Qualitätssicherung bei Fallpauschalen und Sonderentgelten. Qualitätsmerkmale (Krankenhausvergleich)
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- Roland Hafner
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1 Qualitätssicherung bei Fallpauschalen und Sonderentgelten Qualitätsmerkmale (Krankenhausvergleich)
2 Qualitätsmerkmal (1): Hornhautdekompensation Qualitätsziel: Selten Hornhautdekompensation Hornhautdekompensation bei: - Voroperation - Mature Katarakt u./o. akut quellende Linse - Traumatische Katarakt - Endothel-Epitheldystrophie - Glaukom OP-Dauer (min) alle Fälle < >=30 183/9163 3/92 91/ /3800 2,0 3,3 1,7 2,3 20/183 1/3 9/91 10/89 10,9 33,3 9,9 11,2 28/183 0/3 10/91 18/89 15,3,0 11,0 20,2 1/183 0/3 1/91 0/89,5,0 1,1,0 24/183 0/3 13/91 11/89 13,1,0 14,3 12,4 38/183 0/3 16/91 22/89 20,8,0 17,6 24,7 Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 1
3 Qualitätsmerkmal (2): Intraoperative Komplikationen Qualitätsziel: Selten intraoperative Komplikationen Fälle mit mindestens einer spezifischen intraoperativen Komplikation, davon**: Kapselruptur Glaskörperverlust Sonstige (z.b. Blutung) ** Mehrfachnennungen möglich gesamt mit okulären Begleiterkrankungen* senile Kataraktfälle mit Voroperation(en) 250/ / /843 2,8 3,3 3,0 144/ /4802 9/843 1,6 1,7 1,1 101/ / /843 1,1 1,2 1,4 105/ /4802 9/843 1,2 1,5 1,1 *) okuläre Begleiterkrankungen: Endothel-Epitheldystrophie, Enge nicht erweiterbare Pupille, chronisch rezidivierende Uveitis, Glaukom, Ablatio, Makuladegeneration, Aphakes Partnerauge, Amblyopie, Sonstige (z.b. Trauma) mit senilen Kataraktformen (Kern-, Rinden-, Mature Katarakt, Hintere Schalentrübung, Akut quellende Linse) Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 2
4 Qualitätsmerkmal (3): Intraokulärer Druckanstieg Qualitätsziel: Selten intraokulärer Druckanstieg Fälle mit intraokulärem Druckanstieg, davon: 352/9163 3,8 Fälle mit traumatischem Katarakt oder akut quellender Linse Fälle mit Voroperation oder Endothel-Epitheldystrophie oder enger nicht erweiterbarer Pupille oder chronisch rezidivierender Uveitis oder Glaukom Fälle mit mindestens einer spezifischen intraoperativen Komplikation 8/352 2,3 180/352 51,1 55/352 15,6 Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 3
5 Qualitätsmerkmal (4): Revisionseingriff Qualitätsziel: Selten Revisionseingriffe Fälle mit Revisionseingriff innerhalb der GVD*, davon: Fälle mit mindestens einer spezifischen intraoperativen Komplikation * GVD: Grenzverweildauer (11 Tage) OP-Dauer (min) alle Fälle < >=30 39/9163 0/92 13/ /3800,4,0,2,7 9/39 0/0 3/13 6/26 23,1,0 23,1 23,1 Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 4
6 Qualitätsmerkmal (5): Allgemeine postop. behandlungsbedürftige Komplikationen Allgemeine postop. behandlungsbedürftige Komplikationen: Kardiovaskuläre Komplikationen oder Wundhämatom/Nachblutung oder Sonstige Qualitätsziel: Selten allg. postoperative behandlungsbed. Komplikationen Fälle mit mind. einer allg. behandlungsbed. Komplikation davon: 37/9163,4 Fälle mit ASA = 1 oder ASA = 2 12/37 32,4 Fälle mit ASA = 3 oder ASA = 4 oder ASA = 5 25/37 67,6 Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 5
7 Qualitätsmerkmal (6): Spezifische postoperative Komplikationen Qualitätsziel: Selten spezifische postoperative Komplikationen Fälle mit mindestens einer spezifischen postoperativen Komplikation, davon Intraokuläre Infektion Druckanstieg Wundfistel Hornhautdekompensation Revisionseingriff innerhalb der GVD** notwendig Sonstige Mehrfachnennungen möglich ** GVD: Grenzverweildauer (11 Tage) gesamt mit okulären Begleiterkrankungen* 681/ /4802 7,7 9,4 18/ /4802,2,3 324/ /4802 3,7 4,7 28/ /4802,3,4 169/ /4802 1,9 2,3 37/ /4802,4,5 218/ /4802 2,5 3,2 *) okuläre Begleiterkrankungen: Endothel-Epitheldystrophie, Enge nicht erweiterbare Pupille, chronisch rezidivierende Uveitis, Glaukom, Ablatio, Makuladegeneration, Aphakes Partnerauge, Amblyopie, Sonstige (z.b. Trauma) mit senilen Kataraktformen Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 6
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