Transkript

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2 Eines der größten und renommiertesten Herzzentren Deutschlands Universitäre Hochleistungsmedizin an den Standorten Freiburg und Bad Krozingen

3 Fächerübergreifende Zusammenarbeit und Wissensaustausch für die Patienten Erforschung neuer und besserer Therapien für Herz und Gefäße 3

4 4 1 SPITzENPOSITION IN BEHANDLuNG ärzte, PFLEGEKRäFTE und WEITERE BEScHäFTIGTE STATIONäRE PATIENTEN PRO JAHR BEHANDELTE HERzINFARKT-FäLLE PRO JAHR 5 Das universitäts-herzzentrum Freiburg Bad Krozingen verbindet universitäre Hochleistungsmedizin mit gelebter Patientennähe.

5 6 Herz- und Gefäßmedizin auf höchstem Niveau, verbunden mit konsequenter Patientenorientierung, kennzeichnen das Universitäts-Herzzentrum Freiburg Bad Krozingen (UHZ). Jährlich werden rund Patienten in diesem Zentrum von einem interdisziplinären Team stationär betreut. Fachliche Exzellenz und menschliche Kompetenz gehen hierbei Hand in Hand. Das UHZ steht für universitäre Hochleistungsmedizin; unsere Patienten werden nach den aktuellsten Standards der Medizin versorgt. Zugleich engagieren wir uns in der Forschung: Kardiologen, Chirurgen und Gefäß spezialisten arbeiten gemeinsam mit Medizinern und Wissenschaftlern anderer Fachdisziplinen an neuen Erkenntnissen zu Ursachen und Mechanismen von Erkrankungen des Herz-Kreislauf- Systems. Auf dieser Basis entwickeln sie neue Methoden zu ihrer Diagnostik und Therapie. Wir erforschen zudem die Einflüsse von Umwelt und Lebensweise bei der Entstehung dieser Leiden und suchen nach Möglichkeiten, sie zu verhindern. Dieses Wissen kommt unseren Patienten, aber auch dem medizinischen Nachwuchs zugute. 7 Bei allem wissenschaftlichen und methodischen Anspruch stehen für uns die Patienten und ihre Bedürfnisse im Vordergrund. Die Mitarbeiter des Universitäts-Herz zentrums Freiburg Bad Krozingen tun alles in ihrer Kraft Stehende, um die Gesundheit der Patienten wiederherzustellen und ihnen den Aufenthalt so angenehm wie möglich zu gestalten.

6 8 Warum ein Universitäts-Herzzentrum? Bei der Gründung des Univer sitäts-herzzentrums waren wichtige Fragen zu beantworten: Warum ein Herz zentrum? Die moderne Kardio vas ku läre Medizin ist durch die Auflösung der Fächergrenzen gekennzeichnet. Begünstigt durch den methodischen Fortschritt und den Trend zu minimal-invasiven Inter ven tionen wachsen operative und konser vative Medizin immer mehr zusammen. Auch ökonomische Überlegungen machen strukturelle Gemeinsamkeiten notwendig. Konsequenterweise führen diese Entwicklungen zu interdisziplinären Zentren eben hier zum Herzzentrum. Warum eine Fusion zwischen einem extra- universitären und einem universitären Herzzentrum? Weil sich die Kultur einer sehr patientenorientierten, extra-universitären Einheit sinnvoll mit der Kultur einer forschungs orientierten Einheit ergänzt. Zwei Kulturen begeg nen sich, lernen voneinander und lösen Synergismen aus. Last, but not least: Das entstehende High Volume -Zentrum kann bessere Behand lungsqualität und medizini schen Fortschritt garantieren. Fusionen sind nicht immer leicht wir haben es geschafft! // Prof. Dr. Dr. h. c. mult. Jörg Rüdiger Siewert Ärztlicher Direktor // Universitäts-Herzzentrum Freiburg Bad Krozingen 9

7 10 Unser Universitäts-Herzzentrum verbindet Forschung, Lehre und Krankenversorgung, wobei es uns wichtig ist, dass stets der Patient und seine Bedürfnisse im Mittelpunkt unseres Engagements bleiben. Die Zufriedenheit unserer Patienten mit ihrer Versorgung sichert uns den ökonomischen Erfolg und hält uns den Rücken frei für eine herausragende Forschung und eine fundierte Lehre. // Bernd Sahner Kaufmännischer Direktor // Universitäts-Herzzentrum Freiburg Bad Krozingen 11

