Deutsche Fassung. Ergonomie - Manuelles Bewegen von Personen im Bereich der Pflege (ISO/TR 12296:2012)

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1 TECHNISCHER BERICHT TECHNICAL REPORT RAPPORT TECHNIQUE CEN ISO/TR September 2013 ICS Deutsche Fassung Ergonomie - Manuelles Bewegen von Personen im Bereich der Pflege (ISO/TR 12296:2012) Ergonomics - Manual handling of people in the healthcare sector (ISO/TR 12296:2012) Ergonomie - Manutention manuelle des personnes dans le secteur de la santé (ISO/TR 12296:2012) Dieser Technische Bericht (TR) wurde vom CEN am 19. August 2013 als eine künftige Norm zur vorläufigen Anwendung angenommen. CEN-Mitglieder sind die nationalen Normungsinstitute von Belgien, Bulgarien, Dänemark, Deutschland, der ehemaligen jugoslawischen Republik Mazedonien, Estland, Finnland, Frankreich, Griechenland, Irland, Island, Italien, Kroatien, Lettland, Litauen, Luxemburg, Malta, den Niederlanden, Norwegen, Österreich, Polen, Portugal, Rumänien, Schweden, der Schweiz, der Slowakei, Slowenien, Spanien, der Tschechischen Republik, der Türkei, Ungarn, dem Vereinigten Königreich und Zypern. EUROPÄISCHES KOMITEE FÜR NORMUNG EUROPEAN COMMITTEE FOR STANDARDIZATION COMITÉ EUROPÉEN DE NORMALISATION CEN-CENELEC Management-Zentrum: Avenue Marnix 17, B-1000 Brüssel 2013 CEN Alle Rechte der Verwertung, gleich in welcher Form und in welchem Verfahren, sind weltweit den nationalen Mitgliedern von CEN vorbehalten. Ref. Nr. CEN ISO/TR 12296:2013 D

2 Inhalt Seite Vorwort...3 Einleitung Anwendungsbereich Begriffe und Abkürzungen Empfehlungen Allgemeine Aspekte Risikobeurteilung Identifikation von Gefährdungen Risikoabschätzung und -bewertung Risikominderung Anhang A (informativ) Risiken abschätzen und beurteilen Anhang B (informativ) Organisatorische Aspekte der Maßnahmen beim Bewegen von Patienten Anhang C (informativ) Hilfsmittel/Arbeitsmittel und Ausstattung Anhang D (informativ) Gebäude und Arbeitsumgebung Anhang E (informativ) Ausbildung und Training des Personals Anhang F (informativ) Relevante Informationen zur Überprüfung der Wirksamkeit von Maßnahmen Literaturhinweise

3 Vorwort Der Text von ISO/TR 12296:2012 wurde vom Technischen Komitee ISO/TC 159 Ergonomics der Internationalen Organisation für Normung (ISO) erarbeitet und als CEN ISO/TR 12296:2013 durch das Technische Komitee CEN/TC 122 Ergonomie übernommen, dessen Sekretariat vom DIN gehalten wird. Es wird auf die Möglichkeit hingewiesen, dass einige Elemente dieses Dokuments Patentrechte berühren können. CEN [und/oder CENELEC] sind nicht dafür verantwortlich, einige oder alle diesbezüglichen Patentrechte zu identifizieren. Entsprechend der CEN-CENELEC-Geschäftsordnung sind die nationalen Normungsinstitute der folgenden Länder gehalten, diesen Europäischen Technischen Bericht anzukündigen: Belgien, Bulgarien, Dänemark, Deutschland, die ehemalige jugoslawische Republik Mazedonien, Estland, Finnland, Frankreich, Griechenland, Irland, Island, Italien, Kroatien, Lettland, Litauen, Luxemburg, Malta, Niederlande, Norwegen, Österreich, Polen, Portugal, Rumänien, Schweden, Schweiz, Slowakei, Slowenien, Spanien, Tschechische Republik, Türkei, Ungarn, Vereinigtes Königreich und Zypern. Anerkennungsnotiz Der Text von ISO/TR 12296:2012 wurde vom CEN als CEN ISO/TR 12296:2013 ohne irgendeine Abänderung genehmigt. 3

