Applied Kinesiology (AK)

Transkript

1 Applied Kinesiology (AK) Die Applied Kinesiology, im folgenden AK genannt, ist in erster Linie ein diagnostisches System, mit dessen Hilfe die Reaktionslage lebender Systeme rasch und einfach überprüft werden kann. Die AK benutzt als diagnostische Instrumente den Muskeltest, die Berührung verdächtiger Körperregionen und die strukturell-, mental-chemische Provokation. Dabei wird der Organismus als Meßinstrument und der Muskel als (An-)Zeiger des Systems benutzt. Die Muskeltestreaktion ist die Antwort auf vorher gesetzte definierte Reize. Der Begründer der AK ist George Goodheart D.C., ein amerikanischer Chiropraktiker. Er entwickelte in den sechziger Jahren des vorigen Jahrhunderts aus der Chiropraktik kommend ein primär manualmedizinisch orientiertes Denk- und Behandlungsmodell, erkannte jedoch recht bald Zusammenhänge mit neurolymphatischen bzw. neurovaskulären Reflexpunkten, dem Akupunktursystem - und damit die Verbindung zu inneren Organen und deren Stoffwechsel, zu Nährstoffen, Emotionen und vieles mehr. Zug um Zug entstand unter Mithilfe einiger Schüler Goodhearts ein umfassendes Denkmodell als Grundlage der AK. Die sogenannte "Triad of health" (Abb. 1). Toxische Belastungen Ernährung Allergie Psyche Streß Homöopathie (Hochpotenzen) Orthomolekular Homöopathie chemisch mental Bachblüten Frequentielle Therapieverfahren Phytotherapie Esoterik Allopathie strukturell Craniale Osteopathie Chiropraktik Stomatognathes System Muskeltechniken Akupunktur Reflexpunkte Abb. 1: Triad of health Dieses Modell besagt, dass egal auf welcher Ebene mental, strukturell, chemisch - eine Störung vorhanden ist, diese unbehandelt früher oder später die anderen Regulationsebenen aus dem Gleichgewicht bringt. Da jede Dr. Ivan Ramšak - Seite 1

2 Störung alle Ebenen mitbeeinflusst, therapiert man auch über jeden Ansatz alle Ebenen mit. Hierzu drei Beispiele: a) chemische Ebene am Beginn: eine massive Dysbiose mit Nahrungsmittelunverträglichkeit führt unbehandelt zu Schlafstörungen und chronischer Müdigkeit. Durch die Fehlverdaungsprozesse entstehen endogene Toxine mit schädlichem Einfluss auf den Leberstoffwechsel. Der Zustimmungspunkt des Dünndarmes am Sacrum beginnt zu schmerzen, was vom Patienten oft als Bandscheibenproblem interpretiert wird und er sich deshalb körperlich noch weniger belastet strukturelle Ebene. Die ständigen Schmerzen im Rücken verbunden mit der chronischen Müdigkeit greifen auch die Psyche des Patienten an, womit alle Ebenen letztendlich betroffen sind. b.) strukturelle Ebene am Beginn: Trauma des Beckenringes mit multiplen Narben. Wegen der Schmerzen kommt es zum Analgetikaabusus, der die Schleimhaut des Darmes irritiert. Langsam entwickelt sich durch vermehrte und fehlerhafte Nahrungszufuhr, bei gleichzeitigem Bewegungsmangel, eine Dysbiose mit endogener Intoxikation chemische Ebene. Der Verlust von Lebensqualität mit der Müdigkeit auf Grund der Dysbiose entwickelt sich ein depressives Zustandsbild womit die dritte Ebene involviert ist. c.) ein schwerer psychischer Konflikt am Beginn: ungelöst führt dies zum Versuch im Traum diese Inhalte zu verarbeiten mit einer sehr stark erhöhten Duraspannung. Dies bedingt zunehmende morgendliche Rückenbeschwerden. Der letzte Lendenwirbel weicht der hohen Duraspannung aus und verkippt seitlich. Dies kann die Nervenwurzel irritieren strukturelle Ebene. Chronischer Psychopharmaka- und Analgetikaabusus hilft zusammen mit schlechter Ernährung bei der Entwicklung einer Dysbiose mit endogener Autointoxikation chemische Ebene. Der Muskeltest als zentrale Informationsquelle Ein richtig durchgeführter Muskeltest ist Voraussetzung, um durch AK verlässliche Ergebnisse zu bekommen. Um einen Muskeltest durchführen zu können benötigt man für jeden Muskel eine definierte Testposition entsprechend dem Verlauf und der Funktion desselben. Optimalerweise versucht man nur einen Muskel zu testen (exakt isolierte Testposition). Die in der AK verwendeten Testpositionen sind keine Erfindung der AK sondern nach Kendall & Kendall übernommen. Die Muskeln werden bestmöglich vom Ursprung und Ansatz angenähert. Der Test selbst ist ein isometrischer Muskeltest und läßt möglichst viele Vorteile dem Patienten. Der Patient wird aufgefordert, den zu testenden Muskel mit maximler Kraft gegen den Widerstand des Untersuchers zu kontrahieren. Der Untersucher baut einen Gegendruck solange auf, bis er erkennt, daß der Patient an seinem individuellen Maximalkraftniveau angelangt ist. Für den unbeteiligten Beobachter sollte bis zu diesem Zeitpunkt keinerlei dynamische Bewegung wahrnehmbar sein (die gerade Drucksteigerung siehe Graphik zum Muskeltest in Abb. 2) Dann erhöht der Untersucher seinen Druck um circa fünf Prozent (Delta-p in Abb. 2) und überprüft, ob der Patient dieser Kraftsteigerung standhält. Es ist Dr. Ivan Ramšak - Seite 2

