CHECKLISTE Blockheizkraftwerk

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1 CHECKLISTE Blockheizkraftwerk Adresse des Kunden: Aufstellungsort, wenn abweichend Name Straße PLZ/Ort Telefon _ Fax Mobil _ Gebäudedaten: Baujahr beheizte Fläche m² Wärmebedarf 30 W/m² 50 W/m² 100 W/m² 200 W/m² Standard ( MFH, EFM, Hotel, Gew. Betrieb mit WW, etc.) / Hoher WW-Bedarf (KKH, Seniorenheim, Fitness, Metzgerei, etc.) Ja Nein Mit Schwimmbad (Hotel, Schule, Kurklinik, EFH, etc.) Ja Nein begrenzte Nutzung bzw. wenig WW (Büro, Kiga, Schule, etc.) Ja Nein Produzierendes Gewerbe (MinöStG) Ja Nein

2 Aufstellungsort: BHKW / Tanks / Pufferspeicher / Brauchwasserspeicher Erdgeschoss Keller Sonstiges Minimales Türmaß (cm) Maximale zur Verfügung stehende Aufstellungsfläche (m²) Raumhöhe(cm) Bestandsaufnahme der Heizungsanlage: Brennstoffart: Heizöl Erdgas Flüssiggas RME Fernwärme Kohle Holz Strom Andere Brennstoffkosten: Installierte Kesselleistung: /m³ /l /kwh _ m³ L kwh _ HT: Stromarbeit kwh/jahr NT: Stromarbeit kwh/jahr Leistungsbereitstellungspreis: Strompreis: /kwh Strompreis: /kwh /kw/jahr Förderungsbetrag: Rückspeisevergütung: /kw/jahr

3 Art der Wärmeerzeugung: NT-Kessel Elektro Brennwertkessel Wärmepumpe Andere Baujahr: Temperatur im Vorlauf ( C) Temperatur im Rücklauf ( C) Warmwasserbereitung durch Heizungsanlage: Ja ca. l/tag Nein Bestandsaufnahme des Warmwasserspeichers / Pufferspeichers: Warmwasserspeicher vorhanden Ja Nein Wasserinhalt [I] Pufferspeicher vorhanden Ja Nein Wasserinhalt [I] Solareinbindung Ja Nein Wasserinhalt [I] Zusätzliche Wärmeverbraucher Schwimmbad vorhanden Im Gebäude Im Freien Beckenabdeckung vorhanden Ganzjährig in Betrieb Zusätzliche Wärmeverbraucher vorgesehen ja Welche: Geplante Größe: Beckenoberfläche (m²) Saisonbetrieb nein Brennstofflagerbehälter Stahltank vorhanden Kunststofftanks Stück à Liter Hersteller/Typenbezeichnung Entfernung zum Heizraum (m)

4 Elektroinstallation Freier Zählerplatz vorhanden ja nein Entfernung vom BHKW zum Zählerplatz (m) Zusätzliche Verbraucher vorgesehen: Welche: Geplante Größe: _ Installation vor Ort Heizungsbauer vorhanden ja nein Name Adresse Elektrounternehmen vorhanden ja nein Name Adresse Finanzierung gewünscht ja nein Wenn ja, bitte unbedingt ausgefüllte Selbst- u. Bankauskunft beifügen!!!!

5 Skizze des Aufstellungsorts Bitte die Skizze und Fotos sorgfältig erstellen, dadurch erledigen sich 90% der Rückfragen! Absender (Firmenstempel) Name Vermittler Der Inhalt dieser Telefax-Nachricht ( ) ist vertraulich und nur für den oben genannten Empfänger bestimmt. Sollten Sie nicht der genannte Empfänger sein, bitten wir Sie, uns telefonisch zu benachrichtigen. Ort _Datum