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9 Kardiologie und Angiologie 14 Das Universitäts-Herzzentrum Freiburg Bad Krozingen ist eine der deutschlandweit führenden Einrichtungen in der Diagnose und Behandlung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Die Ärzte und Pflegekräfte unserer Kliniken für Kardiologie und Angiologie I und II verfügen über das Wissen um die neuesten Methoden ebenso wie über die Erfahrung und die medizintechnische Ausstattung, um jeden Patienten individuell und umfassend versorgen zu können. Die Patienten werden von der Aufnahme über die Diagnose und Therapie bis zur Nachsorge intensiv und persönlich von unseren Medizinern und Pflegekräften betreut und beraten. Schwerpunkt unserer Kliniken ist die kathetergestützte Behandlung von Erkrankungen des Herzens und des Gefäßsystems. Unseren Patienten stehen 15 Herzkatheterlabore zur Verfügung, deren Ausstattung dem neuesten Stand der Technik entspricht. Um jederzeit Notfallpatienten behandeln zu können, sind diese Einrichtungen rund um die Uhr einsatzbereit. Wir wenden sämtliche moderne Verfahren der invasiven Kardiologie an wie etwa das Weiten verengter Herzkranzgefäße mit medikamentenbeschichteten Ballonkathetern oder das Implantieren unterschiedlichster auch selbst auflösender Stents. Herausragende Expertise besteht in der kathetergestützten Behandlung des Herzinfarkts sowie von komplexen Veränderungen der Herzgefäße, insbesondere chronischen Verschlüssen. Katheter werden auch für spezielle Verfahren der Funktionsdiagnostik genutzt, unter anderem für den Intravaskulären Ultraschall (IVUS) sowie die intrakoronare Blutdruckmessung (FFR) zur Diagnostik unklarer Befunde der Herzkranzgefäße. Innovative bild gebende Verfahren, beispielweise optische Cohärenz Tomographie (OCT) oder Herz-MRT ergänzen das diagnostische Spektrum. Auf dem neuesten Stand der Wissenschaft versorgen wir auch Patienten mit Herzklappenfehlern (Aortenklappenstenose, Mitralklappeninsuffizienz), mit schwer behandelbarem Bluthochdruck sowie mit angeborenen oder erworbenen Herzfehlern. Deshalb können wir heute beispielsweise mit der kathetergestützten Aortenklappenimplantation, dem MitraClip-Verfahren oder dem Vorhofohrverschluss (LAAC) Patienten therapieren, bei denen aufgrund eines zu hohen Risikos ein konventionell-chirurgischer Eingriff nicht möglich ist. Im hochmodernen Hybrid-OP mit neuester daten tech nischer und bildgebender Ausstattung behandeln wir unsere Patienten fächerübergreifend. Das heißt: Kardiologen, Angiologen sowie Herz- und Gefäßchirurgen führen eng aufeinander abgestimmt sowohl interventionelle als auch minimal-invasiv-chirurgische Eingriffe durch. Patienten mit Herzerkrankungen können bei Bedarf simultan von Kardiologen und Herzchirurgen versorgt werden. Das spart wertvolle Zeit und kann besonders Hochrisikopatienten das Leben retten. Auch Patienten mit Herzrhythmusstörungen werden durch unsere Spezialisten umfassend behandelt. Typische Symptome dieser Leiden sind Herzstolpern, Herzrasen, Schwindelanfälle oder plötzliche Bewusstlosigkeit. Um Art und Ursprung der Störung zu identifizieren, bedienen wir uns in der rhythmologischen Diagnostik der elektrophysiologischen Untersuchung (EPU). Therapiert werden Herzrhythmusstörungen in zunehmendem Maße durch Verödungstherapie (Ablation). Hierbei wird Gewebe, das für eine Rhythmusstörung als wesentlich erkannt wird, durch Hitzeeinwirkung (Hochfrequenzenergie) oder Kälte (Kryotechnik) zerstört. Heutzutage sind mit dieser Methode nahezu alle Herzrhythmusstörungen definitiv behandelbar. Unsere Angiologie befasst sich speziell mit Gefäßproblemen außerhalb des Herzens. Neben der Behandlung von Lymphgefäß- und Venenerkrankungen verfügen wir über umfangreiche Erfahrungen in der Therapie der verschiedenen Formen arterieller Durchblutungsstörungen. Wir sind eines der führenden Zentren in der kathetergestützte Behandlung von Körpergefäßen, insbesondere Beingefäßen. Wir verfügen über das gesamte Spektrum von Kathetertechniken für diese Gefäße und können so auch komplexe Gefäßverengungen, zum Beispiel im Unterschenkelbereich, wirksam behandeln. Fächerübergreifende Zusammenarbeit spielt vor allem auf unseren internistischen Intensivstationen eine große Rolle. Unsere Kardiologen betreuen gemeinsam mit erfahrenen Medizinern anderer Fachbereiche des Universitätsklinikums Freiburg Patienten mit lebensbedrohlichen, internistischen und speziell kardiologischen Krankheitsbildern. Sowohl unser pflegerisches als auch unser ärztliches Personal garantiert rund um die Uhr eine qualitativ hochwertige Versorgung. 15