3 physiologisch, dass ein intakter Muskel bis zu 130% der konzentrischen für seine Funktion typischen Bewegung Kraft, exzentrisch nachgebend gegen seine typische Kraftrichtung - bewältigen kann. Idealerweise wird er diesen Untersuchungsdruck problemlos tolerieren und damit erhält man die Auskunft über eine "intakte neuromuskuläre Verknüfung". Wichtig dabei ist daß man den Muskeltest nicht als Wettkampf sieht oder "es dem Patienten beweisen will". Vielmehr geht es darum, das Kraftniveau des Patienten zu erfühlen und Testdruck und Testdauer so zu wählen, daß man ein exaktes und reproduzierbares Ergebnis erhält. Dieser Muskeltest dauert nicht länger als zwei bis längstens drei Sekunden. Harald hier bitte die Graphik zum Muskeltest einfügen (Abb. 2). In der AK wird die Muskulatur nicht als eine einheitliche Masse gesehen. Die verschiedenen Muskeln werden entsprechenden Organen und damit Funktions-kreisen (Meridianen) zugeordnet. Dies eröffnet eine völlig neue diagnostische Sichtweise bei der Einordnung von Symptomen. Hierzu ein einfaches Beispiel: in der AK gehört der seitliche Oberschenkelfaszienspanner Tensor faszie latae zum Funktionskreis Dickdarm mit einer Nährstoffbeziehung zum Eisenhaushalt. Eine bilaterale AK-Schwäche des Tensor faszie latae ist pathognomonisch für eine Störung des Eisenhaushaltes im Sinne einer Eisenmangelanämie. Für einen AK-ler ist die anamnestische Angabe eines/er PatientenInn über Schmerzen und Krampfneigung im Tensor faszie latae Bereich zu leiden, bereits ein eindeutiger Hinweis dafür, einerseits das Blutbild auf eine Eisenmangelanämie hin zu untersuchen und andererseits ein verträgliches Eisenpräparat zur Stärkung des Tensor faszie latae und damit zur Verbesserung des Blutbefundes zu testen. Ohne dieses entsprechende Zusammenhangswissen wäre eine schwierige diagnostisch-, therapeutische Exploration vorprogrammiert. Es ist klar, daß mit dieser Art des Muskeltests damit nicht nur der Muskel selbst überprüft wird, sondern alle mit ihm in Verbindung stehenden Systeme. z.b. Organ, Meridian, Nährstoffbeziehung, Grundsystem nach Pischinger usw. Somit wird nicht nur ein Muskel gestestet, sondern das Regulationsverhalten bzw. die Streßadaption nach SELYE des zu untersuchenden Menschen überprüft. Das Musekltestergebnis gibt uns nun Auskunft, wie der Patient auf die von uns klar definierte Reize reagiert. In den letzen Jahren erhielt die AK viele weitere wichtige Impulse aus der deutschsprachigen Naturheilkunde. Gerz entwickelte das Konzept des Hypertonus, des Grundlage das Stresskonzept nach Selye darstellt, und gerade im kieferorthopädischen Fachbereich erhält man mit und durch die AK eine z.t. völlig neue Sichtweise. Somit sind Grundkenntnisse in Anatomie, Physiologie und Neurologie der Muskelfunktion erforderlich, sowie Übung und Einfühlungsvermögen, um aus dem Muskeltest ein exaktes Diagnostikum zu machen. Es ist schon ein gewisses Kunsthandwerk die intermuskulären Muskelkraft-unterschiede (z.b: Rectus femoris zum Tensor faszie latae) und die interindividuellen Muskelstärken (Muskelstarker Athlet zur asthenischen Dame) zu erfühlen Dr. Ivan Ramšak - Seite 3

4 und deren Funktionszustand zu beurteilen. The art of muscle-testing ist eine zu erlernende Kunst und berechtigt auch die Dauer der AK-Ausbildung. Der Muskeltest nach Goodheart - exakte Testposition - alle Vorteile dem Patienten - Patient beginnt mit der Muskelkontraktion - Untersucher stellt sein Kraftniveau auf das des Patienten ein - geringer (ca. 5 %) höherer Druck des Untersuchers führt zum Muskeltestergebnis - normoton - hyperton - schwach Beachten: - kein Wettkampf - kurze Untesuchungsdauer - individuelles Kraftniveau Welche Ergebnisse des Muskeltests sind möglich? 1. Der biologisch richtig reagierende Muskel - normotone Muskeltestreaktion Der Muskel reagiert beim richtig durchgführten Muskeltest stark, d.h. das System toleriert den zusätzlichen geringen Stress. Der Muskel lässt sich durch milde sedierende Reize vorübergehend schwächen. Solche Reize sind z.b. 1. das Berühren des Sedationspunktes des assozierten Meridians. 2. Die manuelle Approximation der Muskelspindelzelle im Muskelbauch, genannt die Muskelspindel-zelltechnik, schwächt kurzfristig den entsprechenden Muskel. 3. Eine Exposition gegenüber einem sedierenden Pol eines Magnetfeldes beeinflusst ebenfalls einen normoton reagierenden Muskel im Sinne der Abschwächung. 4. Das Ausstreichen des zugehörigen Meridians mit der Innenseite der Hand oder einem Akupressurstab entgegen seiner Energieflussrichtung sediert kurzzeitig den entsprechenden Musekel. Eine normotone Muskelrestreaktion bedeutet, daß ein ausgeglichenes, zur Zeit stabiles System vorliegt, das sowohl positive wie negative Reize erkennt und darauf zu reagieren vermag. 1. Der schwache Muskel Eine Muskeltestreaktion wird als "schwach" bezeichnet, wenn in dem oben beschriebenen Ablauf des Muskeltestes der Patient dem zusätzlichen Testdruck nicht mehr standhalten kann bzw. der Muskel sich nicht mehr entsprechend kontrahieren kann. Als Ursache für eine einseitige AK-Muskelschwäche wurden ursprünglich die 5 Faktoren des intervertebralen Foramens (IVF) beschrieben. Die 5 Faktoren des IVF variieren für jeden Muskel und sind vom Studierenden zu lernen: 1. Störung Innervation des Muskels auf Wirbelebene. 2. Störung der Lymphversorgung (Neurolymphatische Reflexzonen). 3. Störung der Durchblutung (Neurovasculäre Reflexpunkte). Dr. Ivan Ramšak - Seite 4

