Qualitätssicherung bei Fallpauschalen und Sonderentgelten Basisstatistik
----------- Basisdaten ---------------------------------------------------------------------------- Angaben über Krankenhäuser und ausgewertete Datensätze (Datenbankstand: 15.06.2002) 117 12153 1 1056 Anzahl Krankenhäuser Fallzahl/Gesamt Fallzahl/Min. Fallzahl/Max. Anzahl der dokumentierten Fälle pro Quartal - 2001 4. Quartal 3. Quartal 2. Quartal 1. Quartal Absolute Werte 5000 4000 3000 2000 1000 2439 2172 3164 4378 Verteilung der Fallpauschalen und Sonderentgelte SE 10.16 FP 10.01 Prozent 100 80 60 40 20 0 11 89 Modul 10/1 Venenexhairese Basisauswertung 2001 Baden-Württemberg Gesamt Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, 70191 Stuttgart Seite 1
----------- Operationsverfahren --------------------------------------------------------------- Operationsverfahren bei Fallpauschalen und Sonderentgelten OPS-301 : 5-385.70 OPS-301 : 5-385.41 OPS-301 : 5-385.74 OPS-301 : 5-385.61 Fallpauschale und Sonderentgelte FP 10.01 SE 10.16 7456 61,4% 916 7,5% 2883 23,7% 251 2,1% 410 3,4% 100,8% 122 1,0% 15,1% Gesamt 10871 89,5% 1282 10,5% Operationsverfahren nach OPS-301 Version 1.1 und Version 2.0 Operationstechniken: OPS 5-385.41 (V1.1), OPS 5-385.70 (V2.0) : Crossektomie und Stripping der V. saphena magna, einseitig OPS 5-385.61 (V1.1), OPS 5-385.74 (V2.0) : Crossektomie und Stripping der Vv. saphena magna und parva, einseitig Häufigkeit des OP-Verfahrens bei FP- und SE-Fällen FP V. saphena magna FP Vv.saph.mag.parva SE V. saphena magna SE Vv.saph.mag.parva 85 10 0 20 40 60 80 100 Prozent Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, 70191 Stuttgart Seite 2
----------- Patientendaten ---------------------------------------------------------------------- Aufenthaltsdauer bei Fallpauschalenfällen (Tage) Anzahl der Patienten Minimum Median Maximum Vorstationäre Behandlung Nachstationäre Behandlung Präoperative stationäre Aufenthaltsdauer Postoperative stationäre Aufenthaltsdauer Aufenthaltsdauer (Aufnahme bis Entlassung) 868 1 1,0 5 587 1 1,0 10 10824 0 1,0 366 10828 0 3,0 368 10824 0 4,0 369 Aufenthaltsdauer bei Sonderentgeltfällen (Tage) Anzahl der Patienten Minimum Median Maximum Vorstationäre Behandlung Nachstationäre Behandlung Präoperative stationäre Aufenthaltsdauer Postoperative stationäre Aufenthaltsdauer Aufenthaltsdauer (Aufnahme bis Entlassung) 196 1 1,0 3 167 1 1,0 7 1282 0 1,0 166 1282 0 3,0 87 1282 0 5,0 171 Statistische Alterswerte Geschlecht Gesamt männlich weiblich Anzahl der Patienten Alter (Jahre) % Median Minimum Mittelwert Maximum 3445 28,3% 56,0 16 54,2 87 8708 71,7% 56,0 0 54,6 89 12153 100,0% 56,0 0 54,5 89 Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, 70191 Stuttgart Seite 3
----------- Präoperative Anamnese und Diagnostik ----------------------------------- Einstufung nach ASA-Klassifikation ASA Gesamt 1 normal, ansonsten gesund 2 leichte Allgemeinerkrankung 3 schwere Allgemeinerkrankung und Leistungseinschränkung 4 inaktivierende Allgemeinerkr., ständige Lebensbedrohung 4916 40,5% 6216 51,1% 1012 8,3% 9,1% 12153 100,0% 60 Einstufung nach ASA-Klassifikation Prozent 50 40 30 20 10 0 40 ASA=1 51 ASA=2 8 ASA=3 ASA=4 Chronisch indurative Hautveränderung / Ulkus Chronisch indurative Hautveränderung Ulkus 5035/12153 41,4% 608/12153 5,0% Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, 70191 Stuttgart Seite 4
