Die Gesundheitsversorgung
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- Klara Biermann
- vor 5 Jahren
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1 Meinungen und Einstellungen der Baden-Württemberger im ländlichen und urbanen Raum Auftraggeber: AOK - Baden-Württemberg Berlin, Februar /Q9322 Fr/Hm
2 Inhaltsverzeichnis Seite Untersuchungsdesign 3 Infrastruktureinrichtungen vor Ort: Bewertung und Zufriedenheit 4 vor Ort im Urteil der Baden-Württemberger 13 Einstellungen zu verschiedenen Angeboten der Gesundheitsversorgung 22 Impressum 24 2
3 Untersuchungsdesign Grundgesamtheit: Die in Privathaushalten in Baden-Württemberg lebende deutschsprachige Bevölkerung ab 18 Jahre Datenbasis: 519 Befragte Erhebungsmethode: Computergestützte Telefoninterviews (CATI) anhand eines strukturierten Fragebogens Untersuchungszeitraum: 3. Januar bis 6. Februar 2019 statistische Fehlertoleranz: +/- 4 Prozentpunkte 3
4 Infrastruktureinrichtungen vor Ort: Bewertung und Zufriedenheit 4
5 Bedeutung verschiedener Infrastruktureinrichtungen vor Ort - Übersicht Unter den verschiedenen Infrastruktureinrichtungen vor Ort sind den Baden-Württembergern die Hausärzte neben Einkaufsmöglichkeiten vor Ort und Internetzugang am wichtigsten. Hausärzte Internetversorgung Einkaufsmöglichkeiten vor Ort Schulen und Bildungseinrichtungen Krankenhäuser öffentlicher Nahverkehr Apotheken Polizei Kindergärten bzw. Kindertagesstätten ambulante Pflegeangebote Fachärzte versch. Fachrichtungen Freizeit- und Sportangebote Ämter und Behörden stationäre Pflegeangebote kulturelle Angebote Dass die Einrichtungen vor Ort verfügbar sind, ist sehr wichtig wichtig weder/noch weniger wichtig unwichtig weiß nicht/k.a. Frage 1: ( ). Bitte sagen Sie mir jeweils, wie wichtig es für Sie persönlich ist, dass diese Einrichtungen bei Ihnen vor Ort verfügbar sind: sehr wichtig, wichtig, weder besonders wichtig noch besonders unwichtig, weniger wichtig oder unwichtig? 5
6 Bedeutung verschiedener Infrastruktureinrichtungen vor Ort -(sehr) wichtig- Geschlecht Mit Ausnahme der Internetversorgung sind Frauen alle abgefragten Infrastruktureinrichtungen (noch) häufiger wichtig als Männern. Dass die Einrichtungen vor Ort verfügbar sind, ist Hausärzte Internetversorgung Einkaufsmöglichkeiten vor Ort Schulen und Bildungseinrichtungen Krankenhäuser öffentlicher Nahverkehr Apotheken Polizei Kindergärten bzw. Kindertagesstätten ambulante Pflegeangebote Fachärzte versch. Fachrichtungen Freizeit- und Sportangebote Ämter und Behörden (sehr) wichtig Geschlecht Männer Frauen stationäre Pflegeangebote 64 kulturelle Angebote Frage 1: ( ). Bitte sagen Sie mir jeweils, wie wichtig es für Sie persönlich ist, dass diese Einrichtungen bei Ihnen vor Ort verfügbar sind: sehr wichtig, wichtig, weder besonders wichtig noch besonders unwichtig, weniger wichtig oder unwichtig? 6
