Kontrastmittel. Dr. Carsten Olbrich
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- Ralf Förstner
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1 Kontrastmittel Dr. Carsten Olbrich
2 Agenda Teil I Was sind Kontrastmittel Bildgebende Verfahren Zugelassene Kontrastmittel Spezielle Pharmazeutische Herausforderungen bei Kontrastmitteln Teil II Molekulares Imaging - PET - Ultrasound - Miscellanous Page 2 LMU Vortrag Dezember 2011 /ak
3 Was sind Kontrastmittel? (KM) verbessern die Darstellung von Strukturen und Funktionen des Körpers bei bildgebenden Verfahren wie Röntgendiagnostik, Magnetresonanztomografie (MRT) und Sonografie (Ultraschall). Kontrastmittel müssen von Tracern beziehungsweise Radiopharmaka, die zur Darstellung physiologischer Vorgänge in der Nuklearmedizin eingesetzt werden, unterschieden werden. Page 3 LMU Vortrag Dezember 2011 /ak
4 Was sind Kontrastmittel? In Deutschland sind Kontrastmittel Arzneimittel nach 2 Abs. 1 Nr. 2 des Arzneimittelgesetzes (AMG). Nach der europäischen Richtlinie 93/42/EWG über Medizinprodukte sind Kontrastmittel als Medizinprodukte einzustufen Page 4 LMU Vortrag Dezember 2011 /ak
5 Was sind Kontrastmittel? Page 5 LMU Vortrag Dezember 2011 /ak
6 Was sind Kontrastmittel? Page 6 LMU Vortrag Dezember 2011 /ak
7 Bildgebende Verfahren Page 7 LMU Vortrag Dezember 2011 /ak
8 Bildgebende Verfahren Page 8 LMU Vortrag Dezember 2011 /ak
9 Bildgebende Verfahren Page 9 LMU Vortrag Dezember 2011 /ak
10 Bildgebende Verfahren Page 10 LMU Vortrag Dezember 2011 /ak
11 Bildgebende Verfahren Röntgen 8. November 1895 Wilhelm Conrad Röntgen Entdeckung der Röntgenstrahlen (X-Strahlen = X-ray) Page 11 LMU Vortrag Dezember 2011 /ak
12 Bildgebende Verfahren Röntgen mit Kontrastmitteln 1901 Lipiodol = erstes Leberkontrastmittel Anwendung: Lymphographie (Darstellung der Lymphgefäße und Lymphknoten) BEZEICHNUNG DES ARZNEIMITTELS: Lipiodol Ultra-Fluid QUALITATIVE UND QUANTITATIVE ZUSAMMENSETZUNG (Rote Liste 2011) Wirkstoff: Ethylester der iodierten Fettsäuren aus Mohnöl 1ml ölige Injektionslösung enthält:1,28 g Ethylester der iodierten Fettsäuren aus Mohnöl 100ml (entsprechend ca. 178 g) Suspension (unverdünnt) enthalten 100 g Bariumsulfat. vor RKM-Gabe Page 12 LMU Vortrag Dezember 2011 /ak nach RKM-Gabe
13 Bildgebende Verfahren Röntgen mit Kontrastmitteln seit Bariumsulfat (oral) KM für Untersuchungen des Gastrointestinaltraktes (z.b. Micropaque Flüssig) 100ml (entsprechend ca. 178 g) Suspension (unverdünnt) enthalten 100 g Bariumsulfat. vor RKM-Gabe nach RKM-Gabe Carmellose-Natrium, Xanthangummi Kaliumsorbat (Ph. Eur.),Natriummethyl-4-hydroxybenzoat (Ph. Eur.), Natriumpropyl-4-hydroxybenzoat (Ph. Eur.) Natriumcitrat 2 H2O Vanille-Karamell-Aroma Saccharin-Natrium Schwefelsäure 96% (m/m) (zum Einstellen des ph-werts) Gereinigtes Wasser Page 13 LMU Vortrag Dezember 2011 /ak
14 Bildgebende Verfahren seit jodhaltige wasserlösliche KM (i.v.) KM für die Angiographie und Darstellung von Excretion vor RKM-Gabe Page 14 LMU Vortrag Dezember 2011 /ak nach RKM-Gabe
15 Bildgebende Verfahren Computertomographie (CT) Page 15 LMU Vortrag Dezember 2011 /ak
16 Bildgebende Verfahren CT konventionell CT Page 16 LMU Vortrag Dezember 2011 /ak
17 Bildgebende Verfahren Multi - Slice - CT Spiral - CT Multi - Slice - CT Page 17 LMU Vortrag Dezember 2011 /ak
18 Bildgebende Verfahren MRT (Magnetresonanztomographie) Page 18 LMU Vortrag Dezember 2011 /ak
19 Bildgebende Verfahren MRT (Magnetresonanztomographie) MRT- Prinzip Der Zeitverlauf des Signals führt zu T1- oder T2-gewichteten Bildern Unterscheidung der Gewebe durch verschiedene Protonendichte Gefäße geben kein Signal (im Bild schwarz), da die angeregten Protonen immer wegschwimmen Page 19 LMU Vortrag Dezember 2011 /ak
20 Bildgebende Verfahren MRT (Magnetresonanztomographie) Page 20 LMU Vortrag Dezember 2011 /ak
21 Bildgebende Verfahren MRT (Magnetresonanztomographie) Page 21 LMU Vortrag Dezember 2011 /ak
22 Bildgebende Verfahren MRT (Magnetresonanztomographie) Page 22 LMU Vortrag Dezember 2011 /ak
23 Bildgebende Verfahren Ultraschall Page 23 LMU Vortrag Dezember 2011 /ak
24 Bildgebende Verfahren Ultraschall Page 24 LMU Vortrag Dezember 2011 /ak
25 Bildgebende Verfahren Ultraschall Page 25 LMU Vortrag Dezember 2011 /ak
26 Bildgebende Verfahren Vergleich bildgebender Verfahren Page 26 LMU Vortrag Dezember 2011 /ak
27 Kontrastmittel Ultraschall Page 27 LMU Vortrag Dezember 2011 /ak
28 Kontrastmittel Ultraschall Page 28 LMU Vortrag Dezember 2011 /ak
29 Kontrastmittel Ultraschall Bayer Bayer Page 29 LMU Vortrag Dezember 2011 /ak
30 Kontrastmittel Ultraschall Bayer Page 30 LMU Vortrag Dezember 2011 /ak
31 Kontrastmittel Röntgen Page 31 LMU Vortrag Dezember 2011 /ak
32 Kontrastmittel Röntgen Page 32 LMU Vortrag Dezember 2011 /ak
33 Kontrastmittel Röntgen Page 33 LMU Vortrag Dezember 2011 /ak
34 Kontrastmittel Röntgen Page 34 LMU Vortrag Dezember 2011 /ak
35 Kontrastmittel Röntgen Page 35 LMU Vortrag Dezember 2011 /ak
36 Kontrastmittel Röntgen Page 36 LMU Vortrag Dezember 2011 /ak
37 Kontrastmittel Röntgen Page 37 LMU Vortrag Dezember 2011 /ak
38 Kontrastmittel Röntgen Bayer Page 38 LMU Vortrag Dezember 2011 /ak
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Bildgebende Verfahren Bildgebende Verfahren Konventionelles Röntgen Computertomographie Magnetresonanztomographie Sonographie Nuklearmedizinische Methoden Konventionelles Röntgen Vorteile Billig Geringe
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