Wie gut sind Thüringer Krankenhäuser aufgestellt?

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Jan Fromm
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1 Wie gut sind Thüringer Krankenhäuser aufgestellt? Ralf Gommermann Referatsleiter: Stationäre Versorgung Verband der Ersatzkassen e.v. (vdek) Landesvertretung Thüringen Brückengespräch am in der vdek-landesvertretung Thüringen

2 Agenda 1. Umsetzung der Thüringer Rechtsverordnung Transparenz Arztregister 2. Prüfung der Erfüllung der Rechtsverordnung anhand der Qualitätsberichte der Krankenhäuser 3. Auslegung der Rechtsverordnung 4. pro Fachabteilung im Krankenhaus 5. Personalquoten im Krankenhaus 2 Landesvertretung Thüringen - Referat Stationäre Versorgung.

3 1. Umsetzung der Thüringer Rechtsverordnung Transparenz - Arztregister Die Thüringer RV ist zum in Kraft getreten Eine Regelung zur Überprüfung der Vorgaben ist in der RV nicht aufgeführt Nach Auffassung des TMASGFF haben die Krankenhäuser sich nach ThürKHG selbst anzuzeigen, wenn sie die Strukturvoraussetzungen nach der RV nicht erfüllen. In der 116. Sitzung des KHPA haben die KKV einen Vorschlag zur Überprüfung der RV unterbreitet. Aufbau eines registers bei der LÄK Thüringen Ziel: Erhöhung der Transparenz sowie eine systematische Überprüfung und Bewertung durch eine anerkannte Institution 3 Landesvertretung Thüringen - Referat Stationäre Versorgung.

4 2. Prüfung der Erfüllung der Rechtsverordnung anhand der Qualitätsberichte Aufgrund der bislang fehlenden Transparenz über die Qualifikationen der in den Thüringer Kliniken ist bislang eine Überprüfung der Umsetzung der RV schwierig. Hilfsweise lassen sich aus den jährlich zu erstellenden Qualitätsberichten der Krankenhäuser wichtige Informationen entnehmen. Problem: Retrospektive Erfassungsjahre (Bsp. Berichtsjahr 2015) Veröffentlichung Das Krankenhaus hat den Qualitätsbericht auf der eigenen Internetseite leicht auffindbar zu veröffentlichen. ( 136 b SGB V) Umsetzung der Krankenhäuser teils/teils 4 Landesvertretung Thüringen - Referat Stationäre Versorgung.

5 3. Auslegung der Rechtsverordnung Qualitätsberichte: Einige Krankenhäuser weisen beispielsweise die Anzahl der Pflegekräfte je Fachabteilung gleich hoch aus. (DRG- Forum, Berlin: HELIOS Erfurt) vdek-lv Thüringen hat alle Thüringer Qualitätsberichte des Jahres 2015 im Bereich der ärztlichen Personalstruktur analysiert. Die Zahlen im QS-Bericht gehen von Vollkräften je Fachgebiet aus. Die VK-Zahlen wurden von den Thüringer Krankenhäusern nicht bestritten. Aber!!! Ein Krankenhaus legt die RV so aus, das 3 (Köpfe) anstelle von 3,0 Vollkräften ausreichen sind um die RV zu erfüllen!!! 5 Landesvertretung Thüringen - Referat Stationäre Versorgung.

6 4. pro Fachabteilung im Krankenhaus Notwendigkeit von 3 n Vollkräfte- in jeder Fachabteilung Auslegung der Krankenhäuser Folge dieser Auslegung 1,05 VK Personen/ Köpfe für Besetzung der FA für FA Lt. Rechtsverordnung 37,35% 37,35% 37,35% wären 1 Arzt als Person einer Vollkraft ausreichend mindestens 15 Stunden bei 40 Stunden mit 1,05 Vollkräften kann nicht einmal die Hauptzeit von 8:00 Uhr bis 18:00 Uhr abgedeckt werden 6 Landesvertretung Thüringen - Referat Stationäre Versorgung.

7 5. Personalquoten im Krankenhaus Erfüllung der Personalquoten in den Krankenhausabteilungen % 12% 19% 32% % 88% 81% 68% 20 0 alle KH-Abteilungen alle KH-Abteilungen Fachärtze für Gyn+Geburt für Pädiatrie nicht 7 Landesvertretung Thüringen - Referat Stationäre Versorgung.

8 5. Quoten Kinder- und Jugendmedizin und Frauenheilkunde/ Geburtshilfe Kinder- und Jugendmedizin Frauenheilkunde und Geburtshilfe % 32% % 19, % 68% % 81,0 nicht nicht 8 Landesvertretung Thüringen - Referat Stationäre Versorgung.

9 5. Quoten Kinder- und Jugendmedizin und Frauenheilkunde/ Geburtshilfe 9 Landesvertretung Thüringen - Referat Stationäre Versorgung.

33,33% nicht 10 5 13% 88% 25% 75% nicht 10

10 5. Quoten Kinder- und Jugendpsychiatrie und HNO Kinder- und Jugendpsychatrie HNO ,67% 33,33% nicht % 88% 25% 75% nicht 10 Landesvertretung Thüringen - Referat Stationäre Versorgung.

11 5. Quoten Intensivmedizin und Orthopädie/ Unfallchirurgie Intensivmedizin Orthopädie und Unfallchirurgie % 5% 10 7% 4% % 95% 5 93% 96% 2 nicht nicht 11 Landesvertretung Thüringen - Referat Stationäre Versorgung.

12 5. Quoten Nuklearmedizin und Kinderchirurgie Nukleaermedizin Kinderchirurgie % 33% % 67% nicht nicht 12 Landesvertretung Thüringen - Referat Stationäre Versorgung.

13 5. Quoten Haut-/ Geschlechtskrankheiten und Strahlentherapie Haut- und Geschlechtskrankheiten Strahlentherapie nicht nicht 13 Landesvertretung Thüringen - Referat Stationäre Versorgung.

14 5. Quoten für alle Fachabteilungen und Anzahl Alle Fachabteilungen für alle Krankenhausstandorte (287) nicht 14 Landesvertretung Thüringen - Referat Stationäre Versorgung.

15 5. Quoten für alle Fachabteilungen und Prozentual Alle Fachabteilungen für alle Krankenhausstandorte (287) nicht 15 Landesvertretung Thüringen - Referat Stationäre Versorgung.

16 Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit! Ralf Gommermann Referatsleiter: Stationäre Versorgung Landesvertretung Thüringen Tel.: 0361/ , Fax: 0361 / , ralf.gommermann@vdek.com

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