10 Leistungen unserer Klinik (Auszug) Herzkatheteruntersuchung und Behandlung bei Erkrankungen der Herzkranzgefäße, der Herzklappen, Bestimmung der Herzfunktion Intervention bei strukturellen und angeborenen Herz-Kreislauf-Erkrankungen in interdisziplinärer Zusammenarbeit Kathetergestützte Behandlung von Ausstattung Herzkatheter (insgesamt 15 Plätze) Angiografie Echokardiografie Modernste EKG-Techniken Hybrid-OP Mapping-Verfahren zur Identifikation des Ursprungs von Herzrhythmusstörungen Herzrhythmusstörungen (Ablation) Kathetergestützte Behandlung von peripheren Gefäßen (z. B. Beinarterien) Herzultraschalllabor zur modernen Echokardiographie Forschung (ausgewählte Schwerpunkte) Pathophysiologie der zellulären Schädigung bei Patienten nach überlebtem Herz-Kreislauf-Stillstand 16 Neue Methoden der funktionellen Kernspintomografie (MRT) Entwicklung neuer Techniken in der kathetergestützten Behandlung von Herz- und Körpergefäßen Neue Ablationsverfahren zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen optimierung der gerinnungshemmenden Therapie Grundlagen- und translationale Forschung Hochleistungsmedizin auf internistischen Hämodynamik des Herzens nach Intensivstationen Herzklappen-Eingriffen 17

11 18 Unsere Mediziner wenden nicht nur die neuesten Therapien an, um die Patienten optimal behandeln zu können. Wir nutzen unsere Erfahrungen und die im Alltag sichtbar werdenden medizinischen Fragen auch, um die Erforschung der Herz-Kreislauf-Erkrankungen voranzubringen. // Prof. Dr. med. Christoph Bode Ärztlicher Direktor // Klinik für Kardiologie und Angiologie I 19

12 Auf dem Boden wissenschaftlicher Erkenntnisse bieten wir eine auf die individuellen Bedürfnisse jedes einzelnen Patienten abgestimmte Behandlung, bei der wir uns auf hochmoderne Technik und die langjährige Erfahrung eines großen Zentrums stützen können. Dass dieser Ansatz geschätzt wird, zeigen uns aktuelle Patienten umfragen und Klinik-Rankings // Prof. Dr. med. Franz-Josef Neumann Ärztlicher Direktor // Klinik für Kardiologie und Angiologie II

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14 24 Schonende Operationsmethoden tragen dazu bei, dass unsere Patienten schneller wieder genesen. Wichtig ist für uns aber auch der enge Kontakt zu unseren Patienten. Dazu gehört das ausführliche Gespräch vor der Operation ebenso wie eine verantwortungsvolle Nachsorge. // Prof. Dr. med. Dr. h. c. Friedhelm Beyersdorf Ärztlicher Direktor // Klinik für Herz- und GefäSSchirurgie 25

