Angewandte Magnetresonanztomographie

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Elsa Bösch
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1 Gabriele Schwarzmüller-Erber, Eva Silberstein, Sabine Eder Angewandte Magnetresonanztomographie Grundlagen und Anwendungen Unter Mitarbeit von Ingeborg Brunthaler Brigitte Stanek, MBA ^aktualisierte Auflage facultas.wuv

2 Inhaltsverzeichnis Einleitung 1 Allgemeiner Teil 5 1. Physikalische Grundlagen Atome und ihre Eigenschaften Signalentstehung Grundlagen zur Bildgewichtung Wichtungen Signalintensitäten Ortskodierung Bildrekonstruktion im K-Raum Bauweise von MR-Anlagen Anlagenbestandteile Magnet Supraleitender Magnet Widerstandsmagnet Permanentmagnet Gradientensystem Shimspulen Hochfrequenzsystem, Spulen Computersystem Patientensystem Bildauswertung, Nachbearbeitung Bildauswertungen D-Nachverarbeitung D-Nachverarbeitung x Qualitätssicherung Funktionsprüfung Qualitätskontrolle Sicherheit im MR Patientenmanagement Kontraindikationen Sicherheitseinrichtungen Patientenvorbereitung 68 XI

3 10.4. Patienteninstruktion Patientenüberwachung Gerätevorbereitung Patientenlagerung Lagerung in der Humanmedizin Lagerung in der Veterinärmedizin Localizer Kontrastmittel Einteilung der MR-Kontrastmittel Nebenwirkungen von MR-Kontrastmitteln Prophylaktische Maßnahmen Applikationsformen Bildgebende Pulssequenzen Spinecho-Sequenz Gradientenecho-Sequenz FLASH Snap-Shot FLASH MPRAGE SWI FISP PSIF DESS MEDIC CISS Inversion Recovery-Sequenz FLAIR STIR SPAIR Weitere Unterdrückungssequenzen SPIR MTC In-Phase und Opposed-Phase DIXON-Technik D Dual Echo (Fa. GE Healthcare) Double Inversion Recovery (DIR) Triple Inversion Recovery (TIR) schnelle Sequenzen, gemischte Sequenzen Turbo-Spinecho-Sequenz (TSE) HASTE-Sequenz Turbo-Gradienten-Spin-Echo-Sequenz 111 XII

4 Echo Planar Imaging (EPI) DWI Parallele Acquisitionstechnik Bildbeschriftung Bildqualität und Einstellparameter Artefakte MR-Angiographie, MRA Phasenkontrastangiographie, PCA Time Of Flight-Angiographie, TOF Unterscheidung von Arterien und Venen durch Vorsättigungspulse Contrast-enhanced MRA Nachbearbeitung MR-Angiographie Becken-Bein-MRA Interventionelle MRT Diffusion, Perfusion Diffusionsgewichtete Bildgebung Perfusion Funktionelle MRT BOLD-Bildgebung Ablauf einer funktionellen MRT In vivo MR-Spektroskopie Kinder im MRT MRT in der Radioonkologie 162 lwrt-untersuchungen MRT Schädel MRT Gehirn Multiple Sklerose Epilepsieprogramm - Spezialneigung Insultprogramm Kleinhirnbrückenwinkel Schädel Hydrocephalus-Programm MRT Hypophyse (Sella) MRT Gesichtsschädel MRT Orbita MR-Angiographie Schädel 193 "u XIII

5 Basale Hirngefäße MRA TOF axial MT arteriell nativ Basale Hirngefäße MRA TOF axial MT venös nativ Sinus sagittalis MRA TOF 2D venös nach KM MR-Phasenkontrastangiographie MRT Kiefergelenke MRT Hals MRT Halsweichteile MRT Parotis und Glandula submandibularis MRT Halsgefäße arteriell Carotisangiographie TB II Carotisangiographie CB III Zeitaufgelöste Carotisangiographie MRT Thorax Thorax-MRT Sternum-MRT MRT Plexus brachialis, obere Thoraxapertur MRT der Mammae MRT thorakale Gefäße Aorta thorakalis Arteriae Subclaviae 244 I) Stenose der A. Subclavia 244 II) Thoracic Outlet Syndrom 247 III) Subclavian Steal Syndrom CeMRA Pulmonalarterien MRT Herz MRT Morphologie des Herzens Herz Hauptebenen Zweikammerblick Kurzachse Teil 1, Vierkammerblick Kurzachse Teil Linksventrikulärer Ausflusstrakt Linksventrikulärer Ausflusstrakt cor oblique Zweikammerblick Rechtsherz Rechtsventrikulärer Ausflusstrakt Rechtsventrikulärer Ausflusstrakt cor oblique MRT der Myocardfunktion MRT-Volumetrie MRT Perfusionsmessung, First Pass Scan Stressperfusion mit Adenosin und Ruheperfusion 278 XIV

6 29.7. MRT-Vitalitätsdiagnostik, Late Enhancement Abdomen MRT Leber MRT der Leber mit unspez., extrazellulären, positiven MR-KM MRT der Leber mit bimodalen MR-KM mit extrazellulärer und hepatozytenspez. Verteilung MR-Cholangiopancreaticographie (MRCP) MRCP nativ MRCP mit Secrelux (SMRCP) MRCP mit Secrelux und KM i. v MRT Pancreas MRT Milz MRT Nebennieren (NN) MRT Nieren MR-Urographie MRT Dünndarm MRT Enteroklysma Hydro-MRT Dünndarm MRT Bauchdecke, vor plastischer Chirurgie MRT Kleines Becken MRT Penis MRT Prostata mit Endorektalspule Prostata-Spektroskopie MRA Abdominelle Gefäße MRA Nierenarterien MRA der Aorta abdominalis MRA Gefäßstatus vor Nierentransplantation nativ MRT Bewegungsapparat Gelenke MRT Schultergelenk MRT der Stemoclaviculargelenke MRT Ellenbogengelenk MRT Handgelenk MRT Hüfte MRT Kniegelenk MRT Sprunggelenk Extremitäten MRT Oberarm MRT Unterarm 384 XV

7 MRT Hand MRT Oberschenkel MRT Unterschenkel MRT Fuß, Vorfuß, Rückfuß MRA der Extremitäten MRA der unteren Extremitäten MRT der Wirbelsäule MRT der HWS MRT der BWS MRT der LWS MRT Sacrum/Iliosacralgelenke (ILSA oder ISG) 426 Glossar 430 Anhang 439 Abkürzungsverzeichnis 441 Tabellenverzeichnis 448 Weiterführende Literatur und Quellenverzeichnis 449 Sachregister 456 XVI

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