Persönliche Analyse zur privaten Krankenversicherung

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1 Max Mustermann Neckarsulm, den Persönliche Analyse zur privaten Krankenversicherung Sehr geehrte Damen und Herren, vielen Dank für Ihr Interesse an unserem Angebot. Beiliegend erhalten Sie Ihren individuellen Versorgungsvorschlag mit allen für Sie wichtigen Informationen. Für weitere Fragen und Informationen stehen wir Ihnen jederzeit gerne zur Verfügung. Mit freundlichen Grüssen

2 Inhalt Ihre PKV-Analyse: o Das Konzept o Vorteile o Vorschlag o Kapitalbildung o Beitragsvergleich o Angebotsblatt o Leistungsvergleich o Leistungsdarstellung o Einkommenssicherung o Heilkostenhilfe o Investment PKV Premium Selection: Inhaltsverzeichnis /

3 Das Konzept Das Solidarprinzip der Gesetzlichen Krankenversicherung in Deutschland ist eines der besten der Welt. Es sichert auch jenen eine Gesundheitsvorsorge auf hohem Standard zu, die sie sich ansonsten vielleicht nicht leisten könnten. Allerdings ist dieser Zustand nicht von Dauer: Unser Gesundheitssystem ist in die Jahre gekommen! Aufgrund extremer Inanspruchnahme und immer weniger Einzahlungspflichtiger ist es selbst sanierungsbedürftig geworden, wobei sich die so genannte Gesundheitsreform zumeist nur darauf beschränkt, die enorme Kostenexplosion vor allem durch Leistungsreduzierungen weiterzugeben. Dies führt auf Dauer zu einem immer schlechter werdenden Verhältnis zwischen Beiträgen und Leistungen. Grund genug für Sie, über Art und Umfang Ihrer Gesundheitsvorsorge selbst zu entscheiden, wie es Ihnen der Gesetzgeber ja ohnehin zugesteht. Auch wenn der Dschungel aus unterschiedlichen Tarifen und Leistungen auf den ersten Blick unüberschaubar erscheint, werden Sie schnell feststellen, dass die Privaten Krankenversicherungen gegenüber den Gesetzlichen Krankenkassen fast immer mehr zu bieten haben und gleichzeitig wesentlich günstiger ausfallen, vor allem solange Sie jung sind. Eines der herausragenden Merkmale der Privaten Krankenversicherung ist die Flexibilität der Tarife, durch die wir ein für Sie maßgeschneidertes Konzept aus über Tarifmöglichkeiten erstellen und somit einen individuell angepassten Versicherungsschutz garantieren können. Das Besondere: Diesen Versicherungsschutz und die daran gekoppelten Leistungen erhalten Sie im Gegensatz zur Gesetzlichen Krankenversicherung ein Leben lang! Anstatt den steigenden Beiträgen und sinkenden Leistungen der Gesetzlichen Krankenversicherungen ausgesetzt zu sein, bieten wir Ihnen die Möglichkeit, sich vor den eminenten Kostensteigerungen durch Inflation, Verteuerung des medizinischen Fortschritts und den Kosten für eine längere Lebenserwartung zu schützen! Etwas Flexibilität und Eigenverantwortung bei Ihnen vorausgesetzt, können Sie die private gesundheitliche Vorsorge intelligent mit einer neuartigen, ausgeklügelten Vermögensbildung kombinieren. Gleich mehrere Effizienzquellen in unserem individuell auf Sie zugeschnittenen PKV-System sorgen dafür, dass bei Ihnen auch im Rentenalter Gesundheit und Wohlstand Hand in Hand gehen. Wie das funktioniert, möchten wir Ihnen im Folgenden vorstellen. Bitte blättern Sie weiter PKV Premium Selection: Das Konzept /

4 Vorteile Vorteil Nr. 1: Preisgünstiger Versicherungsschutz Für den Fall, dass Sie sich heute privat kranken versichern wollen und auf ein individuelles Leistungsprofil festlegen, müssen Sie sich entscheiden, ob der Versicherer vom ersten Euro an zahlen soll oder ob Sie eine den Beitrag verringernde Selbstbeteiligung von zum Beispiel 1.000,- EUR im Kalenderjahr bevorzugen. Es gilt aber festzuhalten: Die so genannte "Selbstbeteiligungs"-Variante ist im Normalfall preiswerter als die Vollversicherung ohne Selbstbeteiligung (SB), da der jährliche Beitrag plus die maximale Selbstbeteiligung in der Regel günstiger ausfällt als der jährliche Beitrag für die Vollversicherung ohne SB. Kein Wunder, ist die Vollversicherung angesichts des höheren Verwaltungsaufwands für den Versicherer doch auch wesentlich kostenintensiver. Die Grundidee unseres vermögensbildenden PKV-Systems ist es deshalb, Ihnen diesen unnötige Erhöhung Ihrer Privaten Gesundheitsvorsorge auf ebenso zukunftsweisende wie innovative Weise zu ersparen. Um Ihre Beiträge deutlich kostenoptimiert zu nutzen, schlagen wir Ihnen vor, Ihre eingesparten Beiträge in eine der modernen Anlageformen zu investieren, welche der Finanzmarkt mittlerweile für jedermann bereithält, und dadurch während der gesamten Laufzeit einen Teil Ihres Geldes vermögensbildend einzusetzen. Vorteil Nr. 2: Im Laufe der Jahre ein Vermögen ansparen Heute muss niemand mehr sein Geld zinslos anlegen, auch wenn es täglich verfügbar sein soll. Insbesondere Investmentfonds, die auch in Deutschland immer beliebter werden, bieten ein Höchstmaß an Ertragserwartungen bei nicht minderem Handling-Komfort. So können Sie schon mit monatlichen Kleinstbeträgen in diese erfolgreiche Anlageform einsteigen und gleichzeitig über Ihr bereits vorhandenes Guthaben in beliebiger Höhe täglich verfügen, und zwar ohne Einhaltung lästiger Kündigungsfristen. Darüber hinaus sind sie als Finanzprodukte ebenso sicher wie ein herkömmliches Bankkonto. Sollten Sie sich also für unser bundesweit einzigartiges PKV-System entscheiden, haben Sie immer auch die Gewähr darüber, nur mit den besten internationalen Investmentfonds-Anbietern ins Geschäft zu kommen. Vorteil Nr. 3: Sukzessive Beitragssenkung Ihrer Privaten Krankenversicherung Doch das sind bei weitem nicht alle Vorteile, die Ihnen unser maßgeschneidertes, vermögensbildendes PKV-System bietet. Denn Sie können Ihre Ertragschancen nochmals erheblich steigern. Haben Sie beispielsweise im vierten Jahr ein Kapital von 5.000,- EUR angespart, könnten Sie sich ab dem fünften Versicherungsjahr einen deutlich preiswerteren Tarif mit einer höheren Selbstbeteiligung erlauben. Sollten dann im achten Jahr sogar stolze ,- EUR vorhanden sein, könnten Sie Ihre Selbstbeteiligung wiederum erhöhen. Je nach angefallenen Krankheitskosten heißt das für Sie im Rentenalter dreierlei: Günstigere Versicherungsbeiträge, ein deutlich höheres zu erwartendes Endkapital, und nicht zuletzt noch mehr Unabhängigkeit! PKV Premium Selection: Vorteile Seite 1 /