5 4. Störung im Craniosacralen System. 5. Störung des zugehörigen Organes mit den entsprechenden Nährstoffen und Vitaminen. Als sechster Faktor fehlt die Störung auf emotionaler Ebene. Die Ärzte und speziell in Europa haben mit dem Grundsystem nach Pischinger und mit der Herd-Störfeldlehre einen weiteren äußerst wichtigen siebenten Faktor hinzugefügt. Nehmen wir zum Beispiel den 2. Faktor die Störung der Lymphversorgung: Frank Chapmann D.O. beschrieb bereits 1930 bestmmtie Zonen ventral und dorsal am Stamm (siehe Abb.), deren friktionsartige harte Massage zu einer Verbesserung der Lymphversorgung der zugehörigen Organe führt. Goodheart überprüfte die Zuordnung und Wirksamkeit dieser Neurolymphatischen Zonen zu den entsprechenden Organ-Muskel-Beziehungen. Er fand auch, dass die behandlungsbedürftigen lymphatischen Reflexzonen einerseits palpatiosempfindlich sind und andererseits eine positive TL aufweisen. Wenn man bedenkt, dass die Wichtigkeit des Lymphsystems bei uns in Österreich erst Ende des 20zigsten Jahrhunderts erkannt wurde, so ist das AK-Konzept in dieser Hinsicht schon sehr fortschritlich. Evtl. Abb. NL-Tafel!! Der 3. Faktor mit der Störung der Durchblutung ist ähnlich gelagert. Hierzu fand Terence Benett D.O. ebenfalls um 1930 Reflexpunkte am Schädel, deren sanfte energetische Behandlung eine Verbesserung der entsprechenden Organdurchblutung bedingt. Evtl. Abb. Neurovasculäre Reflexpunkte!! Eine weitere in der täglichen Praxis wichtige empirisch gefundene Tatsache sind die bilateral abgeschwächten Muskel, die sofort einen diagnostischen Zusammenhang ergeben. Bei einer beidseitigen Schwäche des Deltoideus findet man eine Fixation des zervicothoracalen Überganges. Eine bilaterale Pectoralis major pars clavicularis Schwäche ist pathognomonisch für eine Dysbalance im Säure-Basen-Haushalt. Geradezu ein Klassiker ist die bilaterale Rectus femoris Schwäche die mit größter Wahrscheinlichkeit mit Dysbiose und/oder Nahrungsmittelunverträglichkeit einher geht. Ein einseitig oder beidseitig schwacher Muskel ist für den AK-ler geradezu ein Geschenk, weil er sofort die Heilmittel oder Maßnahmen an diesem Muskel austesten kann. Alles was den Muskel normoton-stark macht ist ein Heilmittel. 2. Der ständig starke Muskel - hypertone Muskeltestreaktion Dr. Ivan Ramšak - Seite 5

6 Dabei verhält sich der Muskel im Test immer stark, d.h., er reagiert auch nicht auf normalerweise schwächende Maßnahmen. Er bleibt immer stark und damit zu stark. Bedeutung der Muskelreaktion - normoton - hyperton - schwach Die drei möglichen Muskelreaktionen entsprechen im wesentlichen dem phasenhaften Verlauf der Stressreaktion nach SELYE. Wir überprüfen daher mit dem Muskeltest der AK den Stresszustand sowie die individuelle Reaktion und Adaption eines Patienten. Entsprechend der umfassenden Definition des Stress nach SELYE - Stress ist die Summe aller Adaptionsvorgänge und Reaktionen von Körper und Geist, mit dem ein Lebewesen auf seine Umwelt und die von innen und außen kommenden Anforderungen reagiert - können und müssen wir mit der AK auch alle diese Einflußfaktoren überprüfen, wollen wir den Patienten wieder in eine normale Reaktionslage führen. Auch SELYE unterscheidet letztlich zwischen Eustress und Distress, den beiden Polaritäten, ohne die es keine Lebendigkeit gibt. Eustress bedeutet dabei, mit der AK herauszufinden, was dem Patienten gut tut, was hilfreich ist, zu einer normalen Reaktionslage zu kommen Unter Distress verbergen sich alle negativen Einflüsse, welche uns schwächen und belasten. Selye hat die einheitliche Reaktion aller mehrzelligen Lebewesen auf Stress beschrieben. Nach einer initialen Schockphase mit kurzfristig eingeschränkter Leistungsfähigkeit kommt es zur Anpassung aller Funktionssysteme auf erhöhtem Niveau der Adaptationsphase. Bleibt der Stressor bestehen werden auf diesem erhöhten Reaktionsniveau viel mehr lebensnotwendige Resourcen verbraucht und das Funtionssystem kann sich nicht mehr erholen. Es kommt früher oder später in der sogenannten Erschöpfungsphase zum völligen Zusammenbruch der Funktionssysteme. Ein normotoner Muskel entspricht der Eustressdefinition nach Selye. Der Muskel/das Funktionssystem reagieren bereits auf milde Stressreize und erholt sich auch sehr schnell davon. Ein hypertoner, nicht sedierbarer Muskel, entspricht der Adaptationsphase nach Selye. In dieser Phase reagiert der Muskel nicht mehr auf milde Reize, sondern nur noch auf entscheidende Belastungs- oder Heilfaktoren. Daher lässt sich der Muskel in dieser Phase durch die oben beschriebenen milden Sedationsreize nicht mehr schwächen. Die initiale Schockphase und die finale Erschöpfungsphase entsprechen der Muskelschwäche in der AK. Durch die Testung mehrerer Muskel und damit mehrerer Organ-Funktionskreise ist es sehr bald möglich jene Organ-Meridiansysteme, die sich in einer Stress- oder Erschöpfungsphase befinden zu identifizieren. Reagieren alle Muskeln im Test hyperton oder schwach sprechen wir in der AK generellen Hypertonus oder genereller Schwäche. Dieser Funktionszustand geht meist auch mit einer erheblichen Beeinträchtigung des Gesundheitszustandes einher. Der Boden, auf dem sich alle diese Reaktionen abspielen, ist letztlich das Grundsystem nach PISCHINGER. So wird es auch verständlich, daß die AK ein ideales integratives Verfahren in der Naturheilkunde darstellt, welches rasch zur richtigen diagnostischen und therapeutischen Entscheidung führt. Dr. Ivan Ramšak - Seite 6

