Anlage 3 Vergütungslisten für Physiotherapie, Podologie, Logopädie und Ergotherapie

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1 Vergütung für Leistungen der Physiotherapie Stand: AOK BKK vdek IKK Bundesknappschaft Landwirtschaftliche Sozialversicherung Leistung AOK BKK vdek IKK Krankengymnastik, auch Atemtherapie, auf neurophysiologischer Grundlage, als Einzelbehandlung Behandlungsrichtwert: Min. Krankengymnastik, auch auf neurophysiologischer Grundlage, Gruppenbehandlung 2 5 Patienten Krankengymnastik zur Behandlung von zentralen Bewegungsstörungen, erworben nach Abschluss der Hirnreife (nach Bobath, Vojta, PNF), Einzelbehandlung Behandlungsrichtwert: Min. Krankengymnastik zur Behandlung von zentralen Bewegungsstörungen bis zur Vollendung des 18. Lebensjahr (nach Bobath, Vojta), Einzelbehand. Behandlungsrichtwert: Min. Krankengymnastik bei cerebral bedingten Funktionsstörungen für Kinder bis 14 Jahre, Gruppenbehandlung (2 4 Kinder) Behandlungsrichtwert: Min. Krankengymnastik (Atemtherapie) zur Behandlung von Mucoviscidose und schweren Bronchialerkrankungen, Einzelbehandlung Behandlungsrichtwert: 60 Min. 11,42 11,50 12,16 10,29 11,09 14,36 4,46 5,00 3,36 5,38 4,12 4,56 14,67 14,50 16,78 12,55 14,60 19,79 7,90 18,50 21,57 16,14 17,71 25,41 5,96 7,08 7,12 5,38 5,70 7,00 33,26 32,00 33,14 30,52 31,98 42,35 Gerätegestützte Krankengymnastik (KG-Gerät), parallele Einzelbehandlung bis zu 3 Patienten 25,52 22,50 20,72 25,18 23,00 22,06 Behandlungsrichtwert: 60 Min. Manuelle Therapie Behandlungsrichtwert: Min. 13,73 12,50 13,55 11,15 13,57 15,97 Krankengymnastik im Bewegungsbad einschl. der erforderlichen Nachruhe, Einzelbehandlung 14,00 13,47 12,29 13,27 12,34 12,45 Krankengymnastik im Bewegungsbad, einschl. der erforderlichen Nachruhe; Gruppenbehand. 2 3 Patienten 9,49 6,13 9,77 6,15 8,77 8,83 Krankengymnastik im Bewegungsbad; Gruppenbehandlung 4 5 Patienten, einschl. der erforderlichen Nachruhe Übungsbehandlung, Einzelbehandlung Übungsbehandlung, Gruppenbehandlung (2 5 Personen) Übungsbehandlung im Bewegungsbad einschl. der erforderlichen Nachruhe, Einzelbehand. 9,49 6,13 5,25 6,15 6,49 7,50 4,13 3,88 4,95 4,50 3,97 5,84 3,61 2,57 3,36 2,84 3,34 3,95 9,79 10,70 13,45 10,70 9,41 12,50 KV Thüringen RS 4/2010 Seite 1 von 7

