The new normal in the German healthcare System

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1 The new normal in the German healthcare System Wie neue Lösungen den Weg in unser Gesundheitswesen finden Hermann Bärenfänger, ehealth Innovation Days 2018, Flensburg 7. September 2018

2 What do people need? personal situation medication plan medical diary course of a disease doctor s letter 2 The new normal and how we get there - Hermann Bärenfänger

3 why who what What do people need? advice medical call centre (TK) advice, know what do do soon intervention general practitioner /specialist diagnosis, medication personal situation medication plan medical diary course of a disease immediate intervention emergency case callcentre hospital counter practice 112 hospital advice, know what do do, first aid immediate intervention, diagnosis, medication doctor s letter 3 The new normal and how we get there - Hermann Bärenfänger

4 need who what What is the need of our system? advice medical call centre (TK) advice, know what do do soon intervention general practitioner /specialist diagnosis, medication personal situation medication plan medical diary course of a disease immediate intervention emergency case callcentre hospital counter practice 112 hospital advice, know what do do, first aid immediate intervention, diagnosis, medication doctor s letter 4 The new normal and how we get there - Hermann Bärenfänger

5 need who what What is the need of our system? advice medical call centre (TK) advice, know what do do soon intervention general practitioner /specialist diagnosis, medication personal situation medication plan medical diary course of a disease immediate intervention emergency case callcentre hospital counter practice 112 hospital advice, know what do do, first aid immediate intervention, diagnosis, medication doctor s letter 5 The new normal and how we get there - Hermann Bärenfänger

6 need who what What do we need? advice medical call centre (TK) advice, know what do do soon intervention general practitioner /specialist diagnosis, medication personal situation medication plan medical diary immediate intervention emergency case callcentre hospital counter practice 112 hospital advice, know what do do, first aid immediate intervention, diagnosis, medication course of a disease doctor s letter 6 The new normal and how we get there - Hermann Bärenfänger

7 need who what What do we need? triage advice medical call centre (TK) advice, know what do do soon intervention general practitioner /specialist diagnosis, medication personal situation medication plan medical diary immediate intervention emergency case callcentre hospital counter practice 112 hospital advice, know what do do, first aid immediate intervention, diagnosis, medication course of a disease doctor s letter 7 The new normal and how we get there - Hermann Bärenfänger

8 need who what What do we need? advice medical call centre (TK) advice, know what do do soon intervention general practitioner /specialist diagnosis, medication medication plan medical diary course of a disease doctor s letter immediate intervention emergency case callcentre hospital counter practice 112 hospital advice, know what do do, first aid immediate intervention, diagnosis, medication 8 The new normal and how we get there - Hermann Bärenfänger

9 TK-Safe electronic health record (elektronische Gesundheitsakte)

10 Datenzusammenführung nach Versichertenbedarf Datenquellen Sozialdaten der Krankenkasse Gesundheitsdaten der Leistungserbringer Daten von Apps, IoT 1 - Geräten & Wearables Manuelle Eingabe / Scan Nutzen / Services Datentransparenz Erinnerungen & Empfehlungen Datenaustausch Patient Arzt Arzttermine vereinbaren & vorbereiten Entscheidungen sicher dokumentieren 10 The new normal and how we get there - Hermann Bärenfänger

11 Connecting. First steps. Fokus Haus- und Fachärzte Zahnärzte Präventionskurse Krankenhäuser Physiotherapeuten Apotheken Hilfsmittel- Lieferanten 11 The new normal and how we get there - Hermann Bärenfänger Reha-Einrichtungen

12 eau incapacity of work e-certificate

13 eau an die TK Gesicherter Transportweg im Rahmen des Piloten Für Arbeitgeber und Kunde AU für Arbeitgeber Hinweis auf eau durch Arzt - TK-Patient widerspricht nicht Saf - Dienst der KVSH oder enachricht mit KV-Connect DAV vdek eau für TK TK DAV = Datenträgerannahme- und Verteilstelle 13 The new normal and how we get there - Hermann Bärenfänger

14 eau an die TK Gesicherter Transportweg im Rahmen des Piloten mehr als verarbeitet Für Arbeitgeber und Kunde AU für Arbeitgeber Hinweis auf eau durch Arzt - TK-Patient widerspricht nicht Saf - Dienst der KVSH oder enachricht mit KV-Connect DAV vdek eau für TK TK DAV = Datenträgerannahme- und Verteilstelle 14 The new normal and how we get there - Hermann Bärenfänger

15 e-prescription Digitale Verordnung

16 e-prescription - elektronisches Rezept rund 3 Millionen Arzneimittel-Verordnungen Finanzvolumen TK (2017): ,62 Lagerhaltung: Millionen Papierrezepte in Duisburg im Keller rund müssen jeden Monat per Hand korrigiert werden 16 The new normal and how we get there - Hermann Bärenfänger

