Robbenroboter PARO Idee, Praxiserfahrung, Ethik
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- Gerhard Baumann
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1 Robbenroboter PARO Idee, Praxiserfahrung, Ethik NDZ Pflegeforschung trifft Pflegepraxis Mai 2013 Referent: Tobias Bachhausen Alle Rechte vorbehalten. Beziehungen pflegen GmbH, Seelze 1
2 Inhalt 1. Neuigkeiten zu PARO 2. Praktische Erfahrungen aus der Arbeit mit PARO 3. Evaluationsergebnisse 4. Ethische Aspekte 5. Seite 2
3 Entwicklung & Vertrieb 1. Entwicklung von PARO Mitte der Neunziger in Japan durch das National Institute of Advanced Industrial Science and Technology (AIST), Dr. Takanori Shibata 2. Import nach Europa durch das Danish Technological Institute 3. Vertrieb durch eigenständige, lizensierte Kompetenzpartner in den einzelnen Ländern, Beziehungen pflegen GmbH z.b. in D, A, CH Seite 3
4 Neuigkeiten zu PARO 1. Etwa 50 PAROs werden von Pflegeprofis in Deutschland aktuell eingesetzt, zzgl. einige bei forschenden Institutionen (z.b. HS Frankfurt, Jade JS, TAMS HH, FZI Karlsruhe) 2. Kundenbasis neben Deutschland: Österreich, Schweiz, Frankreich und UK 3. Neue Studienergebnisse aus Australien, USA, Neuseeland 4. Auswertung erster Rückläufer Kurzevaluation durch Testkunden von PARO 5. E-Learning Option für zukünftige Anwender, Start im April Start unserer Facebook Seite in 2012 Besuchen Sie uns auf facebook.com/robbenroboter Seite 4
5 Technik Frühe PARO Version Bildquelle: Veröffentlichung EMB vol27 p53-60.pdf PARO inside PARO heute 8. Generation Bild: Danish Technological Institute 1. Antibakterielles High-Tech Fell 2. Berührungssensoren 3. Akustische Sensoren 4. Lagesensor 5. Licht- und Hitzesensor 6. 7 Motoren für die Bewegungssteuerung 7. Verhalten generierende Software 8. Lernt seinen Namen Seite 5
6 Zielgruppen Wird eingesetzt in pflegenahen Situationen, Aktivierung, Beschäftigung und zur spontanen Intervention bei kognitiv eingeschränkten Menschen (z.b. Demenz), insbesondere Aufheiterung Beruhigung bei verbaler oder körperlicher Aggression Sprachliche Aktivierung Zur Förderung der sozialen Interaktion Weitere Einsatzgebiete: z.b. Autistische Kinder, geistig behinderte Menschen Seite 6
7 Besondere Aspekte Vergleichbare Effekte einer Tiertherapie Niedrigschwellige Anwendung Robbe ist unvorbelastet als Tiermodell Kein Allergiepotential Flexibel, schmerzunempfindlich, geduldig PARO wird akzeptiert, auch, wenn er als unecht erkannt wird! Seite 7
8 Praktische Erfahrungen Wissenschaft [ ]Die begleiteten Paro-Sitzungen sowohl die Einzelsitzungen als auch die Gruppensitzungen haben, gemessen an den erhobenen zusammengefassten Profilen bei vier von fünf ausgewählten Teilnehmerinnen, zu einer Steigerung des Wohlbefindens geführt. Einige Indikatoren waren eindeutig während und im Nachgang der Sitzungen ausgeprägter als im Zeitraum vor der PARO Teststellung.