7 Bedeutung verschiedener Infrastruktureinrichtungen vor Ort -(sehr) wichtig-alter Unterschiede zeigen sich auch zwischen den Altersgruppen u. a. bedingt durch die unterschiedliche Betroffenheit. Einrichtungen der Gesundheitsversorgung sind Älteren nahezu durchweg wichtiger als Jüngeren. Dass die Einrichtungen vor Ort verfügbar sind, ist Hausärzte Internetversorgung Einkaufsmöglichkeiten vor Ort Schulen und Bildungseinrichtungen Krankenhäuser öffentlicher Nahverkehr Apotheken Polizei Kindergärten bzw. Kindertagesstätten ambulante Pflegeangebote Fachärzte versch. Fachrichtungen Freizeit- und Sportangebote Ämter und Behörden stationäre Pflegeangebote (sehr) wichtig Alter 18- bis 39- Jährige 40- bis 59- Jährige 60 Jahre und älter kulturelle Angebote Frage 1: ( ). Bitte sagen Sie mir jeweils, wie wichtig es für Sie persönlich ist, dass diese Einrichtungen bei Ihnen vor Ort verfügbar sind: sehr wichtig, wichtig, weder besonders wichtig noch besonders unwichtig, weniger wichtig oder unwichtig? 7
8 Bedeutung verschiedener Infrastruktureinrichtungen vor Ort -(sehr) wichtig-ortsgröße Auch zwischen Stadt und Land zeigen sich Unterschiede: Bei der Gesundheitsversorgung ist Befragten in mittelgroßen Städten die Versorgung mit Fachärzten, Krankenhäusern und stationären Pflegeangeboten überdurchschnittlich wichtig. Dass die Einrichtungen vor Ort verfügbar sind, ist Hausärzte Internetversorgung Einkaufsmöglichkeiten vor Ort Schulen und Bildungseinrichtungen Krankenhäuser öffentlicher Nahverkehr Apotheken Polizei Kindergärten bzw. Kindertagesstätten ambulante Pflegeangebote Fachärzte versch. Fachrichtungen Freizeit- und Sportangebote Ämter und Behörden stationäre Pflegeangebote (sehr) wichtig Ortsgröße in Tsd. unter bis unter und mehr kulturelle Angebote Frage 1: ( ). Bitte sagen Sie mir jeweils, wie wichtig es für Sie persönlich ist, dass diese Einrichtungen bei Ihnen vor Ort verfügbar sind: sehr wichtig, wichtig, weder besonders wichtig noch besonders unwichtig, weniger wichtig oder unwichtig? 8
9 Zufriedenheit mit verschiedenen Infrastruktureinrichtungen vor Ort - Übersicht Am besten schneidet die Versorgung mit Apotheken vor Ort ab. Mit der Versorgung mit Hausärzten sind die Baden-Württemberger deutlich zufriedener als mit dem Angebot an Fachärzten. Apotheken Schulen und Bildungseinrichtungen Einkaufsmöglichkeiten vor Ort Hausärzte Ämter und Behörden Kindergärten bzw. Kindertagesstätten Freizeit- und Sportangebote Krankenhäuser Polizei Internetversorgung kulturelle Angebote öffentlicher Nahverkehr ambulante Pflegeangebote Fachärzte versch. Fachrichtungen stationäre Pflegeangebote Mit den Einrichtungen vor Ort sind sehr zufrieden zufrieden weder/noch nicht so zufrieden unzufrieden weiß nicht/k.a Frage 2: Und wie zufrieden sind Sie jeweils mit der Versorgung mit den verschiedenen Angeboten der Daseinsvorsorge bei Ihnen vor Ort: sehr zufrieden, zufrieden, weder besonders zufrieden noch besonders unzufrieden, nicht so zufrieden oder unzufrieden? 9