4 Einleitung Nationale und internationale Statistiken belegen, dass das Risiko für Muskel- und Skelett-Erkrankungen (insbesondere der Wirbelsäule und der Schultern) bei im Gesundheitswesen tätigen Personen im Vergleich zu anderen Berufen mit am höchsten ist. Das manuelle Bewegen von Patienten ist häufig mit hohen Belastungen für das Muskel- und Skelett-System, insbesondere im Bereich des unteren Rückens, verbunden. Sofern möglich, sollte das manuelle Bewegen von Patienten vermieden 1) oder auf eine risikoarme Weise durchgeführt werden. Faktoren wie Anzahl, Fähigkeiten, Erfahrung und Qualifikation der Pflegekräfte können in Kombination mit den folgenden Bedingungen ein erhöhtes Risiko für Muskel- und Skelett-Erkrankungen mit sich bringen: Anzahl, Typ und Gesundheitszustand der zu bewegenden Patienten; ungünstige Körperhaltung und Kraftausübung; ungeeignete (oder fehlende) Hilfsmittel/Ausstattung; beengte räumliche Gegebenheiten, dort wo Patienten bewegt werden müssen; unzureichende Ausbildung und unzureichendes Training der Pflegekräfte hinsichtlich ihrer spezifischen Aufgaben. Eine ergonomische Herangehensweise kann einen wesentlichen Einfluss auf die Reduzierung der mit dem manuellen Bewegen von Patienten verbundenen Risiken haben. Eine angemessene Analyse der Arbeitsorganisation, einschließlich der Aktivitäten beim Bewegen von Patienten und der vorstehend aufgeführten Risikodeterminanten, ist von größter Wichtigkeit bei der Reduzierung der Risiken, denen die Pflegekräfte ausgesetzt sind. Die in diesem Technischen Bericht enthaltenen Empfehlungen ermöglichen die Ermittlung von Gefährdungen, eine Beurteilung der mit dem manuellen Bewegen von Patienten verbundenen Risiken und die Umsetzung der entsprechenden Maßnahmen. Sie beruhen vorrangig auf der Zusammenführung von Daten aus epidemiologischen und biomechanischen Herangehensweisen an das manuelle Bewegen (von Patienten) und auf dem Konsens internationaler Fachleute auf dem Gebiet des Bewegens von Patienten. Die Beurteilung und Minimierung der mit weiteren Aspekten der manuellen Handhabung im Zusammenhang stehenden Risiken werden in ISO , ISO , ISO und ISO behandelt. 1) Gemäß der Richtlinie 90/269/EWG des Rates über die Mindestvorschriften bezüglich der Sicherheit und des Gesundheitsschutzes bei der manuellen Handhabung von Lasten, die insbesondere ein Risiko für die Lendenwirbelsäule der Arbeitnehmer mit sich bringt. 4

5 1 Anwendungsbereich Dieser Technische Bericht liefert eine Anleitung für die Beurteilung der mit dem manuellen Bewegen von Patienten im Bereich des Gesundheitswesens verbundenen Probleme und Risiken sowie zur Ermittlung ergonomischer Strategien und Maßnahmen und zu deren Anwendung auf diese Probleme und Risiken. Seine Hauptziele bestehen in Folgendem: Verbesserung der Arbeitsbedingungen der Pflegekräfte durch Reduzierung des biomechanischen Überlastungsrisikos, wodurch arbeitsbedingte Erkrankungen und Verletzungen und infolgedessen die Kosten und Fehlzeiten begrenzt werden, und Berücksichtigung der Qualität der Pflege, Sicherheit, Würde und Privatsphäre der Patienten in Hinblick auf deren Bedürfnisse, einschließlich der spezifischen persönlichen Pflege und Körperpflege. Er ist vorgesehen für alle Nutzer (oder Pflegekräfte und Beschäftigte), deren pflegerische Tätigkeit das manuelle Bewegen von Patienten beinhaltet, und insbesondere für Manager und Beschäftigte im Gesundheitswesen, Verantwortliche im Arbeits- und Gesundheitsschutz, Hersteller von Hilfsmitteln/Arbeitsmitteln und Ausstattungen, Ausbildungs- und Trainingsleiter sowie Planer von Gesundheitseinrichtungen. Seine Empfehlungen sind vorwiegend auf das Bewegen von Menschen (Erwachsene und Kinder) bei der Bereitstellung von Gesundheitsdienstleitungen in speziell zu diesem Zweck errichteten oder angepassten Gebäuden und Arbeitsumgebungen anwendbar. Einige der Empfehlungen sind auch auf weitere Bereiche anwendbar (z. B. häusliche Pflege, Notfallversorgung, ehrenamtlich Pflegende, Bewegen von Verstorbenen). Die Empfehlungen für das Bewegen von Patienten berücksichtigen die Arbeitsorganisation, den Patienten- Typ und die Anzahl der zu bewegenden Patienten, die Hilfsmittel, die räumlichen Gegebenheiten, in denen Patienten bewegt werden, sowie die Ausbildung der Pflegekräfte und ungünstige Körperhaltungen; sie gelten jedoch nicht für die Handhabung von Gegenständen (Bewegen, Transportieren, Schieben und Ziehen) oder von Tieren. Eine gemeinsame Analyse verschiedener in einer Schicht anfallender Aufgaben, die das Bewegen von Patienten, das Ziehen und Schieben oder die Handhabung und den Transport von Lasten umfassen, wird nicht betrachtet. 2 Begriffe und Abkürzungen Für die Anwendung dieses Dokuments gelten die folgenden Begriffe, Definitionen und Abkürzungen. 2.1 Hilfsmittel/Arbeitsmittel und Ausstattung Hilfsmittel/Arbeitsmittel und Ausstattung zur Vermeidung oder Verminderung der physischen Belastungen für eine Pflegekraft beim Bewegen eines nicht-kooperierenden oder teil-kooperierenden Patienten 2.2 Pflegekraft Person, deren Arbeitsanforderungen das manuelle Bewegen von Patienten beinhalten 2.3 Arbeitsumgebung alle physikalischen Bedingungen in dem Bereich, in dem das Bewegen der Patienten erfolgt, einschließlich räumlicher und klimatischer Bedingungen sowie der Oberflächenbeschaffenheit von Böden und Wänden 2.4 manuelles Bewegen von Patienten die Aktivität, die die Kraftausübung zum Schieben, Ziehen, Anheben, Absenken, Transferieren oder anderweitigen Bewegen oder Unterstützen eines Menschen oder eines Körperteils eines Menschen mit oder ohne Hilfsmittel erfordert 5