5 Vorteil Nr. 4: Heilkostenhilfe - Keine Selbstbeteiligung bei Krankheitskosten infolge eines Unfalls Mit der zusätzlichen, überaus preiswerten "Heilkostenhilfe" erhalten Sie im Falle eines Unfalls sämtliche Krankheitskosten, ausgenommen Kosten für Arzneimittel, bis zur Höhe Ihrer jährlichen Selbstbeteiligung in der Krankenversicherung bezahlt. Sie profitieren in diesem Fall dadurch, dass Sie bei einem Unfall in der Regel keine Eigenbeteiligung zu leisten haben und das gesparte Geld gewinnbringend für Ihren Vermögensaufbau verwenden können. Vorteil Nr. 5: Einkommenssicherung - Das Krankentagegeld der Zukunft Private Gesundheitsvorsorge ist eine Sache, Einkommenssicherung für Selbständige und Freiberufler eine gänzlich andere? Nicht bei uns, denn wir bieten Ihnen die in Deutschland bislang einzigartige Möglichkeit, beides kosteneffizient miteinander zu verbinden. Durch unser mit Ihrer privaten Krankenversicherung kombinierbares, individuelles Einkommenssicherungskonzept erhalten Sie nicht nur bei Krankheit oder Unfall Ihren versicherten Tagessatz, sondern auch bei Sachschäden infolge von Brand, Blitzschlag, Explosion, Austritt von Leitungswasser, Sturm, Hagel, Schneedruck, Felssturz, Steinschlag, Erdrutsch, Einbruchdiebstahl inklusive Vandalismus sowie bei Quarantäne im Zusammenhang mit einer Seuche. Darüber hinaus können Sie neben Ihrem zu erwartenden Durchschnittsgewinn ebenfalls Ihre fortlaufenden Betriebskosten wie etwa Miete, Personalkosten, Schuldzinsen oder Abschreibungen bis zur Dauer von 24 Monaten absichern, und das sogar mit günstigeren Beiträgen als in einer herkömmlichen Krankentagegeldversicherung. PKV Premium Selection: Vorteile Seite 2 /

6 Vorschlag Versicherungsnehmer: Max Mustermann Versicherungsbeginn: Vorschlag erstellt am versicherte Person: Gesellschaft: Tarife: KarstadtQuelle KL3, PVN, KT 366 /100 EUR, RD Derzeitige Versicherung Unser Vorschlag 1. VP: Max Mustermann KarstadtQuelle (166,50) Gesamt Kranken-/Pflegeversicherung 550,00 166,50 + Anteilige Selbstbeteiligung 10,00 in Investment enthalten = KV-Aufwand (incl. Pflege) 560,00 166,50 (Enthaltener gesetzl. Zuschlag) nicht vorgesehen (12,31) + Investment 315,00 (Anteilige Selbstbeteiligung + Beitragsentlastungssparen) (291, ,33) + Einkommenssicherung (36000 ) 37,30 + Heilkostenhilfe (3500 ) 21,34 = Gesamtaufwand 560,00 540,14 Ersparnis monatlich 19,86 Ersparnis jährlich 238,32 Ihr Vermögen zum 65. Lebensjahr ² - aus Investment und Ersparnis (334,86 EUR/Monat) aus Investment (315,00 EUR/Monat) Monatliche Einkünfte hieraus ca. 428 ² unterstellte Wertentwicklung: 6,0% Prognose Depotentwicklung ² ² ² bis zum 45. bis zum 55. bis zum 65. PKV Premium Selection: Vorschlag /

7 Kapitalbildung Verlauf Alter Bisheriger Aufwand Neuer = Aufwand + KV- Aufwand + Einkom.- sicherung + Heilk. hilfe + Fonds- Beitrag Selbstbehalt Jährl. Arztkosten Depotverlauf ,30 21, , ,30 21, , ,30 21, , ,30 21, , ,30 21, , ,30 21, , ,30 21, , ,30 21, , Erläuterungen: Angenommene Beitragsteigerung in der Krankenversicherung: bisherige KV 5% p.a., neue KV 5% p.a. Die jährliche Erhöhung der Beiträge zur Krankenversicherung kann deutlich unter, aber auch über dem prognostizierten Wert liegen. Investment: Angenommene gleichbleibende Wertsteigerung: 6% p.a., seitherige und künftige Wertentwicklungen können daraus nicht abgeleitet werden. Eventuell anfallende Steuern wurden nicht berücksichtigt. Der Verlauf und das prognostizierte Gesamtergebnis sind beispielhaft und können nicht garantiert werden. Werte sind teilweise gerundet! Sonderzahlungen: keine Prognose Wenn Sie Ihre Gesellschaft beibehalten, bezahlen Sie bis zu Ihrem 65. Lebensjahr an Krankenversicherungsbeiträgen ca.: Ihre Krankenversicherungsbeiträge inkl. Einkommenssicherung EUR EUR Wenn Sie anfänglich 50% der jährlichen Selbstbeteiligung* für Arztkosten aus Ihrem Depot entnehmen, beträgt Ihr Endkapital bei 6%iger Verzinsung ca.: EUR Aus diesem Endkapital erhalten Sie - ohne Kapitalverzehr - bei einer angenommenen 6%igen Verzinsung p.a. monatliche Einkünfte in Höhe von ca.: 428 EUR Aus diesem Endkapital erhalten Sie - mit Kapitalverzehr* - bei einer angenommenen 6%igen Verzinsung p.a. monatliche Einkünfte in Höhe von ca.: 638 EUR Diese monatlichen Einkünfte können Sie nutzen, um Ihren monatlichen KV-Beitrag im Alter zu reduzieren! * Berücksichtigte SB-Entnahme für jährliche Arztkosten: Max Mustermann: anfänglich 50%, ab 50 J.: 75%, ab 60 J.: 100% * Gerechnet nach der durchschnittlichen Lebenserwartung (Grundlage: PKV-Sterbetafel 2004) bei Männern 83.0 Jahre und bei Frauen 86.8 Jahre. PKV Premium Selection: Kapitalbildung /

8 Beitragsvergleich Prämie Prämie Beitrag Tarif- Nr Gesellschaft SB S Zahn Tarifwerk incl. SB ohne SB KV stand 1 AXA 5200 (ASZ) % ECO 5200, PVN, TN 365 /100 EUR 528,02 94,69 94,69 Dez KarstadtQuelle 7500 (ASZ) % KL7, PVN, KT 366 /100 EUR, RD 726,50 101,50 101,50 Jul KarstadtQuelle 5000 (ASZ) % KL5, PVN, KT 366 /100 EUR, RD 534,21 117,54 117,54 Jul Victoria 3300 (ASZ) % XL, PVN, TG 364 /100 EUR 439,36 164,36 164,36 Jan KarstadtQuelle 3500 (ASZ) % KL3, PVN, KT 366 /100 EUR, RD 458,17 166,50 166,50 Jul AXA 2600 (ASZ) % ECO 2600, PVN, TN 365 /100 EUR 399,62 182,95 182,95 Dez DBV-Winterthur 3000 (ASZ) % Vision 1N, PVN, 852E /100 EUR 436,64 186,64 186,64 Jan KarstadtQuelle 2500 (ASZ) % KL2, PVN, KT 366 /100 EUR, RD 424,01 215,68 215,68 Jul HanseMerkur 1920 (ASZ) % KV 3, PS 2, PVN, T365 /100 EUR 388,77 228,77 228,77 Jan Central 2500 (ASZ) % comfort5, PVN, ETA 364 /100 EUR 439,14 230,81 230,81 Aug HanseMerkur 1920 (ASZ) % KV 3+KKE, PS 2, PVN, T365 /100 EUR 394,58 234,58 234,58 Jan HUK-Coburg 1200 (A) % A 1200, SE, Z 100, PVN, KT 52 /100 EUR 340,50 240,50 240,50 Mär Deutscher Ring 2700 (ASZ) % Profi S, PVN, pro 365 /100 EUR 469,93 244,93 244,93 Jan VGH Versicherung 800 (ASZ) % VKS, KHU+KHP, PVN, KTG 365 /100 EUR 324,87 258,20 258,20 Jan Concordia 1800 (A) % AV 4, SV 2, ZV 1, PVN, KT 365 /100 EUR 422,74 272,74 272,74 Jan Central 2500 (ASZ) % EKN 2500, PVN, ETA 364 /100 EUR 481,82 273,49 273,49 Jan LKH 2700 (AZ) % AS 10, 200, 194, PVN, T 52 /100 EUR 521,22 284,06 296,22 Jan LVM 1750 (A) % A 1750, S2, Z 100/80, PVN, KT 365 /100 EUR 438,82 292,99 292,99 Jan Concordia 1800 (A) % AV4+VV Plus, SV 2, ZV 1, PVN, KT 365 /100 EUR 444,31 294,31 294,31 Jan AXA 750 (AS) % VITAL 750, Z 100 S, PVN, TN 365 /100 EUR 367,94 305,44 305,44 Dez Concordia 900 (A) % AV 3, SV 2, ZV 1, PVN, KT 365 /100 EUR 380,88 305,88 305,88 Jan Württembergische 1200 (AZ) % K 1200, PVN, KT 365 /100 EUR 415,55 315,55 315,55 Jan KarstadtQuelle 1250 (ASZ) % KL1, PVN, KT 366 /100 EUR, RD 430,13 325,96 325,96 Jul HanseMerkur 800 (ASZ) % KV 2, PS 2, PVN, T365 /100 EUR 393,25 326,58 326,58 Jan Barmenia 1800 (A) % VA 05, VS , VD 80, PVN, T 364 /100 EUR 477,27 327,27 327,27 Jan 2004 VOLLVERSICHERUNG SB ab 700 Stationär: 1-2-Bett Chefarzt Zahn: % KT365: 100 PV PKV Premium Selection: Beitragsvergleich Seite 1 /