10 Zufriedenheit mit verschiedenen Infrastruktureinrichtungen vor Ort - Geschlecht Im Hinblick auf die Zufriedenheit mit den einzelnen Infrastruktureinrichtungen zeigen sich zwischen den Geschlechtern nur geringfügige Unterschiede. Mit den Einrichtungen vor Ort sind Apotheken Schulen und Bildungseinrichtungen Einkaufsmöglichkeiten vor Ort Hausärzte Ämter und Behörden Kindergärten bzw. Kindertagesstätten Freizeit- und Sportangebote Krankenhäuser Polizei Internetversorgung kulturelle Angebote öffentlicher Nahverkehr ambulante Pflegeangebote (sehr) zufrieden Geschlecht Männer Frauen Fachärzte versch. Fachrichtungen 55 stationäre Pflegeangebote Frage 2: Und wie zufrieden sind Sie jeweils mit der Versorgung mit den verschiedenen Angeboten der Daseinsvorsorge bei Ihnen vor Ort: sehr zufrieden, zufrieden, weder besonders zufrieden noch besonders unzufrieden, nicht so zufrieden oder unzufrieden? 10
11 Zufriedenheit mit verschiedenen Infrastruktureinrichtungen vor Ort - Alter Zwischen den Altersgruppen zeigen sich zum Teil größere Unterschiede, die allerdings vor allem bei den Gesundheitseinrichtungen auch durch die unterschiedliche Betroffenheit bedingt sind. Mit den Einrichtungen vor Ort sind Apotheken Schulen und Bildungseinrichtungen Einkaufsmöglichkeiten vor Ort Hausärzte Ämter und Behörden Kindergärten bzw. Kindertagesstätten Freizeit- und Sportangebote Krankenhäuser Polizei Internetversorgung kulturelle Angebote öffentlicher Nahverkehr ambulante Pflegeangebote Fachärzte versch. Fachrichtungen (sehr) zufrieden Alter 18- bis 39- Jährige 40- bis 59- Jährige 60 Jahre und älter stationäre Pflegeangebote Frage 2: Und wie zufrieden sind Sie jeweils mit der Versorgung mit den verschiedenen Angeboten der Daseinsvorsorge bei Ihnen vor Ort: sehr zufrieden, zufrieden, weder besonders zufrieden noch besonders unzufrieden, nicht so zufrieden oder unzufrieden? 11
12 Zufriedenheit mit verschiedenen Infrastruktureinrichtungen vor Ort - Ortsgröße Auch zwischen Stadt und Land zeigen sich zum Teil erhebliche Unterschiede: Bewohner in ländlichen Gebieten sind z. B. deutlich unzufriedener mit dem Angebot an Krankenhäusern und Fachärzten, dem ÖPNV, den Einkaufsmöglichkeiten und der Internetversorgung. Mit den Einrichtungen vor Ort sind Apotheken Schulen und Bildungseinrichtungen Einkaufsmöglichkeiten vor Ort Hausärzte Ämter und Behörden Kindergärten bzw. Kindertagesstätten Freizeit- und Sportangebote Krankenhäuser Polizei Internetversorgung kulturelle Angebote öffentlicher Nahverkehr ambulante Pflegeangebote Fachärzte versch. Fachrichtungen (sehr) zufrieden Ortsgröße in Tsd. unter bis unter und mehr stationäre Pflegeangebote Frage 2: Und wie zufrieden sind Sie jeweils mit der Versorgung mit den verschiedenen Angeboten der Daseinsvorsorge bei Ihnen vor Ort: sehr zufrieden, zufrieden, weder besonders zufrieden noch besonders unzufrieden, nicht so zufrieden oder unzufrieden? 12
13 vor Ort im Urteil der Baden-Württemberger 13
14 Gesamtbewertung der medizinischen Versorgung vor Ort Mit der medizinischen Versorgung insgesamt bei ihnen vor Ort sind rund 80 Prozent der Baden-Württemberger zufrieden bzw. sehr zufrieden. Jüngere stufen sich allerdings seltener als Ältere als sehr zufrieden ein und Bewohner kleiner Gemeinden seltener als Großstädter. sehr zufrieden zufrieden insgesamt Geschlecht Männer Frauen Alter 18-bis 39-Jährige bis 59-Jährige Jahre und älter Ortsgröße unter EW bis unter EW EW und mehr Frage 4: Wie zufrieden sind Sie mit der medizinischen Versorgung vor Ort insgesamt: sehr zufrieden, zufrieden, weniger zufrieden oder gar nicht zufrieden? 14