15 Herz- und Gefäßchirurgie 26 Jedes Jahr führen unsere erfahrenen Ärzte etwa chirurgische Eingriffe bei Patienten mit Herz- und Gefäßerkrankungen durch. Die jüngsten Patienten sind wenige Stunden alt und mit einem angeborenen Herzfehler zur Welt gekommen. Bis zu 200 Kinderherzen operieren wir im Jahr. Etwa 70 unserer Patienten mit terminaler Herzinsuffizienz warten auf ein neues Herz, nur 17 konnte 2013 eines transplantiert werden, 33 Patienten haben durch ein Herzunterstützungssystem neue Lebensqualität gewonnen. Wesentlich häufiger sind Bypassoperationen, die aufgrund der Verengung oder des Verschlusses der Herzkranzgefäße (Koronararterien) vorgenommen werden, sowie Eingriffe an den Herzklappen. Etwa 700 Bypässe werden von unseren Chirurgen jährlich gelegt. Dabei spielen unser großer Erfahrungsschatz sowie der Einsatz schonender operationsmethoden eine wichtige Rolle. In der Herzklappenchirurgie setzen wir vor allem minimalinvasive OP-Techniken ein. Unser Spektrum reicht vom Ersatz der Aorten- oder Mitralklappe durch Kunst- oder Bioprothesen über Kombinationseingriffe bei zusätzlich bestehender koronarer Herzerkrankung bis hin zur rekonstruktiven Klappenchirurgie. Die letztgenannte Eingriffsart ist besonders verträglich, weil sich dabei die Aorten- oder Mitralklappe der Patienten erhalten lässt. Diese OP führen wir jährlich 150-mal durch. Die rekonstruktive Aortenklappenchirurgie steht in unmittelbarem Zusammenhang mit weiteren Schwerpunkten unserer Klinik: der Aortenaneurysma- und Dissektionschirurgie, bei der die erweiterte Hauptschlagader sowie eine Aufspaltung (Dissektion) der Aorta-Wandschicht behandelt werden. Zudem haben wir uns auf die kardiochirurgische Versorgung des Marfan-Syndroms spezialisiert, einer erblich bedingten Bindegewebsbesonder heit, die mit Herzklappenfehlern und Aortendissektion einhergeht. Radiologen, Angiologen sowie Herz- und Gefäßchirurgen versorgen gemeinsam Patienten mit Gefäßkrankheiten von der Diagnostik über die interventionellen Maßnahmen bis hin zur chirurgischen Therapie. Das Spektrum der Gefäßchirurgie umfasst alle Eingriffe des Fachgebiets, dazu zählen der Ersatz der großen herznahen Gefäße, oft in Kombination mit der Aneurysmachirurgie, ebenso wie die Operation der hirnversorgenden Gefäße oder der peripheren Arterien und Venen. Die Krankheitsbilder der Patienten werden während regelmäßig stattfindender Kolloquien besprochen und ein entsprechender Therapieplan wird festgelegt. Diese enge, fächerübergreifende Zusammenarbeit ermöglicht es uns, jeden Patienten optimal und entsprechend seiner Bedürfnisse zu behandeln. Gelebt wird diese Interdisziplinarität beispielsweise im neuen, innovativen Hybrid-OP, in dem wir unsere Patienten ohne Zeitverzögerung gemeinsam mit unseren Kollegen der Kardiologie und Angiologie behandeln. Unser Chirurgenteam besteht aus erfahrenen Fachärzten, die sich kontinuierlich weiterbilden. Wir versorgen unsere Patienten routiniert und zugleich auf Basis der neuesten wissenschaftlichen Erkenntnisse. Auch in der postoperativen Betreuung stehen wir für eine hohe Qualität, die wir auf unseren chirurgischen Intensivstationen durch die enge Zusammenarbeit von Chirurgen, Kinderkardiologen, Internisten, Mikrobiologen, Radiologen, Anästhesisten und vielen anderen Fächern sicherstellen. Darüber hinaus kooperieren wir mit allen Fachabteilungen innerhalb unseres Universitäts-Herzzentrums sowie mit anderen Fachgebieten des Universitätsklinikums Freiburg. Im Mittelpunkt unseres Handelns steht das ausführliche und persönliche Gespräch mit unseren Patienten. Nur unter Berücksichtigung ihrer besonderen Lebens - umstände und individuellen Erwartungen können wir den optimalen Behandlungsweg festlegen und die Operation in Abstimmung mit den Patienten und ihren Angehörigen planen und durchführen. Das Zusammen wirken von professioneller Behandlung und persönlicher Zuwendung trägt wesentlich dazu bei, dass sich unsere Patienten nach einer Operation schnell erholen. 27

16 Leistungen unserer Klinik (Auszug) Aortokoronare Bypassoperationen Herzklappenchirurgie mit Ersatz und Rekonstruktion der erkrankten Herzklappen, insbesondere in minimal-invasiver Technik Aortenchirurgie und endovaskuläre Stentimplantation Experimentelle Forschung ResuSciTec, Senkung Letalität nach Herz-Kreislauf- Stillstand mit Hilfe einer Herz-Lungen-Maschine und kontrollierter Reperfusion VITAMON/OPT4LIFE, Entwicklung eines implantierbaren Mikrosystems, das kardiovaskuläre Parameter kontinuierlich messbar macht Gefäßchirurgie Herztransplantation Implantation von Herzunterstützungssystemen Korrektur angeborener Herzfehler Rhythmuschirurgie bei Vorhofflimmern Freiburger Cardiac Survival Network Klinische Forschung Wir beteiligen uns an ausgewählten nationalen und internationalen Forschungsvorhaben und führen klinische Studien auf folgenden Gebieten durch: Herzklappenchirurgie 28 Aortokoronare Bypasschirurgie Ausstattung Gefäßchirurgie, insbesondere an der 29 op-säle (6 Säle) Hybrid-OP Herz-Lungen-Maschine für Operationen am offenen Herzen Halsschlagader und der Aorta Wundheilung Mechanische Herzunterstützung, Herztransplantation und Intensivmedizin Modernste bildgebende Herz- und Gefäßdiagnostik in Kooperation mit den Abteilungen für Radiologie und Angiologie: CT-Angiografie