9 Beitragsvergleich Prämie Prämie Beitrag Tarif- Nr Gesellschaft SB S Zahn Tarifwerk incl. SB ohne SB KV stand 26 Concordia 900 (A) % AV3+VV Plus, SV 2, ZV 1, PVN, KT 365 /100 EUR 402,45 327,45 327,45 Jan DBV-Winterthur 1000 (ASZ) % Vision 1F, PVN, 852E /100 EUR 415,68 332,35 332,35 Jan HanseMerkur 800 (ASZ) % KV 2+KKE, PS 2, PVN, T365 /100 EUR 399,05 332,38 332,38 Jan SdK 1320 (AZ) % A 109, S 102, AZ75, PPN, TA 52 /100 EUR 443,79 333,79 333,79 Jan Central 1500 (ASZ) % comfort4, PVN, ETA 364 /100 EUR 460,74 335,74 335,74 Aug Hallesche 1100 (A) % CAN 3+URZ, CG2+CSR100, CZ 3, PVN, KT 365 /100 EUR 428,91 337,24 337,24 Jan LVM 1050 (A) % A 1050, S2, Z 100/80, PVN, KT 365 /100 EUR 424,96 337,46 337,46 Jan AXA 1300 (AS) % ECORA 1300, Z 100 S, PVN, TN 365 /100 EUR 449,42 341,09 341,09 Dez LKH 1080 (A) % 105+AKV, 200, 194, PVN, T 52 /100 EUR 446,36 341,51 356,36 Jan Barmenia 1800 (A) % VA 05+VZN, VS , VD 80, PVN, T 364 /100 EUR 494,27 344,27 344,27 Jan Continentale 2300 (A) % SB 2300, S IV/2, Z 5, PVN, V 365 /100 EUR 537,74 346,07 346,07 Jan Hallesche 1100 (A) % AV 1+URZ, CG 2(AV), PVN, KT 365 /100 EUR 439,13 347,46 347,46 Jan Debeka 1140 (ASZ) % PNS 2, PNZ, PVN, TG 366 /100 EUR 443,75 348,75 348,75 Jan DBV-Winterthur 1620 (A) % 145/20, 342/20, 541/20, PVN, 852E /100 EUR 490,89 355,89 355,89 Jan Central 1000 (ASZ) % comfort3, PVN, ETA 364 /100 EUR 442,13 358,80 358,80 Aug DEVK 1250 (A) % AM-V3+ZE-V, ST-V3+ST-V2, PVN, KT ,90 362,73 362,73 Jan 2007 /100 EUR 42 Union 960 (A) % VA 140, VS 120, VZ 110, PVN, KT 365 /100 EUR 444,78 364,78 364,78 Jan Hallesche 1750 (A) % CA 5, CG2+CSR100, CZ 3, PVN, KT 365 /100 EUR 512,12 366,29 366,29 Jan Deutscher Ring 20% max 1080 (A) % Comfort, PVN, pro 365 /100 EUR 490,11 372,61 400,11 Jan SdK 990 (AZ) % A 107, S 102, AZ75, PPN, TA 52 /100 EUR 457,34 374,84 374,84 Jan LKH 20% max 1080 (A) % 120+AKV, 200, 194, PVN, T 52 /100 EUR 483,87 377,32 393,87 Jan Bay. Beamten KV 1260 (A) % A 3, SV 3+SV 2, Z 100, PPVN, KT 365 /100 EUR 482,41 377,41 377,41 Jan AXA 1300 (ASZ) % ECO 1300, PVN, TN 365 /100 EUR 486,67 378,34 378,34 Dez DBV-Winterthur % max 1016 (A) % 144/18, 342/20, 541/20, PVN, 852E /100 EUR 533,90 379,23 379,23 Jan 2007 VOLLVERSICHERUNG SB ab 700 Stationär: 1-2-Bett Chefarzt Zahn: % KT365: 100 PV PKV Premium Selection: Beitragsvergleich Seite 2 /

10 Beitragsvergleich Prämie Prämie Beitrag Tarif- Nr Gesellschaft SB S Zahn Tarifwerk incl. SB ohne SB KV stand 50 Barmenia 1440 (A) % VA 04, VS , VD 80, PVN, T 364 /100 EUR 503,08 383,08 383,08 Jan Allianz 1800 (A) % 705(-25%)+R40, 720, 750, PVN, 474 /100 EUR 533,85 383,85 383,85 Jan Debeka 700 (ASZ) % PNS 1, PNZ, PVN, TG 366 /100 EUR 446,01 387,68 387,68 Jan Deutscher Ring 1536 (A) % A 22, S 12, D 100, PVN, pro 365 /100 EUR 515,87 387,87 387,87 Jan ARAG 30% max 1500 (A) % 21P70, 240, 529, PVN, 35 /100 EUR 516,82 391,82 391,82 Jan Allianz 40% max 2000 (A) % 712(-25%)+R40, 720, 750, PVN, 474 /100 EUR 559,92 393,25 393,25 Jan Deutscher Ring 50% max 1534 (A) % A 50, S 12, D 100, PVN, pro 365 /100 EUR 523,17 395,34 395,34 Jan Continentale 1550 (A) % SB 1550, S IV/2, Z 5, PVN, V 365 /100 EUR 526,31 397,14 397,14 Jan Barmenia 1440 (A) % VA 04+VZN, VS , VD 80, PVN, T 364 /100 EUR 518,85 398,85 398,85 Jan ARAG 770 (A) % 208, 240, 529, PVN, 35 /100 EUR 465,52 401,35 401,35 Jan Central 1500 (ASZ) % EKN 1500, PVN, ETA 364 /100 EUR 526,37 401,37 401,37 Jan DBV-Winterthur % max 1050 (A) % 142/18, 342/20, 541/20, PVN, 852E /100 EUR 531,96 402,79 402,79 Jan Victoria 1600 (A) % AB 06, SB 3+SB 2, ZB 100, PVN, TG 364 /100 EUR 543,49 410,16 410,16 Jan LVM 20% max 1750 (A) % A 20/P, S2, Z 100/80, PVN, KT 365 /100 EUR 557,73 411,90 411,90 Jan Signal Iduna 1300 (ASZ) % KK 2, PVN, EKTG 365 /100 EUR 520,85 412,52 412,52 Jan ARAG 20% max 1000 (A) % 21P80, 240, 529, PVN, 35 /100 EUR 497,55 414,22 414,22 Jan Allianz 1800 (A) % 705+R40, 720, 750, PVN, 474 /100 EUR 564,67 414,67 414,67 Jan Barmenia 1080 (A) % VA 03, VS , VD 80, PVN, T 364 /100 EUR 505,93 415,93 415,93 Jan DBV-Winterthur 20% max 2200 (A) % 140/16, 342/20, 541/20, PVN, 852E /100 EUR 603,72 420,39 420,39 Jan Allianz 40% max 2000 (A) % 712+R40, 720, 750, PVN, 474 /100 EUR 593,89 427,22 427,22 Jan Central 1000 (ASZ) % EKN 1000, PVN, ETA 364 /100 EUR 512,83 429,50 429,50 Jan Deutscher Ring 1024 (A) % A 16, S 12, D 100, PVN, pro 365 /100 EUR 515,73 430,40 430,40 Jan Allianz 30% max 1500 (A) % 711(-25%)+R40, 720, 750, PVN, 474 /100 EUR 556,17 431,17 431,17 Jan Barmenia 1080 (A) % VA 03+VZN, VS , VD 80, PVN, T 364 /100 EUR 521,69 431,69 431,69 Jan 2007 VOLLVERSICHERUNG SB ab 700 Stationär: 1-2-Bett Chefarzt Zahn: % KT365: 100 PV PKV Premium Selection: Beitragsvergleich Seite 3 /