2 Leistung AOK BKK vdek IKK Übungsbehandlung im Bewegungsbad einschl. der erforderlichen Nachruhe (2 3 Personen), GruppenbehandlungBehandlungsrichtwert: Min. Übungsbehandlung im Bewegungsbad einschl. der erforderlichen Nachruhe, Gruppenbehandlung (4 5 Personen) Chirogymnastik (funktionelle Wirbelsäulengymnastik, einschl. der erforderl. Nachruhe Behandlungsrichtwert: Min. Massage einzelner o. mehrerer Körperteile, auch Spezialmassagen (Reflexzonen-, Segment-, Periost-, Bürsten- und Colonmassage) Behandlungsrichtwert: Min. Bindegewebsmassage Richtwert: Min. Unterwasserdruckstrahlmassage einschl. der erforderlichen Nachruhe Behandlungsrichtwert: Min. Manuelle Lymphdrainage, Teilbehandlung Behandlungsrichtwert: 30 Min Manuelle Lymphdrainage, Großbehandlung Mindestbehandlungszeit: 45 Min. Manuelle Lymphdrainage, Ganzbehandlung Mindestbehandlungszeit: 60 Min. Kompressionsbandagierung, einer Extremität (nach ärztlicher Verordnung nur in Verbindung mit manueller Lymphdrainage) Traktionsbehandlung mit Gerät, Behandlungsrichtwert: Min, Einzelbehandlung, Elektrobehandlung: modulierte Dreiecksimpulse, feststehende Impulsparameter, Mittelfrequenztherapie, galvanische Durchflutung Elektrostimulation bei Lähmungen Behandlungsrichtwert: 5 10 Min. je Muskelnerveinheit Ultraschall Wärmeanwendung bei einem oder mehreren Körperteilen (Lichtbügel, Strahler, Heißluft) Warmpackung eines oder mehrerer Körperteile mit Paraffinen und/oder Peloiden (z. B. Fango/ Moor/Pelose) einschl. der erforderlichen Nachruhe Heiße Rolle Behandlungsrichtwert: Min. Inhalationstherapie Einzelinhalation (einschl. Medikament) Behandlungsrichtwert: 5 30 Min. Kältetherapie bei einem oder mehreren Körperteilen Behandlungsrichtwert: 5 10 Min. 6,15 10,00 6,15 8,36 8,83 8,25 5,03 6,69 6,15 7,62 7,50 8,95 8,46 8,58 7,45 8,61 9,90 8,18 7,96 7,80 8,10 7,27 7,66 9,66 8,10 13,94 14,03 13,94 12,78 13,41 15,00 13,14 12,05 12,23 10,23 12,50 14,41 17,04 17,50 18,23 15,57 16,82 21,49 28,30 25,75 30,67 24,72 26,96 36,16 4,78 5,20 4,99 4,29 4,53 5,00 3,19 2,86 3,63 2,87 2,91 3,90 3,45 3,11 3,51 3,13 3,32 4,00 7,44 6,83 7,84 3,13 7,16 8,40 4,14 5,25 7,20 4,95 3,98 6,25 2,53 2,97 2,53 2,28 2,43 2,98 6,80 7,30 6,78 6,13 6,51 7,80 5,63 4,90 6,55 5,73 5,42 6,50 3,79 3,40 3,83 3,41 3,49 4,51 5,36 5,46 5,39 5,49 4,96 5,00 Seite 2 von 7 KV Thüringen RS 4/2010

3 Leistung AOK BKK vdek IKK Hydroelektrisches Teilbad, Zweizellen- und Vierzellenbad Hydroelektrisches Vollbad mit stabiler Galvanisation einschl. der erforderlichen Nachruhe Min. Behandlungsrichtwert: 30 Min. Kohlensäurebäder auch mit Badezusatz, wenn mind. 1 g freies gasförmiges CO2/kg Wasser in dem physikal. o. chem. bereiteten Bad enthalten ist einschl. der erforderlichen Nachruhe Kohlensäuregasbad Kohlensäuregasbad als Teilbad Bäder (Voll- oder Teilbäder) mit Peloiden (z. B. Fango, Schlick oder Moor) mit starker thermischer Reizwirkung, auch mit Resoption ihrer löslichen Substanzen einschl. der erforderlichen Nachruhe Vollbad Min. Teilbad Min. Standardisierte Heilmittelkombination D1 Behandlungsrichtwert: 60 Min. Hausbesuchspauschale bei ärztlich verordnetem Hausbesuch Bei Besuch eines weiteren Patienten derselben Gemeinschaft (auch Alters- und Pflegeheime) im unmittelbaren Zusammenhang inkl. Wegegeld Wegegebühren in geschlossenen Ortschaften, Pauschale je Besuch Sofern Ortsgrenzen überschritten werden, Pauschale je Besuch 6,05 5,43 6,08 5,45 5,78 7,00 12,17 11,13 12,18 11,17 11,25 12,00 10,37 10,69 11,95 10,45 9,90 12,70 11,36 10,69 11,95 12,70 24,09 18,19 10,69 11,95 12,70 21,64 6,34 24,87 18,80 21,73 16,40 22,83 17,30 24,77 18,80 28,22 28,12 27,75 25,00 27,40 31,00 5,11 7,95 4,84 9,50 9,50 2,68 4,75 5,22 2,54 4,00 4,50 2,68 2,56 2,54 2,56 2,54 oder Kilometer 0,27 Mitteilung/Bericht an den Arzt, Übermittlungsgebühr, kann auf Anforderung des Arztes einmal pro Verordnung abgerechnet werden 0,27 0,27 0,56 0,55 0,55 Hausbesuch inkl. Wegegeld 9,45 Angaben in Euro (Bruttowerte inkl. 10 % Zuzahlung) Quelle: Deutscher Verband für Physiotherapie Zentralverband der Physiotherapeuten/Krankengymnasten (ZVK) e. V. AOK Die Gesundheitskasse in Thüringen KV Thüringen RS 4/2010 Seite 3 von 7

