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Empfänger: VISA DIENST BONN GMBH & CO. KG Agricolastr. 24 10555 Berlin Deutschland Absender: (bitte deutlich in Blockschrift) Name: Straße: PLZ/Ort: Tel. Festnetz: Tel. Mobil: Rückfragen unter Telefon: 030-31 01 16 0 (Mo. bis Fr. 8:00-17:00 Uhr) E-Mail: Reise nach Kenia Vorgangs-Nummer (lt. Buchungsbestätigung): Hiermit beauftrage ich die Visa Dienst Bonn GmbH & Co. KG die Visabeschaffung vorzunehmen. Vor- und Nachnamen der Reisenden (bitte gegebenenfalls mehrfach ausdrucken): 1. 2. 3. 4. Notwendige Antragsunterlagen (pro Person): 1 ausgefüllter Fragebogen Visum Kenia 1 Reisepasskopie (Personaldaten-Seite, farbig & gut lesbar) 1 Passfoto (5x5 cm, farbig, mit hellem Hintergrund) 1 Kopie der Buchungsbestätigung Normalbearbeitung (Eingang der Unterlagen 4 Wochen oder früher vor Reisebeginn) 85,00 bis 90,00 Euro p. Person (in Abhängigkeit vom aktuellen Wechselkurs US-Dollar Euro) Rückversand: per Post Expressbearbeitung (Eingang der Unterlagen weniger als 4 Wochen vor Reisebeginn) Preis p. Person auf Anfrage / Rückversand: per Kurierdienst Abrechnung per Einzugsermächtigung: SEPA-Lastschriftmandat (Einzugsermächtigung) Visa Dienst Bonn GmbH & Co. KG, Körnerstr. 28, 53175 Bonn Gläubiger-Identifikations-Nr.: DE14VDB00001234624 Mandatsreferenz: wird Ihnen separat auf Ihrer Quittung mitgeteilt. Hiermit ermächtige ich die Visa Dienst Bonn GmbH & Co. KG die Rechnungssumme für die hier beauftragte Dienstleistung von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen und weise zugleich mein Kreditinstitut an, diese auf mein Konto gezogene Lastschrift einzulösen. IBAN: D E Ländercode Prüfziffer Bankleitzahl Kontonummer (10-stellig, ggf. links mit Nullen auffüllen) Kreditinstitut: Kontoinhaber: Ihre Mitteilung an uns: Hiermit ermächtige ich Sie bis auf Widerruf, den fälligen Betrag zur Beschaffung der Visa von oben genanntem Konto einzuziehen. Diese Beauftragung gilt nur für deutsche Staatsbürger. Die genannten Preise verstehen sich vorbehaltlich einer möglichen Erhöhung der konsularischen Gebühren durch die jeweilige Botschaft. Grundlage für die Auftragserteilung sind die allgemeinen Geschäftsbedingungen des Visa Dienst Bonn gemäß http://visum.de/reisepartner/mediplusreisen/agb.php. Vs. 04/2017 Datum Unterschrift

Wichtige Visa-Informationen Kenia Sehr geehrte Reiseteilnehmerin, sehr geehrter Reiseteilnehmer, an dieser Stelle möchten wir uns zunächst für das Vertrauen bedanken, das Sie uns mit der Buchung Ihrer Reise nach Kenia entgegengebracht haben. Wir möchten Sie bitten, diese wichtigen Informationen unbedingt zu beachten. Wie Sie sicherlich wissen, ist für die Einreise nach Kenia ein Einreisevisum zwingend vorgeschrieben. Das Visum muss vor Reiseantritt beantragt werden. Die Firma Visa Dienst Bonn GmbH & Co. KG übernimmt für Sie die Visabeschaffung. Bitte schicken Sie deshalb Ihre Unterlagen zur Visabeantragung möglichst per Einschreiben an das zuständige Servicebüro des Visa Dienstes in Berlin: Visa Dienst Bonn GmbH & Co. KG Tel.: 030 / 310116-0 Agricolastr. 24 E-Mail: berlin@visum.de 10555 Berlin Die kenianischen Behörden erteilen ein Touristenvisum in elektronischer Form (evisa). Mit dieser evisa- Genehmigung können Sie nach Kenia einreisen und erhalten bei Einreise am Flughafen oder jeder anderen offiziellen Grenzübergangsstelle Ihr Einreisevisum. Zur Antragstellung müssen über das Internet ein umfangreicher Fragebogen (nur in englischer Sprache) ausgefüllt sowie ein biometrisches Passfoto (Format 5x5 cm), eine farbiger Scan Ihres Reisepasses sowie Ihrer Buchungsbestätigung hochgeladen werden; die Visagebühr kann ausschließlich in US-Dollar und nur online per Kreditkarte über ein kenianisches Zahlungsportal beglichen werden. Der Visa Dienst Bonn übernimmt für Sie den gesamten Prozess der Online-Antragstellung über das