11 Beitragsvergleich Prämie Prämie Beitrag Tarif- Nr Gesellschaft SB S Zahn Tarifwerk incl. SB ohne SB KV stand 74 Victoria 1600 (A) % AN 06, SB 3+SB 2, ZB 100, PVN, TG 364 /100 EUR 566,78 433,45 433,45 Jan Hallesche 1250 (A) % CA 1, CG2+CSR100, CZ 3, PVN, KT 365 /100 EUR 538,80 434,63 434,63 Jan Victoria 1200 (A) % AB 05, SB 3+SB 2, ZB 100, PVN, TG 364 /100 EUR 535,82 435,82 435,82 Jan Continentale 1150 (A) % SB 1150, S IV/2, Z 5, PVN, V 365 /100 EUR 533,56 437,73 437,73 Jan DBV-Winterthur % max 1075 (A) % 141/18, 342/20, 541/20, PVN, 852E /100 EUR 550,83 440,41 440,41 Jan DBV-Winterthur 840 (A) % 144/20, 342/20, 541/20, PVN, 852E /100 EUR 513,23 443,23 443,23 Jan Barmenia 30% max 900 (A) % VA 70, VS , VD 80, PVN, T 364 /100 EUR 526,15 451,15 451,15 Jan Continentale 800 (A) % SB 800, S IV/2, Z 5, PVN, V 365 /100 EUR 518,93 452,26 452,26 Jan Victoria 720 (A) % AB 04, SB 3+SB 2, ZB 100, PVN, TG 364 /100 EUR 514,81 454,81 454,81 Jan Barmenia 720 (A) % VA 02, VS , VD 80, PVN, T 364 /100 EUR 516,52 456,52 456,52 Jan Allianz 900 (A) % 704(-25%)+R40, 720, 750, PVN, 474 /100 EUR 533,79 458,79 458,79 Jan Victoria 1200 (A) % AN 05, SB 3+SB 2, ZB 100, PVN, TG 364 /100 EUR 562,93 462,93 462,93 Jan Barmenia 30% max 900 (A) % VA 70+VZN, VS , VD 80, PVN, T 364 /100 EUR 541,91 466,91 466,91 Jan Barmenia 720 (A) % VA 02+VZN, VS , VD 80, PVN, T 364 /100 EUR 532,28 472,28 472,28 Jan Allianz 20% max 1000 (A) % 710(-25%)+R40, 720, 750, PVN, 474 /100 EUR 558,69 475,36 475,36 Jan Allianz 30% max 1500 (A) % 711+R40, 720, 750, PVN, 474 /100 EUR 602,77 477,77 477,77 Jan Hallesche 25% max 1350 (A) % CAN 1+URZ, CG2+CSR100, CZ 3, PVN, KT 365 /100 EUR 590,56 478,06 478,06 Jan Deutscher Ring 25% max 1023 (A) % A 75, S 12, D 100, PVN, pro 365 /100 EUR 564,71 479,46 479,46 Jan DBV-Winterthur 10% max 1100 (A) % 140/18, 342/20, 541/20, PVN, 852E /100 EUR 576,24 484,57 484,57 Jan Victoria 720 (A) % AN 04, SB 3+SB 2, ZB 100, PVN, TG 364 /100 EUR 544,79 484,79 484,79 Jan Hallesche 800 (A) % CA 2, CG2+CSR100, CZ 3, PVN, KT 365 /100 EUR 559,55 492,88 492,88 Jan AXA 700 (A) % AM 700, K 2, Z 100 S, PVN, TN 365 /100 EUR 571,92 513,59 513,59 Dez Allianz 900 (A) % 704+R40, 720, 750, PVN, 474 /100 EUR 589,61 514,61 514,61 Jan Mannheimer 1200 (A) % VS100/1200, PVN, KT 365 /100 EUR 625,03 525,03 525,03 Jan 2007 VOLLVERSICHERUNG SB ab 700 Stationär: 1-2-Bett Chefarzt Zahn: % KT365: 100 PV PKV Premium Selection: Beitragsvergleich Seite 4 /

12 Beitragsvergleich Prämie Prämie Beitrag Tarif- Nr Gesellschaft SB S Zahn Tarifwerk incl. SB ohne SB KV stand 710+R40, 720, 750, PVN, 98 Allianz 20% max 1000 (A) % 620,01 536,68 536,68 Jan /100 EUR 99 Derzeit: 120 (A,S,Z) M % GKV, PV 560,00 550,00 550,00 VOLLVERSICHERUNG SB ab 700 Stationär: 1-2-Bett Chefarzt Zahn: % KT365: 100 PV PKV Premium Selection: Beitragsvergleich Seite 5 /

13 Beiblatt zum Beitragsvergleich Die markierten Gesellschaften haben am Vergleich teilgenommen: ARAG AXA Allianz Alte Oldenburger Barmenia Bay. Beamten KK Bay. Beamten KV CSS Central Concordia Continentale DBV-Winterthur DEVK DKV Debeka Deutscher Ring Gesetzliche Kasse Gothaer HUK-Coburg Hallesche HanseMerkur Inter KarstadtQuelle LKH LVM Mannheimer Münchener Verein Nürnberger Pax-Familienfürsorge R + V SdK Signal Iduna Union Universa VGH Versicherung Victoria Württembergische PKV Premium Selection: Beiblatt Beitragsvergleich Seite 1 /

14 Angebotsblatt Mustermann, Max Adresse: Max Mustermann Geburtsdatum: Telefon privat: Familienstand: Telefon Geschäft: Berufl. Tätigkeit: Dipl. Ing. Mobiltelefon: Fax privat: Fax Geschäft: -Adresse: 1. VP: Unser Vorschlag: KarstadtQuelle Bereich Tarifname Monatsbeitrag Tarifstand Kompakt Stationär Zahn Gesetzl. Zuschlag Pflegepflicht Krankentagegeld Auslandsreise-KV KL3 inclusive inclusive PVN KT 366 /100 EUR RD 123,12 12,31 25,55 4,60 0,92 Jul 2004 Jan 2005 Jan 2002 Jan 2002 Monatlicher Gesamtbeitrag 166,50 Jährliche Selbstbeteiligung 3500 Kurzbeschreibung KL3 Kompakter Tarif (ASZ), 1-Bett-Zimmer mit Chefarztbehandlung, Zahnbehandlung / Zahnersatz / Kieferorthopädie: %, Heilpraktikerleistungen (inkl. Hufeland), Psychotherapieleistungen, Sehhilfen bis 400 EUR, Kurleistungen, GOÄ: ohne Begrenzung, Selbstbeteiligung: 3500 EUR (ASZ), bis 20 Jahre 1750 EUR, Tarifstand: Jul 2004 RD Auslandsreisekrankenversicherung, Tarifstand: Jan 2002 KT 366 Krankentagegeldversicherung mit Leistungsbeginn ab dem 366. Tag, versicherbare Tagegeldhöhe 10 bis 400 EUR, Tarifstand: Jan 2002 PVN Pflegepflichtversicherung, Tarifstand: Jan 2005 Notizen: PKV Premium Selection: Angebotsblatt Seite 1 /