----------- Präoperative Anamnese und Diagnostik ----------------------------------- Fälle mit Venenvoroperationen an dem jetzt zu operierenden Bein Venenvoroperation(en) Fälle Minimum (Anzahl) Median (Anzahl) Mittelwert (Anzahl) Maximum (Anzahl) 1148 1 1,0 1,1 9 Vorausgegangene Verödungsmaßnahmen Maßnahmen durchgeführt 1620/12153 13,3% Abstand zwischen Voroperation und jetziger Operation Abstand Voroperation - OP Fälle Minimum (Jahre) Median (Jahre) Mittelwert (Jahre) Maximum (Jahre) 870,00 9,0 10,5 50,7 Stammvaricosis Stammvaricosis / Nachweis durch: Klinische Untersuchung Phlebographie Sonographie 12110/12153 99,6% 12050/12110 99,5% 4711/12110 38,9% 9900/12110 81,8% Mehrfachnennungen möglich Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, 70191 Stuttgart Seite 5
----------- Operation ------------------------------------------------------------------------------- Medikamentöse Thromboseprophylaxe Prophylaxe durchgeführt 10891/12153 89,6% Anästhesie Allgemeinanästhesie Regionalanästhesie Regional- und Allgemeinanästhesie ja nein nein vom Operateur vom Anästhesisten ja nein 8644 71,1% 3509 28,9% 8187 67,4% 141 1,2% 3825 31,5% 470 3,9% 11683 96,1% OP-Team Operateur 1. Assistent OP-Pflegekraft mit Facharztstatus ohne Facharztstatus kein ärztlicher Assistent mit Facharztstatus Arzt in Weiterbildung keine OP-Pflegekraft mit Krankenpflegeexamen ohne Krankenpflegeexamen 10192 83,9% 1961 16,1% 1798 14,8% 4485 36,9% 5870 48,3% 127 1,0% 11294 92,9% 732 6,0% Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, 70191 Stuttgart Seite 6
----------- Operation ------------------------------------------------------------------------------- Fälle mit Bluttransfusion Bluttransfusion gesamt: davon Fremdblut 4/12153,03% 4/4 100,00% Bluttransfusion - Einheiten Eigenblut Summe (Einheiten) Minimum (Einheiten) Median (Einheiten) - - - - Maximum (Einheiten) Fremdblut 12 2 3,0 4 Dauer des Eingriffs in Minuten (Schnitt-Naht-Zeit) Crossektomie und Stripping der V.saphena magna Crossektomie und Stripping der Vv.saphena magna und parva Operationsdauer (Minuten) Anzahl Minimum Median Mittelwert Maximum 11506 7 55,0 59,0 561 647 14 70,0 73,7 345 Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, 70191 Stuttgart Seite 7
----------- Verlauf und Entlassung ------------------------------------------------------------ Allgemeine behandlungsbedürftige postoperative Komplikationen Fälle mit mindestens einer Komplikation Pneumonie kardiovaskuläre Komplikationen tiefe Bein- / Beckenvenenthrombose Harnwegsinfekt Wundinfektion / Abszeßbildung Wundhämatom / Nachblutung Decubitus Sonstige Mehrfachnennungen möglich 163 1,3% 7,1% 7,1% 2,0% 7,1% 43,4% 78,6% 1,0% 38,3% Entlassungsgrund Behandlung regulär beendet Behandlung beendet, nachstationäre Behandlung vorgesehen Behandlung aus sonstigen Gründen beendet Behandlung gegen ärztlichen Rat beendet Zuständigkeitswechsel des Leistungsträgers Verlegung in ein anderes Krankenhaus Entlassung in eine Rehabilitationseinrichtung Entlassung in eine Pfegeeinrichtung interne Verlegung Gesamt 11702 96,3% 405 3,3% 3,0% 9,1% 1,0% 6,0% 4,0% 18,1% 5,0% 12153 100,0% Verstorbene Patienten keine Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, 70191 Stuttgart Seite 8