15 Bedeutung und Zufriedenheit mit Einrichtungen der Gesundheitsversorgung (1) Bei der Gesundheitsversorgung zeigt sich die größte Diskrepanz zwischen Wunsch und Wirklichkeit bei der Versorgung mit Fachärzten in kleineren Gemeinden. Auch bei der Versorgung mit Krankenhäusern ist die Kluft zwischen Bedeutung und Zufriedenheit in kleineren und mittleren Gemeinden deutlich größer als in Großstädten. Differenz Bedeutung Zufriedenheit die Einrichtung ist (sehr) wichtig mit der Versorgung vor Ort (sehr) zufrieden Ortsgröße in Tsd. Einwohner insg. < bis <100 >100 insg. < bis <100 >100 insg. < bis <100 >100 Einrichtung Hausärzte Fachärzte Krankenhäuser Frage 1: ( ). Bitte sagen Sie mir jeweils, wie wichtig es für Sie persönlich ist, dass diese Einrichtungen bei Ihnen vor Ort verfügbar sind ( ). Frage 2: Und wie zufrieden sind Sie jeweils mit der Versorgung mit den verschiedenen Angeboten der Daseinsvorsorge bei Ihnen vor Ort? ( ) 15
16 Bedeutung und Zufriedenheit mit Einrichtungen der Gesundheitsversorgung (2) Bei der Versorgung mit Pflegeeinrichtungen zeigt sich in Stadt und Land eine ähnlich große Diskrepanz zwischen Bedeutung und Zufriedenheit. Bei den Apotheken liegt die Zufriedenheit mit der Versorgung sogar über deren Bedeutung. Differenz Bedeutung Zufriedenheit die Einrichtung ist (sehr) wichtig mit der Versorgung vor Ort (sehr) zufrieden Ortsgröße in Tsd. Einwohner insg. < bis <100 >100 insg. < bis <100 >100 insg. < bis <100 >100 Einrichtung Apotheken ambulante Pflegeangebote stationäre Pflegeangebote Frage 1: ( ). Bitte sagen Sie mir jeweils, wie wichtig es für Sie persönlich ist, dass diese Einrichtungen bei Ihnen vor Ort verfügbar sind ( ). Frage 2: Und wie zufrieden sind Sie jeweils mit der Versorgung mit den verschiedenen Angeboten der Daseinsvorsorge bei Ihnen vor Ort? ( ) 16
17 Einstellungen zu verschiedenen Angeboten der Gesundheitsversorgung 17
18 Erfahrungen mit der Abstimmung von Behandlungsabläufen Knapp jeder vierte Baden-Württemberger hat schon häufiger die Erfahrung gemacht, dass Behandlungsabläufe verschiedener Ärzte schlecht aufeinander abgestimmt waren. Es haben persönlich oder in ihrem Umfeld schon einmal die Erfahrung gemacht, dass Behandlungsabläufe verschiedener Ärzte schlecht aufeinander abgestimmt waren noch nie eher selten insgesamt sehr häufig eher häufig Alter 18-bis 39-Jährige 40-bis 59-Jährige 60 Jahre und älter Zufriedenheit mediz. Versorgung (sehr) zufrieden weniger/gar nicht zufrieden Gesundheitszustand (sehr) gut mittelmäßig/(sehr) schlecht chronische Erkrankung ja nein Facharztbesuche gar nicht 1-2 mal 3 mal und häufiger Krankenhausaufenthalt ja nein sehr häufig häufig Frage 5: Es kann immer wieder vorkommen, dass Patienten von mehreren Ärzten gleichzeitig behandelt z.b. von Hausärzten, von verschiedenen Fachärzten oder auch im Krankenhaus. Haben Sie persönlich oder in ihrem Umfeld schon einmal die Erfahrung gemacht, dass die Behandlungsabläufe der verschiedenen Ärzte schlecht aufeinander abgestimmt waren ( )?