15 Leistungsvergleich Gesellschaft: KarstadtQuelle Deutscher Ring HanseMerkur Umfang und Leistung des Versicherungs-Schutzes ergeben sich aus den Allgemeinen Versicherungsbedingungen, den Bestimmungen des gewählten Tarifs, dem Versicherungsschein sowie späteren schriftlichen Vereinbarungen. Grundlage dieses Vorschlages sind die jeweils gültigen Allgemeinen Versicherungsbedingungen. Bitte beachten Sie: Trotz großer Sorgfalt bei der Pflege der Datenbestände kann für die Richtigkeit der Beiträge und Tarifmerkmale keine Haftung übernommen werden! Bereich Tarif Beitrag Tarif Beitrag Tarif Beitrag Kompakt Stationär Zahn Gesetzl. Zuschlag Pflegepflicht Krankentagegeld Auslandsreise-KV KL3 inclusive inclusive PVN KT 366 /100 EUR RD 123,12 12,31 25,55 4,60 0,92 Profi S inclusive inclusive PVN pro 365 /100 EUR 193,80 19,38 25,55 6,20 KV 3 PS 2 inclusive PVN T365 /100 EUR 136,84 46,00 18,28 25,55 2,10 Monatlicher Gesamtbeitrag 166,50 244,93 228,77 Jährliche Selbstbeteiligung mtl. Ersparnis zur derz. KV 101,83 90,07 171,23 Kurzbeschreibung KarstadtQuelle Deutscher Ring HanseMerkur KL3: (BAP: Jul 2004) Kompakter Tarif (ASZ), 1-Bett-Zimmer mit Chefarztbehandlung, Zahnbehandlung / Zahnersatz / Kieferorthopädie: %, Heilpraktikerleistungen (inkl. Hufeland), Psychotherapieleistungen, Sehhilfen bis 400 EUR, Kurleistungen, GOÄ: ohne Begrenzung, Selbstbeteiligung: 3500 EUR (ASZ), bis 20 Jahre 1750 EUR, Tarifstand: Jul 2004 RD: (BAP: Jan 2002) Auslandsreisekrankenversiche rung, Tarifstand: Jan 2002 KT 366: (BAP: Jan 2002) Krankentagegeldversicherung mit Leistungsbeginn ab dem 366. Tag, versicherbare Tagegeldhöhe 10 bis 400 EUR, Tarifstand: Jan 2002 PVN: (BAP: Jan 2005) Pflegepflichtversicherung, Tarifstand: Jan 2005 Profi S: (BAP: Jan 2006) Kompakter Tarif (ASZ), 1- oder 2-Bett-Zimmer mit Chefarztbehandlung, Zahnbehandlung / Zahnersatz / Kieferorthopädie: %, Heilpraktikerleistungen, Psychotherapieleistungen, Sehhilfen bis 110 EUR, Kurleistungen, GOÄ: ohne Begrenzung, Selbstbeteiligung: 2700 EUR (ASZ), bis 20 Jahre 1350 EUR, Tarifstand: Jan 2006 pro 365: (BAP: Mai 2006) Krankentagegeldversicherung mit Leistungsbeginn ab dem 365. Tag, versicherbare Tagegeldhöhe 10 bis 180 EUR, Tarifstand: Mai 2006 PVN: (BAP: Jan 2005) Pflegepflichtversicherung, Tarifstand: Jan 2005 KV 3: (BAP: Jan 2007) Kompakter Tarif (ASZ), Mehrbett-Zimmer, Zahnbehandlung / Zahnersatz / Kieferorthopädie: %, Heilpraktikerleistungen, Psychotherapieleistungen, Sehhilfen bis 260 EUR, Kurleistungen, GOÄ: bis zum Höchstsatz (3,5-fach), Selbstbeteiligung: 1920 EUR (ASZ), Tarifstand: Jan 2007 PS 2: (BAP: Jan 2006) Stationärer Tarif, 2-Bett-Zimmer mit Chefarztbehandlung, GOÄ: bis zum Höchstsatz (3,5-fach), Tarifstand: Jan 2006 T365: (BAP: Jan 2004) Krankentagegeldversicherung mit Leistungsbeginn ab dem 365. Tag, versicherbare Tagegeldhöhe 5 bis 250 EUR, Tarifstand: Jan 2004 PVN: (BAP: Jan 2005) Pflegepflichtversicherung, Tarifstand: Jan 2005 Ambulant KL3 Profi S KV 3 Ärztliche Behandlungen ambulante ärztliche Behandlungen im Rahmen der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) ohne Begrenzung auf die Gebührenhöchstsätze. Erstattet werden im Rahmen der tariflichen Leistungssätze die alle ambulanten ärztlichen Heilbehandlungen. Erstattet werden im Rahmen der tariflichen Leistungssätze die alle ambulanten ärztlichen Heilbehandlungen. PKV Premium Selection: Leistungsvergleich Seite 1 /

16 Leistungsvergleich Gesellschaft: KarstadtQuelle Deutscher Ring HanseMerkur Vorsorgeuntersuchungen ambulante Präventivmaßnahmen einschließlich Schutzimpfungen und ambulanter Check-up-Untersuchungen bis zu 750 Euro innerhalb von zwei Kalenderjahren ohne Berücksichtigung von Altersgrenzen und ohne Anrechnung auf die kalenderjährliche Selbstbeteiligung. ambulante Untersuchungen zur Früherkennung von Krankheiten nach gesetzlich eingeführten Programmen, allgemeine Schutzimpfungen und Schutzimpfungen bei Kindern bis zu einem Alter von 15 Jahren. Erstmals wird ein Check up im 5. Versicherungsjahr und danach alle 5 Jahre erstattet, jedoch jeweils max. bis 270 Euro. gesetzlich eingeführte Programme. Darüber hinaus kann erstmals nach 2-jähriger Dauer für Vorsorgeuntersuchungen, die nicht auf gesetzlich eingeführten Programmen beruhen, ein Zuschuß gewährt werden. Ein erneuter Zuschuß ist dann wieder nach Ablauf von jeweils weiteren 2 Jahren möglich. Check up: Nein. Werden nach 3 Jahren keine Versicherungsleistungen in Anspruch genommen, wird im Folgejahr für Vorsorgeuntersuchungen ohne Abzug der SB und Beeinträchtigung der BRE geleistet. Arzneiund Verbandmittel, Arzneimittel müssen aus der Apotheke bezogen werden. Keine Erstattung erfolgt für Nährmittel und Zusätze. Arznei- und Verbandmittel Arzneiund Verbandmittel. Erstattet werden auch 100% der Nährmittel nach ärztlicher Verordnung und vorheriger schriftlicher Zusage der KarstadtQuelle Krankenversicherung AG. vom Heilbehandler verordnete Arznei- und Verbandmittel, wobei Arzneimittel aus der Apotheke bezogen werden müssen. Nähr- und Stärkungsmittel, Mineralwasser, kosmetische und hygienische Mittel gelten nicht als Arzneimittel. Präparate oder Mittel zur künstlichen Ernährung bei liegender Sonde (enterale Ernährung) sind erstattungsfähig. Aufwendungen (einschließlich der Reparaturen) für Bandagen, Einlagen, Bruchbänder, Gummistrümpfe, Leibbinden, Katheter, Gehstützen, Gipsschalen, Stützapparate, künstliche Gliedmaßen, orthopädische Schuhe, Hörund Sprechgeräte, künstliche Augen sowie Krankenfahrstühle. Hilfsmittel Hilfsmittel. ; orthopädische Hilsmittel, Hör- und Sprechhilfen, Heimdialysegeräte und Krankenfahrstühle. Unter orthopädische Hilfsmittel fallen orthopädische Schuhzurichtungen (Einlagen, Absatzerhöhungen, etc.), orthopädische Stiefel, Bandagen, Bruchbänder, Prothesen und orthopädische Apparate, die zur Stabilisierung, Entlastung, Ruhigstellung, Führung oder Korrektur von Gliedmaßen oder Rumpf dienen (Orthesen). Für die Gliedmaßen wären dieses Schienenschellenapparate bzw. Schienenhülsenapparate, für den Rumpf Leibbinden, Mieder oder Korsetts. Auch Unterarmgehstützen werden erstattet, nicht jedoch Spazierstöcke. Die Kosten für Hörgeräte werden im medizinisch notwendigen Rahmen übernommen. PKV Premium Selection: Leistungsvergleich Seite 2 /