[ ] Quelle: Sozialwerk St. Georg EinBlick 1/2012, Anna Wybranietz [ ] Die Artefakte [Anmerkung: Roboter] tragen zur Gefühlsregulation bei - dieses kann beruhigend aber auch stimulierend sein. [ ] Quelle: 2011 Anwendungsfelder der emotionalen Robotik - Erste Ergebnisse aus Lehrforschungsprojekten an der Fachhochschule Frankfurt am Main, Professor Barbara Klein [...] the robot had significant decreases in loneliness over the period of the trial [ ] Quelle: 2013 Neuseeländische randomisierte Studie des Department of Psychological Medicine, The University of Auckland, Auckland, New Zealand beschreibt die Effekte von PARO in einem Test mit 40 Personen inkl. Kontrollgruppe. [...] PARO had a moderate to large positive influence on participants' quality of life [ ] Quelle: 2013 Randomisierte Studie mit Kontrollgruppe, Moyle W, Cooke M, Beattie E, Jones C, Klein B, Cook G, Gray C Seite 8
9 Auswertung Kundenevaluation Wissenschaft Laufende Kurzevaluation (s. links) für Kunden, die PARO im Rahmen einer siebentägigen Testphase einsetzen und bewerten möchten. Beurteilung primär nach: 1. Gesichtsskala 2. H.I.L.D.E. 3. Phase Anzahl bewerteter Personen bisher: 19 (Stand Jan 2013) Seite 9
10 Auswertung Kundenevaluation Beurteilung nach Gesichtsskala (7 Grade) n=19 n m = 8 n w = 11 Bewertung: Die Veränderung der Mimik der Betroffenen umfasst im Mittel 2,5 (beide Geschlechter). Während vor Aufnahme der Arbeit mit PARO der Mittelwert bei 4,7 lag (7 schlechtester Wert, 1 am besten) ergab sich in der Phase der Interaktion ein Wert von 2,2 nach der Aktivität mit PARO immerhin noch 3,2 (Verbesserung um 1,5). Seite 10
11 Auswertung Kundenevaluation Beurteilung nach H.I.L.D.E. (7 Grade) 1 Bewertung: Gelb= vor Aktivität mit PARO Grün= während Aktivität mit PARO Rot= nach Aktivität mit PARO Anm.: die drei unteren Bewertungen wurden teils doppelt bewertet u.a. Angst & Trauer zugleich oder Angst und Unwohlsein. Dazu Wohlbefinden und Freude zeitgleich. 1 Die Klassifizierung erfolgt gleichlautend der im Instrument H.I.L.D.E. genannten Gemütsverfassungen. Es wurde nicht das komplette Erfassungsinstrument H.I.L.D.E. bei der Bewertung eingesetzt. Die Aktivität mit PARO hatte den Effekt, dass sich die Einschätzung des Gemütszustandes von primär neutral (keine Emotion) oder nachteilig (Angst, Trauer, Unwohlsein) bei der überwiegenden Zahl der Teilnehmer nach Rechts, hin zu den positiv belegten Eindrücken Wohlbefinden und Freude, verschiebt. Seite 11
12 Ethik Die ethische Komponente des Einsatzes von Robotern im pflegenahen Bereich betrifft nicht nur den demenziell veränderten Menschen. Pflegebedürftiger Mitarbeiter Angehörige Seite 12
13 Ethik Ich fühle mich selbst oft wie ein Roboter., Pflegekraft 6/2012 In meinen Augen hintergeht man die Leute, irgendwie nimmt Ihnen das die Würde. Noel Sharkey, Roboter Ethiker, jungleworld.com, 7/2010 Wenn es meiner Mutter solch eine Freude macht, wäre es doch unethisch, ihr den PARO vorzuenthalten, Angehöriger, 6/2012 Nur sie [Pflege- und Betreuungskräfte] können human und kompetent zuhören, verstehen, pflegen, begleiten, trauern, trösten, mitfühlen. Nur unter Menschen, kann sich ein Mensch geborgen fühlen. M. Düwel, Fachlehrer f. Pflegeberufe, Mag. Altenpflege 2/2011 Ich weiß, dass Du kein richtiges Tier bist, aber ich habe Dich trotzdem gern., Bewohnerin 8/2012, Oberbaselbieter Zeitung Alleine die Vorstellung vielleicht in zwanzig oder dreißig Jahren in einem Heim zu sitzen und mit künstlichen Tieren, Puppen oder anderem Spielzeug bei Laune gehalten zu werden, widerstrebt mir. A. von Stösser, Pflegeexpertin, 2/2012 Mag. Dr. med Mabuse Wenn es aber