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18 Kinder kardiologie 32 Die Klinik für Angeborene Herzfehler und Pädiatrische Kardiologie behandelt in der Ambulanz und im stationären Bereich jährlich mehr als Kinder, Jugendliche und junge Erwachsene mit angeborenen Herzfehlern. Dabei ist es uns wichtig, jedem Patienten eine Therapie zu bieten, die auf sein Krankheitsbild zugeschnitten ist und die Möglichkeiten der Medizin und Erkenntnisse der Wissenschaft ausschöpft. Gleichzeitig wollen wir unseren Patienten und deren Eltern ein persönliches, offenes Umfeld schaffen, das den Genesungsprozess unterstützt. Intensive Beratungsgespräche gehören ebenso dazu, wie die Mitaufnahme eines Elternteils bei kleineren Kindern, die stationär betreut werden, oder die Unterkunft im benachbarten Elternhaus. Geschwister können unseren Kindergarten im Nebengebäude kostenfrei nutzen. Bei der Diagnose und Behandlung unserer Patienten setzen wir auf die enge Zusammenarbeit mit unseren Kollegen anderer Fachbereiche. Wir stimmen die Therapie des Kindes mit unseren Kinder-Herzchirurgen, spezialisierten Anästhesisten sowie mit Experten anderer pädiatrischer und kardiologischer Disziplinen ab. Hierbei kommt unseren Patienten die Nähe zum Universitätsklinikum Freiburg zugute. In unserer kinderkardiologischen Ambulanz betreuen wir Kinder, bei denen ein auffälliges Herzgeräusch festgestellt wurde oder ein angeborener Herzfehler vorliegt. Bei der Eingangsuntersuchung erhebt unser Ambulanzteam unter anderem grundlegende Werte des Patienten wie Sauerstoffsättigung des Blutes, Herzfrequenz und -rhythmus. Anschließend folgt die Herz-Ultraschalluntersuchung ( Echo ), bei der das Herz in seiner Struktur beurteilt wird. In speziellen Fällen kann eine dreidimensionale oder eine transösophageale Echokardiographie erfolgen. Für die weitere Diagnostik nutzen wir ein Belastungs- oder Langzeit-EKG oder die Spiroergometrie, bei der wir wechselseitige Reaktionen von Herz, Kreislauf, Atmung und Stoffwechsel der Patienten analysieren. Mit unserer modernen digitalen biplanen Herzkatheteranlage untersuchen und behandeln wir Menschen mit angeborenen Herzfehlern vom Frühgeborenen bis zum jungen Erwachsenen. Ziel der kathetergestützten Interventionen ist es, die Herz-Kreislauf-Situation unserer Patienten zu verbessern. Häufig lässt sich hiermit eine große Herzoperation vermeiden oder im Hybridverfahren der Kathetereinsatz mit einem chirurgischen Eingriff kombinieren. Diese schonende Vorgehensweise bedeutet für unsere Patienten eine wesentlich geringere Belastung. In unserer Klinik werden praktisch alle modernen Herzkatheterinterventionen vorgenommen. Wir können unter anderem verengte oder verschlossene Herzklappen oder auch verengte Gefäße aufdehnen (Ballondilatation) und gleichzeitig Stents (Gefäßstützen) implantieren. Auch der Verschluss von Löchern in der Vorhof- oder Kammerscheidewand oder von Querverbindungen auf Gefäßebene (Ductus arteriosus, Kollateralen, Fisteln, Shunts) gehören zum Behandlungsspektrum, ebenso wie die Implantation von Stentklappen in Pulmonalisposition (MELODY-Klappe). Auf unserer Station Noeggerath versorgen wir Kinder und Jugendliche mit angeborenen und erworbenen Herzfehlern oder denen ein Herz transplantiert werden muss oder wurde. Dabei setzen wir auf das Fachwissen unserer Kinderkardiologen, die mit allen Formen der kardio chirurgischen Therapie sowie mit innovativen Herzkathetertechniken vertraut sind. Auch Neugeborene mit komplizierten angeborenen Herzfehlern werden bei uns optimal betreut. Das Stationsteam der kinderkardiologisch-herzchirur gischen Intensivstation (I2) ist bestens auf die Maximalbehandlung von Kindern, zumeist nach Herzoperationen, vorbereitet. Hierfür stehen modernste Überwachungsund Behandlungssysteme zur Verfügung, sodass wir alle Therapieoptionen der Kinderintensiv medizin nutzen können. Unsere Kinderärzte sind rund um die Uhr auf der Intensivstation für ihre Patienten da; die pflegerische Betreuung erfolgt durch speziell qualifizierte Krankenpflegekräfte. Selbstverständlich sind die Eltern auf der Intensivstation herzlich willkommen. Neben unserem Engagement für Kinder und Jugendliche betreuen wir Baden-Württembergs erstes offiziell zertifiziertes überregionales Zentrum für Erwachsene mit angeborenen Herzfehlern (EMAH). Damit schließen wir eine Behandlungslücke, die entsteht, wenn Jugendliche mit angeborenen Herzfehlern das Erwachsenenalter erreichen und von ihrem Kinderkardiologen nicht weiter betreut werden können. In unserem Kompetenzzentrum arbeiten entsprechend ausgebildete und zertifizierte Kinderkardiologen, Kardiologen und Herzchirurgen eng zusammen, um EMAH-Patienten eine lebenslange, hochspezialisierte Versorgung zu gewährleisten. 33