4 Vergütung für podologische Leistungen Stand: AOK BKK IKK vdek Bundesknappschaft Landwirtschaftliche Sozialversicherung Leistung AOK BKK IKK vdek Hornhautabtragung/-bearbeitung an beiden Füßen, Richtwert Min. Nagelbearbeitung an beiden Füßen, Richtwert Min. Podologische Komplexbehandlung (Hornhautbehandlung und Nagelbearbeitung) an beiden Füßen, Richtwert Min. 11,13 11,10 11,10 11,60 10,04 10,00 10,00 10,45 20,08 20,00 20,00 21,15 Hornhautabtragung/-bearbeitung an einem Fuß, Richtwert Min. 6,97 6,00 7,00 6,95 * 11,10 (8,90) 10,00 (8,00) 20,25 (16,10) 7,00 (5,60) 14,70 13,25 26,60 8,85 Nagelbearbeitung an einem Fuß, Richtwert Min. Podologische Komplexbehandlung (Hornhautbehandlung und Nagelbearbeitung) an einem Fuß, Richtwert Min. Zuschlag bei ärztlich verordnetem Hausbesuch (pauschal) Besuch mehrerer Kranker derselben sozialen Gemeinschaft (z. B. Altenheim) in unmittelbarem zeitlichem Zusammenhang (nicht zus. mit Zuschlag bei ärztlich verordnetem Hausbesuch), je Person 5,82 5,40 5,80 5,80 11,64 10,80 11,60 11,60 5,80 (4,65) 11,60 (9,30) 7,35 14,70 7,00 5,35 5,00 7,50 7,00 9,00 3,00 2,20 2,50 3,50 5,00 Wegegeld je Kilometer 0,28 0,28 Angaben in Euro (Bruttowerte inkl. 10 % Zuzahlung) * Preise in Klammern gelten für Leistungserbringer, die nur einen Behandlungsraum vorhalten. Quelle: AOK Die Gesundheitskasse in Thüringen, BKK-Landesverband Ost Landesrepräsentanz Thüringen vdek/aev Landesvertretung Thüringen Seite 4 von 7 KV Thüringen RS 4/2010

5 Vergütung für logopädische/sprachtherapeutische Leistungen Stand: AOK BKK vdek IKK Bundesknappschaft Leistung AOK BKK vdek IKK Logopädische Untersuchung 13,47 Logopädische Erstuntersuchung, Richtwert 60 Min. (je Behandlungsfall nur einmal abrechenbar) Logopädische Befunderhebung (je Behandlungsfall nur einmal abrechenbar) Logopädische Befunderhebung für sprachentwicklungsgestörte Kinder und bei zentralen Sprachstörungen unter Anwendung standardisierter Testverfahren (je Behandlungsfall nur einmal abrechenbar) Logopädische Einzelbehandlung, Therapiezeit ca. 30 Minuten Logopädische Einzelbehandlung, Therapiezeit ca. 45 Minuten Logopädische Einzelbehandlung, Therapiezeit ca. 60 Minuten Gruppentherapie mit 2 Patienten, Therapiezeit 45 Min, je Teilnehmer 40,04 38,20 58,00 38,54 25,79 51,59 26,93 18,34 17,55 21,30 17,71 13,47 25,24 23,55 32,10 24,40 19,92 32,09 29,35 38,30 30,79 27,01 18,94 18,90 23,50 18,38 Gruppentherapie mit 3 5 Patienten, Therapiezeit 45 Min. je Teilnehmer Gruppentherapie mit 2 Patienten, Therapiezeit 60 Min. je Teilnehmer Gruppentherapie, bei 3 5 Patienten, 60 Min. je Teilnehmer 11,13 11,80 12,00 10,77 24,06 23,65 17,30 23,14 13,15 14,75 11,30 12,76 Gruppentherapie, bei 3 6 Patienten, 60 Min. je Teilnehmer Gruppentherapie, bei 3 6 Patienten, 120 Min. je Teilnehmer Behandlung im Hause des Patienten bei ärztlich verordnetem Hausbesuch Zuschlag Behandlung weiterer Patienten in einer Gemeinschaft/Einrichtung am gleichen Tag 8,96 17,92 5,15 5,35 11,30 5,00 4,95 2,15 2,20 2,11 2,06 Wegegebühr je Kilometer 0,28 0,27 0,27 Wegegebühr je km (bei Besuch mehrerer Patienten derselben sozialen Gemeinschaft in unmittelbarem zeitlichen 27,10 Zusammenhang nur einmal abrechenbar) Ausführlicher sprachtherapeutischer Bericht auf Anforderung der Krankekasse 27,10 Angaben in Euro (Bruttowerte inkl. 10 % Zuzahlung) Quelle: AOK Die Gesundheitskasse in Thüringen, BKK-Landesverband Ost Landesrepräsentanz Thüringen, vdek/aev Landesvertretung Thüringen KV Thüringen RS 4/2010 Seite 5 von 7

