltens: Binde- u andere Weichteilgewebe Sonstige ,5% ,6% ,2% 83 7,1% 17 1,4% ,2% ,0% 1060 Ausräumung einer Blasenmole oder einer missed abortion O02.1 Missed abortion [Verhaltene Fehlgeburt] keine Angaben O06.4 Nicht näher bezeichneter Abort: Inkomplett, ohne Kompl. O03.4 Spontanabort: Inkomplett, ohne Komplikation O09.1! Schwangerschaftsdauer: 5 bis 13 vollendete Wochen Sonstige ,2% ,1% 47 4,0% 35 3,0% 28 2,4% 61 5,2% ,0% 1741 Plastische Operation der Vorhaut und/oder des Frenulums N47 Vorhauthypertrophie, Phimose und Paraphimose keine Angaben N48.8 Sonstige näher bezeichnete Krankheiten des Penis Q54.0 Glanduläre Hypospadie G05.0* Enzephalitis, Myelitis und Enzephalomyelitis Sonstige ,5% ,9% 17 1,6% 5,5% 4,4% 14 1,3% ,0% Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 14

19 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Basisauswertung 2004 Baden-Württemberg Operationen mit zugeordnetem Diagnosespektrum Exzision einer großen Geschwulst oder eines Schleimbeutels C44.3 Sonstige bösartige Neubild.: Haut sonstiger u n.n.bez. Teile d. Gesichtes keine Angaben L72.1 Trichilemmalzyste M70.2 Bursitis olecrani C43.5 Bösartiges Melanom des Rumpfes Sonstige ,9% 93 11,9% 41 5,2% 29 3,7% 28 3,6% ,6% ,0% Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 15

20 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Qualitätsmerkmale

21 Jahresauswertung 2004 Baden-Württemberg Ambulantes Operieren Fachgebiet Allgemeine Chirurgie (laut LKA) Qualitätsmerkmale Qualitätsmerkmal (1): Postoperative Komplikationen Qualitätsziel: Selten behandlungsbedürftige postoperative Komplikationen... S 1 Krankenhausvergleich... S 2 Qualitätsmerkmal (2): Notwendigkeit von Revisionseingriffen Qualitätsziel: Selten die Notwendigkeit eines Revisionseingriffes... S 1 Krankenhausvergleich... S 3 Qualitätsmerkmal (3): Stationäre Weiterbehandlung erforderlich Qualitätsziel: Selten die Notwendigkeit einer stationären Weiterbehandlung... S 1 Krankenhausvergleich... S 4 Qualitätsmerkmal (4): Operationen mit Facharztstatus Qualitätsziel: Möglichst viele Operationen mit Facharztstatus... S 1 Krankenhausvergleich... S 5

22 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Baden-Württemberg Qualitätsmerkmale 2004 Fachgebiet Allgemeine Chirurgie (laut LKA) Qualitätsmerkmal (1): Postoperative Komplikationen Qualitätsziel: Selten behandlungsbedürftige postoperative Komplikationen Postoperativ bis zum 12. Tag (Eigenbefund) Postoperativ bis zum 12. Tag (Fremdbefund) Alle Fälle mit postoperativen Komplikationen 12/8057,1% 3/8057,0% 15/8057,2% Grundgesamtheit: alle Behandlungsfälle des Fachgebiets Qualitätsmerkmal (2): Notwendigkeit von Revisionseingriffen Qualitätsziel: Selten die Notwendigkeit eines Revisionseingriffs Revisionseingriff nein ja 8027/ ,6% 30/8057,4% Grundgesamtheit: alle Behandlungsfälle des Fachgebiets Qualitätsmerkmal (3): Stationäre Weiterbehandlung erforderlich Qualitätsziel: Selten die Notwendigkeit einer stationären Weiterbehandlung Stat. Weiterbehandlung Alle Fälle mit stationärer Weiterbehandlung unmittelbare Aufnahme Aufnahme bis zum 12 Tag 12/8057,1% 5/8057,1% 17/8057,2% Grundgesamtheit: alle Behandlungsfälle des Fachgebiets Qualitätsmerkmal (4): Operationen mit Facharztstatus Qualitätsziel: Möglichst viele Operationen mit Facharztstatus Alle Operationen mit Facharztstatus 7627/ ,7% Grundgesamtheit: alle Behandlungsfälle des Fachgebiets Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 1

23 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Baden-Württemberg Qualitätsmerkmale 2004 Fachgebiet Allgemeine Chirurgie (laut LKA) Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 2

24 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Baden-Württemberg Qualitätsmerkmale 2004 Fachgebiet Allgemeine Chirurgie (laut LKA) Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 3

25 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Baden-Württemberg Qualitätsmerkmale 2004 Fachgebiet Allgemeine Chirurgie (laut LKA) Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 4

26 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Baden-Württemberg Qualitätsmerkmale 2004 Fachgebiet Allgemeine Chirurgie (laut LKA) Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 5