7 Therapielokalisation und Challenge - die beiden wichtigsten diagnostischen Kriterien in der AK Therapielokalisation (TL) Darunter verstehen wir das Phänomen, dass sich durch das Berühren einer Körperregion augenblicklich das Muskeltestergebnis ändert, wenn eine Behandlungsbedürftigkeit besteht. Muskeltest Normoton schwach hyperton Berühren einer verdächtigen Körperregion / Struktur / Narbe... Muskeltestergebniss verändert Muskeltestergebniss unverändert Positive TL (Therapielokalisation) Negative TL (Therapielokalisation) Eine Sörung wurde gefunden Weitere Untersuchung mittels Challenge Keine Störung Keine weitere Untersuchung Abb. 3: Flussdiagramm zur Untersuchung mittels TL (Therapielokalisation) Dies wird als "positive Therapielokalisation" bezeichnet und gibt uns Auskunft, wo eine Funktionsstörung liegt, nicht jedoch die Art und Weise derselben. Nachdem GOODHEART aus der Chiropraktik kommt, erkannte er das Phänomen der TL auch vorerst an Wirbelsäulenregionen, z.b. bei Wirbelkörperfehlstellungen bzw -funktionen entsprechend einer Subluxation oder Fixierung. In der Zahnheilkunde kann durch das Berühren der Zähne, ein störender Zahn gefunden werden. Der Zahnarzt ist nicht mehr nur auf die Anamnese und die unsichere Röntgendiagnostik angewiesen. Eine Narbe mit Störpotential hat eine umschriebene positive TL. Meistens ist diese Narbe Dr. Ivan Ramšak - Seite 7

8 nicht in ihrer gesamten Ausdehnung störend, sondern nur in einem bestimmten Narbenbereich mit positiver TL. Zur Entstörung reagieren im AK- Test die verschiedenen Neuraltherapeutika ebenfalls unterschiedlich. Dies bedeutet, dass die Neuraltherapie durch die AK präzisiert und ökonomisiert wird. Ein therapeutischer Akupunkturpunkt hat eine positive TL. Die AK getestete Akupunktur benötigt pro Sitzung nur mehr 2 bis 3 Nadeln und hat nach etwa drei Sitzungen die regulativen Möglichkeiten der Akupunktur ausgereizt. Man erkennt rasch, daß durch die AK viele Erfahrungswerte anderer Heilverfahren bestätigt oder wiederlegt werden. Nach entsprechender Behandlung und Wiederholung des Muskeltests sollte die "positive TL" nicht mehr nachweisbar sein. Mit TL lässt sich Folgendes einfach und rasch untersuchen: Segmentale Ebene einer Wirbelfunktionsstörung Reflexpunkte bzw. zonen Zähne Narben bzw. Störfeld Akupunkturpunkte Nachdem mit der TL nur der Ort der Störung finden ist, jedoch keinerlei Aussage über die Art der Läsion gemacht werden kann, erfolgt die weitere Differenzierung mittels Challenge. Challenge (CH) Wörtlich übersetzt bedeutet "Challenge" herausfordern, provozieren im Sinne einer Probebehandlung. Gemeint ist damit, daß der Organismus verschiedenen definierten Reizen ausgesetzt wird, um zu überprüfen, ob diese zu einer Änderung der Muskelkraft führen. Im Falle einer Stärkeänderung sprechen wir von einem "positiven Challenge". Der Challenge ist in seiner Bedeutung höher einzuschätzen als die TL. Entsprechend dem ganzheitlichen Denken in der AK und der Naturheilkunde sind diese beiden Diagnosehilfsmittel auf alle zu untersuchenden Bereiche anzuwenden (siehe Triad of health, Abb. 1) In der praktischen Durchführung bedeutet dies, dass entweder während oder unmittelbar nachdem ein Parameter der Testanordnung verändert wurde ein erneuter Muskeltest durchgeführt wird. Die weitere Vorgangsweise erfolgt entsprechend der klinischen Bedeutung des Challenges. Muskeltest Normoton schwach hyperton Challenge gezielte Veränderung eines Parameters mit klinischen Bezug zur Fragestellung Dr. Ivan Ramšak - Seite 8

