Die Geschichte der Anästhesie Sylt. Schlafschwamm. Mesopothamiens Apotheke

Transkript

1 Die Geschichte der Anästhesie Sylt Da ließ Gott der Herr einen tiefen Schlaf fallen auf den Menschen, und er schlief ein. Und er nahm seiner Rippen eine und schloss die Stätte zu mit Fleisch. Genesis 2:21 Mesopothamiens Apotheke Schlafschwamm Wein, Bier Nieswurz, Bilsenkraut Hanf, Mohn Mandragora, Alraune Man nehme - Opium Thebaicum, Hyoscyminsaft (Bilsenkraut), grüne Brombeeren, Salatsamen, den Saft von Hanf, von Mohn, Mandragora und Efeu. Diese alle gebe man in ein Gefäß und taucht hierein einen neuen Seeschwamm, geradeso wie er aus dem Meer kommt,... NIKOLAUS SALERNITANUS, 12. Jahrhundert

2 Aufklärung über den Eingriff inklusive der Risiken Abschied von Freunden, Familie und Nachbarn Chirurgie Auff diesem Brett sichstu gar frey Wie der Kranckh auch zu binden sey und sonst...? Anästhesie gerät im 16. Jahrhundert aus der Mode Schlag gegen Kopf oder Kinn Kompression der Carotiden kurzfristiges Erhängen Aderlass Geschwindigkeit Tafel aus Caspar Stromayrs Practica copiosa, 1559 Chirurgie Chirurgie und Schmerz...Als dann jedoch der fürchterliche Stahl in meine Brust gejagt wurde bedurfte es keiner Aufforderung mehr, mein Schreien nicht zurückzuhalten. Ich stieß einen Schrei aus, der den ganzen Schnitt über andauerte... und ich wundere mich das ich ihn nicht noch immer höre. So grässlich war der Todeskampf... Frances Burneyd`Arblay, Schriftstellerin, 1811 nach einer Ablatio mammae Schmerzen bei Operationen zu vermeiden, ist eine Schimäre, die man heute nicht mehr weiter verfolgen darf Chirurg Velpeau im Jahr 1839

3 Hexenverfolgung Die Neuzeit 15. bis 17. Jahrhundert 1782 Anna Göldi wird als Hexe verurteilt 1793 letzte überlieferte Hinrichtung einer Hexe in Südpreußen 1836 Wasserprobe bei Hexereibeschuldigung Distickstoffmonoxyd Lachgas 1775 von Joseph Pristley synthetisiert 1798 analgetische Eigenschaften von Humphrey Davy erkannt Die Geburtswehen der Anästhesie am 11.Dezember 1844 lässt sich Horace Wells einen Zahn in Lachgasnarkose ziehen erfolgreicher Einsatz bei Dutzenden von Patienten Öffentliche Vorführung am 25. Januar 1845 Massachusetts General Hospital - Boston John Collin Warren, berühmter Chirurg weitere wichtige Persönlichkeiten im Auditorium

4 Massachusetts General Hospital - Boston Massachusetts General Hospital - Boston Beginn der Lachgasinhalation Drängen des Operateurs auf Beginn des Eingriffs Beginn des Eingriffs Der Patient schreit vor Schmerzen Wells verlässt unter Hohngelächter den Hörsaal Erst 1862 bringt G.Q. Colton das Lachgas zurück in die Klinik und sonst? Die Geburt der Anästhesie Schwefeläther/Diethylet her 1275 erstmals erwähnt Das süße Vitriol 1540 Wirkung auf Hühner von Paracelsus beschrieben William Thomas Green Morton erkennt Potential der Anästhesie benutzt Äther statt Lachgas öffentliche Vorführung am 16. Oktober 1846 geplant

5 Die Geburt der Anästhesie Die Geburt der Anästhesie Morton kommt fast zu spät Herstellung seiner Ätherkugel in letzter Minute beendet Warren entfernt einen Halstumor Der Patient stöhnte, kann sich aber an keinen Schmerz erinnern Die Geburt der Anästhesie Die Geburt der Anästhesie Warren: Gentlemen, this is no humbug

6 Die Anästhesie erreicht Deutschland Die Augsburger Allgemeine Zeitung druckt am 10.Januar 1847 Aloys Martins Bericht über schmerzlose Operationen Chloroform 1831 zeitgleich durch Gustav Liebig und Eugène Souberain synthetisiert 1847 wird die narkotisierende Wirkung durch Marie Jean Pierre Flourens und James Young Simpson erkannt Letzterer führt es 1848 in die ärztliche Praxis ein Die Anästhesie wird geadelt Chloroform verliert seine Unschuld 1853 Königin Viktoria bekommt ihr achtes Kind John Snow wird gerufen, die Königin zu anästhesieren Er kommt verspätet an - Prinz Albert hat bereits begonnen, Chloroform zu verabreichen Snow führt die Analgesie über 55 Minuten fort