um zwischenmenschliche Beziehungen geht, um Gespräche und um Nähe, dann sind Menschen nicht durch elektronische Geräte ersetzbar., Ministerin Aygül Özkan in Der Schwester Der Pfleger, 5/2012 Frau Ministerin wendet sich nicht grundsätzlich gegen den Einsatz technischer Hilfsmittel, zu denen zum Beispiel auch der Robbenroboter PARO gehören kann. Dies mag durchaus nach sorgfältiger Prüfung im Einzelfall sinnvoll und hilfreich sein. Pressesprecher der Ministerin Aygül Özkan in einer Antwort auf unsere Nachfrage zu dem Statement links. Seite 13
14 Ethik Die ersten qualitativen Ergebnisse machen Hoffnung, dass mit der emotionalen Robotik neue Zugänge zu hilfebedürftigen Menschen eröffnet werden, die nicht nur von den betroffenen Menschen, sondern auch von deren Angehörigen und den Pflegekräften geschätzt werden. Prof. B. Klein, FH Frankfurt, 2/2012 in Dr. med Mabuse Ich meine, wir sollten Richtlinien entwickeln, mit vielen alten Menschen sprechen, uns mit Pflegern und Therapeuten beraten und den Robotereinsatz auf das beschränken, was den älteren Klienten wirklich gut tut., Noel Sharkey, Roboter Ethiker, jungleworld.com, 7/2012 Wie gefühllos ist unser Umgang mit Demenzkranken im Alltag geworden, wenn wir einen Emotionsroboter benötigen, um Patienten zum Sprechen zu bringen?, J. Manemann, kath. Theologe und Direktor, Die Welt 9/2011 Wir profitieren in Fällen, in denen Medizin nicht weiterhilft. H. Friesacher, Pflegewissenschaftler, Die Welt, 9/2011 Trotz vorhandener Skepsis zeigen die Projektarbeiten, dass alle Beteiligten in der Regel großen Spaß beim Einsatz haben. Prof. B. Klein, FH Frankfurt, Mag. Altenpflege, 2/2011 Alte Menschen, die sich um lebende Tiere kümmern oder diese beobachten, geben in jedem Falle ein normaleres und würdigeres Bild ab als alte Menschen, die mit Stofftieren spielen. A. von Stösser, Pflegeexpertin, 2/2012 Mag. Dr. med Mabuse Seite 14
15 Organisiertes Wissensnetzwerk Start im Frühjahr 2012 Erfahrungsaustausch der PARO-Anwender in Deutschland Innovationswettbewerb zur Verbesserung von PARO Neu in 2013: E-Learning Option statt Vor-Ort- Training Weitere Sprachen z.b. Englisch Seite 15
16 Einige Einrichtungen Spitalstiftung Konstanz Maria-Martha-Stift, Lindau BRK St. Michael, Füssen Pflegen und Wohnen Holstenhof, Hamburg Bethel Anna-Meyberg-Haus, Hannover Bethel Altenzentrum Karl Flor, Hannover Maternus Christinen-Stift, Baden-Baden Maternus Pflege- und Therapiezentrum Wendhausen DRK Seniorenpflegeheim, Banteln Haus O land, Bremen Kursana Domizil, Meerane Curanum, Jena St. Nikolaus Hospital, Kalkar Josefinenstift, Dortmund Pflegeheim Riedhof Ambulanter Krankenpflegedienst Tutzingen AWO Saalfeld, AWO Frankfurt, AWO Eggersdorf Münchenstift, Wohlfahrtswerk Stuttgart, Wolfsburg AG, Diakonie Wolfsburg, Luzern (CH), Basel (CH), Seite 16
17 Disclaimer Copyright, alle Rechte vorbehalten: Beziehungen pflegen GmbH. Eine Weitergabe des Dokuments an Dritte ist nicht gestattet. Eine Präsentation bzw. Veröffentlichung jeglicher Art darf nur nach vorheriger schriftlicher Genehmigung durch Beziehungen pflegen GmbH erfolgen. PARO ist eine eingetragene Marke der Intelligent System Co., Ltd., Japan. Bei Fragen wenden Sie sich an Seite 17
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