19 34 Uns ist es wichtig, unseren Patienten Hochleistungsmedizin zu bieten, ohne auf individuelle Zuwendung zu verzichten. Dabei gehen wir in der medizinischen Versorgung und in der persönlichen Betreuung auf die besonderen Bedürfnisse von Kindern und Jugendlichen und deren Eltern ein. // Prof. Dr. med. Brigitte Stiller Ärztliche Direktorin // Klinik für Angeborene Herzfehler und Kinderkardiologie 35

20 Unsere Spezialsprechstunden im Überblick In unserer Herzschrittmachersprechstunde betreuen wir Kinder, die mit einem Herzschrittmacher versorgt sind. Schrittmacherprüfungen können zudem während regulärer ambulanter Verlaufskontrollen erfolgen. Hierbei werden beispielsweise verschiedene Funktionstests durchgeführt und die verbleibende Batterielaufzeit wird bestimmt. In der Sprechstunde für Kinder nach einer Herztransplantation führen wir umfangreiche Untersuchungen durch. Dafür nutzen wir neben EKG und Echokardiographie auch innovative Methoden wie Tissuedoppler und Strainimaging. In unserer Sprechstunde beraten wir zudem die Eltern und stellen auf Wunsch Kontakt zu anderen Familien mit herztransplantierten Kindern her. Bei der Pränataldiagnostik von Herzfehlern, die in der Pränataldiagnostik unserer Frauenklinik der Universität erfolgt, wird die modernste Ultraschalldiagnostik genutzt, um Herzfehler des Kindes bereits weit vor der Geburt zu erkennen. Dank der enormen Weiterentwicklung und der Erfolge in der Kinderkardiologie und Kinderherzchirurgie steht dabei heute immer seltener die Frage nach einer Fortführung der Schwangerschaft im Vordergrund, sondern vielmehr die Beratung und Vorbereitung der Eltern sowie die Planung einer optimalen Versorgung des Kindes nach der Geburt. Kinder mit pulmonalarterieller Hypertonie (PAH), einer krankhaften Erhöhung des Blutdrucks in den Lungengefäßen, benötigen eine differenzierte Behandlung. Die Erkrankung kann in jedem Alter vorkommen und unterschiedliche Ursachen haben. Sie verläuft zumeist chronisch, ist behandelbar, aber nicht heilbar. Umso wichtiger ist es für uns, betroffene Kinder und Jugendliche sowie ihre Familien spezialisiert und langfristig in unserer Sprechstunde zu betreuen. 36 In der Marfansprechstunde untersuchen und behandeln wir Kinder und Jugendliche, bei denen ein Marfansyndrom bekannt ist oder der Verdacht darauf besteht. Hierbei handelt es sich um eine Bindegewebsschwäche, die neben dem Herz-Kreislauf-System das Skelettsystem, die Haut und die Augen betreffen kann. Aufgrund dieses Krankheitsbildes ist eine Zusammenarbeit mit verschiedenen Fach bereichen wichtig, um unsere Patienten optimal versorgen zu können. Wir kooperieren deshalb eng mit den Herz chirurgen, Orthopäden, Augenärzten, Kieferorthopäden, Humangenetikern und weiteren Experten des Universitätsklinikums Freiburg. 37

21 38 Leistungen unserer Klinik (Auszug) Ambulanz für angeborene Herzfehler, Echokardiographie, EKG, Langzeitblutdruckmessung, Belastungsuntersuchungen sowie Spezialsprechstunden Pränataldiagnostik des Herzens (mit der Klinik für Frauenheilkunde des Universitätsklinikums Freiburg) Kinderherz-Intensivstation Herzkathetereingriffe und Hybrideingriffe Herztransplantation und Kreislaufersatzverfahren zur Behandlung schwersten Herzversagens Überregionales Zentrum für Erwachsene mit angeborenen Herzfehlern (EMAH) Forschung Die Klinik arbeitet an nationalen und internationalen klinischen Studien zu neuen Behandlungsverfahren und Medikamenten mit. Dies sind unter anderem: Innovative Devices zum Verschluss von Septumdefekten Optimierung des mechanischen Kreislaufersatzes im gesamten Kindesalter Arzneimittel-Zulassungsstudien für Säuglinge und Kinder mit Herzinsuffizienz oder Bluthochdruck Spezielle Stents mit Wachstumspotenzial für junge Säuglinge Bioglue, ein innovativer Gewebekleber Moderne Bildgebung mittels 4-D-MRT 39