27 Jahresauswertung 2004 Baden-Württemberg Ambulantes Operieren Fachgebiet Gynäkologie / Geburtshilfe (laut LKA) Qualitätsmerkmale Qualitätsmerkmal (1): Postoperative Komplikationen Qualitätsziel: Selten behandlungsbedürftige postoperative Komplikationen... S 1 Krankenhausvergleich... S 2 Qualitätsmerkmal (2): Notwendigkeit von Revisionseingriffen Qualitätsziel: Selten die Notwendigkeit eines Revisionseingriffs... S 1 Krankenhausvergleich... S 3 Qualitätsmerkmal (3): Stationäre Weiterbehandlung erforderlich Qualitätsziel: Selten die Notwendigkeit einer stationären Weiterbehandlung... S 1 Krankenhausvergleich... S 4 Qualitätsmerkmal (4): Operationen mit Facharztstatus Qualitätsziel: Möglichst viele Operationen mit Facharztstatus... S 1 Krankenhausvergleich... S 5

28 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Baden-Württemberg Qualitätsmerkmale 2004 Fachgebiet Gynäkologie/Geburtshilfe (laut LKA) Qualitätsmerkmal (1): Postoperative Komplikationen Qualitätsziel: Selten behandlungsbedürftige postoperative Komplikationen Postoperativ bis zum 12. Tag (Eigenbefund) Postoperativ bis zum 12. Tag (Fremdbefund) Alle Fälle mit postoperativen Komplikationen 4/6028,07% 2/6028,03% 6/6028,10% Grundgesamtheit: alle Behandlungsfälle des Fachgebiets Qualitätsmerkmal (2): Notwendigkeit von Revisionseingriffen Qualitätsziel: Selten die Notwendigkeit eines Revisionseingriffs Revisionseingriff nein ja 5996/ ,5% 32/6028,5% Grundgesamtheit: alle Behandlungsfälle des Fachgebiets Qualitätsmerkmal (3): Stationäre Weiterbehandlung erforderlich Qualitätsziel: Selten die Notwendigkeit einer stationären Weiterbehandlung Stat. Weiterbehandlung Alle Fälle mit stationärer Weiterbehandlung unmittelbare Aufnahme Aufnahme bis zum 12 Tag 17/6028,3% 69/6028 1,1% 86/6028 1,4% Grundgesamtheit: alle Behandlungsfälle des Fachgebiets Qualitätsmerkmal (4): Operationen mit Facharztstatus Qualitätsziel: Möglichst viele Operationen mit Facharztstatus Alle Operationen mit Facharztstatus 5694/ ,5% Grundgesamtheit: alle Behandlungsfälle des Fachgebiets Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 1

29 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Baden-Württemberg Qualitätsmerkmale 2004 Fachgebiet Gynäkologie/Geburtshilfe (laut LKA) Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 2

30 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Baden-Württemberg Qualitätsmerkmale 2004 Fachgebiet Gynäkologie/Geburtshilfe (laut LKA) Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 3

31 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Baden-Württemberg Qualitätsmerkmale 2004 Fachgebiet Gynäkologie/Geburtshilfe (laut LKA) Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 4

32 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Baden-Württemberg Qualitätsmerkmale 2004 Fachgebiet Gynäkologie/Geburtshilfe (laut LKA) Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 5

33 Jahresauswertung 2004 Baden-Württemberg Ambulantes Operieren Fachgebiet Augenheilkunde (laut LKA) Qualitätsmerkmale Qualitätsmerkmal (1): Postoperative Komplikationen... S 1 Qualitätsmerkmal (2): Notwendigkeit von Revisionseingriffen... S 1 Qualitätsmerkmal (3): Stationäre Weiterbehandlung erforderlich Qualitätsziel: Selten die Notwendigkeit einer stationären Weiterbehandlung... S 1 Krankenhausvergleich... S 2 Qualitätsmerkmal (4): Operationen mit Facharztstatus Qualitätsziel: Möglichst viele Operationen mit Facharztstatus... S 1 Krankenhausvergleich... S 2

34 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Baden-Württemberg Qualitätsmerkmale 2004 Fachgebiet Augenheilkunde (laut LKA) Qualitätsmerkmal (1): Postoperative Komplikationen Qualitätsziel: Selten behandlungsbedürftige postoperative Komplikationen keine Grundgesamtheit: alle Behandlungsfälle des Fachgebiets Qualitätsmerkmal (2): Notwendigkeit von Revisionseingriffen Qualitätsziel: Selten die Notwendigkeit eines Revisionseingriffs keine Grundgesamtheit: alle Behandlungsfälle des Fachgebiets Qualitätsmerkmal (3): Stationäre Weiterbehandlung erforderlich Qualitätsziel: Selten die Notwendigkeit einer stationären Weiterbehandlung Stat. Weiterbehandlung Alle Fälle mit stationärer Weiterbehandlung unmittelbare Aufnahme Aufnahme bis zum 12 Tag 2/5701,04% 4/5701,07% 6/5701,11% Grundgesamtheit: alle Behandlungsfälle des Fachgebiets Qualitätsmerkmal (4): Operationen mit Facharztstatus Qualitätsziel: Möglichst viele Operationen mit Facharztstatus Alle Operationen mit Facharztstatus 5436/ ,4% Grundgesamtheit: alle Behandlungsfälle des Fachgebiets Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 1

35 Qualitätssicherung Ambulantes Operieren Baden-Württemberg Qualitätsmerkmale 2004 Fachgebiet Augenheilkunde (laut LKA) Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 2