9 erneuter Muskeltest Muskeltestergebnis verändert verändert Muskeltestergebnis Positiver Challenge Negativer Challenge Weitere Untersuchung gemäss Challengeergebnis und klinischer Fragestellung Abb. 4: Flussdiagramm zur Untersuchung mittels Challenge Hierzu einige Beispiele: a) strukturelle Probleme am Bewegungsapparat Mit einer positiven TL findet man die zu behandelnde Struktur, z.b. einen Wirbelkörper. Der Challenge zeigt die optimale Korrekturrichtung an, in welche der subluxierte Wirbelkörper behandelt werden muß, um die Fehlfunktion zu beheben. Mit grösstenteils weichen Mobilisations-techniken, unterstützt durch die richtige Atemphase, wird die Korrektur durchgeführt. Diese Technik hat auf Grund des geringen Krafteinsatzes kaum eine Kontraindikation und bietet eine sehr gute Alternative zu den herkömmlichen Manipulationstechniken aus der Manuellen Medizin. Sowohl Patienten mit hochakuten Beschwerden, als auch Patienten mit Manipulationsangst können mit diesen sanften Mobilisationen behandelt werden. So lassen sich alle Strukturen vom Scheitel bis zur Sohle behandeln. Ein Challenge im strukturellen Bereich kann entweder dynamisch oder statisch ausgeführt werden. Der dynamische Challenge wird vorwiegend an den Strukturen des Craniosacralen Systems angewendet. Die fehlpositionierte Struktur wird in die Korrekturrichtung gedrückt und dannach plötzlich losgelassen. Die verspannte monosegmentale Muskulatur und/oder die Dura ziehen die Struktur erneut in Fehlposition, wodurch es beim unmittelbar danach ausgeführten Muskeltest zur Abschwächung kommt. Dies bedeutet, dass die Richtung der grössten Abschwächung gleichzeitig die optimale Korrekturrichtung ist. Beim statischen Challenge, vorwiegend an den peripheren Gelenken, wird die zu untersuchende Struktur, Dr. Ivan Ramšak - Seite 9

10 beispielsweise das Gelenk, in eine bestimmte Position gebracht und in dieser Position solange fixiert bis der Muskeltest abgeschlossen ist. Auch im Bereich des Kiefergelenkes können Korrekturpositionen für den Biss fixiert werden, während ein Muskeltest zur Überprüfung der Position gemacht wird. b) Untersuchung des Stoffwechsels durch "chemischen Challenge" Hierzu ist festzuhalten, daß ein grundsätzlicher Unterschied besteht, ob die Änderung der Muskeltestreaktion von normoton zu schwach oder umgekehrt verläuft. Wird ein vorher normotoner Muskel durch eine stoffliche Substanz geschwächt, ist davon auszugehen, daß diese Substanz dem Organismus nicht guttut. Wird ein zuvor normotoner Testmuskel hyperton, er bekommt Stress, bedeutet dies dasselbe. Dies können Lebensmittel, Umweltnoxen, Schwermetalle, Medikamente oder vieles andere mehr verursachen. Diese beiden Testreaktionen sind die Grundlage zum Erkennen von Unverträglichkeiten bzw. Allergien. Die zweite Möglichkeit, daß ein schwacher oder hypertoner Muskel durch die Gabe von verschiedenen Substanzen aus allen Bereichen der Medizin normoton wird, entspricht einer positiven Reaktion. Dies ist die AK-Erwartung an ein entsprechendes Heilmittel. Dadurch erkennen wir, ob das ausgewählte Homöopathikum, Vitamin, Spurenelement, Mineral, Phytotherapeutikum und natürlich auch allopathisches Medikament bei der entsprechenden Fragestellung auch wirklich als Heilsubstanz einzusetzen ist. Natürlich ersetzt der Muskeltest nicht die Notwendigkeit, sich ein Bild von der verordneten Arznei zu machen, da letztlich die Auswahl derselben durch die Kenntnis des Arztes erfolgt. Es lassen sich hier bereits die vielfältigen Einsatzmöglichkeiten der AK erkennen, wobei durch die oben beschriebenen Anforderungen gleichzeitig immer eine Therapiekontrolle auf Effektivität erfolgt. Bei einer incipienten Angina tonsillaris werden zum Beispiel gegen eine positive TL am Kieferwinkel nacheinander einige Lymphmittel, einige Spurenelemente, aber auch verschiedene Antibiotika durch oralen Schleimhautkontakt getestet. c) "Emotionaler Challenge" Wir kennen alle Situationen, die psychisch belastend sind. Konfliktsituationen, Ängste, Mißtrauen, mangelndes Selbstvertrauen oder Existenzsorgen, um nur einige zu nennen. Diese können für manche Personen derartige Belastungen darstellen, daß alleine die Vorstellung der Situation, das gedankliche Konfrontieren mit dem Problem, zu einer entsprechenden Muskeltestreaktion (meist Schwäche) führt. Wenn dieser Bereich auch für viele am schwersten zu verstehen bzw. zu akzeptieren ist, so kann dieser doch häufig eine (unbewußte) Therapieblockade darstellen, welche diagnostiziert und behandelt gehört. Durch die AK wird diese emotionale Blockade sehr früh in der Differentialdiagnose mitberücksichtigt. Es ist nicht mehr notwendig sich mittels langwieriger und belastender Ausschluss-diagnostik mühsam zu dieser Diagnose durchzuringen. Letztlich Dr. Ivan Ramšak - Seite 10