19 Bekanntheit von Angeboten zur Betreuung durch spezielle Fachkräfte Knapp die Hälfte der Baden-Württemberger hat bereits von Angeboten gehört, bei denen nicht ausschließlich ein Arzt die Betreuung eines Patienten übernimmt, sondern die Betreuung auch durch andere Fachkräfte erfolgt. Frauen, über 60-Jährige und chronisch Kranke wissen häufiger davon als Männer, Jüngere und Personen ohne eine chronische Erkrankung. Es haben von Angeboten gehört oder gelesen, bei denen, z. B. bei chronischen Erkrankungen wie Diabetes, nicht immer ausschließlich ein Arzt die Betreuung eines Patienten übernimmt, sondern die Betreuung in Teilen auch durch speziell ausgebildete und qualifizierte medizinische Fachkräfte in Absprache mit dem Arzt erfolgt Geschlecht Männer Frauen Alter 18-bis 39-Jährige ja insgesamt 40-bis 59-Jährige Jahre und älter 53 nein ja Ortsgröße unter EW bis unter EW EW und mehr 41 chronische Erkrankung weiß nicht/k.a. ja nein Frage 6: Bereits heute gibt es Angebote, bei denen z.b. bei chronischen Erkrankungen wie Diabetes nicht immer ausschließlich ein Arzt die Betreuung eines Patienten übernimmt, sondern die Betreuung in Teilen auch durch speziell ausgebildete und qualifizierte medizinische Fachkräfte in Absprache mit dem Arzt erfolgt. Haben Sie von solchen Angeboten schon einmal etwas gehört oder gelesen? 19
20 Bewertung der Angebote zur Betreuung durch spezielle Fachkräfte Dass es solche Angebote der Betreuung gibt, wird von fast allen Befragten grundsätzlich positiv bewertet. Nur wenige Befragte sehen das anders. Dass es solche Angebote der Betreuung eines Patienten durch eine speziell ausgebildete und qualifizierte medizinische Fachkraft gibt, finden weiß nicht/k.a. nicht so gut/ schlecht 9 45 sehr gut 43 gut Frage 7: Wie gut finden Sie es grundsätzlich, dass es solche Angebote der Betreuung eines Patienten durch eine speziell ausgebildete und qualifizierte medizinische Fachkraft gibt: sehr gut, gut, nicht so gut oder schlecht? 20
21 Bewertung der Idee einer mobilen Arztpraxis Auch die Idee einer mobilen Arztpraxis findet bei der überwiegenden Mehrheit der Baden- Württemberger grundsätzlich Zustimmung. Die Idee einer mobilen Arztpraxis, die zu bestimmten Zeiten für die Behandlung von Patienten vor Ort ist, um die Gesundheitsversorgung insbesondere im ländlichen Raum zu verbessern, finden sehr gut nicht so gut/ schlecht insgesamt weiß nicht/k.a sehr gut gut gut 41 weiß nicht/k.a. nicht so gut/ schlecht Ortsgröße unter EW bis unter EW EW und mehr Frage 8: Um die Gesundheitsversorgung insbesondere im ländlichen Raum zu verbessern, gibt es die Idee einer mobilen Arztpraxis, die zu bestimmten Zeiten für die Behandlung von Patienten vor Ort ist. Wie gut finden Sie diese Idee: sehr gut, gut, nicht so gut oder schlecht? 21
22 Meinungen zur Beratung und Behandlung per Videotelefonie Die Möglichkeit einer Videosprechstunde stößt dagegen auf deutlich größere Vorbehalte: Die Hälfte der Baden-Württemberger kann sich eine Nutzung grundsätzlich vorstellen, die andere Hälfte nicht. Vergleichsweise am größten ist die Skepsis bei Frauen und den über 60-Jährigen. ja Es können sich grundsätzlich vorstellen, die Möglichkeit einer Videosprechstunde zu nutzen nein 53 insgesamt Geschlecht Männer Frauen Alter 18-bis 39-Jährige 40-bis 59-Jährige 60 Jahre und älter Erwerbstätigkeit ja Ortsgröße unter EW bis unter EW EW und mehr chronische Erkrankung ja nein Frage 9: Es gibt die Möglichkeit, dass eine Beratung und Behandlung durch einen Arzt auch per Videotelefonie erfolgen kann. Können Sie sich grundsätzlich vorstellen, die Möglichkeit einer Videosprechstunde oder ähnlicher Angebote zu nutzen? 22
23 Nutzung der Videosprechstunde Jeweils die Mehrheit derjenigen, für die eine Videosprechstunde generell in Frage käme, wäre bereit, diese Möglichkeit zur Befundbesprechung bzw. bei Folgeterminen zu nutzen. Für alle anderen Anlässe würden deutlich weniger davon Gebrauch machen. Es könnten sich vorstellen, sich mit Fragen zu ihrer Gesundheit per Videosprechstunde an einen Arzt zu wenden insgesamt 18- bis 39- Jährige 40-bis 59- Jährige 60 Jahre und älter im Notfall bei Folgeterminen zur Befundbesprechung bei Erstkontakten in anderen Fällen Basis: 276 Befragte, die sich vorstellen können, die Möglichkeit einer Videosprechstunde zu nutzen Frage 10: In welchen Fällen bzw. Situationen könnten Sie sich vorstellen, sich mit Fragen zu Ihrer Gesundheit per Videosprechstunde an einen Arzt zu wenden? 23
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