Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie III

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1 B-23 Struktur- und Leistungsdaten der Fachabteilungen 3 B-23 B-23.1 Allgemeine Angaben der Ärztlicher Direktor Sekretariat Prof. Dr. med. Dr. phil. Manfred Spitzer Julia Ferreau, Gerlinde Trögele Hausanschrift Leimgrubenweg Ulm Standort Safranberg Kontakt Tel: 0731/ Fax: 0731/ Mail: psychiatrie3@uni-ulm.de Art Unsere Klinik Hauptabteilung Die führt 54 Planbetten auf einer geschlossenen, einer fakultativ geschlossenen und einer offenen Krankenstation. Daneben bestehen 20 tagesklinische Plätze sowie eine Hochschulambulanz und eine Psychiatrische Institutsambulanz. Im Rahmen der Konsiliar- und Liaison psychiatrie ist die Klinik für das Universitäts - klinikum, das Rehabilitationskrankenhaus Ulm und die Bethesda - Geriatrische Klinik zuständig. Sie ge - währ leistet die allgemeinpsychiatrische Versorgung des nördlichen Alb-Donau-Kreises und der Stadt Ulm mit insgesamt Einwohnern und hat einen weit darüber hinausgehenden Einzugsbereich. Im Jahr werden knapp Patienten stationär und teilstationär aufgenommen sowie etwa 5000 ambulante und 800 konsiliarische Behandlungen durchgeführt. Die Klinik vertritt das gesamte Spektrum des Faches Psychiatrie und Psychotherapie. Sämtliche diagnostischen Verfahren sind verfügbar; therapeutisch liegt das Hauptgewicht auf einer aktuellen Pharma - ko therapie, einer intensiven sozialpsychiatrischen Be - glei tung sowie einer kognitiv-behavioralen Psycho - thera pie vor dem Hintergrund eines biologisch-psychiatrischen Krankheitsverständnisses. Unsere Innovationen Mit Hilfe unserer aufsuchenden Institutsambulanz erreichen wir eine enge Verzahnung von ambulanter und stationärer Behandlung mit dem Ergebnis kurzer stationärer Aufenthaltszeiten und dem Ziel einer Verbesserung der Lebensqualität chronisch kranker Patienten. Wir verfügen über einen eigenen hochauflösenden Magnetresonanztomographen für die bildgebende Diagnostik zerebraler Erkrankungen. Eine psychotraumatologische Sprechstunde richtet sich an Opfer von Verfolgung, Gewalt und Katastrophen. In unseren Ambulanzen wird türkisch gesprochen. Für Patienten mit Abhängigkeitserkrankungen bieten wir psychotherapeutisch begleitete (qualifizierte) Entgif - tungs behandlungen an. Das gesamte pflegerische und ärztliche Team wird systematisch in gewaltfreien Deeskalationsstrategien geschult. 278