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23 Pflege 42 Für viele unserer herzkranken Patienten bedeutet der Klinikaufenthalt eine Ausnahmesituation. Deshalb ist es uns wichtig, ihnen eine angenehme, durch menschliche Zuwendung und Einfühlungsvermögen geprägte Atmos phäre zu schaffen. Einen großen Anteil daran haben die pflegenden Mitarbeiter. Sie setzen ihre Erfahrung und die neuesten Erkenntnisse der Pflegewissenschaften ein, um jeden Patienten umfassend zu betreuen. Als Teil der Behandlungsteams sichern die Mitarbeiter der Pflege dem Patienten eine individuelle Betreuung, die speziell auf den Intensiv- und Überwachungsbereichen weit über die apparative Überwachung hinausgeht. Sie widmen ihre Aufmerksamkeit besonders den Ängsten und existenziellen Fragen der Patienten und ihrer Angehörigen und begleiten sie auch in Grenzsituationen. 43 Gemeinsam mit den Ärzten sorgen unsere Pflegekräfte dafür, dass die moderne Kardiologie, Angiologie, Herzchirurgie und Kinderkardiologie mit ihren hochtechnisierten Diagnostik- und Therapieverfahren als dem Menschen dienend erfahren wird. Der Pflegedienst am Universitäts-Herzzentrum Freiburg Bad Krozingen steht für Qualität. Um diese zu gewährleisten, bilden sich unsere Mitarbeiter regelmäßig weiter. Gleichzeitig unterliegen alle Pflegemaßnahmen einer kontinuierlichen internen Qualitätssicherung und werden permanent den Bedürfnissen unserer Patienten angepasst.

24 44 Der Patient ist Mittelpunkt unserer Bemühungen. Ihm sichern wir eine professionelle Pflege, die nicht nur den Genesungsprozess betrachtet, sondern auch seine seelischen und emotionalen Bedürfnisse sowie sein soziales Umfeld. // Peter Bechtel Pflegedirektor // Universitäts-Herzzentrum Freiburg Bad Krozingen Standort Bad Krozingen 45

25 Wir legen großen Wert darauf, dass sich unsere Pflegekräfte stetig weiterbilden. Dieses Engagement dient einzig dem Ziel, die Versorgung unserer Patienten immer weiter zu verbessern // Sabine Rohde Pflegedirektorin // Universitäts-Herzzentrum Freiburg Bad Krozingen Standort Freiburg

26 Kinderherzen retten e. V. 48 Der Förderverein hilft herzkranken Kindern durch eine einmalige Herzoperation ein gesundes Leben zu führen. Dabei bemüht sich der Verein um die beste medizinische Versorgung des herzkranken Kindes und einen möglichst angst- und stressfreien Aufenthalt der Familie in Freiburg. Gleichzeitig unterstützt der Kinderherzen retten e. V. den Wissens- und Erfahrungsaustausch mit den Ärzten der Heimatländer. 49