11 ist emotionaler Stress in der körperlichen Auswirkung gleichbedeutend wie ein chemischer oder struktureller Stress. Therapeutische Möglichkeiten der AK und Integration mit anderen Naturheilverfahren Entsprechend dem Ausgeführten, ist die AK in erster Linie eine Diagnosemethode. Die therapeutischen Maßnahmen richten sich logischer Weise nach dem vorher Diagnostizierten und - das ist entscheidend - nach dem Wissen und Können des Arztes. GOODHEART selbst ist Chiropraktiker und die Anfänge der AK waren manualtherapeutisch geprägt. Jedoch GOODHEART selbst ist ein glühender Verfechter eines ganzheitlichen Konzeptes unter Einbeziehung aller therapeutischen Möglichkeiten. Nachdem durch die AK auch ein rascher Zugang zu allen Bereichen des menschlichen Organismus möglich ist, bietet sich auch an, alle diese Möglichkeiten zu nutzen. Wichtig jedoch ist der Grundsatz von GOODHEART: "You can only find, what you know". Und jeder kann nur das therapieren, was er erlernt hat. Durch die AK werden jedoch jedem viele Bereiche aufgetan, wobei auch ein großer Vorteil der Methodik darin besteht, daß immer eine sofortige Kontrolle des Therapieerfolges durch den Muskeltest möglich ist. Im folgenden werden einige wichtige Anwendungsgebiete der AK beschrieben. Die Auswahl ist natürlich willkürlich und individuell und die Trennung nur aus rein didaktischen Gründen. An Patienten erfolgt die Testung natürlich immer parallel, nachdem gerade beim chronisch Kranken häufig mehrere Probleme gleichzeitig vorhanden sind. - AK bei Intoleranz oder Allergie - AK und Dysbiose, Diagnostik und Therapie nach F.X. MAYR - AK und orthomolekulare Medizin - AK und Herdtestung - AK und orthopädische Probleme - AK und Zahnheilkunde - AK und stomatognathes System / orale Orthopädie - AK und Parasitendiagnostik - AK und Rheumatologie Gerade in der Frage einer Intoleranz bzw. Allergie läßt sich durch die AK- Testung rasch ein Überblick verschaffen. Dabei führt ein "Allergen" zu einer augenblicklichen Änderung der Muskelkraft. Ausgehend vom normotonen Muskel entweder zu einer Muskelschwächung oder zu einer hypertonen Reaktion. Häufig ist aber auch die Situation vorzufinden, daß ein Patient sein Regulationssystem völlig überfordert hat und er von Haus aus einen alle Muskel betreffenden Hypertonus ( = hypertone Muskeltestreaktion) aufweist. Wir bezeichnen dies als generalisierten Hypertonus. Wird nun ein solcher Hypertonus durch ein unverträgliches Lebensmittel in eine augenblickliche Schwäche geführt, sprechen wir von einem "Superchallenge" (nach Gerz). Dies sind nicht nur graduelle Unterschiede sondern geben grundsätzlich Dr. Ivan Ramšak - Seite 11

12 Auskunft über die Regulationsfähigkeit des Organismus und die Priorität der gestesteten Unverträglichkeit für den Patienten. Gerade dieser generalisierte Hypertonus ist beim Allergiker oft Ausdruck einer Regulationsstarre. Ohne Kenntnis desselben erfolgt in vielen Fällen eine Fehlinterpretation des Testergebnisses. Nahtlos kann hier zu den Fragen einer Dysbiose und/oder parasitären Belastung (Candidiasis) des Verdauungsapparates und des Organismus übergeleitet werden. Wenn nur ein Parasitenmittel, wie Praziquantel einen hypertonen dem Darmsystem zugeordneten Muskel bei oraler Exposition (oraler, chemischer Challenge) augenblicklich in einen normotonen, ausgeglichenen Zustand überführt, kann man mit sehr großer Sicherheit die Diagnose Darmparasitose stellen und sofort mit der Therapie beginnen. Praziquantel wirkt nur gegen die Zellwandsynthese von Parasiten und hat sonst im menschlichen Organismus keinerlei Funktion. Die Dosierung richtet sich nach den pharmakologischen Richtlinien und kann nicht mit AK bestimmt werden, wie dies von vielen sogenannten Kinesiologen behauptet wird. Auch ergänzt die AK die feinsinnige Diagnostik nach Dr. F.X. MAYR dahingehend, daß wir durch die Diagnostik nach MAYR zwar die Auswirkungen einer Lebensmittelintoleranz und/oder Allergie auf den Verdauungsapparat erkennen können, daraus aber nicht das Allergen ableiten können. Wird der Darm in der Mayr-Kur ausschließlich mit einem unverträglichen Nahrungsmittel (z.b: Kuhmilch) belastet, so wird bereits ein wichtiges Mayr-Prinzip, jenes der Schonung des Darmes in der Kur, gänzlich mißachtet und sogar umgekehrt in eine maximale Belastung mit einem Allergen. Hier hilft der Muskeltest entscheidend weiter. Dadurch, dass beim Testen die fragliche(n) Substanz(en) immer in Kontakt mit der Schleimhaut des Patienten gebracht werden, ist diese Methode wesentlich sensibler als die meisten herkömmlichen Verfahren. Gleichzeitig liegt aber im Nichtbeachten dieser Notwendigkeit die Möglichkeit einer Fehlerquelle und somit eines falschen Testergebnisses. Substanzen nur in der Hand oder in der Verpackung getestet, müssen nicht zum richtigen Testergebnis führen! Die AK Lehre nach George Goodheart schreibt die Testung von Allergenen und Nährstoffen mit Schleimhautkontakt vor!!! Die therapeutischen Konsequenzen ergeben sich aus der Diagnose: Allergenkarenz, diätetische Behandlung einer Candidiasis, Darmsanierung nach F.X. MAYR und dadurch auch Immunstimulierung und Gabe von entsprechend getesteten Arzneien. Nun zu AK und orthomolekulare Medizin: Nach dem gerade beim Allergiker bzw. beim chronisch Kranken immer eine Vielzahl von Problemen und Belastungen vorliegen, kommt der Gabe von gut testenden Arzneien eine besondere Rolle zu. Man wird rasch bemerken, daß viele herkömmliche (allopathische) Arzneien zwar sinnvolle Wirkstoffe enthalten, jedoch aufgrund vieler - nicht näher deklarierten Füllstoffe und Bindemittel - letztlich zu einer Dr. Ivan Ramšak - Seite 12

