Drei-Länder-Kongress Ergotherapie konstruieren Kloster Irsee Herzlich Willkommen Konzeptbörse Ergotherapie und EX-IN

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1 1 Drei-Länder-Kongress Ergotherapie konstruieren Kloster Irsee Herzlich Willkommen Konzeptbörse Ergotherapie und EX-IN

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3 Kurs I EX-IN Schwaben 2013/14 3

4 EX-IN Schwaben Eine Chance für Menschen nach Krisen

5 EX-IN (Experienced Involvement) = Einbeziehung (Psychiatrie)-Erfahrener

6 Vorgeschichte: - EX-IN als bildungspolitische Initiative - Pilotprojekt EU Leonardo da Vinci bis 2007

7 EX-IN Schulung - Erfahrungswissen Ausbildung für Psychiatrie-Erfahrene zur : Reflexion von Erfahrung Entwicklung von Ich-, Du-, Wir- Wissen Aneignung von Wissen und Fähigkeiten und Haltungen, die an Erfahrungswissen anknüpfen und es nutzbar machen GenesungsbegleiterIn und DozentIn

8 Erfahrung ICH WISSEN Reflexion

9 Vom Ich-Wissen zum Wir -Wissen Gemeinsam Verstandenes ICH WISSEN Gemeinsam Erfahrenes ICH WISSEN

10 Die EX-IN Qualifizierung Voraussetzung: Psychiatrie-Erfahrung Selbsthilfeerfahrung Bereitschaft für Gruppenprozesse keine akute Krise 300 Std Schulung Basis- und Aufbaukurs Zuzüglich Zwei Praktika Portfolio Erstellung / Coaching

11 Finanzierung Finanzierung der Kurse JobCenter SGB II Arbeitsagentur SGB III Persönliches Budget SGB XII Eingliederungshilfe Zuschüsse (Wohlfahrtsverbände, große Träger) Stiftungen Zukünftige und aktuelle Arbeitgeber Privat / Selbstzahler Rentenversicherungsträger?

12 Kosten Die Kosten für den Kurs 12 Module à zuzüglich: Fahrtkosten Übernachtungskosten Verpflegung

13 Die EX-IN Schulung Basismodule Förderung von Gesundheit und Wohlbefinden Empowerment in Theorie und Praxis Erfahrung und Teilhabe Trialog Perspektiven und Erfahrung von Genesung (recovery)

14 Die EX-IN Schulung Aufbaumodule unabhängige Betroffenen-Fürsprecher Selbsterforschung recovery-orientierte Bestandsaufnahme Begleiten und Unterstützen (Genesungsbegleitung) Beraten und Begleiten in Krisen Lernen und Lehren Portfolio (Persönliches professionelles Profil/ Abschluss)

15 Potentiale Geteilte Lebens- und Erfahrungswelt Gleiche Sprache Pragmatische Lösungen Bilinguale Übersetzung Sinn seelischer Erschütterung entdecken Modell (Licht am Ende des Tunnels) Neue Erklärungs- und Bewältigungsmodelle nutzen Hilfe, die hilft Expertenwissen durch Erfahrung und durch Ausbildung zu kombinieren

16 16 Erwartungen Vielzahl positiver Entwicklungen auf der persönlichen Ebene Erhöhung der Versorgungsqualität der psychiatrischen Dienste durch den Einbezug von EX-IN Genesungsbegleitern

17 17 EX-IN Schwaben einziger überörtlicher Träger der Sozialhilfe in Deutschland, der Kurs indirekt unterstützt Bildungsträger allgäu akademie Kaufbeuren Prozessbegleitung (vor, während und nach dem Kurs = 20 Monate; Aquise von Praktika, Arbeitsstellen, psychosoziale Begleitung der Teilnehmer) Unterstützung bei neuen Stellen Weiterentwicklung EX-IN Schwaben

18 18 Unterrichtsprojekt: Schüler der Ergotherapie Umgang mit Aggression 1. Phänomen Aggression persönlich? 2. Welche Vorerfahrungen habe ich? 3. Welche Frage ergeben sich? 4. Welche Befürchtungen, welche Sicherheiten und welche Kompetenzen habe ich? 5. Was muss vor dem Praktikum i.d. Psychiatrie geklärt sein? Fazit: höhe Anforderung an die SchülerInnen, die eigene Erfahrung mit der professionellen Perspektive zu verknüpfen Profi-Sicht: Was passiert bei mir als Therapeut? Welche Handlungsoptionen habe ich? Experte aus Erfahrung: Wie erlebe ich bestimmte Zustände und Emotionen, wie kann therapeutische Intervention auf mich wirken?

19 Erfahrungen Kooperation zwischen Peer und Profi will geübt sein Rollenfindung des Peer Experten (Loyalität zu den Klienten oder den Kollegen oder zu beiden), Widerspruch: professionelle Distanz teilen von Erfahrungen Vorurteile bauen sich schrittweise ab

20 Evaluation Alle Teilnehmer berichten über persönliches Wachstum: Mehr Selbstvertrauen Neues Verhältnis zur Krankheit Ziele nach Abschluss: Kann mich besser selbst vertreten (kein berufliches Interesse) stärker in der Selbsthilfe engagieren Vorträge, Dozententätigkeit Gruppenarbeit Begleitung

21 Beschäftigungsverhältnisse Geringverdienerjobs und Arbeitsverträge Betreutes Wohnen, Tagesklinik, Heim, Psychiatrische Pflege, Krisenintervention, Fortbildung Umfang des Arbeitsverhältnisses auch stark von Interesse der EX-INler bestimmt (ausprobieren, EU Rente nicht aufgeben ) Sonstiges: In den alten Beruf Neue Ausbildung Neue Job-Initiative