17 Leistungsvergleich Gesellschaft: KarstadtQuelle Deutscher Ring HanseMerkur Heilmittel Heilmittel. Inhalationen, Krankengymnastik und Übungsbehandlungen, Massagen, Hydrotherapie und Packungen, Wärmebehandlung, Elektro- und Lichttherapie, Logodädie und Ergotherapie. Die Erstattung erfolgt in angemessenen Sätzen und in bis zu 2 Serien zu 12 Anwendungen. Darüber hinaus erfolgt eine Erstattung nur nach Zusage des Versicherers. Brillengläser (Einstärken-, Bifokal-, Trifokal- und Gleistsichtgläser aus Glas oder Kunststoff in Einfachausführung), Kontaktlinsen nach medizinischer Notwendigkeit oder ab 6 Dioptrien und Brillengestelle bis zu einem Rechnungsbetrag von 110 Euro. Die Erstattung erfolgt alle 2 Jahre, innerhalb dieser Zeit besteht ein erneuter Anspruch, wenn sich die Gläserstärke um mindestens 0,5 Dioptrien geändert hat. Keine Leistungen erfolgen für Kontaktlinsen-Pflegemittel alle in der GebüH 85 für Heilpraktiker aufgeführten Untersuchungs- und Behandlungsmethoden bis zum genannten Höchstsatz. Erstattungsfähig sind ebenfalls auch Behandlungen nach den Methoden der besonderen Therapierichtungen (Homöopathie, Phytotherapie, anthroposophische Therapie). Licht-, Wärme- und sonstige pysikalische Behandlungen, Logopädie, Massagen und dgl. sowie medizinische Bäder jeder Art (keine russisch-römische und ähnliche Bäder). Sehhilfen Sehhilfen/Kontaktlinsen. Brillengestelle und Kontaktlinsen werden bis zu 400,- Euro je Kalenderjahr anerkannt. Sehhilfen bis zu einem Rechnungsbetrag von 260 Euro alle 2 Jahre. Ein erneuter Anspruch innerhalb der 2 Jahre besteht nur bei einer Veränderung der Sehschärfe von mindestens 0,5 Dioptrien. Heilpraktiker Leistungen eines Heilpraktikers, wenn sie nach den jeweils gültigen Gebührenverzeichnis der Heilpraktikerverbände (GebüH) berechnet sind oder wenn sie als ärztliche Leistungen nach der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) erstattungsfähig wären. Heilbehandlungen bis zum Mindestsatz des GebüH 85. PKV Premium Selection: Leistungsvergleich Seite 3 /

18 Leistungsvergleich Gesellschaft: KarstadtQuelle Deutscher Ring HanseMerkur Naturheilverfahren Psychotherapie Leistungen über GOÄ? Aufwendungen bei Behandlung durch den Arzt und den Heilpraktiker. Leistungen für Behandlungsmethoden, soweit diese von der Schulmedizin überwiegend anerkannt sind. Erstattet werden auch Therapien nach dem Hufeland-Leistungs-Verzeich nis. psychotherapeutische Behandlungen ohne Begrenzung der Sitzungsanzahl nach vorheriger schriftlicher Zusage der KarstadtQuelle Krankenversicherung AG. Hierzu zählen auch die tiefenpsychologisch fundierte Psychotherapie, die analytische Psychotherapie, die Verhaltenstherapie und Delegationsverfahren. Keine Beschränkung auf die Höchstsätze der Gebührenordnung der Ärzte und Zahnärzte (GOÄ und GOZ), soweit die Kosten für erbrachte Leistungen aufgrund einer schriftlichen Honorarvereinbarung nach den Bestimmungen der GOÄ bzw. GOZ erfolgen. Behandlung durch den Arzt. bis zu 30 Sitzungen je Kalenderjahr. Eine Erstattung erfolgt auch über den Höchstsatz der GOÄ hinaus. Beitragsrückerstattung Keine Im Rahmen der erfolgsabhängigen Beitragsrückerstattung werden ab dem 1. Jahr 75% von 3 Monatsbeiträgen (MB), ab dem 2. Jahr 75% von 4 MB, ab dem 3. Jahr 75% von 5 MB gezahlt. Behandlungen und Verordnungen nach Methoden besonderer Therapierichtungen (Homöopathie, Phytotherapie, antroposophische Medizin) durch Ärzte, wie z.b. Akupunktur, Atemtherapie, Baunscheidtieren, Bioresonanz-, Chiro-, hyperbare Sauerstoff-, Magnetfeld-, Neural-, Ozonund Phytotherapie, Segmentund Augendiagnose, TNS-, Eigenblut und Eigenharnbehandlung, Mikrobiologische Therapie, Moxibustionen, HOT, Enderlein-Test, EAV, Carcinochrom-Reaktion. Erstattet werden 80% der bis zu 80 Euro je Sitzung, max. 15 Sitzungen im Kalenderjahr. Darüber hinaus nur nach schriftlicher Zusage des Versicherers. Ein Delegationsverfahren ist möglich. Nein, Erstattung bis zum Höchstsatz (3,5-fach) der GOÄ. Im Rahmen der erfolgsabhängigen Beitragsrückerstattung wurden bisher nach 2 Jahren 0,7 Monatsbeiträge (MB), nach 3 Jahren 1,4 MB, ab 4 Jahren 2,1 MB gezahlt. PKV Premium Selection: Leistungsvergleich Seite 4 /

19 Leistungsvergleich Gesellschaft: KarstadtQuelle Deutscher Ring HanseMerkur Ambulante Kuren ärztlich verordnete, unter ärztlicher Leitung stehende und nach einem Kurplan durchgeführte ambulante Kurbehandlungen in einem Heilbad oder Kurort. Ferner gehören zu einer ambulanten Kur, bis zu einem täglichen Pauschalbetrag in Höhe von 25,- Euro, die Aufwendungen für die Kurtaxe und die Unterkunft, wenn sich diese in einem staatlich anerkannten Heilbad oder Kurort befindet und zum Zwecke der Kurbehandlung genutzt wird. Die Tarifleistungen für Kurtaxe und Unterkunft werden alle zwei Kalenderjahre höchstens 28 Kalendertage zur Verfügung gestellt. Transportkosten ambulant Fahrten bis zu 50 Entfernungskilometer vom Wohnort, bei Gehunfähigkeit. ambulante Heilbehandlung durch einen Arzt, Arzneien, Verbandund Heilmittel, keine Unterbringung oder Fahrtkosten. Fahrten zum und vom nächsten geeigneten Arzt bei ärztlich bescheinigter Gehunfähigkeit. Nein, keine Leistungen. Erstattet werden zu 100% Transportkosten bei ambulanter Behandlung, wenn der Transport wegen Gehunfähigkeit der versicherten Person oder wegen der Folgen ambulant durchgeführter diagnostischer und/oder therapeutischer Maßnahmen (z.b. Dialyse, Chemotherapie, Röntgenbestrahlung, ambulante Operation(en)) medizinisch motwendig ist. PKV Premium Selection: Leistungsvergleich Seite 5 /