27 Universitäts-Herzzentrum Freiburg Bad Krozingen Standort Freiburg Hugstetter Straße Freiburg Telefon: Standort Bad Krozingen Südring Bad Krozingen Telefon: Geschäftsführung Telefon Telefax Servicetelefon: info@universitaets-herzzentrum.de Ärztlicher Direktor Prof. Dr. Dr. h. c. mult. Jörg Rüdiger Siewert jr.siewert@universitaets-herzzentrum.de Kaufmännischer Direktor Bernd Sahner bernd.sahner@universitaets-herzzentrum.de Klinik für Herz- und GefäSSchirurgie Telefon Telefax Ärztlicher Direktor Prof. Dr. med. Dr. h. c. Friedhelm Beyersdorf (F) (F) (B) (B) friedhelm.beyersdorf@universitaets-herzzentrum.de Sekretariat (Freiburg) Anke Thomsen anke.thomsen@universitaets-herzzentrum.de Sekretariat (Bad Krozingen) Petra Tretow petra.tretow@universitaets-herzzentrum.de Abteilungschefarzt Bad Krozingen Prof. Matthias Siepe matthias.siepe@universitaets-herzzentrum.de Klinik für Kardiologie und Angiologie I Ärztlicher Direktor Prof. Dr. med. Christoph Bode christoph.bode@universitaets-herzzentrum.de Sekretariat (Freiburg) Karin Philipp-Apel karin.philipp-apel@universitaets-herzzentrum.de Sekretariat (Bad Krozingen) Maurizia Schumacher maurizia.schumacher@universitaets-herzzentrum.de Klinik für Angeborene Herzfehler / Pädiatrische Kardiologie Ärztliche Direktorin Prof. Dr. med. Brigitte Stiller brigitte.stiller@universitaets-herzzentrum.de Im Notfall außerhalb der Dienstzeiten über Kinderherz-Intensivstation I2: Sekretariat Barbara Schultes-Glatz barbara.schultes-glatz@universitaets-herzzentrum.de 50 Stellvertretender Ärztlicher Direktor und Leitender Oberarzt Prof. Dr. Dr. med. Dr. h. c. Manfred Zehender manfred.zehender@universitaets-herzzentrum.de Stellvertretender Ärztlicher Direktor und Oberarzt Prof. Dr. med. Andreas Zirlik andreas.zirlik@universitaets-herzzentrum.de Abteilungschefarzt (Bad Krozingen) Prof. Dr. Martin Moser martin.moser@universitaets-herzzentrum.de Geschäftsführender Oberarzt Prof. Dr. Christoph Hehrlein christoph.hehrlein@universitaets-herzzentrum.de Anästhesie (Bad Krozingen) Chefarzt Anästhestie Prof. Dr. Cornelius Keyl cornelius.keyl@universitaets-herzzentrum.de Klinische Pharmakologie (Bad Krozingen) Leiter Pharmakologie Prof. Dr. Dietmar Trenk dietmar.trenk@universitaets-herzzentrum.de Radiologie (Bad Krozingen) 51 Klinik für Kardiologie und Angiologie II Ärztlicher Direktor Prof. Dr. Franz-Josef Neumann franz-josef.neumann@universitaets-herzzentrum.de Sektionsleiter Dr. Gregor Pache gregor.pache@universitaets-herzzentrum.de Pflegedirektion Sekretariat Birgit Martin birgit.martin@universitaets-herzzentrum.de Pflegedirektor Bad Krozingen Peter Bechtel peter.bechtel@universitaets-herzzentrum.de Chefarzt Interventionelle Kardiologie Dr. Heinz-Joachim Büttner achim.buettner@universitaets-herzzentrum.de Assistentin (Bad Krozingen) Simone Sprich simone.sprich@universitaets-herzzentrum.de Chefarzt Rhythmologie Prof. Dr. Thomas Arentz thomas.arentz@universitaets-herzzentrum.de Sekretariat (Bad Krozingen) Simone Wetzel simone.wetzel@universitaets-herzzentrum.de Chefarzt Angiologie Prof. Dr. Thomas Zeller thomas.zeller@universitaets-herzzentrum.de Pflegedirektorin Freiburg Sabine Rohde sabine.rohde@universitaets-herzzentrum.de Oberarzt Echokardiographie Dr. Nikolaus Jander nikolaus.jander@universitaets-herzzentrum.de Sekretariat (Freiburg) Sabine Ziehl sabine.ziehl@universitaets-herzzentrum

28 Impressum Aus Gründen der besseren Lesbarkeit wird auf die gleichzeitige Verwendung männlicher und weiblicher Sprachformen verzichtet. Sämtliche Personenbezeichnungen gelten gleichwohl für beiderlei Geschlecht. Herausgeber Universitäts-Herzzentrum Freiburg Bad Krozingen Standort Freiburg Hugstetter Straße Freiburg Standort Bad Krozingen Südring Bad Krozingen 52 Konzept, Redaktion, Grafik Ketchum Pleon GmbH, Dresden Fotografie Christina Dages (S. 1, 20), Jan Kiss (S. 1, 22), Sentilo Rieber (S. 4/5, 7, 12, 17, 19, 45), Britt Schilling (S. 1, 10, 13, 23, 25, 30, 31, 34, 37, 38, 40, 41, 42, 46, 49 ), Universitäts- Herzzentrum (S. 29) Alle Rechte vorbehalten. Das Urheberrecht für Konzept und gestalterische Umsetzung dieser Publikation liegt bei dem Universitäts klinikum Freiburg sowie bei der Ketchum Pleon GmbH. Die Vergabe der zeitlich und räumlich unbegrenzten Nutzungs rechte obliegt den oben genannten Urhebern. Eine Adaption bedarf der ausdrücklichen Zustimmung der genannten Urheber. Nachdruck und Vervielfältigung der redaktionellen Texte einschließlich der Speicherung und Nutzung auf optischen und elektro nischen Datenträgern sind nur mit Zustimmung der genannten Urheber möglich. Die ganze oder teilweise Adap tion des Konzeptes durch unberechtigte Dritte ist untersagt.