22 Erkenntnisse Leitung muss von EX-IN überzeugt sein EX-IN verursacht eine Veränderung der Organisation insgesamt Supervision/Intervision für Peer Spezialisten unerlässlich Nur ein Peer im Team / in der Organisation ist zu wenig

23 Seit Oktober 2009: Europäisches Innovationstransfer Projekt zum Thema Experten durch Erfahrung Partner aus den Bereichen: Seelische Gesundheit, Armut, Migration Aufgaben: Ausbildung für Ausbilder Konzepte zur Kooperation von Professionellen und Peer Spezialisten Vorbereitung von Organisation auf die Integration von Peer Spezialisten Coaching für EX-INler im Job Evaluation der Ausbildung und Praxis Aufbau eines Europäisches Kompetenzzentrums für Experten durch Erfahrung

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25 25 Ausblick Die Psychiatrie auf dem Weg zur Erfahrungswissenschaft

26 Erfolg von Peer Spezialisten international Casemanagement (USA): Größere Lebenszufriedenheit Bessere Regelung der Finanzen weniger Hauptlebensprobleme größere Beständigkeit im Kontakt mit dem Dienst (Felton, Statsny, Shern u.a. 1995) Krisenintervention (USA) Bessere Ergebnisse in einem nutzergeleiteten Projekt im Vergleich zu herkömmlicher Krisenintervention (Greenfield/Stoneking/Humphreys/Sundby/Bond 2008)

27 Erfolg von Peer Spezialisten Metastudie von Davidson 2008: Beteiligung von Psychiatrie-Erfahrenen in psychiatrischen Diensten: mehr Empowerment Entwicklung sozialer Netzwerke, verbesserte soziale Aktivität mehr Verantwortungsübernahme der Klienten erweiterten Coping- und Problemlösungspotentialen größere Hoffnung Angebote flexibler, mehr Wahlmöglichkeiten, konkrete, praktische Informationen, mehr orientiert an Recovery.

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30 ST*R Worker Großbritannien Die Regierung hat seit 2001 das neue Berufsbild ST*R worker (Support, Time And Recovery) geschaffen Anerkennung der Bedeutung und des Wertes des Erfagrungswissens

31 ST*R Aufgaben Unabhänge Lebensführung fördern Begleitung und Freundschaft mit angemessenen und transparenten Grenzen anbieten Praktische Unterstützung im tgl. Leben Zugang zu Ressourcen aufzeigen Frühwarnzeichen erarbeiten

32 ST*R Einsatzbereiche Hausbehandlungs Teams (home treatment) Intensiv aufsuchende Dienste (ACT) Medizinische Grundversorgung (Primary Care)

33 ST*R Erfolg? Forschung zu 2 Jährigem Pilot Überwältigend positiv Am erfolgreichsten, wenn ST*R Arbeiter direkt an Recovery und Inclusion arbeitet Größte Klarheit über Aufgaben

34 Schaubild 34

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36 Schaubild KG-Reha-Rente 36

37 37 Publikationen Quelle Buch: Vom Erfahrenen zum Experten Wie die Peers die Psychiatrie verändern, von Jörg Utschakoswki, Gyöngyvér Sielaff, Thomas Bock, Psychiatrieverlag, ISBN , Dieses Buch präsentiert die aktuellen Erfahrungen und die Rahmenbedingungen der Peer-Arbeit und des Projektes EX-IN Vom Ich-Wissen zum Wir-Wissen, Mit EX-IN zum Genesungsbegleiter, Paranus Verlag 2012, 19,95, 216 Seiten, 14 KursteilnehmerInnen/-absolventInnen sowie EX-IN DotentInnen werden mit ihren Erfahrungen vorgestellt und geben ein Bild der Vielschichtigkeit und Vielfalt von Wegen und Möglichkeiten. Film: Wer, wenn nicht wir? Erfahrene verändern die Psychiatrie Ein Film von Jürgen J. Köster, 57 Minuten, zu bestellen : Sie lernen in diesem Film Menschen aus Amsterdam, Birmingham, Bremen, Eindhoven, Ljubljana, Oslo und Stockholm kennen, Menschen, die eindrucksvoll über ihre Erfahrungen mit Krisen und Psychiatrie berichten, die aber auch deutlich machen wie diese Ausbildung ihr Leben positiv verändert hat.

38 38 Publikationen Literaturempfehlungen: Eigensinn und Psychose, Noncompliance als Chance, Thomas Bock, Paranus Verlag, ISBN Empowerment in der psychiatrischen Praxis, Andreas Knuf, Psychiatrie Verlag, ISBN Recovery, Das Ende der Unheilbarkeit, Michaela Amering, Margit Schmolke: Psychiatrie Verlag, ISBN Recovery wieder genesen können, Ein Handbuch für Psychiatrie-Praktiker, Peter N. Watkins: Verlag Hans Huber, Bern, ISBN Seitenwechsel, Psychiatrieerfahrene Professionelle erzählen, Sibylle Prins: Paranus Verlag, ISBN Wir sind weit miteinander gegangen, Eine Psychiatrieerfahrene und eine Psychotherapeutin im Gespräch, Sibylle Prins, Renate Schernus:Paranus Verlag, ISBN Gut, dass wir mal darüber sprechen, Wortmeldungen einer Psychiatrie-Erfahrenen, Sibylle Prins: Paranus Verlag, ISBN Jetzt endlich lebe ich richtig, Geschichten, Glossen, Gedanken, Sibylle Prins:Parans Verlag, ISBN Tagtraumzeit Nachdenkzeit Lächelzeit, Sibylle Prins: Paranus Verlag, ISBN Wahn & Sinn, Ver-rückte Lebenswege von Frauen, Irene Strathenwert: Ingrid Klein Verlag Hamburg,