Internet, inkl. Ausfüllen des Online-Formulars, Hochladen des Passfotos und aller weiteren Dokumente sowie die Online-Bezahlung der Visagebühr per Kreditkarte und sendet Ihnen nach der Bestätigung durch die kenianischen Behörden Ihre persönliche evisa-genehmigung zur Einreise nach Kenia per Post/Einschreiben zu. Zur Antragstellung benötigen Sie 1 Passfoto im Format 5x5 cm, farbig, mit hellem Hintergrund (siehe nebenstehende Grafik). Das in Deutschland übliche Format 3,5 x 4,5 cm wird nicht akzeptiert! Darüber hinaus lassen Sie bitte eine gut lesbare, farbige Kopie der Personaldatenseite Ihres Reisepasses (laminierte Seite mit Bild) z.b. in einem Kopier-Center o.ä. anfertigen und senden diese zusammen mit den unten aufgeführten Unterlagen (siehe Kasten auf Seite 2) frühestens 8 Wochen und spätestens 4 Wochen vor Reiseantritt an den Visa Dienst in Berlin. Richtlinien für das Passfoto zur Visabeantragung Kenia Bitte beachten Sie, dass sich die Visumbeschaffungsgebühren nach dem Eingangstermin der vollständigen Unterlagen beim Visa Dienst richten. Ab 4 Wochen vor Reisebeginn werden u.u. höhere Gebühren fällig. In dem Sonderpreis von ca. 85,00 bis 90,00 Euro (in Abhängigkeit vom aktuellen Wechselkurs US-Dollar Euro) pro Person sind neben den Visagebühren die Service- und Rückversandkosten des Visa Dienstes sowie die Mehrwertsteuer enthalten. Bitte versäumen Sie auch nicht, auf beiliegendem Auftragsformular für den Visa Dienst Bonn Ihre Kontoverbindung für die Einzugsermächtigung (SEPA-Lastschriftmandat) anzugeben. Ihr evisa kann nur beantragt werden, wenn alle erforderlichen Unterlagen eingesandt werden. Nach Bestätigung durch die kenianischen Behörden erhalten Sie Ihre persönliche evisa-einreisegenehmigung per Post/Einschreiben vom Visa Dienst zurück. Das evisa ist ab Ausstellungsdatum gültig und berechtigt zur einmaligen Einreise. Bitte legen Sie die evisa-einreisegenehmigung in Ihren Reisepass und führen beides zusammen mit allen weiteren Reiseunterlagen bei Einreise mit sich. Achten Sie bitte unbedingt darauf, dass Sie vor Reiseantritt in Besitz aller Ihrer Reiseunterlagen sind! weiter auf Seite 2

Bitte bedenken Sie, dass sowohl der Reiseveranstalter als auch der Visa Dienst für unvollständige Unterlagen, nicht eingehaltene Visavorschriften und verspätete Einreichung keine Haftung übernehmen können. Ohne gültige evisa- Genehmigung ist die Einreise nach Kenia nicht möglich! Wichtiger Hinweis: Bei Einreise werden durch die kenianischen Immigrationsbehörden unter Umständen biometrische Daten (Foto und /oder Fingerabdrücke) erfasst. Während des Online-Antragsprozesses erklärt sich der Antragsteller hiermit einverstanden. Verweigert der Reisende die Erfassung biometrischer Daten bei der Einreise, kann dies ggfs. die Zurückweisung durch die Immigrationsbehörden nach sich ziehen! Diese Angaben gelten nur für Staatsbürger Deutschlands, Österreichs und der Schweiz und verstehen sich vorbehaltlich einer möglichen Erhöhung der konsularischen Gebühren durch die kenianischen Behörden. Reiseteilnehmer anderer Staatsangehörigkeit informieren sich bitte frühzeitig über die individuell für sie geltenden Sonderbestimmungen beim Visa Dienst in Berlin. Achtung: Reisende mit Staatsangehörigkeit oder Herkunft aus Afghanistan, Armenien, Aserbaidschan, Kamerun, Nord-Korea, Eritrea, Irak, Kosovo, Libanon, Libyen, Mali, Palästina, Senegal, Somalia, Syrien, Tadschikistan sowie Inhaber von Reisedokumenten für Staatenlose und anerkannte Asylbewerber können kein evisa beantragen und müssen ein Visum in Form eines Aufklebers im Original-Reisepass (Referred Visa) persönlich bei der Botschaft Kenias beantragen; hier ist mit einer erheblich verlängerten Antragsdauer zu rechnen. Folgende Unterlagen werden für die Beantragung des evisa benötigt: (Bitte vor Versand an den Visa Dienst auf Vollständigkeit prüfen!) 