2 23 Die Behandlung von Depressionen gehört zum Leistungsspektrum der Klinik Unsere Ergebnisse Das wichtigste Ergebnis unserer Tätigkeit ist, dass psychisch kranke Bürger der Stadt Ulm oder des nördlichen Alb-Donau-Kreises in der Regel ohne Warte - zeiten aufgenommen werden können; ausgenommen sind lediglich die an Abhängigkeitserkrankungen so - wie die an psychiatrischen Alterserkrankungen leidenden Patienten, die bedauerlicherweise noch immer auswärts behandelt werden müssen. Die Behand - lungs dauer in unserem Hause ist kurz (mittlere Ver - weil dauer in 2008: 18,0 Tage). Insbesondere Patienten, die schwer krank sind und deshalb auf der geschlossenen Station behandelt werden, können rasch wieder nach Hause entlassen werden (mittlere Verweildauer in 2008: 11,0 Tage). Aufgrund der umfangreichen diagnostischen Möglichkeiten des Universitätsklinikums können wir in vielen Fällen be han delbare körperliche Ursachen der zur Aufnahme führenden psychischen Störungen identifizieren. Die meisten unserer Patien - ten werden in sehr gebessertem Zustand entlassen. Unsere Mitarbeiter Auf die Professionalität und das Engagement unserer Mitarbeiter sind wir besonders stolz. Die kontinuierliche Fort- und Weiterbildung der Mitarbeiter für unsere Patienten und das Klinikum wird systematisch ge - fördert, und zahlreiche Weiterbildungs veran stal tun - gen werden im Hause angeboten. Ein zunehmender Anteil des Pflegeteams hat bereits die aufwändige Spezialisierung zur Fachkrankenpflegekraft absolviert, und mehr als die Hälfte der Ärzte führt den Titel des Facharztes für Psychiatrie und Psychotherapie, für Neurologie oder für beide Fächer. Mit dem Elektroenzephalogramm lassen sich elektrische Aktivitäten des menschlichen Gehirns messen Unsere Aktionen Die Termine zahlreicher Vorträge und Diskussionen sowie Radio- und Fernsehbeiträge lassen sich von unserer Internetseite abrufen. Unsere Ziele Unser wesentliches Ziel ist, den psychisch Kranken und ihren Ärzten in Ulm und dem Alb-Donau-Kreis beiseite zu stehen, um den psychischen Störungen und ihren Folgeerscheinungen entgegenzuwirken. Wir streben an, in enger Zusammenarbeit mit den niedergelassenen Nerven- und Hausärzten die gesamte psychiatrische Versorgung der Region wohnortnah auf universitärem Niveau zu gewährleisten, und halten es für wichtig, dass kein Patient aufgrund der Diagnose, des Lebensalters oder formaler Gesichts - punkte in ein entferntes Haus verlegt werden muss. B-23.2 Versorgungsschwerpunkte der Klinik für Diagnostik und Therapie von affektiven Störungen (VP03) Diagnostik und Therapie von gerontopsychiatrischen Störungen (VP10) Diagnostik und Therapie von neurotischen, Belastungs- und somatoformen Störungen (VP04) B-23 Struktur- und Leistungsdaten der Fachabteilungen 279

3 B-23 Struktur- und Leistungsdaten der Fachabteilungen 3 Das Transferzentrum für Neurowissenschaften und Lernen betreibt Grundlagenforschung auf dem Gebiet der Kognitionswissenschaften mit Schwerpunkt Lernforschung Diagnostik und Therapie von Persönlichkeits- und Verhaltensstörungen (VP06) Diagnostik und Therapie von psychischen und Verhaltensstörungen durch psychotrope Substanzen (VP01) Diagnostik und Therapie von Schizophrenie, schizotypen und wahnhaften Störungen (VP02) Diagnostik und Therapie von Verhaltens- und emotionalen Störungen mit Beginn in der Kindheit und Jugend (VP09) Diagnostik und Therapie von Verhaltensauffällig kei - ten mit körperlichen Störungen und Faktoren (VP05) B-23.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Klinik für Siehe auch Kapitel A-9 - Bewegungstherapie (MP11) - Entspannungstraining (MP00) - Gruppenpsychotherapie (MP00) - Gruppentherapie (MP00) - Psychotherapie (psychodynamisch und verhaltenstherapeutisch) (MP00) - Soziale Kompetenzgruppe (MP00) B-23.4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie III Siehe auch Kapitel A-10 - Fernsehraum (SA04) B-23.5 Fallzahlen der Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie III Vollstationäre Fallzahl: 925 Teilstationäre Fallzahl:

4 B-23.6 Diagnosen nach ICD der B Hauptdiagnosen nach ICD der Rang ICD-10 Absolute Umgangssprachliche Bezeichnung Fallzahl 1 F Wiederholt auftretende Phasen der Niedergeschlagenheit 2 F Schizophrenie 3 F Phase der Niedergeschlagenheit - Depressive Episode 4 F Psychische bzw. Verhaltensstörung durch Alkohol 5 F25 72 Psychische Störung, die mit Realitätsverslust, Wahn, Depression bzw. krankhafter Hochstimmung einhergeht - Schizoaffektive Störung 6 F60 65 Schwere, beeinträchtigende Störung der Persönlichkeit und des Verhaltens, z.b. paranoide, zwanghafte oder ängstliche Persönlichkeitsstörung 7 F31 47 Psychische Störung mit Phasen der Niedergeschlagenheit und übermäßiger Hochstimmung - manisch-depressive Krankheit 8 F43 33 Reaktionen auf schwere belastende Ereignisse bzw. besondere Veränderungen im Leben 9 F61 23 Kombinierte und sonstige Störung der Persönlichkeit und des Verhaltens 10 F06 22 Sonstige psychische Störung aufgrund einer Schädigung des Gehirns oder einer körperlichen Krankheit Weitere Hauptdiagnosen nach ICD bei Teilstationären Fällen Code Fallzahl Bezeichnung F20 54 Schizophrenie F33 36 Wiederholt auftretende Phasen der Niedergeschlagenheit F32 29 Phase der Niedergeschlagenheit - Depressive Episode F25 23 Psychische Störung, die mit Realitätsverslust, Wahn, Depression bzw. krankhafter Hochstimmung einhergeht - Schizoaffektive Störung F60 16 Schwere, beeinträchtigende Störung der Persönlichkeit und des Verhaltens F31 11 Psychische Störung mit Phasen der Niedergeschlagenheit und übermäßiger Hochstimmung - manisch-depressive Krankheit 23 B-23 Struktur- und Leistungsdaten der Fachabteilungen 281

5 B-23 Struktur- und Leistungsdaten der Fachabteilungen 3 B-23.7 Prozeduren nach OPS der B Durchgeführte Prozeduren nach OPS der Rang OPS-301 Absolute Umgangssprachliche Bezeichnung Fallzahl Medizinische Behandlung mit Auslösung eines Krampfanfalles zur Behandlung bestimmter psychischer Störungen - Elektrokrampftherapie Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus dem oberem Verdauungstrakt, den Gallengängen bzw. der Bauchspeicheldrüse bei einer Spiegelung Untersuchung der Speiseröhre, des Magens und des Zwölffingerdarms durch eine Spiegelung Untersuchung von Herz- und Lungenvorgängen während des Schlafes Fachübergreifende Behandlung bei Besiedelung oder Infektion mit multiresistenten Krankheitserregern Aus Datenschutzgründen werden Fallzahlen 5 nicht ausgewiesen. B-22.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten der Bezeichnung der Ambulanz Psychiatrische Institutsambulanz Psychiatrische Institutsambulanz nach 118 SGB V (AM02) Angebotene Leistungen - Aufsuchende Behandlung ("home treatment") (VP00) - Ausführliche diagnostische Abklärung und Beratung (VP00) - Diagnostik und Therapie von Persön lich - keits- und Verhaltensstörungen (VP06) - Diagnostik und Therapie von Schizo - phrenie, schizotypen und wahnhaften Störungen (VP02) - Diagnostik und Therapie von affektiven Störungen (VP03) - Diagnostik und Therapie von gerontopsychiatrischen Störungen (VP10) Kommentar (Frau Krätschmer, Frau Zischler) Erreichbarkeit des diensthabende Arztes außerhalb der o.g. Zeiten: Spezialsprechstunde Psychotraumatologie - Diagnostik und Therapie von neurotischen, Belastungs- und somatoformen Störungen (VP04) Arztes außerhalb dieser Zeiten: 282

6 Bezeichnung der Ambulanz Angebotene Leistungen Kommentar 23 Spezialsprechstunde Ticstörungen Spezialsprechstunde dissoziative Bewegungsstörungen ADHS im Erwachsenenalter - Diagnostik und Therapie von Verhaltensauffälligkeiten mit körperlichen Störungen und Faktoren (VP05) - Diagnostik und Therapie von Verhaltensauffälligkeiten mit körperlichen Störungen und Faktoren (VP05) Arztes außerhalb dieser Zeiten: Arztes außerhalb dieser Zeiten: Arztes außerhalb dieser Zeiten: B-23 Struktur- und Leistungsdaten der Fachabteilungen 283