13 Schwächung im Muskeltest führen und daher konsequenterweise nicht verordnet werden können. Die Identifizierung allergisierender bzw. die bestehende Allergie verstärkender Arzneien ist somit rasch und leicht durch die AK möglich. Im Bereich der orthomolekularen Medizin verwendet man körpereigene Substanzen sowohl zur Prävention, als auch zur Therapie. Die dabei verwendeten Mineralstoffe, Spurenelemente, Enzyme, Proteine, Vitamine, Aminosäuren usw. welche in zum Teil hohen Dosen verabreicht werden, sollten aus obigen Überlegungen möglichst als Reinsubstanzen verabreicht werden. Der Vorteil, den die AK nun bietet, ist die rasche Überprüfung der Reaktion des Patienten auf die orthomolekulare Substanz, welche therapeutisch verabreicht werden soll. Auch Fragen des Antagonismus, z.b. im Mineralhaushalt (Zink - Kupfer, Eisen - Kupfer, Kalzium - Magnesium) können rasch in die therapeutischen Überlegungen mit einbezogen werden und die Therapie kann auch kurzfristig und effektiv den augenblicklichen Erfordernissen angepasst werden. Bei der Verwendung der AK zur Testung von Heilmittel wird man mit der Wichtigkeit von sauberen galenischen Zubereitungen von Heilsubstanzen konfrontiert. Es wird einerseits wieder wichtig alte Rezepturen zu lernen, andererseits die genaue Deklaration aller Inhaltsstoffe neuer Arzneien zu kennen. Mit der AK lässt sich keinesfalls die Dosierung von Heilmittel testen. Die Dosierung richtet sich nach den etablierten pharmakologischen Empfehlungen. Im Bereich des hormonellen Systems ist die Kenntnis von biochemischen und molekularbiologischen Zusammenhängen Voraussetzung für die diagnostischen und therapeutischen Überlegungen. Auch hier bietet die AK rasch einen Überblick über die funktionellen Zusammenhänge der hormonellen Regulation. Die sensiblen Feed-back-Kontrollsysteme werden durch die oftmalige Testung genauestens berücksichtigt. Hierbei haben sich Phytotherapeutika und Homöopatika in der Therapie als äußerst effektiv erwiesen. Streroidhormongaben erübrigen sich meistens. Es ist klar, daß die AK kein Ersatz für notwendige Laboruntersuchungen (Vollblut, Schwermetallmobilisation im Urin etc.) darstellt, sondern diese immer nur sinnvoll ergänzt, bzw. bei der Auswahl der richtigen Laboruntersuchung hilfreich ist. Auch Fehlfunktionen des Kiefergelenkes spielen in der AK eine entscheidende Rolle. Diese können Auswirkungen im Bereich des gesamten Bewegungsapparates hervorrufen. Eine variable Beinlängendifferenz von einigen Zentimetern lässt sich problemlos durch Neupositionierung des Kiefergelenkes aufheben. Dieses eindrucksvolle Manöver gelingt durch orthopädisch, mittellinienzentrierte Justierung der Zahnreihen mittels Watteröllchen-, Spatel- oder Schieneneinlage derart zwischen die Zahnreihen, dass jeglicher Druck von der hinteren Kiefergelnkskapsel weg genommen wird. Den Zahnärzten wird dadurch die Tragweite ihrer Zahnorthopädischen Versorgung bewusst. Es gibt derzeit kein sichereres System, um die individuell richtige Kiefergelnksposition zu bestimmen, als den sauber durchgeführten Muskeltest nach AK-Richtlinien. Eine wichtige Motivation für die Zahnärzte die AK zu lernen ist die Möglichkeit des Zahnmaterialtestes. Dazu erhält der Patient fertig vergossene Dr. Ivan Ramšak - Seite 13

14 Materialproben vom Zahnarzt mit. Diese Materialproben soll er ein bis zwei Wochen lang täglich einige Minuten in Kontakt mit der Mundschleimhaut bringen. Damit wird durch die Vorexposition der Typ IV der Allergiereaktion mitberücksichtigt. Der Patient bekommt nach diesem Erstkontakt die probematerialien nacheinander in den Mund und die verträglichen Stoffe sollten normotone Muskel in ihrer Reaktionslage überhaupt nicht beeintächtigen. Das heißt, dass ein normotoner Muskel nach Schleimhautkontakt mit einem Zahnwerkstoff normoton bleiben muss, wenn ihm die Unbedenklichkeit attestiert werden soll. In der Medizin ist die Bedeutung von Herd- bzw. Herdgeschehen mittlerweile weitgehend akzeptiert. Tatsache ist, daß ein Störfeld ein Gewebsbereich ist, der an der normalen Regulation des Gesamtorganismus nicht teilnimmt. Ob nun eine verdächtige Region (Narbe, Zahn etc.) jedoch Störfeldcharakter hat, läßt sich nicht immer eindeutig beantworten. In der AK erhalten wir durch die Therapielokalisation (TL) jedoch rasch und exakt Auskunft darüber, ob die verdächtige Region behandlungsbedürftig ist oder nicht. Ja mehr noch, wir können auch überprüfen, welche therapeutische Maßnahme sinn- bzw. wirkungsvoll ist und wie lange der therapeutische Erfolg anhält, in dem wir ein einmal gefundenes Störfeld in (un)regelmäßigen Abständen nachtesten. Ebenfalls ein großer Aufgabenbereich ist die Behandlung orthopädischer Probleme mit AK. Selbstverständlich gibt es rein mechanische Störungen am Bewegungsapparat, welche in der AK mittels TL und Challenge rasch gefunden und nachhaltig korrigiert werden können. Die Einbeziehung des Dura-Konzeptes (craniosacrale, sacro-occipitale, osteopathische Behandlungstechniken und vieles mehr) gewährleisten ein feinsinniges Erkennen und Behandeln entsprechender Störungen. Wir wissen aber auch - nicht zuletzt aus den Zusammenhängen des Akupunkturmeridiansystems - daß Zuordnungen zwischen inneren Organen und Wirbelsäulenabschnitten bestehen. Hierauf muß gerade bei immer wiederkehrenden Beschwerden im selben Segment Bedacht genommen werden. Im Beckenbereich wurde das Konzept der Sacroocipitaltherapeuten von Major De Jearnette in die Therapie integriert. Dabei wird der Patient auf therapeutische Holzblöcke in bestimmten Positionen gelagert. Durch die Atmung und die Schwerkraft kommt es anschlissend zu einer Autokorrektur der Beckenfehlstellung. Es ist nicht mehr notwendig kraftraubende und zum Teil gefahrvolle Manipulationen durchzuführen. Eine der grössten Stärken der Chiropraktiker war und ist die Balancierung von Muskelproblemen. Sie kennen alleine fünf verschiedene intramuskuläre Ursachen für einen schwachen und schmerzhaften Muskel. Durch die Kenntniss in der Diagnostik und Therapie dieser Störungen wird die Behandlung eines posttraumatischen Schultergelenkes, dass hauptsächlich muskulär fixiert wird, mit der AK sehr erfolgreich. Mit dem AK-Muskeltest konnten die uralten Regeln des Fünf-Elemnte Systems der AKUPUNKTUR bewiesen werden. Die AK getestete Akupunktur ist unvergleichlich effizienter und nadelsparender, als die herkömmliche westliche Akupunktur. Die wichtigste diagnostische Erweiterung für die AK kommt ebenfalls aus dem wahrscheinlich ältesten Ragulationssystem, jenem der Fünf-Elemente-Lehre. Davon abgeleitet gibt Dr. Ivan Ramšak - Seite 14