17 Further perspectives for Schleswig- Holstein

18 Patient self-management reduces headache Digitale Innovation in der Schmerztherapie. Migräne-App im Versorgungsalltag Erste Gesundheits-App, die direkt durch eine Ergänzung des Versorgungsvertrages in die ärztliche Behandlung und Therapie eingebunden ist. Erfassung der Adhärenz Auswertung mit einem Schmerztherapeuten der Schmerzklinik Kiel digitale Unterstützung und Begleitung der Behandlung und Therapie unter ärztlicher Anleitung - auch nach stationärer Entlassung Ablauf Einweisung Bedienung der App stationäre und ambulante Begleitung Analyse und Auswertung der App-Eintragungen 18 The new normal and how we get there - Hermann Bärenfänger

19 Patient Arzt headache self-management - part of therapy TK-Versorgungsangebot Schmerzklinik Kiel fachübergreifende Versorgung schwerer chronischer Kopfschmerzen bundesweites Netzwerk (mit über 300 teilnehmenden Schmerztherapeuten) Koordination über die Schmerzklinik Kiel ganzheitlicher Ansatz nicht-/medikamentöser und einzel- bzw. gruppentherapeutischer Strategien ergänzt Integrierte Versorgung digitales Angebot Patienteninformationen Broschüren Umfassende Informationen auf TK-KopfschmerzCoach TK-ÄrzteZentrum Schmerzbewältigungskurse ergänzt Selbstmanagement 19 Digitale Angebote der TK

20 Änderung der Kopfschmerztage pro Monat ,3-3,27 Tage *** t-test: P<0, ,03 N=1447 ohne Migräne-App Mit Migräne-App Kopfschmerztage pro Monat 20 Migräne-App-Studie 2018 Berlin

21 Meeting the specialist No need to leave the island: If patients have to see the specialist immediately, they can do it together with their general practitioner pilot in Schleswig-Holstein joint venture of Instititut für Allgemeinmedizin (UKSH), Ärztegenossenschaft, GIO (net of eye-specialists) and TK start in autumn 2018 further disease pictures in The new normal and how we get there - Hermann Bärenfänger

22 Meeting the doctor - at home nurse substitutes doctor s home visits Heart rate, blood pressure, electrocardiogram - most things, doctor s assistents measure and do in the doctors room, can also happen at home. A rucksack avoids distances and waiting hours esp. for elderly patients. And the doctors can speak to his patient via pad. joint venture of Instititut für Allgemeinmedizin (UKSH), Ärztegenossenschaft, GIO (net of eye-specialists) and TK 22 Digitale Angebote der TK

23 Ein Social Robot zeigt uns den Weg. AV.1 von no isolation steht für Eigenschaften, die unser System insgesamt braucht. Er ist vom Patienten her gedacht bietet eine digitale Lösung sorgt für Kommunikation schließt eine Versorgungslücke überbrückt Entfernungen fördert die Zusammenarbeit und überwindet die Sektorengrenzen 23 The new normal and how we get there - Hermann Bärenfänger

24 Hermann Bärenfänger Leiter regionales Vertragswesen TK-Landesvertretung Schleswig-Holstein Falls Sie noch Fragen haben Hopfenstraße 2 c Kiel stehen wir Ihnen gerne zur Verfügung.

25 Alexa-Skill TK Smart Relax

26 Digital Conversation - a day in the near future?? Guten morgen Alexa, mir geht es nicht gut heute! Ich habe eine Erkältung Ja, bitte! Guten Morgen lieber TK-Versicherte, das habe ich schon befürchtet, soll ich deinen Arzt per Video anrufen? Ja, bitte! Hallo lieber TK- Versicherte, ich sehe, Sie sind erkältet. Ich würde Ihnen zwei Tage Erholung von zu Hause empfehlen und ihnen ein Rezept für die Apotheke ausstellen. Ich habe ihr Rezept gerade in Ihrer ega gespeichert und ebenfalls Ihre Krankmeldung rausgeschickt. Ich sehe du bist krankgeschrieben mit einer Erkältung. Soll ich den TK- Erkältungs-Coach starten? Ja, bitte! 26 Die digitale Vision von VI/VM, Daniel Cardinal,

27 Telemedizin im ländlichen Raum Pilot: Antworten auf Versorgungsfragen von morgen finden Weniger Fahrstecken durch Telemedizin (Fach-)Arztbesuche im ländlichen Raum und auf den Inseln bedeuten oft lange Anfahrtswege für Patienten. Fahrstrecken für Hausbesuche verschlingen wertvolle Zeit des Arztes. Das will ein Projekt ändern: Video-Konsile geplant und im Eilfall: Allgemeinarzt - Patient - Spezialist Befundung durch Spezialisten synchron/asyncron NäPA-Einsatz mit telemedizinischen Rucksäcken Wissenschaftliche Begleitung durch das Institut für Allgemeinmedizin, Uni Lübeck bis zu zehn Arztpraxen im Piloten zwischen Travemünde und Pellworm Start: 1. August Digitale Angebote der TK