7 B-23 Struktur- und Leistungsdaten der Fachabteilungen 3 Bezeichnung der Ambulanz Spezialsprechstunde für Patienten mit türkischem Migrationshintergrund Angebotene Leistungen - Diagnostik und Therapie von Persön - lichkeits- und Verhaltensstörungen (VP06) - Diagnostik und Therapie von Schizo - phrenie, schizotypen und wahnhaften Störungen (VP02) - Diagnostik und Therapie von Verhal - tens- und emotionalen Störungen mit Beginn in der Kindheit und Jugend (VP09) - Diagnostik und Therapie von Verhaltensauffälligkeiten mit körperlichen Störungen und Faktoren (VP05) - Diagnostik und Therapie von affektiven Störungen (VP03) - Diagnostik und Therapie von gerontopsychiatrischen Störungen (VP10) - Diagnostik und Therapie von neurotischen, Belastungs- und somatoformen Störungen (VP04) - Diagnostik und Therapie von psychischen und Verhaltensstörungen durch psychotrope Substanzen (VP01) Kommentar Arztes außerhalb dieser Zeiten: B-23.9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V der Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie III Entfällt B Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft der Klinik für Arzt mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden: Stationäre BG-Zulassung: Nein Nein 284

8 B Apparative Ausstattung der Klinik für (Auswahl) - Elektroenzephalographiegerät (EEG) (AA10) Keine 24h-Notfallverfügbarkeit Hirnstrommessung - Magnetresonanztomograph (MRT) (AA22) Keine 24h-Notfallverfügbarkeit Schnittbildverfahren mittels starker Magnetfelder und elektromagnetischer Wechselfelder B Personelle Ausstattung B Ärzte und Ärztinnen der Klinik für Anzahl Ärzte insgesamt (außer Belegärzte) 19,0 - davon Fachärzte 7,5 Belegärzte (nach 121 SGB V) 0,0 Fachexpertise der Abteilung - Psychiatrie und Psychotherapie (AQ51) - Neurologie (AQ42) B Pflegepersonal der Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie III Anzahl Ausbildungsdauer Gesundheits- und Krankenpfleger 34,5 3 Jahre Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger 2,0 3 Jahre Krankenpflegehelfer 0,5 1 Jahr Pflegerische Fachexpertise der Abteilung - Intensivpflege und Anästhesie (PQ04) - Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten (PQ05) - Psychiatrische Pflege (PQ10) - Kinästhetik (ZP08) - Praxisanleitung (ZP12) Darüber hinaus sind mehrere Mitarbeiter durch Fort - bildung befähigt, Gesprächsgruppen zu führen oder Entspannungstraining durchzuführen. Alle Mitarbei - ter sind nach dem ProDeMa-Deskalationsmanage - ment geschult. Zudem sind mehrere Mitarbeiter durch Fortbildung befähigt, Gesprächsgruppen zu führen oder Entspan - nungstraining durchzuführen. B Spezielles therapeutisches Personal der Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie III - Deeskalationstrainer/Deeskalationsmanager/ Deeskalationsfachkraft (mit psychologischer, pädagogischer oder therapeutischer Vorbildung) (SP34) - Ergotherapeut/Arbeits- und Beschäftigungstherapeut (SP05) - Kinästhetikbeauftragter (SP11) - Kunsttherapeut/Maltherapeut/ Gestaltungstherapeut/Bibliotherapeut (SP13) - Musiktherapeut (SP16) - Psychologe (SP23) - Psychologischer Psychotherapeut (SP24) - Sozialarbeiter (SP25) 23 B-23 Struktur- und Leistungsdaten der Fachabteilungen 285