20 Leistungsvergleich Gesellschaft: KarstadtQuelle Deutscher Ring HanseMerkur Besonderheiten Leistung für Pflegefachkräfte bei vorübergehender häuslicher Grundpflege sowie hauswirtschaftlicher Versorgung sind erstattungsfähig, wenn die Vergütung im Rahmen der ortsüblichen Preise berechnet wird. Die Kosten einer vorübergehenden, ärztlich verordneten häuslichen Grundpflege durch Pflegefachkräfte werden bis zu 4 Wochen im Kalenderjahr erstattet. Kosten einer ärztlich verordneten vorübergehenden häuslichen Krankenpflege bis zu 4 Wochen im Kalenderjahr durch Pflegefachkräfte sind erstattungsfähig, wenn nachweislich dadurch stationäre Krankenhausaufenthalte vermieden oder verkürzt werden. Erstattet werden auch teilstationäre Dialysebehandlungen sowie Sachkosten der für die Heimdialyse. Es besteht Beitragsfreiheit bei Erziehungsgeld für max.12 Monate und Euro-Service = weltweite deutschsprachige Hilfe vor Ort. Darüber hinaus den Service "Die Gesundheitsprofis" unter rund um die Uhr mit Gesundheitstelefon, Gesundheitsportal im Internet, Disease-Management-Programmen, Vorsorge-Angeboten und vieles mehr. Bei Hausentbindungen wird eine Pauschale von 520 Euro gezahlt. Erstattungsfähig sind Kosten für Geburtsvorbereitungskurse, Geburtshilfe und Wochenbettbetreuung durch Hebammen und Entbindungshelfer. Bei einer ambulanten Hausentbindung wird zusätzlich ohne Kostennachweis eine Entbindungspauschale von 1.000,- Euro gezahlt. Leistungen bei Schwangerschaftsabbruch, wenn dessen Rechtmäßigkeit nach dem Schwangerschaftskonfliktgeset z festgestellt ist. Leistungen für künstliche oder extrakorporale Befruchtung, wenn eine organbedingte Sterilität vorliegt und die Befruchtung nach objektiver medizinischer Feststellung das einzige Mittel zur Herbeiführung einer Schwangerschaft ist. Erstattungsfähig sind, bei ärztlich begründeter deutlicher Erfolgsaussicht, die bis zu drei Behandlungen. Stationär KL3 Profi S PS 2 PKV Premium Selection: Leistungsvergleich Seite 6 /

21 Leistungsvergleich Gesellschaft: KarstadtQuelle Deutscher Ring HanseMerkur Stationäre Kostenerstattung die allgemeinen Krankenhausleistungen sowie die Wahlleistungen zur gesonderten Unterbringung im 1-Bettzimmer, privatärztliche Behandlungen (Chefarztbehandlung) und Hebammenkosten. Ausgleichs-KHT Leistungen über GOÄ? Stationäre Kuren Transportkosten stat. Bei Verzicht auf gesondert berechenbare Kosten für die Unterbringung 50 Euro, bei Verzicht auf gesondert berechenbare Kosten für ärztliche Leistungen (Chefarztbehandlung) 50 Euro, jeweils je Tag einer vollstationären Unterbringung in einem Krankenhaus. Das Ausgleichs-KHT wird auf die kalenderjährliche Selbstbeteiligung angerechnet. Keine Beschränkung auf die Höchstsätze der GOÄ und GOZ, soweit die Kosten für erbrachte Leistungen aufgrund einer schriftlichen Honorarvereinbarung nach den Bestimmungen der GOÄ bzw. GOZ erfolgen. Für ärztlich verordnete, stationäre Kurbehandlungen in einer Kuranstalt (Sanatorium, Kurklinik, Heilstätte), die unter ständiger ärztlicher Leitung steht, werden täglich 25,- Euro für höchstens 28 Kalendertage innerhalb von 2 Kalenderjahren gezahlt. medizinisch notwendige Transporte zum oder vom nächstgelegenen geeigneten Krankenhaus. die allgemeinen Krankenhausleistungen sowie die Wahlleistungen zur gesonderten Unterbringung im 1- oder 2-Bettzimmer einschließlich der gesondert berechenbaren Leistungen der privatärztlichen Behandlung und Geburtshilfe, auch während der Zeit der vor- und nachstationären Behandlung (vorstationär max. 3 Behandlungstage innerhalb von 5 Tagen vor Beginn, nachstationär max. 7 Behandlungstage innerhalb von 14 Tagen nach Beendigung). Bei Verzicht auf Wahlleistungen wird insgesamt ein KHT von 58 Euro gezahlt. Eine Erstattung erfolgt auch über den Höchstsatz der GOÄ hinaus. Behandlungen wie im Rahmen einer ambulant durchgeführten Kur. medizinisch notwendige Krankentransporte. Keine Erstattung erfolgt für Fahrten in Privatfahrzeugen. die allgemeinen Krankenhausleistungen einschließlich der gesondert berechenbaren Leistungen eines Belegarztes, einer Beleghebamme bzw. des -entbindungspflegers. Zusätzliche Leistungen des Aufbautarifes: die Wahlleistungen zur gesonderten Unterbringung im 2-Bettzimmer einschließlich der gesondert berechenbaren Leistungen der privatärztlichen Behandlung. Bei Verzicht auf Wahlleistungen wird insgesamt ein KHT von 42 Euro gezahlt. Nein, Erstattung bis zum Höchstsatz (3,5-fach) der GOÄ. Nein, keine Leistungen. Transporte zum nächsten geeigneten Krankenhaus (auch wenn besonderer Aufwand damit verbunden ist). PKV Premium Selection: Leistungsvergleich Seite 7 /

22 Leistungsvergleich Gesellschaft: KarstadtQuelle Deutscher Ring HanseMerkur Beitragsrückerstattung Keine Im Rahmen der erfolgsabhängigen Beitragsrückerstattung werden ab dem 1. Jahr 75% von 3 Monatsbeiträgen (MB), ab dem 2. Jahr 75% von 4 MB, ab dem 3. Jahr 75% von 5 MB gezahlt. Im Rahmen der erfolgsabhängigen Beitragsrückerstattung wurden bisher nach 2 Jahren 0,7 Monatsbeiträge (MB), nach 3 Jahren 1,4 MB, ab 4 Jahren 2,1 MB gezahlt. Genesungsgeld Nein, keine Leistungen. Nein, keine Leistungen. Besonderheiten Kostenerstattung für die Bereitstellung eines Telefonapparates und eines Fernsehgerätes. Kostenerstattung für teilstationäre Behandlungen zu 100%. Kostenerstattung für vor- und nachstationäre Behandlungen nach 115a Fünftes Buch Sozialgesetzbuch (SGB V). Kostenerstattung für Anschlussheilbehandlungen, die innerhalb von 14 Kalendertagen nach Beendigung einer vollstationären Heilbehandlung angetreten werden, und für die kein Anspruch gegen einen Rehabilitationsträger besteht. Während einer medizinisch notwendigen vollstationären Heilbehandlung eines Kindes wird für max. 14 Kalendertage pro Kalenderjahr für die Begleitperson täglich ein Betrag von 50,- Euro erstattet. Der Tarif sieht die Zahlung einer Pauschale für Verzicht der privatärztlichen Behandlung bei Vor- und Nachstationärer Behandlungen von je 52 Euro vor. Zusätzlich sieht der Tarif ein KHT von 120 Euro anstelle von Kostenersatz für folgende Leistungen vor: Wahl- und Regelleistungen sowie Transportkosten. Weiterhin bietet der Tarif Rooming-In für max. 14 Tage zu je 26 Euro pro Tag (Voraussetzung ist, daß das Kind das 10. Lebensjahr noch nicht vollendet hat). Zahn KL3 Profi S KV 3 Zahnärztliche Behandlung Inlays medizinisch notwendige ambulante zahnärztliche Behandlungen im Rahmen der Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) ohne Begrenzung auf die Gebührenhöchstsätze. Einlagefüllungen, Onlays sowie für chirurgische Leistungen im Rahmen der Zahnbehandlung. zahnärztliche Leistungen (z.b. Zahnziehen, operative behandlungen, Röntgenaufnahmen, Parodontosebehandlungen, Arzneien, Bestrahlungen, Kontrolluntersuchungen der Zähne). Erstattet werden 80% der Inlays. Bei Verzicht auf die Erstattung von Kosten einer privatärztlichen Behandlung bei vor- bzw. nachstationärer Behandlung wird pro Behandlungstag ein KHT von 11 Euro gezahlt. Erstattungsfähig sind die zusätzlich entstehenden Kosten für die Unterbringung und Verpflegung eines Elternteils als Begleitperson anläßlich eines Krankenhausaufenthaltes des versicherten Kindes für höchstens 14 Tage pro Krankenhausaufenthalt. Diese Leistung wird bis zum Ende des Kalenderjahres gewährt, in dem das versicherte Kind das 14. Lebensjahr vollendet. Zusätzlich bietet der Tarif Leistungen bei Rücktransport aus dem Ausland bei kurzfristigen Auslansaufenthalten bis zu einer planmäßigen Dauer von max. 3 Monaten. Darüber hinaus den Service "Die Gesundheitsprofis" unter rund um die Uhr mit Gesundheitstelefon, Gesundheitsportal im Internet, Disease-Management-Programmen, Vorsorge-Angeboten und vieles mehr. allgemeine zahnärztliche, prophylaktische, konservierende und chirurgische Leistungen, Leistungen bei Erkrankungen der Mundschleimhaut und des Parodontiums sowie Röntgenuntersuchungen. Erstattet werden 80% der Einlagefüllungen. PKV Premium Selection: Leistungsvergleich Seite 8 /