15 es für jeden Muskel 4 hierarchisch angeordnete Schwächungs- und Stärkungspunkte. Damit ist die Hierarchisierung von Belastungen wie Zahnherden, Narben, Nahrungsmittel etc. möglich geworden. Die klinische Prüfung dieses Diagnosesystems läuft bereits seit 2-3 Jahren sehr erfolgreich. Die Patienten sind dankbar wenn sie nur das wichtigste Allergen in der Nahrung vermeiden müssen und nicht wie bisher soviele verschiede Allergene gleichzeitig. Die Zahnärzte sind froh den am meisten belastenden Zahn finden zu können und nicht wie bisher oftmals mehrere Zähne mit positiver TL und entsprechendem Röntgenbefund extrahieren zu müssen. Besondere Bedeutung kommt der Behandlung von akuten und/oder chronischen Schmerzzuständen am Bewegungsapparat zu. Es hat sich nämlich gezeigt, daß z.b. durch die Gabe von orthomolekularen Substanzen (vorallem Mineralstoffen, Enzymen) die Schmerzen augenblicklich verschwinden bzw. weitgehende Schmerzfreiheit zu erzielen ist. Der Körper erkennt offensichtlich sofort, was am dringendsten benötigt wird und bedankt sich mit Schmerzfreiheit. Die Verblüffung beim Patienten darüber ist meist sehr groß und oft kommt die Frage "Was ist denn jetzt passiert?". Jedoch ist die Motivation des Patienten um vieles höher, die entsprechende Arznei einzunehmen oder die empfohlenen Maßnahmen durchzuführen, nachdem er das Testergebnis selbst verspürt hat. Hierin liegt auch ein enormer Vorteil der AK. Die Compliance des Patienten ist viel höher als bei anderen Methoden. Er merkt durch den Muskeltest sehr rasch, wie er auf die verschiedenen Einflüsse reagiert. Er spürt die durch das Allergen ausgelöste Muskelschwäche und er spürt die stärkende (schmerzbefreiende) Wirkung verschiedenster Heilmittel. Dies ist auch für den behandelnden Arzt wichtig, weil so ein Großteil der Motivation die notwendige Therapie durchzuführen aus der Methode selbst kommt. Darüberhinaus ist die AK eine Methode, die den Therapeuten auf dem kürzesten Weg zur effektivsten Therapie führt. Ausbildung in AK: GOODHEART gründete das International Collage of Applied Kinesiology (ICAK), welches mittlerweile zu einer weltweiten Organisation wurde. Diese ist die weltweite politische Vertretung und regelt die Ausbildung in AK. Eine AK Ausbildung dürfen international nur jene Berufsgruppen machen, die mindestens Ausbildungsstunden in ihrem Beruf hatten und auch berechtigt sind eine Diagnose zu stellen. Die Länder-organisationen werden Chapter genannt. In Österreich wurde im September 2001 das Chapter ICAK-A gegründet. Dieses Chapter vertritt die Interessen von Physiotherapeuten und Ärzten. Die Ärzte müssen gleichzeitig auch Mitglied in der rein ärztlichen Organisastion - der IMAK - sein. Gleichzeitig vertritt die IMAK die ärztlichen Interessen innerhalb von ICAK. Das Pflichtcuriculum der IMAK umfasst 160 Ausbildungsstunden, die vorwiegend auf 16 bis 20 stündige Wochenendseminare aufgeteilt sind. Am Ende steht eine A-Diplom Prüfung mit 100 Multiple Joice Fragen und einem mündlichen Prüfungsteil. Das A-Diplom wird von den jeweiligen Dr. Ivan Ramšak - Seite 15

16 Landesärztekammern in Österreich vergeben und damit anerkannt. Es stellt auch die Grundlage für Patientenempfehlungen dar. Literaturhinweise: Gerz Wolfgang: Lehrbuch der Applied Kinesiology; AKSE-Verlag; ISBN: Gerz Wolfgang: Bio-logische Präparate für Diagnose und Therapie in der naturheilkundlichen Praxis; AKSE-Verlag; ISBN: Gerz Wolfgang, Ramšak Ivan: AK-Muskeltests auf einen Blick AKSE-Verlag; ISBN: Walther David S.: Synopsis; Systems DC; ISBN: Weiter Literatur auf Anfrage beim IMAK Büro. Adresse der IMAK (Intern. Ärztegesellschaft für Applied Kinesiology) Ärztekammer für Kärnten St. Veiter Straße 34 A-9020 Klagenfurt Tel: 0463/ Fax:0463/ Adresse der ICAK-A (Internationales College of Applied Kinesiology Austria) Golfhotel Dellach Golfstraße 2 A-9082 Dellach Tel: 04273/ Fax: 04273/ Dr. med. Ramšak Ivan Benediktinerplatz 3/II A-9020 Klagenfurt Diplom: Manuelle Medizin, Sportmedizin, Neuraltherapie, Applied Kinesiology, Dozent der IMAK, DIBAK Dr. Ivan Ramšak - Seite 16