1 ausgefülltes Auftragsformular (inkl. Einzugsermächtigung an den Visa Dienst Bonn) 1 vollständig ausgefüllter und unterschriebener Fragebogen zur Datenerfassung (Antrag) 1 Original-Passfoto, Format 5 x 5 cm, (farbig, ohne Rand, heller Hintergrund) 1 gut lesbare, farbige Kopie des Original-Reisepasses (laminierte Personaldatenseite mit Bild / Passgültigkeit mind. noch 6 Monate bei Einreise) 1 Kopie der Reisebestätigung des Reiseveranstalters Für weitere Fragen zur Visumerteilung steht Ihnen das zuständige Servicebüro des Visa Dienstes Mo.-Fr. von 8.00 bis 17.00 Uhr unter der Rufnummer 030 / 31 01 16 0 gerne zur Verfügung. Wir danken Ihnen für die Beachtung der obenstehenden Hinweise und wünschen Ihnen schon heute eine erlebnisreiche Reise. Stand: April 2017 (Änderungen vorbehalten)

Datenerfassungsbogen/Antrag zur Beantragung einer elektronischen Einreiseerlaubnis (evisa) für Kenia Seite 1 von 2 1 Ich beauftrage den Visa Dienst Bonn mit der Beschaffung von: 1 x elektronisches Visum (evisa) Kenia Tourist - Einmalige Einreise 2 Angaben zum Reisenden Familienname: (wie im Pass) Vorname(n): (Alle wie im Pass) Geschlecht: weiblich männlich Geburtsdatum: Beruf: Geburtsort: (wie im Pass) Geburtsland: Name des Vaters: (Vor- und Nachname) Name der Mutter: (Vor- und Nachname) Familien- und Vorname (n) des Ehepartners: Nationalität: Land des Wohnsitzes: Ständige Wohnadresse:(Strasse / Haus-Nr. / PLZ/ Ort) Telefon-Nr: (Festnetz) Telefon-Nr: (Mobil) E-Mail Adresse: (Wenn vorhanden) 3 Angaben zum Reisepass, mit welchem das Visum beantragt wird: Reisepass-Nr: Ausstellungsdatum: Ausstellungsort: Gültigkeitsdatum: Ausstellende Behörde: 4 Angaben zur Reise: Zweck der Reise: Tourist Einreisedatum: Ausreisedatum: Mit welchem Verkehrsmittel werden Sie in Kenia einreisen: (z.b. Flugzeug) Einreiseort: (z.b. Flughafen oder Grenzübergang) Adresse in Kenia: (kompletter Name und Adresse des Hotels in Kenia) Telefonnummer des Hotels in Kenia: E-Mail-Adresse des Hotels in Kenia: www.visum.de

Name, Vorname des Antragstellers: Seite 2 von 2 5 Weitere Angaben: Haben Sie in den letzten 3 Monaten andere Länder besucht? Falls, bitte nähere Informationen zu Land / Dauer und Daten: Haben Sie schon einmal Kenia besucht? Falls, bitte nähere Informationen Dauer und Daten Werden Sie nach Ihrem Kenia-Aufenthalt in das Land Ihres Wohnsitzes zurückkehren? Falls, bitte nähere Informationen Wurde Ihnen die Einreise nach Kenia schon einmal verweigert? Falls, bitte nähere Informationen Wurde Ihnen die Einreise in ein anderes Land schon einmal verweigert? Falls, bitte nähere Informationen Wurden Sie jemals aufgrund einer Straftat verhaftet oder verurteilt? Falls, bitte nähere Informationen 6 Zustimmung: Ich der Antragsteller, bestätige hiermit, dass ich alle Fragen und Erklärungen innerhalb dieses Antrages gelesen oder mir vorlesen lassen und alle Fragen und Erklärungen innerhalb dieses Antrages verstanden habe. Die Angaben in Form von Antworten und Informationen in diesem Antrag habe ich wahrheitsgemäß, richtig und nach bestem Wissen und Gewissen gemacht. Ich lege dem Auftragsformular eine gut lesbare Farb-Kopie der Personaldaten-Seite meines Reisepasses, ein biometrisches Passfoto im Format 5x5cm, die Buchungsbestätigung und diesen Fragebogen / Antrag bei. Ich akzeptiere, dass die Entscheidung über Visa-Erteilung oder Ablehnung eines Visa-Antrages ausschließlich den Behörden Kenias obliegt und eine Garantie für eine erfolgreiche Online-Antragstellung durch den Visa Dienst Bonn daher nicht übernommen werden kann. Ich akzeptiere, dass die von mir gemachten Angaben die Basis für die Erstellung meines elektronischen Visums sind und nach der Erstellung der Genehmigung Änderungen oder Ergänzungen nicht mehr möglich sind! Hinweis: Der Rückversand erfolgt für elektronische Visa per Post bzw. E-Mail Ort / Datum Unterschrift Antragsteller www.visum.de