23 Leistungsvergleich Gesellschaft: KarstadtQuelle Deutscher Ring HanseMerkur Zahnersatz Erstattet werden 85% der Zahnersatz (wie z.b. Kronen, Brücken, Prothesen oder Implantate) im Rahmen der Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) ohne Begrenzung auf die Gebührenhöchstsätze. Erstattet werden 80% der Zahnersatz (z.b. Prothesen, Brücken, Stiftzähne, Kronen) einschließlich der damit in Zusammenhang stehenden Vorund Nachbehandlung und Reparaturen sowie funktionsanalytische, -therapeutische und implantologische Leistungen. Erstattet werden 80% der kieferorthopädische Behandlungen. Erstattet werden 80% der prothetische Leistungen, Kronen (auch bei Versorgung eines Einzelzahnes), Eingliederung von Aufbißbehelfen und Schienen, funktionsanalytische und therapeutische sowie implantologische Leistungen. Erstattet werden zunächst 60% der kieferorthopädische Behandlungen. Wenn die Behandlung nachweislich zum Abschluß gebracht wurde, erhöht sich der Erstattungsanspruch auf 80%. Erstattet werden gemäß der tariflichen Leistungssätze die Material- und Laborkosten soweit sie im Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers aufgeführt und bis zu den dort genannten Höchstsätzen berechnet worden sind. Kieferorthopädie Erstattet werden 85% der kieferorthopädische Behandl ungen im Rahmen der Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) ohne Begrenzung auf die Gebührenhöchstsätze. Erstattet werden gemäß der tariflichen Leistungssätze die Material- und Laborkosten. Material- und Laborkosten Erstattet werden gemäß der tariflichen Leistungssätze die Material- und Laborkosten, soweit diese im tariflichen Preis- und Leistungsverzeichnis aufgeführt und im Rahmen der dort genannten Höchstbeträge berechnet worden sind. Bei Zahnbehandlung, Zahnersatz, Inlays und Kieferorthopädie gilt: Im 1. Versicherungsjahr (Vj.) bis Euro, im 2. Vj. bis Euro im 3. Vj. bis Euro, ab 4. Vj. unbegrenzt. Bitte beachten Sie, dass der allgemeine tarifliche Selbstbehalt angerechnet wird (d.h. ggf. niedrigere oder keine Erstattung)! Zahnstaffel Keine. Bitte beachten Sie, dass der allgemeine tarifliche Selbstbehalt angerechnet wird (d.h. ggf. niedrigere oder keine Erstattung)! Bei Zahnersatz und Kieferorthopädie gelten folgenden Begrenzungen: Im 1. und 2. Versicherungsjahr (Vj) bis Euro, im 3. und 4. Vj. bis Euro, im 5. und 6. Vj. bis Euro, ab dem 7. Vj. unbegrenzt. Bitte beachten Sie, dass der allgemeine tarifliche Selbstbehalt angerechnet wird (d.h. ggf. niedrigere oder keine Erstattung)! Ja. Wegfall Zahnstaffel bei Unfall Da dieser Tarif keine Begrenzungen in Form einer Staffelung vorsieht, entfällt die Fragestellung. Keine Beschränkung auf die Höchstsätze der GOÄ und GOZ, soweit die Kosten für erbrachte Leistungen aufgrund einer schriftlichen Honorarvere inbarung nach den Bestimmungen der GOÄ bzw. GOZ erfolgen. Ja. Leistungen über GOZ? Eine Erstattung erfolgt auch über den Höchstsatz der GOÄ hinaus. Nein, Erstattung bis zum Höchstsatz (3,5-fach) der GOZ. PKV Premium Selection: Leistungsvergleich Seite 9 /

24 Leistungsvergleich Gesellschaft: KarstadtQuelle Deutscher Ring HanseMerkur Heil- und Kostenplan Vor Beginn von Maßnahmen für Zahnbehandlung, Zahnersatz bzw. Kieferorthopädie muss dem Versicherer ein Heil- und Kostenplan ab einem Rechnungsbetrag von 3.500,- Euro vorliegen. Bei Zahnersatz, Inlays und Kieferorthopädie mit einem voraussichtlichen Rechnungsbetrag Euro oder wenn zahnärztliche Maßnahmen stationär durchgeführt werden sollen, muß dem Versicherer vor Behandlungsbegin ein Heilund Kostenplan vorgelegt werden. Bei Nichtvorlage werden die über Euro hinausgehenden Aufwendungen nur zur Hälfte erstattet. Beitragsrückerstattung Keine Im Rahmen der erfolgsabhängigen Beitragsrückerstattung werden ab dem 1. Jahr 75% von 3 Monatsbeiträgen (MB), ab dem 2. Jahr 75% von 4 MB, ab dem 3. Jahr 75% von 5 MB gezahlt. Besonderheiten Vorbeugende zahnärztliche Maßnahmen werden innerhalb von 2 Kalenderjahren, höchstens jedoch 250,- Euro, ohne Anrechnung auf die kalenderjährliche Selbstbeteiligung erstattet. Keine Leistungen erfolgen für Keramikverblendungen im hinteren Zahnbereich (Zähne 7 und 8). Allgemeines KL3 Profi S KV 3 Tariflicher Selbstbehalt Die betragsmäßige kalenderjährliche Selbstbeteiligung reduziert sich im Kalenderjahr des Versicherungsbeginnes für jeden angefangenen Kalendermonat, in dem die Versicherung nicht besteht, um ein Zwölftel. Im Kalenderjahr, in dem die Versicherung endet, mindert sich die Selbstbeteiligung nicht. Die erstattungsfähigen Aufwendungen einer medizinisch notwendigen ambulanten, stationären und dentalen Heilbehandlung werden abzüglich dem vereinbarten Selbstbehalt von insgesamt Euro je Kalenderjahr gezahlt. Wird vor Behandlungsbeginn kein Heil- und Kostenplan vorgelegt, reduziert sich der Erstattungssatz für Zahnersatz und Kieferorthopädie auf 60%. Bei nachgewiesenem Abschluß der Behandlung erfolgt die komplette tarifliche Leistung. Im Rahmen der erfolgsabhängigen Beitragsrückerstattung wurden bisher nach 2 Jahren 0,7 Monatsbeiträge (MB), nach 3 Jahren 1,4 MB, ab 4 Jahren 2,1 MB gezahlt. Besteht eine laufende oder angeratene Zahnbehandlung wird nicht geleistet. Ab zwei bis einschließlich vier fehlenden Zähnen wird ein Leistungsausschluss für alle fehlenden Zähne vereinbart. Bei mehr als vier fehlenden kann der Antrag nicht angenommen werden. Bereits ersetzte Zähne bleiben davon unberücksichtigt. Zusätzlich Beitragsfreiheit bei Erziehungsgeld für max. 12 Monate. Euro-Service = weltweite deutschsprachige Hilfe vor Ort. Darüber hinaus den Service "Die Gesundheitsprofis" unter rund um die Uhr mit Gesundheitstelefon, Gesundheitsportal im Internet, Disease-Management-Programmen, Vorsorge-Angeboten und vieles mehr. Die erstattungsfähigen Aufwendungen einer medizinisch notwendigen ambulanten, stationären und dentalen Heilbehandlung werden abzüglich dem vereinbarten Selbstbehalt von insgesamt Euro je Kalenderjahr gezahlt. PKV Premium Selection: Leistungsvergleich Seite 10 /