6 Vergütung für ergotherapeutische/beschäftigungstherapeutische Leistungen Stand: AOK IKK sowie Krankenkasse f. Gartenbau BKK Landesverband Ost vdek Bundesknappschaft Landwirtschaftliche Sozialversicherung Leistung AOK IKK BKK vdek Ergotherapeutische Einzelbehandlung bei motorischen Störungen, 45 Min. einschl. Vor- und Nachbereitung (1a) Ergotherapeutische Gruppenbehandlung bei motorischen Störungen, (3 5 Patienten), 45 Min. einschl. Vor- und Nachbereitung Ergotherapeutische Einzelbehandlung bei sensomotorischen/perzeptiven Störungen, 60 Min. einschl. Vor- und Nachbereitung 1b) Ergotherapeutische Gruppenbehandlung bei sensomotorischen/perzeptiven Störungen, (3 5 Patienten), 60 Minuten einschl. Vor- und Nachbereitung (1b) Ergotherapeutisches Hirnleistungstraining, Einzelbehandlung, 45 Min. einschl. Vor- und Nachbereitung Ergotherapeutisches Hirnleistungstraining, Gruppenbehandlung, 3 5 Patienten, Min. einschl. Vor- und Nachbereitung Ergotherapeutische Einzelbehandlung bei psychisch-funktionellen Störungen, 75 Minuten, einschl. Vor- und Nachbereitung Ergotherapeutische Einzelbehandlung bei psychisch-funktionellen Störungen als Belastungserprobung, Min. Ergotherapeutische Gruppenbehandlung bei psychisch-funktionellen Störungen als Belastungserprobung, Min. Ergotherapeutische Gruppenbehandlung, 3 5 Patienten, bei psychisch-funktionellen Störungen, Min. Ergotherapeutische Gruppenbehandlung bei psychischen Störungen (3 5 Patienten), mind Min. je Patient Ergotherapeutische Gruppenbehandlung, 3 5 Patienten, mind. 45 Min. je Patient Beratung zur Integration in das häusliche und soziale Umfeld (zzgl. Kilometergeld), nur einmal pro Behandlungsfall abrechenbar 16,63 16,60 18,50 23,56 16,11 25,24 7,31 7,30 8,00 8,21 8,36 25,57 25,60 28,00 31,34 24,70 34,20 10,22 10,20 10,50 10,61 10,83 19,25 19,25 20,50 26,06 18,61 27,95 10,22 10,20 10,50 10,61 10,83 31,94 31,95 34,00 39,55 30,88 42,95 31,94 18,08 u. Patient 18,08 18,10 25,57 34,00 18,10 u. Patient 72,33 76,95 36,17 37,53 19,00 20,05 18,10 je Patient 25,60 19,53 14,98 18,90 7,06 76,25 78,73 Seite 6 von 7 KV Thüringen RS 4/2010

7 Leistung AOK IKK BKK vdek Ergotherapeutische Befunderhebung einschließlich Beratung, Erstellung eines Therapieplanes nach Kontaktaufnahme zu den behandelnden Ärzten sowie Bezugspersonen und weiteren (auch interdisziplinären) Therapeuten (nur im Rahmen der ersten Behandlungsserie einmal abrechenbar) Thermische Anwendungen Wärme oder Kälte (nur zusätzlich neben 1a und 1b abrechenbar) Herstellung u. Anpassung ergotherapeutischer postoperativer temporärer Schienen ohne Kostenvoranschlag 11,13 11,10 12,00 17,54 18,20 2,81 2,80 3,00 3,59 2,71 3,68 bis bis bis bis Herstellung u. Anpassung ergotherapeutischer postoperativer temporärer Schienen mit Kostenvoranschlag über über über Ärztlich verordneter Hausbesuch 5,33 5,35 5,50 10,70 10,70 10,93 Behandlung weiterer Patienten in einer Einrichtung/Gemeinschaft am gleichen Tag Behandlung weiterer Patienten in einer Einrichtung/Gemeinschaft am gleichen Tag inkl. Wegegeld 2,19 2,30 2,30 2,10 6,70 7,13 Wegegeld je Kilometer 0,28 0,28 0,30 0,30 0,27 0,30 Wegegeldpauschale je Besuch 2,57 2,55 2,70 Verwaltungsaufwand für Therapeut- Arzt-Bericht (nur einmal je Verordnung abrechenbar) 0,56 0,55 Angaben in Euro (Bruttowerte inkl. 10 % Zuzahlung) Quelle: AOK Die Gesundheitskasse in Thüringen, BKK-Landesverband Ost Landesrepräsentanz Thüringen vdek/aev Landesvertretung Thüringen KV Thüringen RS 4/2010 Seite 7 von 7

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