7 Chloroform verliert seine Unschuld Die Vene im Focus 28. Januar 1848 Tod der 15jährigen Hanna Greener 1872 Chloralhydrat iv. später Äther iv. (kombiniert mit Kochsalzlösung) 1853 Der schottische Physiker ALEXANDER WOOD erfindet die moderne Metallhohlnadel 1863 schon 123 Chloroformtote Barbiturate Morphin 1902 Veronal po. (Fischer, v. Mering) 1920-er Jahre kürzer wirksame Barbiturate Somnifen 1927 Pernocton 1932 Evipan iv. 1803/1804 durch den deutschen Apotheker Friedrich Wilhelm Adam Sertürner aus dem Opium isoliert 1811 Morphium genannt

8 Entspannung Die Intubation 1516 erste Erwähnung des Pfeilgifts in de orbe novo 1803 Alexander von Humboldt beschreibt die Herstellung 1897 Rudolph Boehm isoliert Kurarin 1942 Griffith und Johnson führen d-tubokurarin in die Praxis ein 1858 M.E. Bouchut kurze Silberkanülen Kehlkopfintubation Kinder mit Diphterie/Krupp 1950 Mayrhofer führt das Succinylcholin ein Die Intubation Die Intubation 1869 Friedrich Trendelenburg Narkosen mit Chloroform Tracheotomie Narkosetrichter

9 Die Intubation Prototyp des Endotrachealtubus 1880 William Macewen orotracheale Intubation digitale Technik Victor Eisenmenger, Wien 1893 Vorgriff auf das Murphy- Eye Die direkte Laryngoskopie Alfred Kirstein, 1895 C. Jackson, G. Killian, 1912 I.W. Magill, 1926 P.J. Flagg, 1928 R.R. Macintosh, 1932 R.A. Miller, 1941 Einführung der orotrachealen Intubation 1948 Universitätsklinik Göttingen 1951 Universitätsklinik Marburg

10 Die Larynxmaske Die Gründung der Anästhesie 1951 Ernst Ferdinand Sauerbruch stirbt 1983 wird die Larynxmaske durch A. Brain eingeführt 1952 Deutsche Arbeitsgemeinschaft für Anästhesiologie wird gegründet 1953 Facharzt für Anästhesie wird in die Ärztliche Berufsordnung aufgenommen Erste Gehversuche Die Spinalanästhesie 1884 Carl Coller führt eine Oberflächenanästhesie am Auge mit Kokain durch 1885 William Stewart Halsted nutzt Kokain zur Infiltrationsanästhesie bei Zahnoperationen 1888 Max Oberst entwickelt die Leitungsanästhesie des Fingers (Oberst-Block) 1892 Carl Ludwig Schleich führt die Infiltrationsanästhesie ein 1885 beschreibt James Leonard Corning in New York erstmals die Periduralanästhesie

11 Die Spinalanästhesie Die Spinalanästhesie 1891 entwickelt der Internist Heinrich Irenaeus Quincke eine sichere Methode der Lumbalpunktion 1898 führen August Bier und sein Assistent August Hildebrand im Selbstversuch Spinalanästhesien mit Kokain durch Die Spinalanästhesie Die Spinalanästhesie 1904 entdeckt A. Einhorn das Procain (Novocain) 1927 führt Pitkin das Spinokain ein und macht damit die Spinalanästhesie populär Gleichzeitig entdecken sie den postspinalen Kopfschmerz

12 Die Spinalanästhesie Regionalanästhesie 1943 Lidocain wird durch Lofgren und Lundquist synthetisiert 1944 berichtet Tuohy über die kontinuierliche Katheterspinalanästhesie 1949 erster Periduralkatheter durch M. Curbelo (Kuba) 1908 beschreibt August Bier den Bierschen Block, die iv-regionalanästhesie Regionalanästhesie Regionalanästhesie am 18. Juli 1911 erscheint in der MMW die Arbeit von Georg Hirschel über Die Anästhesierung des Plexus brachialis bei Operationen der oberen Extremität kurz darauf erscheint im Zentralblatt für Chirurgie die Arbeit Die Anästhesierung des Plexus brachialis von Dietrich Kulenkampff Die Anästhesierung des Plexus brachialis bei Operationen der oberen Extremität Georg Hirschel Die Anästhesierung des Plexus brachialis Dietrich Kulenkampff