Anmeldung zur Zertifizierung zum Schweissen von Schienenfahrzeugen und -fahrzeugteilen nach SN EN

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1 Anmeldung zur Zertifizierung zum Schweissen von Schienenfahrzeugen und -fahrzeugteilen nach SN EN Unternehmen:... Strasse Nr.:... PLZ Ort:... Telefon:... Fax: Internet:... Betriebsinhaber:... Techn. Betriebsleiter:... Rückfragen an:... Der Antrag wird gestellt für den Betrieb (wenn abweichend von oben)... Strasse Nr.:... PLZ Ort:... Beantragte Zertifizierungsstufe: CL 1 CL 2 CL 3 mit Konstruktion ohne Konstruktion mit Einkauf ohne Einkauf (geschweisster Bauteile) CL 4, für: Konstruktion von Bauteilen der Zertifizierungsstufe:... Einkauf und Montage von Bauteilen der Zertifizierungsstufe:... Einkauf und Weitervertrieb von Bauteilen der Zertifizierungsstufe:... (bitte nur die zutreffenden Punkte in der Audit-Checkliste ausfüllen) Beantragte Schweissnahtgüteklasse:... einschliesslich Instandsetzung nach DIN Anmeldung: erstmalig wiederholt, Ablauf der Geltungsdauer am:... wegen Änderung folgender Voraussetzungen:... Haben bzw. hatten Sie eine Zertifizierung nach SN EN von einer andere Zertifizierungsstelle? Ja (bitte Zertifizierungsstelle angeben):... Nein FSF0005d-Anmeldung_15085.docx Rev. C Seite 1 von 6

2 Das Unternehmen - erklärt, die anerkannten Regeln der Technik (Normenreihe SN EN und mitgeltende Normen) einzuhalten. - ist einverstanden, dass nach Abschluss des Zertifzierungsverfahrens das Zertifikat mit seinen Angaben vollständig in das Online-Register Schienenfahrzeuge ( aufgenommen wird und im Internet öffentlich zugänglich ist. (Dem Antrag ist eine Kopie der Zustimmung aller betroffenen Schweissaufsichtspersonen beizufügen) - akzeptiert die jährliche Überwachung. - anerkennt die Besonderen Geschäftsbedingungen (BGB) Betriebszulassung des SVS (liegt bei und sind auf der Webseite verfügbar) als verbindlich. Beilage: Audit-Checkliste (ist zwingend auszufüllen und beizulegen) Weitere Beilagen: (Ort, Datum) (Stempel und Unterschrift) FSF0005d-Anmeldung_15085.docx Rev. C Seite 2 von 6

3 Weitere Angaben zum Schweissbetrieb 1. Schweissaufsichtspersonal 1.1 Verantwortliche Schweissaufsicht: Verantwortungsbereich: Berufsausbildung 1) : 1) Berufsbezeichnung und Qualifikationsnachweise (Zeugniskopien) und die bisherigen beruflichen Tätigkeiten (tabellarisch) sind beizufügen. Ist die verantwortliche Schweissaufsichtsperson als extern einzustufen? Ja Nein Werden von der externen Schweissaufsichtsperson noch andere Betriebe extern betreut? Ja, bitte Anzahl angeben: und Bescheinigungen beifügen Nein FSF0005d-Anmeldung_15085.docx Rev. C Seite 3 von 6

4 1.2 Gleichberechtigter Vertreter der Schweissaufsicht: Verantwortungsbereich Berufsausbildung 1) : 1.3 Weiterer Vertreter der Schweissaufsicht: Verantwortungsbereich: Berufsausbildung 1) : 1.4 Weiterer Vertreter der Schweissaufsicht: Verantwortungsbereich: Berufsausbildung 1) : 1) Berufsbezeichnung und Qualifikationsnachweise (Zeugniskopien) und die bisherigen beruflichen Tätigkeiten (tabellarisch) sind beizufügen. FSF0005d-Anmeldung_15085.docx Rev. C Seite 4 von 6

5 2 Beantragter Geltungsbereich 2.1 Anwendungsbereich Der Nachweis ist vorgesehen für Herstellung folgender Bauteile/Komponenten: Schweissprozesse, Werkstoffe, Abmessungen, Bemerkungen Schweissprozess nach SN EN ISO 4063 Werkstoffgruppe nach CEN ISO/TR Abmessungen Bemerkungen 3 Bemerkungen FSF0005d-Anmeldung_15085.docx Rev. C Seite 5 von 6

6 3 Einverständniserklärung Autorisation / Declaration of consent Die Schweissaufsichtspersonen erklären sich damit einverstanden, dass das Zertifikat mit Angaben ihrer Namen, Geburtsdaten sowie der Qualifikationen im Online-Register EN Schienenfahrzeuge unter veröffentlicht wird. Les coordinateurs en soudage donnent leur accord pour la publication du certificat svt. EN inclus leur nom, date de naissance et qualifications dans le registre internet dédié à la norme ferroviaire EN sur le site The welding coordinators agree that the certificate including its indications of name, date of birth and qualifications will be published in the Online-Register Railway Verhicles EN on the web-site Name (bitte in Druckschrift) (nom (lisible) / name (legible)) Datum (date / date) Unterschrift (signature / signature) FSF0005d-Anmeldung_15085.docx Rev. C Seite 6 von 6